Glavni > Simptomi

Što učiniti s naglim razvojem Quincke edema kod djeteta ili odrasle osobe?

Da biste osigurali hitnu njegu edema, morate znati njegove sorte. S obzirom na prirodu antigena, stručnjaci razlikuju nealergijski i alergijski oblik patologije. Nealergijski Quinckeov edem može se razviti bez interakcije tijela s iritantom. Uzroci patologije mogu biti kemikalije i stresne situacije. Pored toga, može se razviti alergijska reakcija na gutanje određenog alergena..

Sljedeći uzroci mogu izazvati nealergijski Quinckeov edem:

  • krvne bolesti;
  • oštećenje jetre;
  • odstupanja u radu želuca;
  • bolest štitnjače;
  • autoimune bolesti;
  • paraziti.

U takvoj situaciji osoba dugo mora piti drogu.

Alergijski Quinckeov edem je manifestacija negativne reakcije tijela na kontakt s iritantom. Može izazvati alergijsku reakciju:

  • lijekove;
  • otrovne tvari i otrovi;
  • Hrana;
  • dolje, vunene životinje;
  • kozmetika za njegu tijela;
  • kemikalije za kućanstvo;
  • mikroorganizmi.

Nealergijski Quinckeov edem razvija se kada postoji rizik za nasljedni dominantni tip. Uzrok razvoja patologije je smanjenje krvi proteina inhibitora kao rezultat genetskih abnormalnosti. U maloj koncentraciji nisu u stanju izazvati reakciju koja inhibira dotok histamina u krv. Iz tog razloga, svaki stres i hipotermija mogu uzrokovati razvoj alergija. Ljudi moraju znati algoritam hitne pomoći za Quinckeov edem..

Quinckeov edem smatra se opasnim stanjem koje može rezultirati smrću. Ako se pojave prvi znakovi patologije, što prije trebate nazvati hitnu pomoć i pružiti žrtvi prvu pomoć za Quinckeov edem.

Hitna njega za alergijske edeme uključuje sljedeći algoritam djelovanja.

  • za smanjenje boli i uklanjanje asfiksije potrebno je prikladno smjestiti pacijentovo tijelo;
  • dajte pacijentu piće 1-2 tablete antihistaminika poput difenhidramina, fenkarola ili diazolina;
  • prva pomoć kod teškog Quinckeovog edema uključuje pružanje režima pijenja, odnosno upotrebu Borjomija ili pripremu otopine iz litre prokuhane vode i 1 grama sode;
  • da biste smanjili koncentraciju tvari koja je uzrokovala alergiju, morate uzeti bilo koji sorbent;
  • kada pružate hitnu pomoć odrasloj osobi, stavite led ili hladno na zahvaćeno područje, što će smanjiti oticanje i svrbež tkiva;
  • spustite noge osobe u vruću vodu, što će usporiti daljnje širenje Quinckeovog edema.

Uz to, prva pomoć kod teškog Quinckeovog edema kod odraslih uključuje ubacivanje vazokonstriktivnog lijeka poput Nafthyzina u nos. U sobi u kojoj je pacijent, trebali biste otvoriti prozor, što će osigurati protok svježeg zraka. Važno je znati što učiniti prije dolaska hitne pomoći i kako ublažiti nečije stanje.

Roditelji prve pomoći

Čak i s blagim simptomima edema kod djeteta, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Roditelji trebaju ostati mirni i ne biti panični. Pored toga, trebate znati kako pružiti hitnu skrb za Quinckeov edem kod djece:

  1. Dijete je potrebno postaviti vodoravno, dok mu jastuk postavljate pod noge. To će vratiti proces cirkulacije krvi..
  2. U slučaju da je pelud alergen, potrebno je vlažno ručnikom brusiti tijelo djeteta. Hitna njega za Quinckeov edem kod male djece s ubodom pčele zahtijeva pažljivo uklanjanje uboda, a životinji - nametanje hladnog obloga na području oštećenja.
  3. Možete ubrzati eliminaciju alergena iz tijela uz pomoć sorbenata. Za to je potrebno dati djetetu da pije Smecta, aktivni ugljen ili da koristi Enterosgel. Pored toga, djetetu je potrebno osigurati adekvatan režim pijenja.
  4. Prva pomoć za Quinckeov edem kod male djece uključuje uporabu antialergijskih lijekova poput Fenistila, Fenkarola ili Cloaritina.

Po dolasku liječnici daju prednison intramuskularno pacijentu s promjenom boje kože ili pojavom problema s disanjem.

Hitna pomoć trudnicama

Uz Quinckeov edem, što učiniti ovisi o mnogim okolnostima. Tijekom trudnoće uzimanje bilo kojeg lijeka smatra se nepoželjnim. Istodobno, šteta koja bi mogla biti uzrokovana nedostatkom pravovremene terapije puno je opasnija od vjerojatnosti bilo kakvih komplikacija.

Odluka o tome što učiniti s edemom za buduće majke određuje se prisutnošću jedne ili druge kontraindikacije za određene skupine lijekova. Prva pomoć kod teških alergijskih edema tijekom trudnoće uključuje uklanjanje iritanta, uzimanje antihistaminika i simptomatsku terapiju.

Pri pružanju hitne pomoći za edeme dopušteni su antihistaminici:

Prilikom pružanja hitne pomoći za smanjenje vaskularne propustljivosti možete piti prednizon, deksametazon ili kalcijev glukonat. Najčešće liječnici primjenjuju lijekove intravenski, što osigurava njihovu najbržu apsorpciju i brzi učinak.

Alergijski komplet za prvu pomoć

U ljekarni pacijenta sklonog alergijama cijelo vrijeme trebaju se držati antihistaminici koji su podijeljeni u nekoliko skupina. Da biste pacijentu pružili hitnu njegu, preporučuje se uporaba lijekova prve generacije. Moguće je ublažiti stanje edema zbog:

Međutim, stalnim unosom tih lijekova tijelo se brzo navikne i više nije moguće postići opipljiv učinak.

Antihistaminici druge i treće generacije karakteriziraju se time što ne djeluju na živčane stanice. Uz to, duže podržavaju normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Uzimanje takvih lijekova za prevenciju često se propisuje osobama sklonim sezonskim alergijskim reakcijama..

Najpopularniji i najučinkovitiji lijekovi među antihistaminicima su:

  • Fenistil;
  • claritin;
  • Zirtek;
  • loratadin;
  • Clarotadine.

U slučaju da edem utječe na sluznicu oka ili nosne šupljine, tada je dopušteno koristiti lokalne antihistaminike.

Preventivne mjere

Radi sprječavanja Quincke edema, treba izbjegavati kontakt s alergenima onima koji su skloni takvoj bolesti. Preporučuju se sljedeće mjere:

  • uvijek sa sobom nosite plahtu na kojoj se nalaze mjesta hitne medicinske pomoći;
  • u lijek ima lijekove koje treba uzimati tijekom napada;
  • za razdoblje aktivnog cvjetanja idite na druga područja u kojima nema opasnih biljaka;
  • cijelo vrijeme se pridržavajte posebne prehrane, jer je tijelo nestabilno na određene vrste iritansa;
  • kada su u prirodi, odrasli trebaju nadgledati djecu i štititi ih od uboda insekata;
  • ako trebate koristiti boju za kosu ili kozmetiku, moraju se provesti kožni testovi;
  • što je češće moguće mokro čišćenje u stanu.

Ako osoba ima alergiju na lijekove, obavezno je o tome obavijestiti liječnika. Potrebno je izbjegavati tešku hipotermiju tijela, ne posjećivati ​​mjesta na kojima se gužva i jačati imunitet.

Zaključak

Čak je i manji edem prigoda da nazovete liječnika, podvrgnete se odgovarajućem ispitivanju radi utvrđivanja alergena i njegovog liječenja. Razni čimbenici koji utječu na tijelo mogu izazvati patologiju. Morate znati što učiniti s teškim Quinckeovim edemom i što poduzeti.

Algoritam prve pomoći za Quinckeov edem

Akutno i brzo se razvija, a bezbolno oticanje dubokih slojeva dermisa i potkožnog tkiva ili sluznice, čija nastanak je uzrokovan povećanom vaskularnom propusnošću, naziva se Quinckeov edem. Ovaj hitni slučaj zahtijeva trenutno liječenje. Prva simptomatologija patologije javlja se nakon nekoliko minuta nakon kontakta sa stimulusom. Neblagovremena prva pomoć tijekom napada ispunjena je kritičnim posljedicama, naročito smrću.

Da bi se spriječio razvoj komplikacija, ali i spasio ljudski život, mora se pružiti prva pomoć pacijentu odmah, na licu mjesta. Iz ovog članka naučit ćete kako biti i što učiniti s angioedemom, kao i važnost pravovremene pomoći i upoznati se s algoritmom djelovanja.

Kako prepoznati Quinckeov edem

Prijeteće patologije su trnce i peckanje dermisa u području oteklina. 40% pacijenata ima crvenilo dermisa trupa, nogu ili ruku. Simptomi ovisno o vrsti edema malo će se razlikovati.

  1. Trajanje alergijskog oblika je od nekoliko minuta do sat vremena. Prati je pojava guste, koja se formira nakon fosse pritiska, blijedog ili blago crvenkastog edema na licu, vratu, usnama, kapcima, obrazima, rukama ili donjim ekstremitetima, genitalijama. Često popraćeno pojavom urtikarije i svrbežnih osipa..
  2. Nasljedni i stečeni oblik, kao i edemi koji nastaju tijekom uzimanja ACE inhibitora, razvijaju se za dva do tri sata. Prati je pojava blijedog, intenzivnog oticanja (fossa ne ostaje nakon pritiska) na očima, usnama, jeziku ili genitalijama. Razvoj urtikarije nije karakterističan za ove oblike.
  3. Idiopatski oblik razvija se u roku od sat vremena. Blijedi ili crvenkasti edemi pojavljuju se na gornjim ili donjim ekstremitetima, licu, vratu ili trupu. U polovici slučaja patologiju prati urtikarija.

Simptomi se također mogu razlikovati ovisno o mjestu oticanja. Najopasnija komplikacija bolesti je oticanje grkljana i jezika. U ovom slučaju pojava poremećaja gutanja, znojenje, kašalj, povećanje promuklosti, kratkoća daha i respiratorno zatajenje.

Angioneurotski edem, lokaliziran u plućima, praćen je izljevom tekućine u pleuralnu šupljinu, kašljem, jakim bolovima u prsnom području.

Oticanje crijevnih zidova prati bol u epigastričnoj regiji i dispeptički poremećaji, mokraćovod - zadržavanje mokraće, meninges - jaka glavobolja, grčevi, oslabljena svijest.

Najstrašniji znak patologije je edem larinksa. Kada se pojave prvi simptomi, trebali biste nazvati liječnika i započeti s mjerama za spašavanje nečijeg života. U pravilu, sužavanje lumena prolazi kroz 4 stupnja, koja su uz ovu patologiju u kratkom razdoblju ili izglađena ili stane..

  • Sužavanje prvog stupnja prati povlačenje gornjeg dijela sternuma i područja iznad pupka.
  • Drugi stupanj karakterizira blanširanje kože, plavkast nasolabijalnog trokuta, palpitacija srca. U ovom trenutku mozak pati, tkiva doživljavaju gladovanje kisikom.
  • Treći stupanj prati zatajenje disanja, plave usne, prsti, znojenje, bučno i otežano disanje.
  • Stenozu četvrtog stupnja karakteriziraju gušenje, usporen rad srca, letargija i gubitak svijesti.

Važnost pravovremene pomoći

Quinckeov edem, bez obzira na vrstu, akutna je hitnost koja zahtijeva hitnu pozornost. Nepismena i pružena neblagovremena pomoć može dovesti do smrti. Uz napad je važna svaka sekunda. Svi bi trebali znati kako i biti u mogućnosti pomoći žrtvi sa sličnom bolešću. To je jedini način da se spriječi razvoj komplikacija i spasi čovjekov život..

Postoji općeprihvaćeni algoritam za reagiranje u hitnim situacijama koji se mora poštivati ​​bez greške.

Algoritam pružanja prve pomoći odraslima i djeci

Ako ste bili svjedoci razvoja slične alergijske reakcije u bilo kojoj od rodbine, prolaznika ili zaposlenika, ni u kojem slučaju se ne ustručavajte i ne brinite, pripremite se i poduzmite mjere.

  1. Nazovite liječnika. Ako ste daleko od najbliže bolnice i razumijete da je malo vjerojatno da će vas netko stići, budite spremni sami prevesti pacijenta.
  2. Dajte žrtvi antihistamin u dozi specifičnoj za dob, po mogućnosti pod jezikom.
  3. Ako kod vas nema antihistaminika ili bilo kojeg drugog lijeka protiv alergije, usadite pacijenta u svaki nosni prolaz ili sipajte naftizin u usta (dvije kapi).
  4. Uvjerite pacijenta, osigurajte mu svjež zrak, oslobodite prsa i vrat iz uske odjeće i uklonite nakit.
  5. Ako je iritant poznat, prekinuti izlaganje..
  6. Nanesite led na zahvaćeno područje.
  7. Ako je osoba bez svijesti, izvršite umjetno disanje.
  8. Rođaci pacijenata s ponavljajućim edemom trebaju znati za prednizon i biti u mogućnosti davati ga intramuskularno.

Daljnje akcije zdravstveni radnik provodi po dolasku.

  • Prestanak kontakta sa iritantima.
  • Supkutano davanje 0,1% -tne otopine adrenalina u dozi od 0,1-0,5 ml.
  • Intramuskularna primjena glukokortikoida (prednizolon ili deksametazon).
  • Intramuskularna ili intravenska primjena antihistaminika: Suprastin, Tavegil, Clemastine.

Hitna njega za edem larinksa sastoji se u: prestanku izlaganja iritacijama, primjeni inhalacije kisika, intravenskoj kapljici fiziološke otopine (250 ml), intravenskoj primjeni adrenalina 0,1% - 0,5 ml i prednizolona 120 mg ili deksametazona 16 g.

Ako mjere nisu dovoljno učinkovite, provodi se intubacija traheje ili konikotomija (disekcija ligamenta između štitnjače i krikoidnih hrskavica). Ako je potrebno, provedite umjetnu ventilaciju pluća.

Hospitalizacija u nedostatku oteklina grkljana je indicirana za djecu, ljude koji su prvi put razvili bolest, s teškim tijekom, kao i u slučaju patologije uz uporabu lijekova. Bolesnici s ozbiljnim patologijama KVB i bolestima u zraku, ljudi koji su cijepljeni dan ranije i oni koji su nedavno imali ARVI, srčani udar ili moždani udar, također trebaju hitnu hospitalizaciju..

Prva pomoć kod gigantske urtikarije kod djece

Uzroci i simptomi patologije u djece i odraslih gotovo su identični. Jedina je razlika što djeca teže i teže trpe. Da bi se spriječile kritične posljedice i spasio bebin život, za vrijeme napada potrebno je postupiti ovako.

  1. Nazovite liječnika.
  2. Prepoznajte alergen i prekidajte kontakt s njim.
  3. Smirite dijete, lezite na ravnu površinu, lagano podignite kraj stopala.
  4. Ako je disanje teško, olakšajte ga vrućim i vlažnim zrakom (odvedite dijete u kadu).
  5. Dajte svom djetetu više alkalnog pića (mineralna voda ili lagana otopina sode).
  6. Dajte sorbent (aktivni ugljen, Enterosgel).
  7. Ako se stanje djeteta pogorša, a liječnik još ne, dajte mu antihistaminik, na primjer, Fenistil.
  8. Kada se ugušite, plavkast dermis, uđite prednizolon intramuskularno.

Važno je znati uzroke i spriječiti patologiju

Nijedna osoba nije sigurna od pojave patologije, međutim, osobe koje pate od bilo koje vrste alergijske reakcije osjetljivije su na pojavu oteklina tkiva i sluznice. Kritično stanje, ako se pomoć pruži pogrešno ili u nedostatku, može prouzrokovati zatvaranje dišnih puteva i smrt.

Bolest je prvi put opisao njemački znanstvenik i liječnik Heinrich Quincke daleke 1882. godine. Tada je liječnik spasio život svojoj kuharici, koja je željela uživati ​​u šalici aromatizirane čokolade. Nakon prvih nekoliko gutljaja, žena je počela piskati i dahtati, lice joj je bilo natečeno, a umjesto očiju bilo je samo klikova. Zbog činjenice da je u tom trenutku znanstvenik ostao u svom uredu, spasio je život žene..

Utjecaj određenih kemijskih i bioloških čimbenika na organizam može uzrokovati alergije. U ovom je slučaju Quinckeov edem najopasnija manifestacija imunološkog odgovora. To je zbog visokog rizika od oštećenja mozga i grkljana..

Brza reakcija izaziva kontakt osjetljivog organizma s iritantom. Razvoj oteklina uzrokovan je porastom vaskularne permeabilnosti, praćenim oslobađanjem histamina i bradikinina, kao i ispuštanjem ogromne količine tekućine iz međućelijskog prostora. Zato je bolest karakterizirana povećanjem različitih dijelova tijela.

Pojava hitnog stanja može biti posljedica bilo alergijske reakcije ili povećane propusnosti vaskularnih zidova.

Pored činjenice da se patologija može razviti nakon dodira s bilo kojim alergenom (kozmetika, deterdžent, prašina, dlaka za kućne ljubimce, lijekovi), njen izgled može biti potaknut:

  • stresne situacije;
  • zarazne bolesti;
  • genetska predispozicija;
  • ozljede
  • kirurške intervencije, posebice stomatološki postupci;
  • menstrualnog ciklusa;
  • trudnoća
  • uzimanje kontracepcijskih sredstava koja sadrže estrogene;
  • kronična limfocitna leukemija;
  • mijelom;
  • patologije endokrinog sustava;
  • helminthic infestations.

Postoji nekoliko vrsta patologije. Edemi mogu biti nasljedni, stečeni, alergični, idiopatski i povezani s primjenom ACE inhibitora.

Nasljedni oblik popraćen je oticanjem bilo kojeg dijela tijela bez urtikarije. Dijagnosticirano je, u pravilu, u djetinjstvu. Pogoršanje se često događa tijekom puberteta.

Stečena se najčešće javlja kod ljudi srednjih godina. Edemi povezani s primjenom ACE inhibitora mogu se razviti na bilo kojem dijelu tijela, često na licu. Pojavljuje se, u pravilu, u prva tri mjeseca terapije lijekovima.

Alergijski oblik se javlja kod urtikarije. Dijagnoza idiopatskog edema postavlja se osobama koje su pretrpjele tri epizode u godini bez utvrđenih razloga. Predstavnici slabe polovice društva osjetljiviji su na ovaj oblik patologije..

Brzo i pravilno pružena pomoć i odrasloj i djetetu doprinijet će brzom oporavku, normalizaciji općeg stanja i dobrobiti, kao i prevenciji komplikacija.

Quinckeov edem: simptomi i liječenje

Quinckeov edem - naglo, akutno crvenilo i oticanje sluznice, potkožnog tkiva, kože. Uzroci pojave su različiti, češće se radi o alergijskoj reakciji na nadražujući sredstvo. U riziku su odrasli od 20 godina. U djece je fenomen opasno brz razvoj, prijetnja zastoja disanja. Liječenje Quinckeovog edema treba započeti odmah. Važno je znati pružiti prvu pomoć.

Što je

Reakcija tijela na kemijska, fizikalna iritanta, često uzrokovana alergijama, očituje se oticanjem kože, vlaknastom sluznicom ispod kože. Prema ICD-10, Quinckeov edem nalazi se pod oznakom T.78.3.

uzroci

Uzrok bolesti je neposredna reakcija tijela. Na fiziološkoj razini dolazi do povećanja osjetljivosti bazofila i mastocita. Senzibilizacija krvnih stanica rezultira brzim otpuštanjem biološki aktivnih tvari u krvne žile: leukociti, citokini, histamin. Biološki aktivne tvari djeluju na stijenke krvnih žila, povećavajući njihovu propusnost. Uz kršenje integriteta krvnih žila u tkivu, izlazi tekući dio plazme - to je fiziološki uzrok edema.

Alergeni koji izazivaju reakciju bazofila:

Proizvodi od crvene, narančaste boje koji sadrže aditive za hranu, stabilizatore ukusa, agrumi, čokoladu;

Uzroci angioneurotske reakcije (AO) ponekad su fizički čimbenici: oštra prehlada, neočekivane ozljede kože, jarko svjetlo i kronična infekcija u tijelu. Ovo je nealergijski edem. Fiziološki se pojavljuje zbog sinteze peptida sličnog kininu - posrednika odgovornog za razvoj Quinckeovog edema. Nisu uključeni imunološki mehanizmi koji dovode do oštećenja tkiva.

Medicina poznaje nasljednu bolest, uslijed koje se periodično pojavljuje Quinckeov edem. Dijete ga nasljeđuje ako je alel koji kontrolira proizvodnju inhibitora C1 esteraze heterozigotan. Naslijeđeno od dominantnog tipa. S takvom bolešću pokazatelj IgE ostaje u granicama normale, antialergijski lijekovi ne pomažu, pacijent se ne žali na pojavu svrbeža.

simptomi

Patologija se uvijek oštro manifestira, komplicira normalan život osobe, ograničava radnu sposobnost, u nedostatku važnog liječenja, ugrožava život. Razvija se za nekoliko minuta.

Glavni simptomi bolesti:

akutno oticanje sluznice, kože, vlakana ispod kože;

natečeno lice, stražnji dio ruku, stopala;

visoki intenzitet simptoma dovodi do cerebralnog edema;

moguće oticanje mjehura, maternice, zglobova;

natečena koža je blijeda;

odsutnost ili lagana pojava svrbeža;

simptomi mogu trajati i do nekoliko dana, a zatim nestaju.

Kako razumjeti da je uzrok pogoršanja grla pojava ove patologije?

Laringealni edem karakterizira pojava cijanoze lica, promuklosti, nemogućnosti pravilnog udisanja, izdisaja. Edemi lokalizirani u dišnim organima su opasni, s takvom patologijom postoji visoki rizik gušenja. Uz ovaj oblik bolesti, velika vjerojatnost komplikacija. Pojavljuje se kratkoća daha, zviždanje tijekom disanja, grleći kašalj. Neki su pacijenti umrli od gušenja..

Oteklina sluznice probavnog trakta karakteriziraju simptomi: povraćanje, proljev, oštra bol u epigastričnoj regiji. Iskusnom stručnjaku nije teško vizualno postaviti dijagnozu: oteklina zasebnog dijela tijela, unutarnjeg ili vanjskog, raste. I sama osoba osjeća punoću na određenom mjestu: postoji napetost, grlobolja, promuklost, poteškoće u gutanju, disanju. Često je zahvaćeno potkožno tkivo u području očiju..

Rijetka manifestacija bolesti je oticanje u maternici, srcu. Uz angioterapiju maternice, organ raste do šestomjesečne trudnoće, tekućina se nakuplja u području mjehura, urogenitalnom traktu. Uz lokalizaciju patologije u srcu, glavni simptom je paroksizmalna tahikardija.

Kako izgleda

Ispod su fotografije pacijenata s Quinckeovim edemom, na kojima se vidi što je to. Fotografija prikazuje primjere širenja hiper-otekline na različite dijelove tijela kod odraslih i djece. Fotografije mogu uzrokovati nelagodu.

Prva pomoć

Stanje osobe smatra se hitnim. Na njegovim prvim znakovima treba provesti aktivni rad kako bi se pružila prva pomoć osobama koje su u blizini.

Algoritam prve pomoći:

Zovite hitnu pomoć.

Hitno uklonite izloženost alergenu, kontaktirajte ga.

Skinite usku odjeću.

Pokušajte osigurati svjež zrak.

Preporuča se napraviti injekciju 3% otopine prednizolona ispod kože, računati 1-2 mg na 1 kg težine pacijenta.

Intramuskularno se ubrizgava s antihistaminicima. Koristi se 2% otopina Suprastina, Pipolfen 2,5%.

U obliku tableta stavite lijekove pod jezik: Suprastin, Cetrin, Claritin, itd..

Dajte puno tekućine i sorbenata kako biste uklonili male čestice alergena iz tijela. Učinkoviti aktivni ugljen, bijeli ugljen, Enterogermina, Enterosgel, itd..

Kod kuće je liječenje patologije opasno, mogu se pojaviti komplikacije. Medicinska hitnost može spriječiti smrt.

Hitna pomoć

Kad su liječnici stigli, započinju aktivnosti hitne pomoći. Algoritam hitne akcije za angioedem:

Procjena krvnog tlaka, rizik od zagušenja. Ako je pacijent u kritičnom stanju, ubrizgava se adrenalinska otopina (0,1%) od najviše 1 ml.

Intravenska injekcija prednizona, deksametazona, hidrokortizona - hormoni za brzo ublažavanje napada.

Injekcije protiv alergija: Suprastin (2%), Diprazin (2,5%).

Lasiks intravenski na fiziološkoj otopini od 40-80 mg.

Intravenska primjena u fiziološkoj otopini (200 ml) Kontrirano 30 000 jedinica.

Uklanjanje toksina u krvi, iz probavnog trakta.

Ako se stanje pogorša, postavi asfiksija, liječnik hitne pomoći provodi traheostomiju.

Pomoć pacijentu treba nastaviti u bolničkom okruženju. Pacijent je hospitaliziran u različitim odjelima, ovisno o njegovom stanju: oživljavanje, intenzivna njega, alergološka.

liječenje

Liječenje Quinckeovog edema započinje antihistaminicima koji imaju za cilj uklanjanje djelovanja alergena. U ovoj se fazi dijagnoza diferencira, utvrđuju alergijski ili nealergijski uzroci AO. Korištene su skupine lijekova u različitim dozama i kombinacijama s drugim kemikalijama.

Pripreme

Prilikom liječenja nakon hospitalizacije važan je integrirani pristup - uporaba lijekova usmjerenih na potporne sustave pogođene trenutnim oticanjem. Mnogi od njih daju se injekcijom ili intravenski..

antihistaminici

Potrebno za blokiranje histaminskih receptora, uklanja simptome alergije. Imaju sedativni učinak, neizravno inhibiraju aktivnost parasimpatičkog živčanog sustava.

Loratadin. Ima antialergijsko, antipruriticno djelovanje, pomaže ublažavanju oteklina. Nakon 30 minuta ublažava simptome alergija, trajanje djelovanja je 24 sata. Lijek se uzima od 10 do 15 dana, ne može se koristiti za hepatitis B, preosjetljivost na komponente.

Kloropiramin - primjenjuje se intravenski tijekom akutnog razdoblja u ambulantnom stanju. Antihistamin stare generacije. Odrasli 20-40 mg dnevno, djeca ne više od 2 mg / kg dnevno.

Tavegil. Blokira histamin H1 receptore, antialergijski, antipruritski lijek. Pomaže u smanjenju vaskularne propustljivosti. Ne može se koristiti za bronhijalnu astmu, uz istodobnu primjenu inhibitora MAO, djece mlađe od 1 godine, HB, preosjetljivosti na lijek. Intraarterijska primjena je neprihvatljiva.

Suprastin - aktivna tvar je kloropiramin hidroklorid. Ima antialergijski, sedativni, hipnotički učinak, ublažava svrbež. Lijek pomaže u održavanju vaskularne snage, ima blagotvoran učinak na središnji živčani sustav. Injekcije tijekom angioneurotske reakcije daju se intravenski, tada postoji prijelaz na intramuskularne injekcije. Lijek je kontraindiciran kod akutne astme, zatvorenog glaukoma, čira na želucu, infarkta miokarda, zadržavanja mokraće, patologije prostate.

kortikosteroidi

Protuupalni hormoni. Omogućuju vam kontroliranje imunološkog sustava, metaboličke procese u tijelu, vraćanje strukture tkiva. Za hospitalizaciju koriste se sistemski glukokortikosteroidi..

Celeston - koristi se kao protuupalno, antialergijsko, antipruritičko sredstvo. Suzbija funkciju leukocita, makrofaga tkiva. Sprječava usmjeravanje velikog broja bijelih krvnih zrnaca u područje edema. Ima veliki broj nuspojava, doza i tijek liječenja dogovoreni su s liječnikom.

Prednizon je analog hidrokortizona. Djelovanje: protuupalno, antialergijsko, antokresno, desenzibilizujuće, imunosupresivno - inhibira aktivnost T i B limfocita.

Deksametazon - ima snažan antialergijski, antialergijski učinak. Akutno razdoblje zahtijeva povećanu dozu lijeka, zatim se doziranje smanjuje na dozu održavanja ili prekid liječenja.

Flucinar je sintetski glukokortikosteroid. Primjenjuje se izvana i dobro se apsorbira kroz kožu. Koristi se za vanjske manifestacije angioedema.

Nasonex je lijek za upotrebu u nosnoj šupljini. Koristi se za oticanje u nazofarinksu. Ima protuupalni, antialergijski učinak.

diuretici

Oni pomažu u uklanjanju tekućine iz tijela. Skupina lijekova uklanja korisne natrijeve, kalijeve ione zajedno s tekućinom. Dugotrajno liječenje nije dopušteno..

Furosemid je brzo djelujući diuretik, učinak je jak, kratkotrajan. Početak učinka opaža se 10-15 minuta nakon intravenske primjene lijeka.

Indapamid je diuretik, antihipertenzivni lijek. Vrijedi dulje vrijeme.

Triamteren - ima diuretski učinak, sprječava izlučivanje povećane količine natrijevih iona. Učinak se pojavljuje 15-20 minuta nakon primjene. Akcija traje 12 sati. Ne može se koristiti za patologije bubrega, jetre.

Enterosorbents

Lijekovi su potrebni za uklanjanje toksina i alergena iz tijela. Izlučuje se iz crijeva, veže se za toksične tvari. Oni pročišćavaju krv, jetru i organe gastrointestinalnog trakta. Klinika za čišćenje i ispiranje želuca također se koriste za uklanjanje ostataka alergena iz probavnog sustava.

Atoksil je enterosorbent 4 generacije. Učinkovito: izražena sorpcija, zacjeljivanje rana, antialergijska, antimikrobna, detoksikacija. Pomaže u uklanjanju hrane, bakterijskih alergena, toksičnih tvari nastalih tijekom propadanja proteina u crijevima. Uklanja toksine iz krvi, limfe, tkiva tijela.

Aktivirani ugljen - ima antidijarejsko, detoksikacijsko i enteroskorbirajuće djelovanje. Uklanja toksine, otrove, čestice alergena iz tijela prije nego što se apsorbiraju u probavni trakt. Koristite od 5 do 10 dana 1 tabletu na 10 kg težine pacijenta. Lijek slabo uklanja lužine i kiseline.

Multisorb - izrađen u obliku praha. Pomaže uklanjanju štetnih tvari iz tijela, dovodi do povećane pokretljivosti crijeva, ima snažno sorbirajuće djelovanje, djeluje kao detoksikator u alergijskim reakcijama, Quinckeov edem..

Stabilizatori stanične membrane

Koriste se za stabiliziranje alergijskog procesa, smanjujući preosjetljivost područja zahvaćenog edemom..

Ketotifen - koristi se za ubrizgavanje u konjunktivnu vrećicu, iznutra u obliku praha. Koriste je starije osobe, odrasli, djeca starija od 8 godina.

enzimi

Neophodno je za smanjenje osjetljivosti na alergene iz hrane. Lijekove ove skupine liječnik propisuje kao pacijenta.

Pankreatin - pomaže uspostaviti probavnu funkciju, poremećenu alergijskom reakcijom tijela, pomaže eliminirati ostatke alergena. Za odraslu osobu maksimalna dnevna doza je 16.000 jedinica lipaze - 4 tablete po obroku. Kontraindiciran u djece mlađe od 2 godine, trudnica i dojećih žena.

Creon je aktivna tvar lijeka - pankreatin. Otprilike 25.000 jedinica lipaze uzima se pri svakom obroku. Kontraindicirano kod pankreatitisa.

Festal - sastoji se od nekoliko enzima: lipaza, proteaza, amilaza. Koriste se 1-2 tablete uz obroke 3 puta dnevno. Ne koristiti za hepatitis, opstruktivnu žuticu (začepljenje žučnog trakta).

Antifungalni lijekovi

Koriste se samo prilikom sjetve gljivične flore tijekom natečenosti, bez točne sigurnosti da pacijent ima gljivične žarišta, posebni preparati se ne smiju koristiti.

Flukonazol - koristi se do 400 mg jednom dnevno. Dozu propisuje liječnik, uzimajući u obzir pojedinačne manifestacije patologije.

Nistatin - do 100.000 jedinica 4 puta dnevno. Primjenjuje se nakon obroka. Tijek liječenja je 7 dana.

Dodatne mjere

Prema protokolu za liječenje angioneurotskog edema (M3 RK - 2016) na ambulantnoj osnovi, bolesniku se mora dati alkalni napitak za uklanjanje alergena i poboljšanje mikrocirkulacije. Važno je slijediti hipoalergensku prehranu: isključiti sve proizvode koji stvaraju vjerojatnost patologije. Izvršite antigeni režim štednje za pacijenta.

U slučaju lokalizacije jakog oteklina u nazofarinksu, pribjegavaju se traheostomi - ovo je odjeljak traheje kako bi se olakšalo disanje pacijentu. Sljedeća faza oteklina je anafilaktički šok. U ovom stanju osoba osjeća svrbež, kratkoću daha, gubitak svijesti i konvulzije. Takvi simptomi su indikacija za prebacivanje pacijenta na odjel intenzivne njege i reanimacije..

IDERMATOLOG.NET - Simptomi, liječenje, mrežne konzultacije

Quinckeov edem (divovska urtikarija, angioedem) akutna je alergijska bolest u kojoj se brzo razvija oteklina sluznica i kože. Najčešće se nabreknu lice i vrat, gornji dio tijela, rjeđe grkljan, jezik i ždrijelo, meninge i unutarnji organi. Više o tome što je Quincke edem pročitajte u ovom članku..

Okidači za ovu bolest su:

    Alergijska reakcija - prvo dolazi do kontakta s alergenom (lijek, pelud, prehrambeni proizvod, otrov insekata, kućna prašina), a zatim se tijelo počinje boriti protiv povećane proizvodnje imunoglobulina i puštanja histamina u krv. Histamin dovodi do širenja kapilara i povećavanja njihove propusnosti - rezultat čega je oteklina. Nealergijska reakcija karakteristična je za djecu. U ovom se slučaju histamin, koji uzrokuje oticanje tkiva, oslobađa izravnim djelovanjem toksičnog faktora (na primjer, otrov insekata) na određene stanice. Nasljedna predispozicija - uzrokuje pojavu nasljednog angioedema. U tom slučaju dolazi do genetskog raspada u tijelu, zbog kojeg se smanjuje broj inhibitora proteina koji suzbijaju učinak komplementa (zaštitna reakcija tijela otpuštanjem histamina u krv). I s najmanjim podrhtavanjem tijela (mogu čak biti i stres ili hipotermija) - komplement se aktivira i pojavljuje se oteklina.

Važnost pravovremene prve pomoći

Quinckeov edem je prilično rijetko, ali istovremeno i opasno stanje. Svojim teškim oblicima zahvaća ne samo koža i potkožno tkivo različitih dijelova lica i tijela, već i unutarnji organi, membrane mozga. U takvim slučajevima mogu se pojaviti patološka stanja slična peritonitisu i meningitisu..

Ali najopasniji je edem u nazofarinksu i grkljan, u kojem sužavanje dišnih putova može dovesti do gladovanja kisikom, gušenja i u najtežim slučajevima do smrti. U djece i predškolske djece vjerojatnost pogoršanja angioedema lica i vrata oticanjem dišnih putova povećava se nekoliko puta u usporedbi s odraslima, pa čak i u slučaju djetetova zadovoljavajućeg stanja, treba potražiti kompetentnu medicinsku pomoć.

Tipični simptomi Quincke edema su brzina i intenzitet njegovog razvoja. Počevši s laganim oticanjem, oticanje u nekoliko minuta može poprimiti po život opasne razmjere do zagušenja. Stoga je u takvim situacijama svaka sekunda, pa i prije dolaska specijalista hitne pomoći, potrebno pružiti prvu hitnu pomoć pacijentu.

Hitna pomoć za pacijenta s Quinckeovim edemom

Što učiniti za prvu pomoć odrasloj osobi s angioedemom prije nego što hitna pomoć stigne kod kuće:

    Pomozite u ugodnom položaju osiguravajući odljev tekućine iz dijelova tijela koji bubri (ako noge nabubre - podignite ih, ako lice i vrat nabubre - sjedite žrtva). Ako je moguće, smirite i spriječite paniku. Omogućite pristup kisiku: otvorite prozor, otkopčajte usku odjeću. Zaustavite djelovanje alergena: uklonite ubod insekta ili ga uklonite iz djelovanja kemijskog sredstva. Ako je uzrok oteklina ubod insekta ili ubrizgavanje lijeka - nanesite čir iznad pogođenog područja. Na edem stavite hladan oblog. Da biste ubrzali izbacivanje alergena iz tijela, osigurajte obilni režim pijenja (poželjno alkalni napitak: borjomi, narzan, 1% otopina sode bikarbone), dajte sorbente (smecta, aktivni ugljen, enterosgel). Dajte bilo koji antialergijski lijek u skladu s doziranjem vezanim za dob: fenistil, fenkarol, suprastin, klaritin, loratadin, cetirizin. Intramuskularna primjena lijeka je učinkovitija, ali ako u blizini nema kvalificiranog stručnjaka, uzimanje 1-2 tablete antihistaminika prije dolaska hitne pomoći je obavezno. Pročitajte više o modernim antihistaminicima. Ugradite sve kapljice vazokonstriktora u nos: nazivin, naftizin, galazolin, tizin. Mogu se pripremiti tople kupke za stopala (ako je gornji dio tijela otečen). Ako se razvije bronhospazam, tada se može koristiti nebulizator koji olakšava pacijentu disanje.

Ekipa hitne pomoći u utvrđivanju dijagnoze angioedema pruža hitnu pomoć u obliku:

    intramuskularna primjena prednizolona - radi olakšavanja disanja potkožnog adrenalina; intramuskularna primjena suprastina - radi neutralizacije djelovanja histamina pomoću diuretika (lasix) za ubrzavanje izlučivanja alergena iz tijela inhalacijom sa trabuotomijom salbutamola prema naznakama neposredne hospitalizacije u bolnici

Karakteristike prve pomoći za djecu s Quinckeovim edemom

Otprilike 2% djece pati od Quinckeovog edema. U pravilu se radi o djeci s alergijom, čiji su roditelji svjesni visokog rizika od bolesti i imaju lijekove u svojoj kućnoj ljekarni:

    antihistaminsko djelovanje: parvazin, fenkarol, fenistil adsorbenti: aktivni ugljen, polifepan, enterosgel enzimski pripravci za smanjenje osjetljivosti djetetovog tijela na alergene iz hrane: kreon, panzinorm s visokim rizikom od edema larinksa - prednizon za intramuskularnu injekciju

U djece se razvoj edema javlja češće i mnogo brže nego kod odraslih. Stoga je brzina reakcije roditelja u prvoj pomoći i neposredni poziv liječnika ključ za život i zdravlje djeteta u ovoj situaciji.

Algoritam za hitnu njegu angioedema

    Odmah nazovite hitnu pomoć Neutralizirajte djelovanje alergena. Pomozite da se udobno smjestite, osigurajte svjež zrak, smirite Dajte bilo koji antialergijski lijek. Kapnite bilo koji vazokonstriktor kapi u nos. Dajte često i obilno alkalno piće. Dajte aktivni ugljen ili bilo koji drugi adsorbent Stavite hladan oblog na edematozno područje. disanje i opće stanje pacijenta

Možda će vas zanimati i:

Quinckeov edem

Quinckeov edem je opasno i neugodno alergijsko stanje, koje često zahtijeva hitne medicinske mjere. Budući da se takva reakcija može iznenada pojaviti kod svake osobe, bit će korisno znati kako se razvija, koji su njezini simptomi i kako pružiti prvu pomoć pacijentu.

Quinckeov edem: simptomi

Budući da govorimo o alergijskoj reakciji tipa "antigen-antitijelo", manifestacije će biti vidljive gotovo odmah nakon što je opasni alergen ušao u ljudsko tijelo. Međutim, ako se urtikarija očituje u obliku tipičnog osipa, u ovom stanju se opaža izražena vaskularna reakcija. Edemi, koji se u početku pojavljuju na jednom mjestu, brzo napreduju, počevši od kapaka i završavajući vratom. Ruke, stopala, pa čak i genitalije također mogu nateći, ali ova je reakcija puno rjeđa kod ljudi.

Statistički podaci pokazuju da je Quinckeov edem češći kod mladih žena i žena nakon 30. godine. Kao alergen mogu djelovati kemikalije, lijekovi, hrana i biljke. Posebnu pozornost treba obratiti na opasne simptome koji se pojavljuju kod velikog broja ljudi odmah nakon naizgled bezopasnog uboda insekata. Također, može se pojaviti reakcija tipa Quinckeovog edema pod utjecajem temperaturnih uzročnika (jaka hladna ili, obrnuto, vruće vrijeme). Čak i prejako svjetlo i stresno stanje mogu pokrenuti ovu vrstu edema..

Simptomi Quinckeovog edema su tipični i mogu se lako razlikovati od druge bolesti:

  • lice ili zasebni dio tijela je uvećan;
  • konture su izglađene, a koža nije posebno izmijenjena;
  • edem je dodirom vrlo gust, gotovo ga je nemoguće gurnuti;
  • pacijent osjeća gori, stiskanje, gušenje;
  • pojavljuju se kašalj, hrapav glas i poteškoće s disanjem.

Posljednji simptomi su najopasniji, jer ako se ne zaustave na vrijeme, pacijent može umrijeti od gušenja.

Što učiniti s Quinckeovim edemom?

Prije svega, potrebno je uvjeriti žrtvu i prikladno je leći ili sjediti tako da mu lakše diše. Ako se alergen može eliminirati, uklanja se i umjesto edema stavlja se hladni oblog. Možete mu dodati sodu ili fiziološku otopinu, koja će apsorbirati nakupljenu tekućinu i na taj način spriječiti kompresiju okolnih tkiva. Potrebno je otvoriti prozor ili prozor tako da svježi zrak stalno cirkulira u sobi. I naravno, ako imate antihistaminik u ruci (Loratadin, Claritin, Suprastin, Tavegil), morate ga dati pacijentu i kapnuti kap u nos koji će suziti krvne žile (na primjer, Naphthyzin "Ili" Galazolin ").

Ako je reakcija snažna, potrebno je nazvati tim hitne pomoći koji hospitalizira pacijenta u ENT odjelu, gdje će im pružiti kvalificiranu pomoć. U nekim slučajevima početne manifestacije edema nestaju nakon prve pomoći, ali svejedno se mora potražiti savjet liječnika..

Nakon patnje od Quinckeovog edema, pacijenti bi trebali neko vrijeme „sjediti“ na hipoalergenskoj dijeti. Postupak oporavka ovisit će o tome koliko je reakcija bila teška i je li pružena pomoć u prehospitalnoj fazi. U budućnosti osobe koje pate od alergija trebaju izbjegavati kontakt s tvarima koje su uzrokovale opasne simptome, a za svaki slučaj uvijek nose antialergijske lijekove.

U okviru edukacijskog seminara s praktičnim usavršavanjem vještina "Hitna i hitna medicinska pomoć u prehospitalnoj fazi", koji će se održati 14. rujna 2019., medicinski stručnjaci imaju priliku osvježiti svoje znanje o pitanjima pružanja medicinske skrbi u predhospitalnoj fazi, kao i razviti ključne vještine u specijalnim lutke.

Seminar uključuje praktične i teorijske dijelove koji vam omogućuju da uzmete u obzir uzroke i metode pružanja pomoći u hitnim stanjima, kao i da razradite tehnike i vještine:

  • Osnovni algoritam kardiopulmonalne reanimacije pomoću automatskog vanjskog defibrilatora i ručnog aparata za disanje (Ambu vreća);
  • Prijem okretanja osobe bez svijesti u stabilan bočni položaj;
  • Heimlichov manevar i njegove modifikacije;
  • Tehnika konikotomije.

Imajte na umu da je praktični seminar s Akademije za medicinsko obrazovanje vrlo tražen među medicinskim stručnjacima, pa se on redovito održava. Sljedeći seminar „Hitna i hitna medicinska pomoć u prehospitalnoj fazi“ održat će se 14. rujna 2019. godine.

Prva pomoć za Quinckeov edem: detaljan algoritam djelovanja

Prva pomoć za Quinckeov edem izuzetno je važna faza u borbi protiv opasnih manifestacija alergija. Sama ta dijagnoza nastala je krajem 19. stoljeća laganom rukom njemačkog liječnika koji je prvi opisao simptome bolesti. Ova vrsta patologije uključuje lokalni edem sluznice i potkožnog tkiva, koji se pojavljuje iznenada i razvija se vrlo brzo. Quinckeov edem se također naziva angioedemom i složenim oblikom urtikarije, koji se također naziva gigantski.

Simptomi i njihove posljedice

Karakteristična karakteristika ove vrste edema smatra se kratkim rokovima za hitnu pomoć - samo nekoliko minuta, u ekstremnim slučajevima - satima.

Patologija zahvaća područja kože koja sadrže slojeve potkožne masti. Sljedeći se simptomi smatraju glavnim simptomima.

  1. Natečenost dišnog sustava, uglavnom larinksa, što dovodi do promuklosti glasa, kratkoće daha, oštrog kašlja. Istodobne promjene postaju boja kože na zahvaćenom području. Početnu cijanozu s vremenom zamjenjuje blijedost. Manje često - pacijent gubi svijest.
  2. Edemi pojedinačnih lezija. Primjećuje se na usnama, obrazima ili kapcima..
  3. Sluznica usta također nateče lokalno - trpe krajnici, jezik i nepce.
  4. Genitourinarni edem očituje se otežanim mokrenjem, stalnim mokrenjem, bolovima u donjem dijelu trbuha.
  5. Simptom moždanog edema - neuralgija ili grčevi.
  6. Pogođeni probavni trakt signalizira dispeptičke poremećaje, akutnu bol, peritonitis.

Primjetite da urtikarija omogućuje izražen potkožni osip. Pojava prvih znakova natečenosti trebala bi upozoriti. To je razlog za hitnu medicinsku pomoć. Povećanje volumena određenog organa često uzrokuje panično stanje ne samo kod pacijenta, već i kod ljudi u blizini.

Pomoć kod kuće

Život žrtve izravno ovisi o tome koliko će ispravni i pravovremeni biti postupci voljenih osoba. Nemojte paničariti ili zanemariti pomoć liječnika.

Preporučljivo je odmah pozvati hitnu pomoć i odmah pružiti prvu pomoć:

  • trebate zauzeti najprikladniji položaj tijela kako biste smanjili bol i ne uzrokovali asfiksiju;
  • osigurati antihistaminike (1-2 tablete ili dati injekciju), kao što su Fenkarol, Diazolin, Diphenhydramine;
  • piti puno tekućine ("Borjomi" ili razrijediti 1 g sode u 1 litri prokuhane, ohlađene vode);
  • smanjiti sadržaj tvari koja je izazvala alergijsku reakciju. Pomoći će sorbent, na primjer, aktivni ugljen (1 tableta na 10 kg težine osobe);
  • smanjiti manifestacije edema i svrbeža. To će pomoći ledu ili hladnoći, lokalno utječu na zahvaćeno područje (ali nemojte pretjerivati ​​- također možete izazvati smrzavanje);
  • usaditi nos vazokonstriktivnim lijekom (Naphthyzin);
  • staviti pacijentove noge u vruću vodu, što će odgoditi razvoj oteklina;
  • otvorite prozor za svježi zrak.

Roditeljstvo djeteta

Unatoč činjenici da manifestacije edema možda nisu izražene, trebali biste odmah pozvati hitnu pomoć. Istovremeno, roditelji bi trebali zračiti povjerenjem u normalan ishod situacije i ne smiju pokazati čak ni naznaku panike pred djetetom. Treba se jasno pridržavati sljedećeg algoritma postupanja..

  1. Položite dijete u vodoravni položaj s jastukom pod nogama. Poboljšat će cirkulaciju krvi..
  2. Ako je alergen ubod, pažljivo ga uklonite, a ako je uzrok pelud, obrišite djetetovo tijelo lagano vlažnim ručnikom (barem rukama i licem). Kad životinja ugrize - stavite hladni oblog.
  3. Sorbenti će vam pomoći ukloniti alergen: do 3 godine uzmite 3 tablete aktivnog ugljena; Smecta (1 paket za djecu do godinu dana, 2 - ujutro i navečer za starije osobe); Enterosgel (1 kašika za dojenčad i 2 za 2-3 godine).
  4. Pijenje (alkalno, poput odraslih, ako dijete ne pati od nepravilnog metabolizma).
  5. Antialergijski lijekovi: Fenistil, Claritin, Fenkarol, prema dobnim dozama.

Tada odrasli čekaju dolazak hitne pomoći. Liječnici će injektirati intramuskularno prednizon ako dijete ima poteškoće s disanjem ili se pojave promjene u tonusu kože.

Hitna skrb za trudnice

Za ženu koja nosi dijete, kao i dijete koje njeguje, gotovo svi lijekovi smatraju se nepoželjnim. Ali šteta koju nedostatak pravodobnog liječenja može učiniti mnogo je opasnija od rizika od mogućih komplikacija..

Pitanje što učiniti s Quinckeovim edemom za ovu kategoriju bolesnika ovisi o prisutnosti kontraindikacija za određene lijekove. Liječnik koji će pohađati pomoć pomoći će identificiranju ukoliko trudnica zatraži konzultaciju ili knjigu o razvoju trudnoće, čija je primjena obvezna od ranog razdoblja.

Prva pomoć za Quinckeov edem u trudnica - uklonite alergen, uzmite antihistaminike, primijenite simptomatsko liječenje.

Dopušteni su sljedeći antihistaminici: Claritin, Zirtek, L-cet. Kalcijev glukonat, prednizolon ili deksametazon pomoći će u smanjenju vaskularne propusnosti. Obično pokušavaju davati lijekove intravenski kako bi se osigurala brza apsorpcija i brz učinak..

Prva pomoć za edeme

Po dolasku liječnik hitne pomoći obavit će pregled i postupiti uzimajući u obzir mjesto edema i simptome:

  • ako postoji pad krvnog tlaka - 0,1-0,5 ml 1% -tne otopine adrenalina, ponekad se provodi traheostomija (s asfiksijom);
  • hormoni prednizon 0,6-0,9 g; deksametazon 0,1-0,15 g, hidrokortizon - 1 g;
  • obvezna primjena antihistaminika: Suprastin 2% - 2,0, Diprazin (2 ml 2,5% otopina), Difenhidramin (1% 1-2 ml;
  • diuretici za povećanje brzine eliminacije alergena iz pacijentovog urina: Lasix 40-80 mg iv u fiziološkoj otopini, fiziološkoj otopini, Mannitol 15%;
  • zaustaviti širenje bolesti - inhibitore proteaza (Kontrikal - 30.000 I / O po 200 ml fiziološke fiziološke otopine, aminokapronska kiselina 200 ml u / kapljenjem);
  • mjere detoksikacije (hemosorpcija, enterosorpcija);
  • hospitalizacija.

Ako je pacijent već stigao anafilaktički šok po dolasku hitne pomoći, on je postavljen tako da mu je glava iznad nogu, tada se primjenjuje Epinefrin. U tom slučaju pratite pacijentov puls i disanje.

prevencija

Ovisno o tome što je postalo provocirajući faktor, pojedinci koji su barem jednom patili od ovog stanja trebali bi izvršiti određene promjene u svom načinu života. To se posebno odnosi na obitelji s malom djecom..

Da bi se dijete moglo normalno razvijati, važno je slijediti nekoliko preporuka:

  • svakodnevno vlažno čišćenje, glaziranje polica s knjigama, zamjena prekrivača i jastuka hipoalergenima, najmanje kemije i samo izvan dohvata djece ili sklonih oticanju;
  • učestalo prozračivanje, nedostatak kućnih ljubimaca u kući;
  • treba ukloniti jeftine i previše svijetle igračke, odjeća se bira samo od prirodnih materijala;
  • prije uzimanja lijekova posavjetujte se s liječnikom, prethodno ga obavijestite o svom problemu (ako su lijekovi vitalni, trebali biste biti u medicinskoj ustanovi pod nadzorom stručnjaka još pola sata);
  • hodajući oko kuće samo odjeven i sa šeširom.

Kvalitativni i kvantitativni aspekti izbornika također su podložni prilagodbi. Temeljno načelo je promocija zdravlja putem hrane. U bolesničkoj prehrani trebalo bi biti što više svježeg povrća i voća (ne u pojedinim slučajevima alergeni), vlakana (preko žitarica).

Treba imati na umu da neke vrste proizvoda mogu uzrokovati pseudoalergijske posljedice - ovisi o količini uzete hrane hoće li osoba imati edem ili će u ovom slučaju koštati.

Ali postoje proizvodi koji su gotovo potpuno sigurni za bebe i odrasle - na primjer, banane. Kada kupujete prehrambene proizvode u trgovini, trebate obratiti pažnju na način pakiranja i rok trajanja. Ovi čimbenici također mogu potaknuti napad edema. Ne zaboravite na korisna svojstva vode. Pijenje puno vode je aksiom za osobe koje pate od alergije.

Alergijski komplet za prvu pomoć

Posebna obaveza u kući i torbi osobe sklone alergiji su antihistaminici. Podijeljeni su u 3 generacije. Najučinkovitiji lijekovi za prvu pomoć su lijekovi prve generacije:

Ali ako se stalno koriste, tijelo se navikne na to i ne može se postići opipljiv učinak. Štoviše, učinak antihistaminika prve generacije vremenski je prilično ograničen.

Druga i treća generacija ove skupine lijekova ima nekoliko prednosti - ne inhibira, ne utječe na živčani sustav i održava čovjekovo normalno stanje duži vremenski period. Često ih koriste u preventivne svrhe ljudi koji pate od sezonskih alergijskih manifestacija..

Među tim lijekovima najpopularniji su:

Uz manifestacije edema na nosnoj sluznici ili očima, mogu se koristiti lokalni antihistaminici.

Zaključak

Uvijek treba imati na umu da je čak i mali edem prigoda da nazovete liječnika i prođete odgovarajuće testove kako biste identificirali alergen i njegovo liječenje. A za osobu koja se barem jedanput susrela s takvim problemom, važno je da se uvijek sjeti na mogući povratak i poduzme odgovarajuće mjere opreza.

Zbog velikog broja provocirajućih čimbenika, trebali biste znati što treba poduzeti i kako se pruža prva pomoć za Quinckeov edem. Pogotovo ako je u njegovoj obitelji bilo ili su alergični ljudi.