Glavni > Kod djece

Advantan

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Advantan je protuupalni lijek za lokalno liječenje kožnih bolesti: ekcem, dermatitis, alergijski osip.

Lijek ima lokalni učinak na zahvaćeno područje kože, uklanja simptome upale, znakove alergija, sprečava patološko zadebljanje epiderme.

Oblik i sastav izdavanja

Alat je dostupan u nekoliko oblika za vanjsku upotrebu:

  • Mast Advantan mast (s ricinusovim uljem) 0,1% u tubi od 5 g i 15 g;
  • Advantan mast 0,1% u epruveti od 15 g;
  • Advantan krema 0,1% u epruveti od 5 g i 15 g;
  • Emulzija Advantan 0,1% u epruveti od 10 g, 20 g i 50 g.

Glavna aktivna tvar lijeka je metilprednizolon aceponat.

Indikacije za uporabu

U skladu s uputama, Advantan u obliku masti, masnih ulja i krema koristi se za liječenje dermatitisa različitog podrijetla (atopijski, alergični, kontaktni, neurodermatitis) i ekcema (degenerativnih, suhih, ekcema u djece).

Lijek ublažava crvenilo, zadebljanje kože i njeno oticanje, uklanja osjećaj svrbeža i pečenja.

Advantan masna mast koristi se za suhu, a mast bez ricinusa za normalnu kožu. S vlažnim lezijama krema na bazi vode na bazi Advantan najbolja je za liječenje.

Prema uputama, Advantan u obliku emulzije može se koristiti za iste bolesti kao i mast, ali je najprikladniji za liječenje kontaktnog dermatitisa i opeklina od sunca..

kontraindikacije

U skladu s uputama, Advantan ima sljedeće kontraindikacije za uporabu:

  • Netolerancija na bilo koju komponentu lijeka;
  • Virusne infekcije;
  • Lupus;
  • Sifilis.

Ne primjenjujte Advantan na velikim površinama kože dulje od 3 mjeseca..

Trudnice trebaju koristiti lijek, ali s oprezom i pod nadzorom liječnika.

Doziranje i primjena

Bilo koji oblik lijeka primjenjuje se u tankom sloju na zahvaćeno područje kože, nježnim pokretima, bez trljanja, jednom dnevno za odrasle i djecu. Tijek liječenja odraslih pacijenata je 3 mjeseca, primjena Advantana za liječenje djece ne smije trajati više od 1 mjeseca, u obliku emulzije - 2 tjedna. Advantan za djecu odobren je za upotrebu počevši od 4. mjeseca starosti.

Nuspojave

Među nuspojavama lijeka, pacijenti najčešće primjećuju svrbež, crvenilo i peckanje kože, osip u obliku malih vezikula (mjehurića) na mjestu primjene Advantana.

Ponekad koža može postati tanja, miteseri i strije mogu se pojaviti u obliku tankih ljubičastih pruga (strija).

Vrlo rijetko, upala folikula dlake ili hipertrihoza (prekomjerni rast kose), dermatitis područja u blizini usta.

posebne upute

Uz bakterijske i gljivične infekcije kože, lijek se koristi samo kao pomoćno sredstvo.

Ne primjenjujte Advantan na lice ružičastim aknama ili dermatitisom na ustima, kao ni na sluznici.

Prije upotrebe Advantana za djecu svakako se posavjetujte s pedijatrom.

analoga

Analozi Advantana uključuju sljedeće glukokortikosteroide za lokalnu upotrebu: Akriderm, Beloderm, Kutiveyt, Momat, Sinoderm i drugi. Ti lijekovi sadrže u svom sastavu još jednu aktivnu aktivnu tvar, ali pripadaju istoj farmakološkoj skupini. Ne postoje izravni analozi Advantana.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte lijek na hladnom mjestu (krema, mast i emulzija - na temperaturi zraka do 25 ° C, masna mast - ne viša od 30 ° C).

Rok trajanja - do 3 godine (za masnu mast - do 5 godina).

Advantan: cijene u internetskim ljekarnama

Advantan 0,1% mast za vanjsku upotrebu 15 g 1 kom.

Advantan 0,1% krema za vanjsku upotrebu 15 g 1 kom.

Advantan 0,1% emulzija za vanjsku upotrebu 20 g 1 kom.

Advantan 0,1% mast za vanjsku upotrebu ulja 15 g 1 kom.

Advantan krema 0,1% 15g

Advantan mast 0,1% 15g

Advantan 0,1% mast za vanjsku upotrebu 50 g 1 kom.

Advantan mast 0,1% 50g

Podaci o lijeku su generalizirani, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijek je opasan za zdravlje.!

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce zastaje.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Ako se smiješite samo dva puta dnevno, možete sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanih i moždanih udara.

Očekivano trajanje života ljevorukih je manje nego kod desničarskih.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Ljudski želudac čini dobar posao sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok otapa čak i kovanice..

Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija tijekom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da ribu i meso ne isključuju u potpunosti iz njihove prehrane..

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 vata. Dakle, slika žarulje iznad vaše glave u trenutku pojave zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

Milijuni bakterija rađaju se, žive i umiru u našem crijevu. Mogu se vidjeti samo pri velikom uvećanju, ali ako se spoje, stavili bi se u običnu šalicu kave.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. budi oprezan.

Svaka osoba nema samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

Većina žena može dobiti više užitka od razmišljanja o svom lijepom tijelu u ogledalu nego od seksa. Tako žene teže harmoniji.

Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od raka dojke.

Postoje vrlo zanimljivi medicinski sindromi, poput opsesivnog gutanja predmeta. 2.500 stranih predmeta pronađeno je u želucu jednog pacijenta oboljelog od ove manije.

Posao koji osoba ne voli mnogo je štetnije za njegovu psihu nego nedostatak posla uopće.

Proljeće je vrhunac ne samo prirode, već i FLU-a i SARS-a. Sve su dobne skupine u riziku, a možete se zaraziti na bilo kojem javnom mjestu. kako.

Advantan - upute za upotrebu, koje pomažu masti i kremi

Danas su kožne bolesti najčešća patologija u populaciji. Postoji veliki broj takvih bolesti. Oni mogu biti i privremeni (dermatitis, ekcem) i kronični (alergije, psorijaza). Bilo koji oblik patologije zahtijeva pravovremeno liječenje..

Vanjske manifestacije bolesti možete ukloniti uz pomoć Advantan kreme (masti, emulzije). Upute i indikacije za upotrebu masti govore da je lijek glukokortikosteroid, sintetički lijek. Glavna akcija Advantana je uklanjanje upale, alergijskih manifestacija. Može se koristiti samo izvana..

Oblik doziranja

Niz lijekova za vanjsku upotrebu - Advantan proizvodi njemačka farmaceutska tvrtka koja je dugi niz godina poznata po visokoj kvaliteti svojih proizvoda. Advantan, odnosi se na glukokortikosteroidne lijekove, čija uporaba vam omogućuje da se nosite s upalnim i alergijskim kožnim bolestima. Lijek ima izraženo protuupalno svojstvo, uklanja crvenilo, razne osipe i otekline na koži, prodire u duboke slojeve epiderme, nakon čega ima izražen sistemski učinak.

Lijek je dostupan u nekoliko farmaceutskih oblika, ali u praksi se najčešće koristi mast koja pruža terapeutski učinak kod akutnih i kroničnih kožnih bolesti. Lijek možete kupiti u epruvetama od 15 g.

Advantan injekcije - upute za uporabu

Pod trgovačkim imenom Advantan, kortikosteroidni injekcijski lijekovi nisu dostupni. Ali postoje slični lijekovi na bazi kortikosteroida koji zamjenjuju vanjske lijekove:

  • prednizon;
  • Phlosterone;
  • Diprospan;
  • Kenalog.


To su lijekovi za sistemsku upotrebu i mogu se davati samo pod liječničkim nadzorom..

Opis i sastav

Advantan je vrlo učinkovit lijek za liječenje kožnih bolesti različitog stupnja složenosti. Lijek se nosi s različitim lezijama kože infektivnog, alergijskog ili gljivičnog podrijetla. Prema pregledima lijeka, mast je pogodna za bilo koji tip kože, može se koristiti monoterapijom ili u kombinaciji s drugim sredstvima za oralnu ili vanjsku upotrebu. Unatoč činjenici da lijek pripada hormonskim lijekovima, ima dobru toleranciju, praktički ne uzrokuje kontraindikacije i nuspojave.

Proizvođač pruža dvije vrste masti - samo mast i masnu mast. Količina aktivnog sastojka u oba lijeka je identična, a razlika je samo u količini pomoćnih sastojaka. Aktivna komponenta masti je metilprednizolon aceponat, koji se odnosi na sintetičke steroide. Jedan gram pripravka sadrži 0,01 mg aktivnog sastojka, također pomoćne tvari.

Kada koristiti Advantan

Lijek, za razliku od mnogih drugih lijekova, nema analoge. Stoga, pitanje analoga Advantana može dovesti farmaceuta u nevjericu.

Kada govorimo o činjenici da ne postoje analozi lijeka, mislimo da nema izravnih analoga, odnosno s istom djelatnom tvari, ali postoje oni koji pripadaju istoj farmakološkoj skupini.

Slični lijekovi su po sastavu, ali nisu identični:

Treba shvatiti da liječenje bolesti poput atopijskog dermatitisa u djece zahtijeva ozbiljan pristup liječenju i štedi se na lijekovima koje je liječnik propisao u ovoj situaciji neprikladno..

Iako je, naravno, razlika u cijeni Advantana i njegovih analoga prilično uočljiva. Ovaj lijek košta od 570 rubalja u internetskoj ljekarni, na primjer, Akriderm ne više od 150, Kutiveyt oko 315, Beloderm oko 330 rubalja.

Ali, kao što smo već rekli, u ovom je slučaju nemoguće uštedjeti na lijekovima.

Farmakološka skupina

Lijek Advantan odnosi se na hormone širokog spektra djelovanja. Njegova aktivna komponenta ima sposobnost brzog uklanjanja upalnih kožnih reakcija, ima protuupalno i antialergijsko djelovanje. Terapija mastima može se koristiti za akutne ili kronične kožne bolesti. Njegova uporaba omogućuje ne samo zaustavljanje simptoma bolesti, već i smanjenje rizika od recidiva.

Vanjska upotreba Actoveginove masti omogućava njezinoj aktivnoj tvari da prodre duboko iz stanica kože, suzbije upalne i alergijske reakcije i smanji manifestacije kožnih bolesti. Upotreba masti omogućuje vam uklanjanje objektivnih i subjektivnih simptoma kožnih bolesti, poput eritema, edema, svrbeža, iritacije. Lijek pospješuje regeneraciju kože, ubrzava zacjeljivanje malih rana, pukotina.

Klinička ispitivanja pokazala su da primjena Advantan masti može smanjiti manifestaciju kožnih bolesti 3. dana redovitog nanošenja na kožu. Lijek ima dobru toleranciju, ima brz terapeutski učinak, što vam omogućuje upotrebu s velikim brojem kožnih bolesti.

Advantan - upute za upotrebu za djecu

U dječjoj dermatologiji češće se koristi krema ili masna mast. Upute za upotrebu Advantan masne masti za djecu od 4 mjeseca:

  • uporaba treba biti maksimalno mjesec dana ako je potreban dugi tečaj;
  • učestalost upotrebe - 1 put dnevno.

Masna hormonska mast koristi se u složenom liječenju takvih bolesti:

  • sve vrste dermatitisa;
  • autoimune kožne bolesti;
  • alergijske reakcije.

Masna mast se duže upija i ne daje trenutni rezultat, poput kreme ili emulzije, ali istovremeno ima duži učinak.

Cijena Advantana za djecu

Specijalizirani dječji lijek sa smanjenom dozom ne proizvodi se. Prosječne cijene za svaki oblik doziranja u tablici.

TitulaCijena u Rusiji, u rubaljimaCijena u Ukrajini, grivnama
Mast je masna u epruveti od 15 g720280
Mast 15 g, 0,1%600250
Masti 5 g u tubi340150
Emulzija 10 g350150
Emulzija 20 g550250
Emulzija 50 g800350
Krema, 15 g600255

Za dječju upotrebu prikladan je svaki oblik doziranja, ali liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika. Ako se obrađuje velika površina kože, nemojte nanositi zavoj..

Indikacije za uporabu

Advantan mast odnosi se na širok spektar lijekova, koji omogućuje primjenu lijeka za različite kožne bolesti kod odraslih i djece.

Za odrasle

Advantan mast za vanjsku upotrebu može se koristiti za sljedeće bolesti:

  1. Psorijaza.
  2. Dermatitis različitog podrijetla.
  3. Ekcem.
  4. Neurodermitis.
  5. herpes zoster.
  6. Koža gori.
  7. Suha, ljuštenja koža.
  8. akne.

Ovo nije cijeli popis bolesti koje se mogu liječiti Advantanovom mastom. Ovaj lijek savršeno ublažava upalu kože, ublažava svrbež, osip s alergijskim ili infektivnim lezijama kože..

Za djecu

Za djecu se Advantan mast može koristiti od dojenačke dobi. Sljedeće bolesti smatraju se glavnom indikacijom za uzimanje lijeka:

  1. Atopijski dermatitis.
  2. Neurodermitis.
  3. Alergijski dermatitis.
  4. Mikrobni ekcem.
  5. Solarni dermatitis.

Za trudnice i dojenje

Tijekom trudnoće i dojenja, koristite lijek s krajnjim oprezom i samo prema uputama liječnika. Upute za lijek sadrže podatke o mogućoj upotrebi masti Advant trudnica, ali samo u slučajevima kada nema rizika za plod i samu ženu. Terapiju može propisati samo liječnik..

Što pomaže Advantanu

Prije početka terapije, morate pažljivo proučiti napomenu priloženu uz lijek, posebno s obzirom na indikacije za uporabu i režim liječenja..

Farmakološki lijek propisan je za dermatitis različitog podrijetla:

  • alergijski;
  • atopični;
  • kontakt;
  • neurodermitisa.

Uz gore navedene indikacije, emulzija je uključena u terapiju dermatitisa koji je posljedica izlaganja sunčevoj svjetlosti (sa sunčanim opeklinama), kao i za razne vrste ekcema (uključujući mikrobnu, seborejsku, akutnu djetinjstvo, istina).

Također je prikladno koristiti lijek za uklanjanje manifestacija dishidrotskih ili degenerativnih ekcema, kožnih problema u djece.

Doziranje i primjena

Lijek je namijenjen za vanjsku upotrebu. Nanesite ga samo na čistu i suhu kožu. Mogućnost korištenja Advantana za liječenje bolesti u odraslih i djece učinila je da je ova mast vrlo česta.

Za odrasle

U odraslih s kožnim bolestima lijek se primjenjuje u tankom sloju dva puta dnevno na zahvaćena područja kože. Trajanje primjene masti ovisi o stupnju oštećenja kože, dijagnozi. U osnovi, terapija ne prelazi 5 do 10 dana. S obzirom na to da je lijek hormonalni, njegova produljena upotreba može biti zarazna, što će učiniti da mazilo bude neučinkovito kod sljedećeg razvoja bolesti. Za suhe tipove kože preporučuje se masna mast..

Za djecu

Advantan za djecu treba propisati samo liječnik. Za novorođenčad i djecu do 4 mjeseca, lijek je kontraindiciran. Nanesite lijek na upaljeno područje kože, u tankom sloju ne više od 1 puta dnevno. Ako je potrebno, na područje primjene lijeka može se nanijeti okluzivni preljev. Terapija mazilom ne smije prelaziti 5 - 10 dana.

Za trudnice i dojenje

Uz kožne reakcije tijekom trudnoće, samo dermatolog može propisati lijek. Ako nema kontraindikacija za uporabu lijeka, masti možete nanositi na oštećena područja kože 1 do 2 puta dnevno. Da biste smanjili rizik, Advantan možete koristiti za trudnice i dojilje ne više od 5 dana.

Preferirani termin na temelju obrasca za puštanje

  • Mast - subakutni i kronični procesi u dermatitisu, koji se razvijaju na pozadini alergija.
  • Krema - akutni i subakutni stadiji alergijskih dermatoza, radi lokalizacije procesa na licu / vratu / u naborima kože, uz plač na vlasištu (sastav omekšava kožu, pomaže u normalizaciji ravnoteže vode).
  • Bezvodna mast - idealna za vrlo suhe tipove kože u prisutnosti kroničnih procesa stvaranja i nakupljanja strane tvari u tkivima. Također su prihvatljivi tretmani masnih masti za pukotine i lihenifikaciju..
  • Emulzija - ovaj je oblik pogodan za slučajeve kada se opazi izlučivanje iz žarišne zone. To može biti glatko područje kože ili nabora, kao i dlakava područja. Suspenzija pokazuje visok terapeutski učinak u slučaju opekotina uslijed dugotrajnog izlaganja suncu..

Nuspojave

Nakon primjene masti, nuspojave su izuzetno rijetke, ali bilo je slučajeva kada je liječenje Advantanom izazvalo akutne kožne reakcije:

  1. Crvenilo kože u području masti.
  2. Osip, svrbež na koži.
  3. folikulitis.
  4. hipertrihoze.

Rizik od nuspojava povećava se nepropisnom uporabom lijeka ili postojanjem povijesti osobe da ima kontraindikacija.

Ako je iz nekog razloga nemoguće koristiti Advantan mast, liječnik može propisati slične lijekove u smislu sastava ili mehanizma djelovanja. Vanjski analozi uključuju takve vanjske proizvode kao Akriderm, Kutiveyt, Sinoderm, Celestoderm-V, Elokom. Svi lijekovi s analoga su hormonalni, imaju puno kontraindikacija i nuspojava s kojima se morate upoznati prije upotrebe proizvoda..

Nuspojave primjene

Advantan ima niz kontraindikacija, u kojima je njegova upotreba strogo zabranjena:

  • Bolest tuberkuloze.
  • Sifilisna bolest.
  • Preosjetljivost na sastavne elemente lijeka.
  • Kod virusnih infekcija (herpes, kozica) i rozaceje.

Osim toga, liječenje je također vremenski ograničeno, odrasli ga mogu koristiti do tri mjeseca, a trajanje liječenja za bebe ne smije biti veće od jednog mjeseca.

Liječnici ne preporučuju primjenu lijeka na mjesto gdje je cjepivo dano djetetu, jer se može izazvati dodatna alergijska reakcija.

Ovaj lijek ne smije upasti u oči i sluznice usta i nosa..

Nuspojave od njegove upotrebe svode se na lokalne reakcije na koži, naime gori, svrbež, osip itd..

posebne upute

Liječenje dermatoloških bolesti uvijek treba provoditi sveobuhvatno, stoga, uz Advantanovu mast, treba uzimati i druge lijekove sistemskog ili simptomatskog djelovanja. Prilikom nanošenja masti na kožu lica, morate izbjegavati nanošenje na sluznicu. Ako mala količina masti nehotice dospije u oko, isperite tekućom vodom. Ne preporučuje se upotreba lijeka duže od 14 dana. S produljenom ili čestom primjenom masti, funkcija nadbubrežne žlijezde može biti narušena. Liječenje Advantanom treba provoditi samo na preporuku liječnika, strogo poštujući preporučene doze lijeka.

kontraindikacije

Advantan u bilo kojem obliku se ne preporučuje ako postoji pojedinačna netolerancija na komponente. Prije početka terapije preporučuje se provođenje testa. Nanesite malu količinu proizvoda na zavoj lakta, promatrajte stanje epiderme nekoliko sati. Za djecu - 12. Prisutnost crvenila, oteklina, svrbeža, peckanja, boli i drugih neugodnih simptoma osnova je za odbijanje terapije.

Ne možete koristiti lijek za teške bolesti jetre, bubrega, sifilis kože, virusne infekcije, na otvorenim ranama. Tijekom trudnoće, liječenje se provodi pod posebnim nadzorom. Dojenje za vrijeme terapije je zaustavljeno.

Mala djeca mogu koristiti lijek nakon 4 mjeseca, a poželjno 6. Podaci o utjecaju aktivne komponente na razvoj djeteta do 4 mjeseca nisu dostupni. Pod uvjetom da se sredstvo nanosi u tankom sloju, tijek terapije traje ne više od 4 tjedna.

analoga

Umjesto Advantan masti mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

  1. Comfoderm je domaći lijek kojeg proizvodi Akrikhin. Potpuni je analog Advantanove masti. Razlike između dva lijeka u sastavu pomoćnih komponenata. Pored toga, rok trajanja Comfoderm masti je 24 mjeseca.
  2. Akriderm se odnosi na glukokortikoide, lijek sadrži betametazon kao aktivnu komponentu. Kada se primjenjuje lokalno, ublažava svrbež i upalu. Dostupno u obliku kreme i masti. Koristi se za kožne alergijske reakcije, psorijazu, nealergijske dermatoze. U djece mlađe od 12 godina lijek se može koristiti samo pod nadzorom liječnika. Ne primjenjujte lijek na velikim površinama i dugo tijekom trudnoće i dojenja.
  3. Triderm je kombinirani lijek koji osim GCS-a sadrži antibiotik i antimikotik. Dostupan je u obliku masti i krema, koje se koriste kod dermatoza kompliciranih sekundarnim infekcijama kod pacijenata starijih od 2 godine. Lijek se može koristiti ženama na položaju u malim područjima i kratko vrijeme..
  4. Beloderm je zamjena Advantan masti za kliničku i farmakološku skupinu. Njegova terapijska komponenta je betametazon dipropionat, koji ima antipruritski i protuupalni učinak kod kožnih bolesti koje su podvrgnute GCS terapiji. Lijek je odobren za upotrebu u dojenčadi od šest mjeseci. Lijek se može koristiti s oprezom tijekom trudnoće i dojenja..

Krema Advantan - upute za upotrebu

Krema u koncentraciji aktivne komponente nije inferiorna u odnosu na mast i emulziju. Djelatna tvar je metilprednizolon aceponat (1 mg u 1 g vrhnja). Advantan ima drugačiji popis dodatnih komponenti:

  • glicerin (50 mg);
  • masnoće (25 mg);
  • pročišćena voda (597,94 mg);
  • natrijev edetat (1 mg);
  • softisan (75 mg);
  • cetostearil i benzil alkohol (25 mg i 10 mg);
  • polioksil (30 mg);
  • decil oleat (100 mg).

Krema je izrađena na vodenoj osnovi pa se brzo upija i ne stvara zaštitnu barijeru masti na koži. To je razlika između ovog oblika doziranja i masti. Farmakološka svojstva:

  • smanjenje stvaranja prostaglandina i leukotriena;
  • uklanjanje upale;
  • uklanjanje edema, svrbeža i pečenja.

Krema se koristi 1 put dnevno. Nanesite tvar tankim slojem dok se potpuno ne upije. Maksimalno razdoblje liječenja bez prekida je 4 tjedna.

Upute za upotrebu Advantan kreme za djecu

U dječjoj dermatologiji krema je propisana za dermatitis i upalne kožne bolesti. Prethodno očišćenu kožu treba prekriti tankim slojem kreme i ne prekrivati ​​je odjećom ili preljevima dok se ne upije. Tijek liječenja je od 3 do 30 dana. Mjere opreza:

  • izbjegavajte kremu na sluznici i očima;
  • Čuvati izvan dohvata djece;
  • ne vlažite tretirano područje kože 2-3 sata.

Krema je zabranjena za upotrebu ako je osip bakterijske ili virusne prirode, na primjer, boginja ili ospice.

Cijena krema Advantan

ZemljaCijena
Ukrajina292 grivna
Rusija680 rubalja
Bjelorusija23 bjeloruska rubalja

Krema Advantan - indikacije za uporabu

Za djecu se krema koristi za takve dijagnoze:

  • toplinske opekline I i II stupnja;
  • atopijski dermatitis;
  • alergijski osip;
  • osip;
  • kontaktni dermatitis;
  • neurodermitisa.

Kontraindikacije: gnojni procesi, duboke otvorene rane, netolerancija na komponente proizvoda.

Advantan krema - analozi - upute za uporabu, cijena

Pripravci sa sličnim sastavom (0,1% metilprednizolona):

  • Sterocord - 100 grivna, 250 rubalja ili 7,75 Bjeloruski rubalja;
  • Metizolon - 120 grivna, 295 rubalja ili 8,2 bjeloruske rublje.

Koristite svaka 24 sata mjesec dana bez prekida. Nepoželjno je primjenjivati ​​pod oblogom zbog rizika od nuspojava:

  • nekrotični procesi u koži;
  • crvenilo
  • stanjivanje dermisa;
  • smanjiti učinkovitost lokalnih obrambenih mehanizama.

Krema na bazi vode ne štiti kožu od isušivanja, a s jakim stupnjem suhoće bolje je koristiti masne masti.

farmakodinamiku

Vanjska uporaba Advantana pomaže suzbiti štetne kožne reakcije, kao i brzo ublažavanje simptoma. Vanjska primjena pruža minimalan sistemski učinak na tijelo, čak i uporaba okluzivnog preliva ne povećava kortizol u krvi, jer su strahovi od uzimanja ovog hormona uzaludni.

Čak i dugotrajna primjena (12 tjedana ili više) nije uzrokovala nuspojave svojstvene predoziranju kortizola (strigije, osip i slično) kod pacijenata..

Gdje mogu kupiti?

Gotove adventske kalendare možete kupiti u sljedećim trgovinama:

nyxcosmetic.ru. Na ovom kalendaru možete pronaći NYX proizvode za šminku i lakove za nokte. Izvrstan poklon za djevojke koje vole eksperimentirati sa svojim imidžom. Možda je ovo jedan od najboljih adventskih kalendara: kozmetika se oduvijek smatrala divnim iznenađenjem, a uz pomoć NYX proizvoda možete napraviti nevjerojatnu šminku za Novu godinu;

https://www.livemaster.ru/. Ako više volite predmete s autorskim pravima, pogledajte "Sajam majstora". Ovdje ne samo da možete odabrati gotov kalendar, već ga i naručiti prema vlastitoj skici;

labirint.ru. Labirint predstavlja nekoliko mogućnosti adventskih kalendara: od prilično skupih do proračunskih;

ozon.ru. "Ozon" - web mjesto na kojem su predstavljeni brojni kalendari za djecu i odrasle;

yves-rocher.ru. Ljubitelji prirodne kozmetike voljet će kalendare iz. Zahvaljujući njima možete isprobati najbolje proizvode tvrtke;

aliexpress.com. Naravno, božićni kalendari predstavljeni su i na Aliexpressu. Istina, bolje je naručiti ih nekoliko mjeseci prije Nove godine, u protivnom je veliki rizik da paket jednostavno nema vremena doći do primatelja..

Video

U ovom će vam videu kvalificirani dermatolog pomoći pronaći odgovore na takva pitanja:

  • Što je poželjnije: krema, mast ili emulzija?
  • Koje su značajke primanja emulzije?
  • Koliko dugo koristiti hormon?
  • Je li moguće miješati Advantan kremu s dječjom kremom i primjenjivati ​​za liječenje djece?
  • Kako koristiti komprese s mazivom?
  • Kako se sindrom otkaza manifestira prilikom upotrebe?
  • Posljedice uporabe lijeka?
  • Što se može zamijeniti?

Sada znate osnovna svojstva hormonskog lijeka Advantan i možete procijeniti stupanj njegove važnosti. Jeste li odlučili koristiti Advantan ili još uvijek tražite alternativu? Zašto se bojite koristiti drogu? Podijelite svoje misli u komentarima, važno je da čujemo vaše mišljenje.

Advantan mast i krema - u čemu je razlika?

Glavna razlika između ova dva oblika promatrana je u komponentama u sastavu lijeka. Mast se proizvodi u masnijoj konzistenciji, što je potrebno za liječenje bolesti u naprednim fazama i s teškim kožnim lezijama. Uz mnoge dermatološke bolesti javlja se suha koža, pojavljuje se piling. Mast zbog svog sastava pomaže eliminirati ove simptome. Krema se koristi u liječenju blažih oblika i u slučajevima kada koži nije potrebna hidratacija. Mast ima učinak zagrijavanja - to je ono što se krema Advantan razlikuje od masti.

Natrag na sadržaj

Recenzije

Kod djeteta je cijela glava prekrivena kore i ljuskama. Advantan koristimo po preporuci pedijatra, druga sredstva ne pomažu.

Koristi se za liječenje perioralnog dermatitisa, lijek se koristio dva tjedna. Primjetna poboljšanja.

Advantan je dobar protuupalni učinak, učinkovit u liječenju alergijskih osipa i kožnog svrbeža. Lijek je korišten za liječenje petogodišnjeg djeteta. Alat je pomogao ublažiti oticanje i nelagodu.
Olga

Pokloni za adventski kalendar

Kao poklon možete koristiti razne sitnice. Na primjer, djeca će uživati ​​u takvim iznenađenjima:

  1. čokoladna jaja s igračkama iznutra;
  2. slatkiši, kolačići i čokoladice;
  3. lutke za prste;
  4. figure životinja (možete smisliti tematsku igru ​​s likom jedne životinje, smislivši zanimljiv scenarij iščekivanja praznika);
  5. zagonetke koje se po želji mogu podijeliti u nekoliko dijelova;
  6. naljepnice za prozore koji su korisni za uređenje doma;
  7. mjehurić;
  8. mali kaleidoskop;
  9. plastelin (npr. Play-Doh);
  10. kompas ili sat;
  11. mramor (prozirne staklene kuglice);
  12. perle i drugi pribor koji se može koristiti za izradu nakita;
  13. brojke za bojanje i boje za njih:
  14. ulaznice za film ili kazalište;
  15. orašasto voće
  16. odskakujući loptice.

Ako je kalendar za dijete, možete staviti bilješke sa zadacima u svaki odjeljak. Na primjer, pozovite dijete da novogodišnju kuću ukrasi, nacrta razglednice za rodbinu, izvadi igračke kako bi stvari stavili u red, otiđite u trgovinu s mamom i kupite sve što vam je potrebno za novogodišnji stol, napravite hranilicu za ptice itd..

Za odrasle, kao pokloni prikladni:

  • lakovi za nokte;
  • uzorci kozmetike (kreme, toaletna voda);
  • čokoladni bomboni;
  • aromatične vrećice;
  • Poklon bonovi u vašim omiljenim trgovinama
  • vrećice čaja;
  • ulaznice za film ili kazalište;
  • potvrde za avanture;
  • plaćeni certifikat za odlazak u toplice, manikuru ili oblikovanje kose.

Za dan možete pronaći i zanimljive zadatke:

  • provjeriti jesu li pokloni kupljeni za svu rodbinu;
  • sjetite se i zapišite sve dobro što je bilo u protekloj godini;
  • zapišite ciljeve za sljedeću godinu i zapečatite u omotnici koju ćete pročitati za 365 dana;
  • napraviti snjegovića u dvorištu s djetetom;
  • Pregledajte svoj omiljeni novogodišnji film, na primjer, "Ironija sudbine";
  • sjetite se svoje omiljene igračke božićnog drvca iz djetinjstva i napišite kratki esej o njoj;
  • pripremite jelo prema receptu priloženom u odjeljku kalendara. Usput, zajedno s algoritmom za kuhanje možete staviti potrebne začine;
  • kuhati kuhano vino;
  • organizirati foto sesiju na pozadini ulice ukrašene za blagdane.

Advantan mast je hormonalna ili ne?

Bilo da je hormona Advantan mast ili ne, možete odgovoriti pročitajući upute.

Advantan je hormonalni lijek, jer sadrži aktivnu tvar metilprednizolon aceponat, koji je glukokortikoidni hormon. U tom je pogledu uporaba lijeka sama, bez liječničkog recepta, kontraindicirana.

Advantan, kao i svaki hormon, može izazvati glaukom i Cushingovu bolest. Lijek se gotovo u potpunosti apsorbira u krv, stoga se ne preporučuje ga koristiti dulje vrijeme i u velikim količinama.

Tijekom trudnoće, mast se ne može koristiti tijekom prva tri mjeseca, jer njegova upotreba može nepovoljno utjecati na razvoj fetusa. Kasnije se lijek koristi pod nadzorom liječnika koji određuje doziranje i učestalost upotrebe.

Predozirati

Nakon brojnih istraživanja koja su provedena kako bi se utvrdile otrovne tvari u Advantanu, njihova prisutnost nije otkrivena. To nam omogućuje da lijek Advantan smatramo potpuno sigurnim lijekom, a njegovo predoziranje nema nikakvih drastičnih negativnih posljedica..

Natrag na sadržaj

Iskustvo trudnoće

Advantan, čije su recenzije izuzetno pozitivne, stekla sam na preporuku liječnika kad sam u sedmom mjesecu trudnoće na crvenim osipima na rukama našla crveni osip. Pokazalo se da je to bila jedna od manifestacija kolestaze stagnacije žuči u mjehuru i kanalima na pozadini patoloških procesa tijekom rođenja djeteta.

U početku me svrbež kože počeo gnjaviti, čiji se intenzitet povećavao noću. Gorčina u ustima i obilne erupcije crvene boje poput košnice na stražnjoj strani ruku i podlaktica pridružile su se neugodnoj pojavi..

Dijagnosticiran mi je trudnički dermatitis i propisan mi je Advantan lokalno 10 dana. Na pitanje: je li moguće trudni Advantan, dermatolog je odgovorio pozitivno, strogo ukazujući na to da lijek ne uzimate duže vrijeme (više od 10 dana) i koristite lokalno, bez utjecaja na zdravu kožu.

Je li mi pomogla krema od osipa?

Prvih dana obratio sam pažnju na:

  • smanjenje intenziteta svrbeža;
  • smanjenje osipa;
  • smanjenje svjetline hiperemije kože.

Međutim, nakon tjedan dana terapije, nije bilo očiglednih poboljšanja: Advantan nije pomogao.

Dermatitis trudnica prošao je tek nakon poroda. Sat vremena prije rođenja djeteta bijesno sam se ogrebao, a čim je maternica prestala pritiskati na jetru i kanale, svi su simptomi bolesti nestali.

Advantan pomaže samo lokalno ublažavanje simptoma, bez utjecaja na uzrok patologije. Kod trudničkog dermatitisa pomaže izuzetno slabo: samo u kombinaciji sa strogom prehranom, pravilnom njegom kože.

Nema alergija!

medicinska referenca

Upute za Advantan za upotrebu za djecu mlađu od godinu dana

Danas postoji mnogo lijekova za liječenje svih vrsta dermatitisa kod djece i odraslih. Posebno mjesto među takvim sredstvima zauzimaju hormonske kreme i gelovi. U pravilu, imaju učinkovitost i prilično pristupačnu cijenu. Među njima je popularan Advantan - mast, gel ili tekuća emulzija. Razmotrite glavna svojstva lijeka, njegov sastav i pravila uporabe.

Advantan mast 0,1% 15 gMaterijalni sastav i oblik otpuštanja

Aktivna komponenta lijeka je metilprednizolon. Ova tvar pripada sintetskim glukokortikoidima, to jest hormonima koje normalno stvara nadbubrežna kora. U ljudskom tijelu ta tajna igra ogromnu ulogu - ima anti-šok učinak, utječe na metabolizam, interakciju s drugim hormonima, smanjujući njihovu razinu kada je potrebno. Glukokortikoidi imaju i imunoregulacijski, protuupalni učinak, inhibiraju djelovanje posebnih enzima koji uništavaju tkivo.

Advantan je dostupan u obliku masti, kreme i emulzije, pakiranih u tubi. Razlika između njih u volumenu (5, 10, 15, 20, 50 g) i u pomoćnim tvarima. U pravilu oblik otpuštanja odabire liječnik koji propisuje lijek.

Metilprednizolon u lijekovima iznosi samo 0,1%. Krema i mast sadrže dodatne tvari koje imaju pomoćne funkcije:

  • parafin - u tekućem i mekom obliku;
  • vosak;
  • ricininovo ulje (ricinusovo ulje).

Osim metilprednizolona, ​​emulzija sadrži:

  • trigliceridi srednjeg lanca;
  • makrogol-2;
  • makrogol-21;
  • glicerol;
  • fenilkarbonil;
  • voda.

Nakon nanošenja lijeka na kožu počinje učinak metilprednizolona. Tvar je raspoređena neravnomjerno - njena koncentracija u stratum corneumu kože je veća nego u dubljim slojevima kože.

Aktivni metabolit proizvodi se izravno u stanicama epidermisa, koji se mogu vezati za posebne stanične receptore, započinjući niz bioprocesa. Kao rezultat toga nastaje makrokortik koji ima izražena protuupalna svojstva. Proces biološke reakcije slabo se očituje na zdravoj koži i postaje aktivniji u žarištu upale.

Lijek savršeno omekšava kožu, održava njihovu normalnu vlažnost. Alat ima ne samo protuupalna svojstva, već i antialergijsko, smanjuje osjetljivost tijela na utjecaj iritanta.

Advantan ima i anti-šok i antitoksični učinak. Ako lijek koristite prema uputama, sistemski učinci praktički se eliminiraju..

Što pomaže lijeku?

Indikacije za uporabu lijeka su prilično opsežne. Krema ili mast koristi se ponajprije za:

  • dermatitis (posebno atopijski), alergijska dermatoza;
  • ekcem (degenerativni, dishidrotski) od prvih mjeseci djetetovog života.

Emulzija je neprozirna tekućina. Koristi se u akutnim upalnim procesima kože:

  • atopijski dermatitis;
  • ekcem - seboroični, istinski, mikrobni.

Emulzija se lakše nanosi, prikladnija je za upotrebu u slučaju jakih bolova, vlažnih mrlja na koži itd. Međutim, ovaj se oblik rjeđe koristi kod djece..

Način nanošenja kreme, masti i emulzije

Svi pripravci na bazi metilprednizolona (mast, krema ili emulzija) trebali bi se koristiti jednom u 24 sata. Najbolje je nanijeti istovremeno kako bi se osigurao ujednačen učinak. Tijek terapije ne smije prelaziti mjesec dana za bebe i tri mjeseca za odrasle.

Važno je odabrati pravi oblik ispuštanja proizvoda:

  • masna mast koristi se za vrlo suhu, ljuskavu kožu;
  • za normalno - mast, gdje se promatra ravnoteža omjera masnoće i tekućine;
  • krema na bazi vode i emulzija učinkovita je za vlažna mjesta, opekline se bolje liječe emulzijom.

U kojoj se dobi mogu koristiti?

Advantan mast, krema i emulzija ne smiju se koristiti ako je pacijent dijete mlađe od 4 mjeseca. Međutim, ta ograničenja su uvjetna, jer nema dovoljno iskustva s lijekom u dojenčadi. Ponekad pedijatar preporučuje uporabu masti za malu djecu. Za dojenčad do godinu dana, mast je preporučljivo ne primjenjivati ​​duže vrijeme, prestajući s podmazivanjem kože na prvi znak poboljšanja.

Često se roditelje novorođenih beba zanima može li se lijek koristiti za ubodnu vrućinu? U slučaju znojenja, Advantan se propisuje izuzetno rijetko, pokušavajući se boriti protiv crvenih mrlja drugim sredstvima..

Međutim, događa se da u vrućem vremenu dijete brine svrbež u crvenilu, ne spava dobro - bodljikavi znoj prelazi u alergijski dermatitis. Klorofilipt, Emolium i Advantan bit će dobri pomagači u ovoj situaciji. Nanesite kremu ili mast u tankom sloju, bez trljanja i ne previše razmazivanja na površini kože.

Također, neki pedijatri preporučuju smanjenje koncentracije aktivne tvari u mastima za malu djecu. Da biste to učinili, iscijedite malu količinu lijeka i pomiješajte ga ravno u prstima s istom količinom dječje kreme. Nanesite kao i obično.

Posebna uputstva za upotrebu

Advantan mast ima kontraindikacije. Lijek se ne koristi:

  • s lezijama kože tuberkulozne prirode;
  • manifestacije sifilisa;
  • virusni osip, uključujući herpes;
  • alergijska reakcija na cijepljenje;
  • individualna netolerancija na komponente lijeka.

Ako tijekom liječenja liječnik dijagnosticira prilog bakterijske ili gljivične infekcije, terapiju treba pregledati, jer je potrebno imenovanje dodatnih lijekova. Ne koristite Advantan za nanošenje na lice kod rozacee ili perioralnog dermatitisa. Izbjegavajte nanošenje kreme na sluznicu očiju. Ako je malo znači ipak palo na unutarnju površinu kapka, trebate ga isprati vodom.

Lijek za trudnice se ne preporučuje. Međutim, ne postoje nedvosmislene informacije da lijek može naštetiti fetusu. S tim u vezi, Advantan se tijekom trudnoće propisuje u posebnim slučajevima i to samo po nahođenju liječnika.

Ponekad se nuspojave javljaju tijekom uporabe lijeka. Češće je svrbež ili peckanje u području primjene, rjeđe - suhoća, eritem (crvenilo), vezikularni osip. Izuzetno rijetke - atrofija kože, akne, pukotine, pioderma, gljivične infekcije.

Advantan - hormonski lijek ili ne?

Mnogi se boje upotrebe hormonskih masti i krema, koje uključuju Advantan, kako bi se izbjegla ovisnost kože o takvim proizvodima. U ovoj se izjavi nalazi istina - ako nekontrolirano upotrebljavate lijek, moguće su neželjene reakcije. Međutim, kada koristite Advantan prema uputama, ne bi trebali nastajati problemi.

Da biste izbjegli uporabu hormonskih lijekova, trebali biste odmah liječiti alergije ili druge vrste kožnih bolesti, ne čekajući komplikacije. Ako se problemi s kožom pogoršaju, usprkos blagoj terapiji, preporučljivo je zaustaviti simptome s niskim sadržajem hormona. Prema riječima stručnjaka, lijekovi na bazi metilprednizolona imaju lokalni učinak i ne mogu poremetiti hormonsku ravnotežu u tijelu. Ta je tvrdnja istinita samo ako pacijent ne zlostavlja lijek..

Supstituti Advantana krema Metizolon za vanjsku upotrebu 15 g.

Ako ljekarna nema Advantan, možete kupiti analog. Postoje jeftini lijekovi na bazi metilprednizolona ili fluocinolona, ​​koji je također glukokortikosteroid. Svi analozi imaju približno istu svrhu. Općim kontraindikacijama smatra se pojedinačna netolerancija na bilo koju komponentu, kao i manifestacije tuberkuloze ili sifilisa na koži.

Razmislite o nadomjescima Advantana na bazi glukokortikosteroida:

Naziv lijekaindikacijePosebne oznake
Metizolon krema, izravni analog Advantana, UkrajinaDermatitis, ekcem, dermatoza vlasišta, popraćena svrbežomNe koristi se za preosjetljivost na metilprednizolon, za tuberkulozu ili sifilis kože
Sinaflan liniment (aktivni sastojak - fluocinolon acetonid), RusijaAlergijske i upalne kožne bolesti nesmikrobne prirode (ekcem, neurodermatitis, psorijaza)Koristi se samo u skraćenim tečajevima na ograničenim područjima kože. Za liječenje kožnih bolesti koje prate infekcije, preporučuje se istodobna primjena antimikrobnih lijekova
Fluciderm krema (aktivni sastojak - fluocinolon), IndijaNezarazne kožne bolesti (suhi oblici): psorijaza, seboroični dermatitis, lichen planusMože se koristiti od 2 godine. Nanesite tanki sloj na zahvaćenu kožu 1 put dnevno. Liječenje ne bi trebalo trajati više od 2 tjedna
Flucinarni gel (aktivni sastojak - fluocinolon acetonid), UkrajinaTeške neinfektivne kožne bolesti koje prate pruritus: seboroični dermatitis, multiformni eritem, psorijaza, lichen planusKontraindicirano kod pioderme, kozice, kožnih manifestacija sifilisa, pelenskog dermatitisa. Ne koristiti za djecu mlađu od 2 godine

Na kraju, napominjemo da se ne biste trebali bojati upotrebe hormonskih lijekova ako ih je propisao liječnik. Važno je jasno slijediti upute i ne zloupotrijebiti takve masti i kreme. Nakon poboljšanja koristite druge lijekove, kao i tradicionalnu medicinu.

Lijek zvan Advantan često se propisuje za upalne kožne bolesti. Takav se proizvod, ako se primjenjuje lokalno, učinkovito bori protiv simptoma upale i alergijskih lezija na koži, a također sprječava patološko zadebljanje kože. Ali je li moguće koristiti Advantan u liječenju djece, koji oblik ovog lijeka odabrati i koliko često koristiti takav lijek za dermatitis kod djeteta?

Lijek se proizvodi u nekoliko oblika:

  • 0,1% vrhnja. Predstavljen je bijelom neprozirnom tvari, pakiranom u tube od 15 grama.
  • 0,1% mast. Ovo je žuto-bijela neprozirna masa s homogenom viskoznom konzistencijom. Jedna epruveta sadrži 15 ili 50 g takve masti.
  • 0,1% masna mast. Takva tvar je prozirna, s bijelim ili žućkastim tonom. Pakira se u tube od 15 g.
  • 0,1% emulzije. Predstavljen je neprozirnom bijelom masom u epruvetama težinama 20 grama.

Drugačiji oblik puštanja čini upotrebu proizvoda ugodnijim.

Kada se djetetu propisuje Advantan, mnoge majke zanima je li ovo hormonski lijek ili ne. Zapravo, osnova bilo kojeg oblika Advantana je metilprednizolon aceponat, koji se odnosi na sintetičke steroidne hormone. Sadrži 1 mg u jednom gramu masti, emulzije ili kreme.

Dodatne tvari u kremi su voda, cetosteril i benzil alkohol, glicerol i drugi spojevi. Osim metilprednizolona i vode, mast sadrži tekući parafin i bijeli vosak, kao i vazelin i emulgator.

Sastav masne masti sadrži ricinusovo ulje, parafin (i tekući i meki) i mikrokristalni vosak. Pomoćni sastojci Advantanove emulzije su glicerol, srednji lanac triglicerida, Na edetat, voda i drugi spojevi.

Pogledajte videozapis u kojem praktikant dermatovenerolog Makarchuk Vyacheslav Vasilyevich odgovara na popularna pitanja u vezi s primjenom Advantana:

Djelatna tvar Advantana veže se na receptore osjetljive na njega u koži, tako da lijek koji se nanosi na kožu ima antialergijski i protuupalni učinak. Takvi učinci nastaju zbog učinka metilprednizolona na formiranje upalnih medijatora. Lijek također potiče proliferaciju stanica..

Kao rezultat korištenja Advantana smanjuju se svrbež, oteklina i crvenilo. Osim toga, lijek pomaže u uklanjanju prekomjernog grubljenja kože zbog stalnog ogrebotina..

Podmazivanje Advantanom najčešće je indicirano za kožne bolesti koje se uspješno liječe lokalnim glukokortikoidima - dermatitis i ekcem. U djetinjstvu se lijek uglavnom propisuje za atopijski dermatitis. Ovaj je lijek učinkovit i kod jakih opeklina od sunca, kontaktnog dermatitisa, mikrobnih ekcema, neurodermatitisa i nekih drugih kožnih lezija..

U kojoj se dobi mogu koristiti?

Advantanu je dopušteno podmazivanje kože djeteta od 4. mjeseca starosti. U tom slučaju samo liječnik treba propisati lijek djeci do godine dana, čak i ako je beba već navršila 4 mjeseca. Advantan nije propisan mjesečnom djetetu, čak i ako je naznačeno,.

Ne možete mazati kožu Advantanom kada:

  • Netolerancija na komponente lijeka.
  • Tuberkulozna kožna lezija.
  • Upala kože u sifilisu.
  • Uz boginje i kožne lezije s drugim virusnim bolestima.
  • Perioralni dermatitis.
  • rosacea.
  • Reakcije dermalnih cjepiva.

Mišljenje dr. Komarovskog o upotrebi hormonskih masti za djecu, a to je Advantan, pogledajte ovdje:

Djetetovo tijelo u rijetkim slučajevima može reagirati na primjenu nekog oblika Advantana lokalnim kožnim reakcijama - crvenilo, osip na vezikulama, svrbež ili peckanje. Vrlo rijetke nuspojave liječenja mogu biti pojava hipertrihoze, perioralne upale kože ili folikulitisa. Na dijelu očiju, bočni simptom primjene Advantana je glaukom ili katarakta (ako se mazao rukom, a proizvod dospio na sluznicu).

Koliko dugo mogu upotrebljavati?

Lijek djeluje primarno lokalno, pa čak i s višestrukim tretmanom velikih područja ili nanošenjem okluzivnog preliva na nauljenu kožu, ne ometa nadbubrežne žlijezde..

Studije su potvrdile da upotreba Advantanove masti ili kreme tijekom četiri tjedna, čak i u ranoj dobi, ne dovodi do pojave strija ili osipa (nalik na akne), proširivanja kožnih žila i atrofičnih lezija kože.

Zato upute za uporabu djece takvih oblika lijeka ograničavaju vrijeme kontinuirane primjene lijeka na 4 tjedna. Što se emulzije tiče, ona se može nanositi na obolelu kožu ne duže od dva uzastopna tjedna. Pored toga, koža tretirana emulzijom ne smije biti prekrivena zavojem (zapamtite da se u dojenčadi pelena smatra varijantom takvog zavoja).

Mast ili krema - što je bolje?

Da biste odredili odgovarajuću opciju Advantana, trebali biste znati o ovim značajkama različitih oblika ovog lijeka:

  • Krema sadrži više vode i manje masti, pa se ovaj oblik preporučuje kod akutne upale kože, kao i za vlažne osipe. Takav se Advantan koristi za masnu kožu. Osim toga, kremu možete nanijeti na vlasište. Ako lijek uzrokuje ozbiljno isušivanje kože, odbacuje se u korist masti.
  • Mast ima malo veliku količinu masti i smanjeni sadržaj vode. Takav se Advantan preferira kod infiltrata i upala u kojima osip nije mokar. Nakon nanošenja masti, koža postaje malo masnija, ali vlaga i toplina se ne zadržavaju..
  • U masnoj masti nema vode, dakle razina masti je najviša među svim vrstama Advantana. Ovaj lijek je indiciran za kronične kožne bolesti. Odabire se ako je zahvaćena površina previše suha..
  • Emulzija se može koristiti za sve kožne bolesti, ali ovaj oblik se najčešće bira kod opeklina od sunca i kontaktnog dermatitisa.

Advantan mast i krema razlikuju se u količini masti i vode u sastavu Uputa za uporabu i doziranje

  • Advantan se smije koristiti samo za vanjsku obradu kože. Čim simptomi kožne bolesti nestanu, upotreba takvog lijeka odmah se zaustavlja. U preventivne svrhe, Advantan se ne nanosi na kožu.
  • Alat se nanosi jednom dnevno. Treba ga nanijeti u tankom sloju na zahvaćenu površinu. Utrljajte kremu ili mast u kožu nije potrebno. Prihvatljivo je miješati Advantan kremu s kremom za bebe.
  • Ako je Advantan u obliku emulzije propisan djetetu sa solarnim dermatitisom, liječenje dva puta dnevno je dozvoljeno. U tom se slučaju lijek može laganim pokretima utrljati u površinu kože.
  • Advantan nije dopušten na sluznici oka. Ako se lijek nanese na lice, tada morate djelovati vrlo pažljivo kako ga beba slučajnim pokretom ne bi unijela u oči.

Studije su pokazale da pojedinačna doza Advantana u većoj dozi (podmazivanje velikog dijela kože) ili slučajno gutanje lijeka nema toksični učinak. Ako Advantan koristite duže od preporučenog razdoblja (u djece četiri tjedna) ili stalno previše podmažete kožu, to može uzrokovati stanjivanje kože, stvaranje strija ili pojavu proširenih malih žila. Za liječenje takvih problema lijek se otkazuje..

Interakcija s drugim lijekovima

Liječenje Advantanom ne utječe na učinkovitost drugih lijekova.

Bilo koji oblik Advantana može se kupiti u ljekarnama bez recepta..

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Za skladištenje masti, emulzije ili kreme predstavljeni su sljedeći uvjeti:

  • Temperatura ne više od + 25 ° C.
  • Nedostatak pristupa maloj djeci.
  • Rok od datuma proizvodnje - 3 godine.

Masna mast ima duži rok trajanja (5 godina) i sposobnost zadržavanja ovog oblika na temperaturama do + 30 ° C.

Kao i svi lijekovi, i Advantan treba čuvati izvan dohvata djece.

O Advantanu i njegovoj upotrebi za djecu nalaze se uglavnom dobri komentari. Roditelji koji su koristili ovaj lijek za dijatezu u većini slučajeva potvrđuju učinkovitost lijeka. Mame napominju da prilikom podmazivanja alergijskog osipa Advantanom bol, iritacija i crvenilo prođu dovoljno brzo, a svrbež prestaje mučiti dijete. Glavni nedostatak Advantana za mnoge roditelje je njegova prilično visoka cijena. Iz tog razloga, neke majke odabiru jeftine analoge..

Doktor Komarovsky smatra Advantan jednim od najučinkovitijih lijekova koji se koriste u dijatezi kod djece. Naglašava da je proizvod moderan, stoga se gotovo ne apsorbira kroz kožu i djeluje samo na mjestu primjene. Istodobno, popularni liječnik usredotočuje se na činjenicu da hormonske kreme samo pomažu riješiti se vanjskih simptoma, a ne uklanjaju uzrok alergija.

Objavljivanje poznatog liječničkog programa o liječenju dijateze kod djece, pogledajte ovdje:

Ako iz bilo kojeg razloga uporaba Advantana nije moguća, umjesto takvog lijeka mogu se upotrijebiti druge hormonske masti. Ovo mogu biti sljedeći zamjene za Advantan:

  • Akriderm. Ovaj lijek koji sadrži betametazon dostupan je u obliku masti ili kreme, a propisan je od 1 godine.
  • Beloderm. Djelatna tvar u takvom alatu je i betametazon. U pedijatriji se Beloderm krema ili mast koristi od 6. mjeseca života.
  • Elokom. Takva krema koja sadrži mometazon koristi se od 2. godine života. Lijek je dostupan i u obliku losiona ili masti.
  • Momat. Osnova ove kreme ili masti je i tvar mometazon. Proizvod se koristi u dobi od 2 godine i starije..
  • Synoderm. Takav lijek koji sadrži fluokinolon acetonid može se propisati u dojenačkoj dobi pod nadzorom liječnika. Lijek je predstavljen masti, gelom i kremom.
  • Kutiveyt. Djelatna tvar u ovom alatu je flutikazon. Mast se može koristiti od 6. mjeseca starosti, a krema se propisuje nakon godinu dana.
  • Lokoid. Takva mast koja sadrži hidrokortizon dopušteno je koristiti u djece od šest mjeseci.

Uz bakterijski ili gljivični dermatitis, Advantal treba zamijeniti sredstvima u kojima su hormonske tvari nadopunjene antimikrobnim sredstvima. Ti lijekovi uključuju Pimafukort, Akriderm Ghent, Betaderm, Triderm i druge.

Ako se majka radije riješi djetetove alergije nehormonskim lijekovima, može joj se savjetovati s Elidel kremom (dopuštena od 3 mjeseca), Desitin mazilom (sigurna za bebe), Pantoderm mazilom (koristi se od rođenja), Protopic mazivom 0,03% (propisano djeci starijoj od 2 godine) godina), Sudokrem (dopušteno u bilo kojoj dobi) i slična sredstva.

Advantan je protuupalni lijek za lokalno liječenje kožnih bolesti: ekcem, dermatitis, alergijski osip.

Lijek ima lokalni učinak na zahvaćeno područje kože, uklanja simptome upale, znakove alergija, sprečava patološko zadebljanje epiderme.

Oblik i sastav izdavanja

Alat je dostupan u nekoliko oblika za vanjsku upotrebu:

  • Mast Advantan mast (s ricinusovim uljem) 0,1% u tubi od 5 g i 15 g;
  • Advantan mast 0,1% u epruveti od 15 g;
  • Advantan krema 0,1% u epruveti od 5 g i 15 g;
  • Emulzija Advantan 0,1% u epruveti od 10 g, 20 g i 50 g.

Glavna aktivna tvar lijeka je metilprednizolon aceponat.

Indikacije za uporabu

U skladu s uputama, Advantan u obliku masti, masnih ulja i krema koristi se za liječenje dermatitisa različitog podrijetla (atopijski, alergični, kontaktni, neurodermatitis) i ekcema (degenerativnih, suhih, ekcema u djece).

Lijek ublažava crvenilo, zadebljanje kože i njeno oticanje, uklanja osjećaj svrbeža i pečenja.

Advantan masna mast koristi se za suhu, a mast bez ricinusa za normalnu kožu. S vlažnim lezijama krema na bazi vode na bazi Advantan najbolja je za liječenje.

Prema uputama, Advantan u obliku emulzije može se koristiti za iste bolesti kao i mast, ali je najprikladniji za liječenje kontaktnog dermatitisa i opeklina od sunca..

U skladu s uputama, Advantan ima sljedeće kontraindikacije za uporabu:

  • Netolerancija na bilo koju komponentu lijeka;
  • Virusne infekcije;
  • Lupus;
  • Sifilis.

Ne primjenjujte Advantan na velikim površinama kože dulje od 3 mjeseca..

Trudnice trebaju koristiti lijek, ali s oprezom i pod nadzorom liječnika.

Doziranje i primjena

Bilo koji oblik lijeka primjenjuje se u tankom sloju na zahvaćeno područje kože, nježnim pokretima, bez trljanja, jednom dnevno za odrasle i djecu. Tijek liječenja odraslih pacijenata je 3 mjeseca, primjena Advantana za liječenje djece ne smije trajati više od 1 mjeseca, u obliku emulzije - 2 tjedna. Advantan za djecu odobren je za upotrebu počevši od 4. mjeseca starosti.

Među nuspojavama lijeka, pacijenti najčešće primjećuju svrbež, crvenilo i peckanje kože, osip u obliku malih vezikula (mjehurića) na mjestu primjene Advantana.

Ponekad koža može postati tanja, miteseri i strije mogu se pojaviti u obliku tankih ljubičastih pruga (strija).

Vrlo rijetko, upala folikula dlake ili hipertrihoza (prekomjerni rast kose), dermatitis područja u blizini usta.

Uz bakterijske i gljivične infekcije kože, lijek se koristi samo kao pomoćno sredstvo.

Ne primjenjujte Advantan na lice ružičastim aknama ili dermatitisom na ustima, kao ni na sluznici.

Prije upotrebe Advantana za djecu svakako se posavjetujte s pedijatrom.

Analozi Advantana uključuju sljedeće glukokortikosteroide za lokalnu upotrebu: Akriderm, Beloderm, Kutiveyt, Momat, Sinoderm i drugi. Ti lijekovi sadrže u svom sastavu još jednu aktivnu aktivnu tvar, ali pripadaju istoj farmakološkoj skupini. Ne postoje izravni analozi Advantana.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte lijek na hladnom mjestu (krema, mast i emulzija - na temperaturi zraka do 25 ° C, masna mast - ne viša od 30 ° C).

Rok trajanja - do 3 godine (za masnu mast - do 5 godina).

Uputstvo Advantan

Upute za uzimanje lijeka Advantan omogućuju pacijentu da ispravno pristupi njegovoj uporabi u liječenju i pruža sve potrebne podatke za to na svim oblicima - mastima, kremama, emulzijama.

Oblik, sastav, pakiranje

Lijek ima nekoliko oblika doziranja. Proizvodi se u obliku kreme, masti i emulzije za vanjsku upotrebu.

Advantan mast

Pripravak u obliku masti proizvodi se u dvije verzije, od kojih je jedna više masna tvar.

Mast ima bijelu ili blago žućkastu boju. Proizvod je homogen i neproziran..

Uljna mast ima istu nijansu, ali se razlikuje u prozirnosti..

Metilprednisalon aceponat je aktivni sastojak Advantan masti. Ali u sastavu pomoćnih komponenti primjećuju se razlike.

Dakle, Advontan mast sadrži potrebne količine parafina: tekući i bijeli meki, Dehimuls E (emulgator), bijeli pčelinji vosak i pročišćena voda.

Sastav Advantan masne masti nadopunjuje se parafinskim tvarima: mekom bijelom i tekućom samo u velikim količinama i hidrogeniranim ricinusovim uljem, kao i mikrokristalnim voskom.

Lijek se pakira u kartonske pakete, gdje se stavlja u obliku aluminijskih cijevi od 5, 15, 20, 25, 30, 50 grama masti.

Advantan krema

Advantan krema je neprozirna. Boja je bijela ili blago žućkasta..

Aktivna komponenta metilprednisalon aceponata nadopunjena je dipipoleatom, butilhidroksitoluenom, gliceril monostearatom 55%, benzil alkoholom, kombinacijom stearilnih i cetilnih alkohola, dinatrijevim edetatom, čvrstom masnoćom, 85% glicerola, softisanom 378 i stearatnim makakom.

Pakiranje i pakiranje lijeka Advantan krema apsolutno je identično Advantan masti.

Emulzija Advantana

Advantanova emulzija je neprozirna. Bijela boja.

Djelatna tvar metilprednisalon aceponata nadopunjuje se trigliceridima srednjeg lanca, benzil alkoholom, softizanom 378, dinatrijevim edetatom, polioksietilen-2 sterilnim alkoholom, 85% glicerolom, polioksietilen-21 sterilnim alkoholom i pročišćenom vodom.

Ambalaža lijeka sastoji se od kartona u koji se stavljaju aluminijske cijevi od 20 ili 50 grama emulzije.

Trajanje i uvjeti skladištenja

Lijek Advantan u bilo kojoj od njegovih vrsta održava se toplim na ne više od 25 stupnjeva. Lijek je pogodan tri godine. Međutim, masna mast može se koristiti do pet godina od datuma proizvodnje. Osim toga, temperatura njegovog sadržaja može doseći i do 30 stupnjeva.

Ne dopuštajte djeci drogu.

Farmakologija

Budući da je nehalogenirani sintetički steroid, lijek se primjenjuje izvana i može suzbiti kožne reakcije alergijske i upalne prirode, smanjujući tako objektivne simptome u obliku eritema i edema, kao i subjektivne senzacije u obliku iritacije i svrbeža boli.

Aktivna komponenta Advantana suzbija sintezu vazodilatacijskih prostaglandina svojim djelovanjem i, pojačavajući vazokonstriktorski učinak protiv adrenalina, može dovesti do sužavanja krvnih žila.

Primjenjujući vanjski aktivnu komponentu lijeka, nema izražen sistemski učinak, pa čak ni nakon opetovane primjene na velika područja kožnih lezija pomoću okluzije, ne dovodi do oštećenja funkcije nadbubrežne žlijezde..

farmakokinetika

Apsorpcija lijeka kroz kožu je beznačajna, stoga su potpuno isključeni sistemski učinci.

Aktivna komponenta lijeka Advantan u stanju je hidrolizirati u dubljim slojevima kože, gdje je moguća bioaktivacija njegovih metabolita.

Kada se metaboliti pojave u sistemskoj cirkulaciji, gube aktivnost gotovo odmah pod utjecajem glukuronske kiseline. Njihovo izlučivanje vrši se putem bubrega. Poluvrijeme života je otprilike šesnaest sati.

Ni aktivna tvar samog Advantana, niti njegovi proizvodi razgradnje se ne nakupljaju u tijelu.

Advantanove indikacije

Imenovanje Advantana u obliku masti ili kreme provodi se za one bolesnike koji trebaju liječenje upalnih kožnih bolesti osjetljivih na uporabu topičkih kortikosteroida.

  • s atopijskim dermatitisom, dječjim ekcemom i neurodermatitisom;
  • s dermatitisom alergijskog kontakta;
  • s istinskim ekcemom;
  • s kontaktnim dermatitisom jednostavnog tipa;
  • s mikrobnim ekcemima;
  • s dishidrotskim ekcemima;
  • s profesionalnim ekcemima.

Indikacije za uporabu emulzije

Advantan u obliku emulzije propisan je prema istim indikacijama kao u obliku masti i kreme. Međutim, ova izvedba lijeka se i dalje preporučuje.

  • sa seboroičnim ekcemom i dermatitisom;
  • s opeklinama od sunca;
  • s fitodermatitisom.

kontraindikacije

Lijek ima niz kontraindikacija, u nazočnosti kojih pacijentu ne smije biti propisana njegova uporaba u liječenju.

  • s visokim stupnjem osjetljivosti na sastav lijeka;
  • s manifestacijama na koži sifilisa u onim područjima gdje je potrebno liječenje lijekom;
  • s tuberkulozom kože;
  • za bebe do četiri mjeseca starosti;
  • s lezijama kože virusne prirode, poput šindre i kozice;
  • s manifestacijama na koži reakcije nakon cijepljenja;
  • s perioralnim dermatitisom na mjestu primjene, kao i rozaceom.

Upute za uporabu Advantana

Advantan je aktualna priprema.

Za odrasle pacijente i dijete od četiri mjeseca koje se koristi, preporučuje se nanošenje lezije jedanput dnevno na leziju..

Preporučeno trajanje kontinuirane terapije:

Krema, mast ili njezina masna verzija

  • odrasli stari dvanaest tjedana;
  • djeca su četiri tjedna;
  • za pacijente bilo koje dobne kategorije dva tjedna.

Mast Advantan

Lijek u obliku masti sadrži uravnoteženi omjer vode i masti. Upotreba ovog oblika doziranja lijeka preporučuje se u liječenju kroničnog i subakutnog tijeka kožnih bolesti koje nemaju pratnju plača. Pružajući terapeutski učinak, Advantan mast uklanja suhoću i utječe na obnavljanje normalne ravnoteže masti kože.

Masna mast

Ova izvedba masti je bezvodni oblik lijeka. Preporučuje se za liječenje upalnih kožnih procesa kronične prirode koji traju dugo u prisutnosti jake suhe kože. Mast se uglavnom koristi za okluzivne obloge..

Krema Advantan

Lijek u obliku kreme uklanja upalu ne samo na glatkim dijelovima kože, već i na onima koji su prekriveni dlačicama. U kremi dominira voda. Sadržaj masti u lijeku je nizak. Preporučuje se za liječenje subakutnih i akutnih upalnih procesa na koži gdje nema plača..

Emulzija Advantan

Emulzija se nanosi na pacijentovu kožu u tankim slojevima laganim trljanjem. Emulzija se uglavnom koristi za uklanjanje učinaka prekomjernog izlaganja suncu, zbog čega se preporuča koristiti do dva puta dnevno.

Advantan tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće Advantan se koristi samo u slučajevima kada ženi hitno treba pomoć, što nije usporedivo s mogućim rizikom za plod. Međutim, nije preporučljivo koristiti lijek dulje vrijeme ili ga primjenjivati ​​na velikim površinama kože. Žene koje doje dijete trebaju izbjegavati dobivanje lijeka na mliječnoj žlijezdi..

Advantan za djecu

Djeci s Advantanom dozvoljeno je korištenje ne ranije od četiri mjeseca.

Advantan za bebe

Na žalost, dojenčad nije samo pošteđena, već je i više od starije djece sklona raznim iritacijama na koži u obliku osipa ili znojenja. Stoga, pri rođenju, komplet za prvu pomoć treba napuniti odgovarajućim lijekovima kako bi se uklonile takve nevolje.

Jedan od alata koji danas preporučuju pedijatrijski dermatolozi je Advantan. Lijek je u stanju brzo i učinkovito ukloniti upalu, bez prodiranja u tijelo.

Liječnik će vam pomoći da odaberete oblik doziranja lijeka.

Primjena lijeka provodi se u tankom sloju na zahvaćenom području djetetove kože 1p / d. Tretirano područje nije potrebno prekriti pregradama, jer koža aktivno sudjeluje u procesu disanja djeteta. Također, prije prve upotrebe lijeka, čak i na preporuku liječnika, potrebno je provesti test osjetljivosti primjenom male količine na djetetovo uho.

Nuspojave

U pravilu, pacijenti dobro podnose uporabu Advantana. Međutim, zabilježeni su rijetki slučajevi lokalnih reakcija u obliku svrbeža, eritema, pečenja i vezikularnog osipa.

S produljenom uporabom lijeka, koja prelazi preporučeno razdoblje uporabe ili kada se primjenjuje na velike dijelove tijela, primijećen je razvoj atrofije kože, strija, akniiformnih promjena na koži i nekih sistemskih učinaka, što je povezano s prekomjernom uporabom lijeka.

Zabilježeni su izolirani slučajevi razvoja folikulitisa, perioralnog dermatitisa, hipertrihoze, depigmentacije kože ili alergije na sastav lijeka.

Predozirati

Simptomi predoziranja lijeka mogu biti razvoj atrofije kože. U sličnoj situaciji Advontan podliježe otkazu.

Interakcije s lijekovima

Dodatne upute

Izbjegavajte kontakt očima..

Kada pacijent ima bakterijske dermatoze, potrebno je kombinirati liječenje antibakterijskom ili antifungalnom terapijom s odgovarajućim lijekovima.

S produljenom primjenom Advantana u visokim dozama, posebno u primjeni okluzije, trebate se sjetiti mogućeg razvoja glaukoma.

Nema dokaza o utjecaju lijeka na koncentraciju i vozačku sposobnost.

Analozi Advantana

Još nema analoga o prisutnosti aktivne tvari u lijeku Advantan. Međutim, liječnici imaju na raspolaganju čitav popis lijekova koji imaju sličan učinak i mogu se propisati za liječenje kožnih bolesti. Na primjer, ako je potrebno liječiti kožne manifestacije alergija ili drugih tegoba, Elok krema je prilično popularna.

U slučaju da tijekom liječenja Advantanom postoje nuspojave ili se utvrdi njegova niska učinkovitost, može se preporučiti zamjena takvim lijekovima kao Depo-Medrol, Atoxil, Metipred, Sterocort, Skinoren, Desyatin.

Cijena Advantana

Trošak lijeka ne prelazi 500 rubalja po paketu.

Recenzije Advantana

O lijeku Advantan postoji prilično puno recenzija i gotovo svaki od njih daje lijeku pozitivnu ocjenu. Mnogi su bili uvjereni u djelotvornost lijeka doslovno od prve upotrebe, a sada ga držite na lageru u kućnoj ljekarni i preporučujte ga prijateljima i poznanicima.

Zahvalni pacijenti iznose svoje mišljenje o raznim resursima, pa ćemo se potruditi da svratimo malo i upoznamo čitatelja s najnovijim.

Valentina: U Advantanskoj masti doslovno smo našli svoje spasenje. Gotovo od rođenja naša je mala kćer počela patiti od iritacije kože raznih vrsta. Jednom je razvila grozan pelenski dermatitis. Ono što jednostavno nismo radili: nismo koristili pelene, kupali smo dijete u biljnim dekocijama, mijenjali pelene često i mazali kožu različitim mastima. Ali guza joj je bila crvena i prekrivena čirevima. Trebam li razgovarati o dobrobiti djeteta. Međutim, prema savjetu njihovog pedijatra, Advantanova mast je kupljena i već nakon prve upotrebe već su gledali kako crvenilo umire. I nakon nekoliko dana koža se potpuno očistila i dijete se smirilo. Budući da je bilo preporučeno razrijediti lijek na pola s dječjom kremom, ovaj paket s mazilom je pomogao i drugoj bebi kada se rodila.

Taisiya: Naravno, s pojavom djeteta u obitelji nevolje su se povećavale. Međutim, svatko od nas pokušao je učiniti sve kako bi mrvice zaštitio od raznih bolesti. Ipak, alergija nije zaobišla dijete, iako sam dojila i nisam mogla shvatiti odakle dolazi. No bebi su se obrazi isprva pozelenili, a zatim su prištići i nismo imali vremena da gledamo oko sebe, kad je sve zauzelo svoje mjesto. Dijete je bilo jako zabrinuto i pozvali smo liječnika u kuću. Nakon što je utvrdio alergiju, liječnik je propisao Advantan kremu i, moram reći, sve se uspješno završilo, a lijek je prilično brzo pomogao. Sada Advantan preporučujem svim svojim prijateljima koji imaju djecu i držim u rezervi. Doista, za odrasle ponekad pravovremena pomoć neće biti suvišna.

Marina: Na moru sam se opuštala s prijateljima i nisam primijetila kako gori na suncu, tako da nisam mogla ni spavati, koža leđa i ramena me boli. Budući da nijedan od lijekova koji se nalaze pri ruci nije odlučio koristiti bakinu metodu i umazao je područja kiselim vrhnjem. Bol se malo smirila, ali bilo je to još jako daleko od oporavka, i užasnuto sam čekao noć, namjeravajući zaspati dok sjedim u fotelji. Prijatelji su, primijetivši moju odsutnost, došli da me posjete i razjasne situaciju. Ocjenjujući štetu na mojoj koži od prekomorskog sunca, jedan od njih je otišao. Kad se vratila, držala je u rukama jednostavnu epruvetu s emulzijom Advantan, svečanim glasom objavila da je dobila čudo. Dugo smo joj se smijali, ali sljedeću noć nisam se mislila smjestiti u stolac. Advantan se zaista pokazao čudom.