Glavni > Pripreme

Alergija na lijekove: glavni uzroci, klasifikacija i kliničke manifestacije

Posljednjih godina sigurnost farmakoterapije postala je posebno važna za liječnike. Razlog tome je povećana učestalost različitih komplikacija liječenja lijekovima, koje u konačnici utječu na ishod liječenja. Alergija na lijekove krajnje je nepoželjna reakcija koja se razvija patološkom aktivacijom specifičnih imunoloških mehanizama.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji smrtnost od takvih komplikacija prelazi gotovo 5 puta veću smrtnost od kirurških intervencija. Alergije na lijekove pojavljuju se u približno bolesnika, osobito s neovisnom, nekontroliranom primjenom lijekova.

Općenito, alergija na lijekove može se razviti uz uporabu bilo kojeg lijeka, bez obzira na njegovu cijenu.

Štoviše, prema mehanizmu nastanka, takve su bolesti podijeljene u četiri vrste. To:

  1. Anafilaktička reakcija neposrednog tipa. Glavnu ulogu u njihovom razvoju igraju imunoglobulini klase E.
  2. Citotoksična reakcija. U tom slučaju formiraju se antitijela klase IgM ili IgG koja u interakciji s alergenom (bilo koje komponente lijeka) na staničnoj površini.
  3. Imunokompleksna reakcija. Takvu alergiju karakterizira oštećenje unutarnjeg zida žila, jer se formirani kompleksi antigen - antitijela talože na endotelu perifernog krvotoka.
  4. Reakcija odgođena u stanici. Glavnu ulogu u njihovom razvoju igraju T-limfociti. Oni luče citokine, pod utjecajem kojih alergijska upala napreduje. Možete povećati aktivnost T-limocita uz pomoć Ipilimumaba.

No, daleko od uvijek takve se alergije odvijaju samo prema jednom od nabrojanih mehanizama. Česte su situacije kada se istodobno kombinira više veza patogenetskog lanca, što dovodi do različitih kliničkih simptoma i njihove ozbiljnosti.

Alergiju na lijekove treba razlikovati od nuspojava povezanih s karakteristikama tijela, predoziranjem, pogrešnom kombinacijom lijekova. Načelo razvoja nuspojava je različito, pa se, prema tome, razlikuju i režimi liječenja.

Pored toga, postoje takozvane pseudoalergijske reakcije koje nastaju zbog oslobađanja medijatora iz mastocita i bazofila bez sudjelovanja specifičnog imunoglobulina E.

Najčešće, alergiju na lijekove izazivaju sljedeći lijekovi:

  • antibiotike;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • radiopakirani lijekovi;
  • cjepiva i serumi;
  • antifungalni lijekovi;
  • hormone;
  • nadomjesci plazme;
  • lijekovi koji se koriste u plazmaferezi;
  • lokalni anestetici;
  • vitamini.

Pored toga, može se pojaviti i zbog nekih pomoćnih sastojaka, na primjer, škroba s povećanom osjetljivošću na žitarice itd. To treba uzeti u obzir i kod upotrebe bilo kojeg lijeka..

Glavni uzroci pojave simptoma alergijske reakcije kod svih kategorija bolesnika su:

  • neprestano povećavanje konzumacije lijekova;
  • široko rasprostranjeno samo liječenje, zbog dostupnosti lijekova i njihovog izdavanja bez recepta;
  • nedovoljna svijest javnosti o opasnostima nekontrolirane terapije;
  • zagađenje okoliša;
  • bolesti zarazne, parazitske, virusne ili gljivične prirode, same po sebi nisu alergeni, ali stvaraju preduvjete za razvoj reakcije preosjetljivosti;
  • konzumacija mesa i mlijeka dobivenih od goveda koja su hranjena raznim hranom antibioticima, hormonima itd..

Ali skloniji takvim alergijama:

  • bolesnici sa nasljednom predispozicijom za reakcije preosjetljivosti;
  • pacijenti s ranije pojavljenim manifestacijama alergija bilo koje etiologije;
  • djeca i odrasli s dijagnosticiranom helmintičkom infestacijom;
  • bolesnici koji premašuju preporučenu dozu od strane liječnika, broj tableta ili volumen suspenzije.

U dojenčadi se pojavljuju različite manifestacije imunološke reakcije ako dojilja ne slijedi odgovarajuću prehranu.

Alergija na lijekove (s izuzetkom pseudoalergijske reakcije) razvija se tek nakon razdoblja preosjetljivosti, drugim riječima, aktiviranja imunološkog sustava od strane glavne komponente lijeka ili pomoćnih sastojaka. Stopa razvoja senzibilizacije uvelike ovisi o načinu primjene lijeka. Dakle, nanošenje lijeka na kožu ili inhalacijska upotreba brzo izaziva reakciju, ali u većini slučajeva ne dovodi do razvoja životno opasnih manifestacija pacijenta.

No, uvođenjem ljekovite otopine u obliku intravenskih ili intramuskularnih injekcija, rizik od alergijske reakcije neposrednog tipa je visok, na primjer, anafilaktički šok, što je izuzetno rijetko kada uzimate tablete oblika lijeka.

Najčešće, alergiju na lijekove karakteriziraju manifestacije tipične za druge sorte sličnog imunološkog odgovora. To:

  • urtikarija, svrbežni osip na koži, nalik opekotini od koprive;
  • kontaktni dermatitis;
  • fiksni eritem, za razliku od drugih znakova alergijske reakcije, manifestira se u obliku jasno definiranog mjesta na licu, genitalijama, oralnoj sluznici;
  • akneiformni osip;
  • ekcem;
  • multiformni eritem, karakteriziran pojavom opće slabosti, boli u mišićima i zglobovima, vrućica je moguća, tada se nakon nekoliko dana pojavljuju papularne erupcije pravilnog ružičastog oblika;
  • Stevens-Johnsonov sindrom, komplicirana raznolikost eksudativnog eritema, popraćena izrazitim osipom na sluznici, genitalijama;
  • bulozna epidermoliza, čija se fotografija može naći u specijaliziranim vodičima o dermatologiji, očituje se u obliku erozivnog osipa na sluznici i koži te povećana osjetljivost na mehaničke ozljede;
  • Lyell-ov sindrom, njegovi simptomi su brzi poraz velikog dijela kože, popraćen općom intoksikacijom i poremećenim funkcioniranjem unutarnjih organa.

Pored toga, alergiju na lijekove ponekad prati inhibicija hematopoeze (obično se to primjećuje na pozadini produljene uporabe NSAID-a, sulfonamida, klorpromazina). Također, takva se bolest može očitovati u obliku miokarditisa, nefropatije, sistemskog vaskulitisa, periarteritis nodoze. Neki lijekovi uzrokuju autoimune reakcije..

Jedan od najčešćih znakova alergije je oštećenje krvožilnog sustava. Manifestiraju se na različite načine: ako reakcija utječe na krvožilni sustav kože, pojavljuje se osip, bubrezi - žad, pluća - upala pluća. Aspirin, kinin, izoniazid, jod, tetraciklin, penicilin, sulfonamidi mogu izazvati trombocitopeničnu purpuru.

Alergija na lijekove (obično serum i streptomicin) ponekad utječe na koronarne žile. U tom se slučaju razvija klinička slika karakteristična za infarkt miokarda, a u sličnim situacijama instrumentalne metode pregleda pomoći će u postavljanju točne dijagnoze..

Pored toga, postoji takva križna reakcija kao rezultat kombinacije određenih lijekova. To se uglavnom primjećuje dok uzimate antibiotike iste skupine, kombinirajući nekoliko antifungalnih sredstava (na primjer, klotrimazol i flukonazol), nesteroidne protuupalne lijekove (aspirin + paracetamol).

Alergija na lijekove: što učiniti kada se pojave simptomi

Dijagnoza takve reakcije na lijekove je prilično složena. Naravno, s karakterističnom alergijskom anamnezom i tipičnom kliničkom slikom nije teško identificirati sličan problem. Ali u svakodnevnoj praksi liječnika dijagnoza je komplicirana činjenicom da alergijske, toksične i pseudoalergijske reakcije i neke zarazne bolesti imaju slične simptome. To se posebno pogoršava uslijed postojećih imunoloških problema.

Ne manje poteškoće nastaju s odgođenom alergijom na lijekove, kada može biti teško pratiti odnos između tijeka liječenja i simptoma koji se pojavljuju. Pored toga, isti lijek može izazvati simptome koji su različiti u kliničkoj slici. Također, specifična reakcija tijela događa se ne samo na samom alatu, već i na njegove metabolite koji nastaju kao rezultat transformacije u jetri.

Liječnici kažu što učiniti ako se razvila alergija na lijekove:

  1. Povijest prisutnosti sličnih bolesti u rođaka, drugih, ranijih vremenskih manifestacija alergijske reakcije. Oni također saznaju kako je pacijent pretrpio cijepljenje i dugotrajne tečajeve drugih lijekova. Liječnike obično zanima hoće li osoba reagirati na cvjetanje određenih biljaka, prašine, hrane, kozmetike..
  2. Postepeno stadiranje uzoraka kože (kapljanje, nanošenje, scarifikacija, intradermalno).
  3. Krvni testovi za određivanje specifičnih imunoglobulina, histamina. Ali negativan rezultat ovih testova ne isključuje mogućnost alergijske reakcije..

Ali najčešći testovi za ocjenjivanje imaju niz nedostataka. Dakle, s negativnom reakcijom na koži, oni ne mogu jamčiti odsutnost alergija oralnom ili parenteralnom primjenom. Osim toga, takve su analize kontraindicirane tijekom trudnoće, a prilikom pregleda djece mlađe od 3 godine mogu se dobiti lažni rezultati. Njihov sadržaj informacija vrlo je nizak u slučaju istodobne terapije antihistaminicima i kortikosteroidima..

Što učiniti ako ste alergični na lijekove:

  • prije svega, trebali biste odmah prestati uzimati lijek;
  • uzmite antihistaminik kod kuće;
  • ako je moguće, popravite naziv lijeka i simptome koji se pojavljuju;
  • potražite kvalificiranu pomoć.

U slučaju teške, po život opasne reakcije, daljnja terapija provodi se samo u bolnici.

Alergijska reakcija na lijekove: liječenje i prevencija

Metode za uklanjanje simptoma nuspojave na lijek ovise o težini imunološkog odgovora. Dakle, u većini slučajeva možete učiniti s blokatorima histaminskih receptora u obliku tableta, kapi ili sirupa. Najučinkovitija sredstva smatraju se Cetrin, Erius, Zirtek. Doziranje se određuje ovisno o dobi osobe, ali obično je 5-10 mg (1 tableta) za odraslu osobu ili 2,5-5 mg za dijete.

Ako je alergijska reakcija na lijekove teška, antihistaminici se primjenjuju parenteralno, to jest u obliku injekcija. Bolnica ubrizgava adrenalin i snažne protuupalne i antispazmodične lijekove kako bi se spriječio razvoj komplikacija i smrti.

Alergijska reakcija neposrednog tipa kod kuće može se ukloniti unošenjem otopina prednizolona ili deksametazona. S tendencijom ka takvim bolestima, ta sredstva moraju biti prisutna u kućnoj medicini.

Kako se ne bi razvila primarna ili ponovljena alergijska reakcija na lijekove, potrebno je poduzeti takve preventivne mjere:

  • izbjegavajte kombinaciju nekompatibilnih lijekova;
  • doziranje lijekova treba strogo odgovarati dobi i težini pacijenta, osim toga moguća oštećenja bubrega i jetre;
  • način uporabe lijeka mora se strogo pridržavati uputa, drugim riječima, na primjer, ne možete inicirati razrijeđeni antibiotik u nos, oči ili ga uzimati unutra;
  • s intravenskom infuzijom otopina, mora se pratiti brzina primjene.

S sklonošću alergijama prije cijepljenja, kirurškim zahvatima, dijagnostičkim testovima pomoću radioaktivnih sredstava (na primjer, Lipiodol Ultra-Fluid), neophodna je profilaktička premedikacija antihistaminicima.

Alergije na lijekove su dovoljno česte, posebno u djetinjstvu. Stoga je vrlo važno odgovorno pristupiti uporabi lijekova, a ne samo-liječiti.

Alergija na lijekove: simptomi i posljedice

Alergolog-imunolog Elena Shchuplyak iz alergijskog centra Klinike SKAL Regionalne kliničke bolnice broj 2 Ministarstva zdravlja teritorija Krasnodar govori o tome kako prepoznati alergije na lijekove i koje bi mogle biti posljedice.

Alergija na lijekove je povećana osjetljivost tijela na lijek, u čijem razvoju sudjeluju imunološki mehanizmi. Alergijske reakcije na lijekove pojavljuju se uz njihovu ponovljenu upotrebu. Najvjerojatnije razdoblje za započinjanje reakcije na lijek je tjedan do dva mjeseca od početka liječenja.

Kako se manifestira alergija na lijekove

Alergije na lijekove mogu se pojaviti s osipom, nedostatkom daha, napadima astme, osipom, svrbežom i peckanjem, anafilaktičkim šokom (to je kršenje gastrointestinalnog trakta, bronhospazam, osip na koži, jak svrbež i gubitak svijesti).

Obično reakcije na lijek brzo nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka koji ga je uzrokovao. Međutim, postoji niz kliničkih oblika koji mogu ugroziti život pacijenta. Stoga, ako sumnjate na reakciju preosjetljivosti, trebate odmah konzultirati liječnika.

Prije svega, potrebno je naučiti da je vrlo teško razlikovati alergijsku reakciju na lijek od njegove tipične nuspojave drugačije prirode ili dokazati da je alergija uzrokovana lijekom, a ne drugim alergenom koji djeluje istovremeno (može biti otapalo ili prehrambeni proizvod). Poznato je, na primjer, da rezerpine tablete uzrokuju nazalnu kongestiju, osip i proljev - nuspojave, a 1,4-dihidrazinoftalazin - jak alergen. Pacijent koji uzima kompleks ovih tvari, na primjer, lijek Adelfan, žali se na curenje iz nosa i bolove u trbuhu - što je to? Hladno? Alergija? Nuspojava?

Ili, recimo, osoba se liječi sulfonamidima i nakon nekoliko dana razvije urtikariju. Međutim, ispada da je dan prije pojeo jagode. Što je izazvalo reakciju? Iako teoretski bilo koji lijek može izazvati alergijsku reakciju kod bilo koje osobe, u praksi proizlazi iz relativno malo lijekova i to uglavnom od onih sklonih alergijama..

Kako prepoznati alergije na lijekove

To će vam pomoći alergolog. Prije svega, liječnik će prikupiti anamnezu, to jest medicinsku povijest. Morat ćete saznati:

nazive svih lijekova koje je pacijent uzimao u vrijeme razvoja reakcije;

onog dana od početka uzimanja lijeka došlo je do reakcije i koliko je trajala, koji je put primjene lijeka;

koliko dugo se nakon posljednje doze lijeka razvila reakcija;

u kojoj je dozi bio korišten lijek;

u čemu se točno očituje reakcija;

što je zaustavilo reakciju;

o tome što se droga koristila;

jesu li već postojale reakcije na lijek;

je li pacijent nakon reakcije uzimao lijekove iz ove skupine ili je unakrsno reagirao;

koje druge lijekove uzima i dobro podnosi.

Unaprijed pripremite odgovore na ta pitanja i napišite ih još bolje. Na recepciji se možete zbuniti, zbuniti, nešto propustiti. To će pomoći liječniku da bolje i brže utvrdi dijagnozu..

Prema modernim konceptima, alergija na lijekove nije tako česta pojava. Alergijska reakcija na lijek često se brka s urođenim oštećenjima onih enzima koji su kod obične osobe uključeni u inaktivaciju molekule lijeka. Na primjer, netolerancija na aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove klinički podsjeća na alergijsku reakciju, teško je razlikovati. Najčešće pseudo-alergijske manifestacije su psihogene reakcije na lijekove. Istinske alergijske reakcije na lijekove čine samo jedan do dva posto ukupnog broja slučajeva netolerancije na lijekove. Žene pate od alergija na lijekove češće od muškaraca, ali konzumiraju više lijekova..

Kako spriječiti alergije na lijekove

Vjerojatno se ne može isključiti potpuna alergija na lijekove. Ali da smanjimo rizik od razvoja u našoj moći. Što za to treba učiniti?

Uzmite lijekove točno onako kako vam je propisao liječnik..

Ako dolazite liječniku s bilo kojom bolešću koja zahtijeva propisivanje lijekova, svakako mu recite o svim lijekovima koji se trenutno uzimaju, uključujući vitamine i dodatke prehrani, tako da istodobno ne postoji prekomjerna pilula..

Uzimajte lijekove u dozi koja odgovara dobi i tjelesnoj težini.

Način primjene lijeka mora strogo biti u skladu s uputama.

Sukladnost s tehnikom uvođenja. Neki lijekovi zahtijevaju sporo uzimanje. Na primjer, vankomicin, radioaktivna sredstva koja sadrže jod, neki mišići relaksanti, kemoterapija.

Pacijentima s težinom alergijske povijesti prije kirurških intervencija (hitnih i planiranih) preporučuje se provođenje premedikacije. To jest, prije uvođenja glavnog lijeka, uvode se lijekovi koji blokiraju razvoj alergijske reakcije.

Obavezno je imati anti-šok komplet i upute za prvu pomoć za razvoj anafilaksije, ne samo u prostorijama za liječenje, već iu prostorijama u kojima se provode dijagnostički testovi i postupci liječenja primjenom lijekova s ​​histamin-efektom (na primjer, radiopakiranje), stomatološkim sobama.

Ako se pojave znakovi netolerancije na lijek, obavijestite svog liječnika što je prije moguće.

Ako ste u prošlosti već doživjeli alergijsku reakciju na neki lijek, svakako obavijestite prijem kako vam liječnik ne propiše sličan lijek.

Alergija na lijekove: uzroci, simptomi i liječenje

Alergijske reakcije su hiperimuni odgovor našeg imunološkog sustava na strane (antigene) tvari. Kada se određene strane tvari unose u tijelo, aktivira se imunološki sustav koji nas štiti od tvari koje mogu naštetiti organizmu. Hiperimuni odgovor može dovesti do alergijskih reakcija. Lijekovi su strane tvari, a njihove različite komponente mogu kod nekih ljudi izazvati reakciju imunološkog sustava..

Alergija na lijekove

Alergijske reakcije na lijekove slične su onima koje proizlaze iz konzumiranja hrane. Reakcija tijela, uključujući lijekove, može biti blaga, snažna ili čak kobna..

Glavni simptomi

Alergije se mogu očitovati kao blagi simptomi koji uključuju:

  • svrabež
  • osip;
  • urtikarija.

Ozbiljniji znakovi su oticanje usana, jezika, kratkoća daha (anafilaksija), što može dovesti do smrti.

Ostali znakovi i simptomi alergije na lijekove uključuju:

  • vrtoglavica;
  • proljev;
  • mučnina
  • povraćanje
  • grčevi u trbuhu;
  • napadaji
  • niski krvni tlak
  • nesvjestica.

Alergije na lijekove mogu se pojaviti za vrijeme i nakon primjene. To znači da se mogu pojaviti nakon prvog izlaganja lijeku ili kada se lijek ponovno uzme u budućnosti..

Alergije na lijekove razlikuju se od uobičajenih nuspojava poput glavobolje ili probavne smetnje. Bilo koji lijek ili komponenta lijeka može izazvati alergiju..

Lijekovi koji najčešće izazivaju alergije uključuju:

  • penicilin i srodni lijekovi;
  • sulfatni lijekovi;
  • inzulin;
  • jod.

Ostali lijekovi koji mogu izazvati imunološki odgovor uključuju:

  • aspirin (acetilsalicilna kiselina);
  • kemoterapijski lijekovi;
  • lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav;
  • Lijekovi protiv HIV-a.

Ponekad su alergijski simptomi uzrokovani komponentom ili tvarima koje se koriste za pakiranje ili davanje lijeka. Dijelovi lijekova koji najčešće uzrokuju alergije uključuju:

  • boje;
  • proteini
  • lateks (vanjska ljuska lijekova).

Dijagnoza alergijske reakcije

Alergije na lijekove teško je dijagnosticirati. Alergija na lijekove tipa penicilina jedina je kojoj se može konačno dijagnosticirati kožnim testom. Neke reakcije lijekova, osobito osip i astma, mogu nalikovati određenim bolestima..

Za pravilno postavljanje dijagnoze, vašem alergologu su potrebni odgovori na sljedeća pitanja:

  • Za koju drogu sumnjate?
  • Kada ste ga počeli uzimati i prestali ste ga uzimati?
  • Koliko dugo nakon uzimanja lijeka primijetili ste simptome i koje?
  • Koliko su trajali vaši simptomi i što ste poduzeli da ih ublažite?
  • Koje druge lijekove uzimate??

Vaš će alergolog također htjeti saznati imate li netoleranciju na bilo koji drugi lijek. Ponesite sa sobom sumnjivu drogu ako je moguće. Ovo će pomoći liječniku da po potrebi preporuči alternative. Tijekom fizičkog pregleda potražit će znakove zajedno s nealergijskim uzrocima. Ovisno o sumnjivom lijeku, alergolog može ponuditi kožni test ili, u ograničenim slučajevima, krvni test. Krvni test može biti od pomoći u dijagnosticiranju teških simptoma, posebno ako je vaš liječnik zabrinut zbog toga što može utjecati na više organa..

Alergijski testovi.

U većini slučajeva otkrivaju se reakcije na lijekove temeljene na kratkotrajnoj upotrebi i povijesti bolesti. Ako nakon prestanka uzimanja lijeka, simptomi također prestaju; onda je logičan zaključak da je ovaj lijek izazvao reakciju organizma.

Testiranje kože se također može koristiti za testiranje. Ako je to lijek koji pacijent treba i nema druge alternative, možete obaviti temeljit test kože kako biste utvrdili je li osoba stvarno alergična na lijek.

Liječenje posljedica

Trebali biste se posavjetovati s liječnikom ako razvijete osip, svrbež, osip ili bilo koji simptom povezan s alergijom na lijek. Ako vam usna ili jezik nabreknu ili imate nedostatak daha, odmah se obratite hitnoj službi. Prvi korak je prestati uzimati lijek koji navodno izaziva znakove i simptome..

Antihistaminici ili steroidne kreme namijenjeni su kožnim simptomima kao što su osip i svrbež. Oralni antihistaminici i steroidi koriste se za teže simptome..

Za ozbiljne alergijske učinke koriste se antihistaminici.

Za život opasnu anafilaksiju, koja je povezana s kratkoćom daha, adrenalin se obično propisuje intramuskularno.

U situacijama kada je potreban lijek i nema alternative, alergolog može pokušati smanjiti osjetljivost pojedinca postupnim primjenom vrlo male količine lijeka i povećavanjem njegove količine tijekom vremena.

Prevencija alergija

Važno je da obavijestite svog liječnika o bilo kojim štetnim simptomima koji se pojave dok uzimate lijek. Obavezno vodite popis lijekova koji trenutno uzimate i obratite posebnu pozornost ako ste imali reakcije na određene lijekove u prošlosti. Podijelite ovaj popis sa svojim liječnikom i razgovarajte o tome treba li izbjegavati neke određene lijekove..

Ako ste imali povijest reakcije na različite lijekove ili imate ozbiljne simptome kao odgovor na lijek, imunolog, često zvan alergolog, dijagnosticirat će problem i pomoći u izradi plana zaštite u budućnosti.

Desenzibilizacija lijekova.

Ako nema odgovarajuće alternative antibiotiku na koji bolujete od alergija, potrebno je proći desenzibilizaciju lijeka. To uključuje uzimanje lijeka u sve većim količinama dok ne možete izdržati potrebnu dozu s minimalnim nuspojavama. To će se najvjerojatnije učiniti u bolnici. Desenzibilizacija može pomoći samo ako uzimate lijek svaki dan. Jednom kada ga prestanete uzimati (na primjer, kada završi ciklus kemoterapije), morat ćete drugi put podvrgnuti desenzibilizaciji ako vam je potreban lijek.

Odgovor penicilina

Gotovo svi poznaju nekoga tko kaže da je alergičan na penicilin. Do 10 posto ljudi prijavljuje negativne učinke nakon uzimanja ove široko korištene klase antibiotika. S vremenom, međutim, velika većina ljudi koji su jednom doživjeli ozbiljnu alergijsku reakciju na penicilin gube osjetljivost i mogu se sigurno liječiti ovim lijekom..

Razumijevanje kako tijelo reagira na penicilin važno je iz različitih razloga. Pod određenim uvjetima, penicilin je najbolja terapija za mnoge bolesti. Neki pacijenti trebaju penicilin jer su alergični na druge vrste antibiotika..

Liječenje alergije na penicilin.

Oni koji imaju ozbiljne reakcije na penicilin trebali bi potražiti hitnu pomoć, što može uključivati ​​ubrizgavanje i liječenje adrenalinom za održavanje krvnog tlaka i normalno disanje..

Pojedinci koji imaju blaže simptome mogu se liječiti antihistaminicima ili, u nekim slučajevima, oralnim ili ubrizganim kortikosteroidima, ovisno o simptomima. Potrebno je posjetiti alergologa kako bi se utvrdio točan tijek liječenja.

Što je anafilaksija?

Anafilaksija je ozbiljna i potencijalno opasna životna reakcija koja može zahvatiti dva ili više organa istovremeno (na primjer, ako postoji oteklina i nedostatak daha, povraćanje i urtikarija). Ako se to dogodi, hitno potražite medicinsku pomoć. Recite timu hitne pomoći koji ste lijek uzeli i njegovu dozu.

Ako alergijska reakcija na lijek nije opasna po život, alergolog može dati: antihistamin ili nesteroidni protuupalni lijek poput ibuprofena ili aspirina ili kortikosteroid za smanjenje upale.

  • Alergijske reakcije lijekova čine 5 do 10% svih nuspojava lijekova. Bilo koji lijek može izazvati neželjenu reakciju tijela..
  • Simptomi nuspojava uključuju kašalj, mučninu, povraćanje, proljev i glavobolju.
  • Kožni simptomi (npr. Osip, svrbež) najčešći su oblik alergijskih reakcija na lijekove..
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, kemoterapeutski lijekovi i inhibitori uobičajeni su uzroci imunološkog odgovora..
  • Suprotno popularnom mitu, obiteljska povijest reakcija na određeni lijek obično ne povećava vaše šanse da odgovorite na njega..
  • Ako imate ozbiljne nuspojave, važno je odmah konzultirati liječnika..

Pitanja i odgovori

Nakon koliko vremena počinje reakcija na lijek?

Vrijeme varira od osobe do osobe. Neki ljudi mogu reagirati odmah, dok drugi mogu uzimati lijek nekoliko puta prije nego što razviju prve simptome. U pravilu se prvi simptomi pojavljuju 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, ako nemate rijetku odgađanu reakciju. Simptomi ovih manje uobičajenih reakcija na lijekove uključuju vrućicu, nadimanje i ponekad bolove u zglobovima..

Razlikuju li se simptomi alergije na lijekove od ostalih simptoma alergije?

Simptomi alergija na lijekove mogu biti slični drugim reakcijama i uključuju osip ili kožne osipe, svrbež, piskanje u vodi, nesvjesticu, povraćanje, pa čak i anafilaksiju.

Što je liječenje alergije na lijekove?

Kao i kod većine drugih alergija, potrebna je primarna terapija lijekovima. Ako imate reakciju na lijek, trebate odmah liječenje. Liječenje će ovisiti o ozbiljnosti simptoma. Ako se dogodi opasna po život reakcija nazvana anafilaksija, koristi se injekcija adrenalina i hitna pomoć..

Koji su simptomi alergije na penicilin??

Simptomi mogu biti od blage do teške i uključuju:

  • urtikarija,
  • edem - obično oko lica,
  • natečeno grlo,
  • šištanje,
  • kašalj i kratkoća daha.

Anafilaksija je manje uobičajena, ali ozbiljnija prijetnja životu. Može se iznenada razviti, brzo pokvariti i postati kobno. Simptomi mogu uključivati ​​gore navedene, i bilo što od sljedećeg:

  • Teškoće u disanju.
  • Oticanje usana, grla, jezika i lica.
  • Vrtoglavica i nesvjestica ili nesvjestica.

Koje su najčešće alergije na lijekove??

Reakcija na penicilin najčešća je alergija na lijekove. Ako nakon uzimanja penicilina imate alergijsku reakciju, nećete nužno imati sličnu reakciju na lijekove povezane s njim, poput amoksicilina. Ali to će se vjerojatno dogoditi..

Alergije su također česte kod uzimanja antikonvulzivnih lijekova i lijekova s ​​aspirinom, poput acetilsalicilne kiseline.

U djetinjstvu sam bio alergičan na penicilin. Hoću li ga imati za život?

Nije potrebno. Zapravo, čak 80% odraslih izgubiće alergiju na penicilin ako izbjegnu uzimati lijek 10 godina. Važno je da vas ispita alergolog kako biste utvrdili jeste li alergični..

Koliko traje desenzibilizacija??

Ako se lijek uzima svakodnevno, tijelo ostaje desenzibilizirano. Ako nakon uzimanja prođe više od 2 dana, vaše tijelo "zaboravi" osjetljivo stanje i može zahtijevati ponovljenu desenzibilizaciju.

Alergijske reakcije na lijekove

Alergijske reakcije na lijekove mogu biti posljedica lokalnih, intravenskih i oralnih lijekova. U nekim slučajevima reakcija može biti odgođena, a pacijent ne pokaže znakove pri početnoj primjeni lijeka. To je zbog činjenice da tijelo proizvodi antitijela na lijek, a dosljednom primjenom istog lijeka, čak i nakon nekoliko mjeseci, mogu se razviti simptomi alergijske reakcije.

Znakovi i simptomi alergijske reakcije

Brojni znakovi i simptomi mogu uključivati:

Kožni osip ili osip.

Kratkoća daha i kratkoća daha.

Anafilaksija, ili anafilaktički šok, ozbiljan je stupanj alergijske reakcije koja je smrtonosna za život. Žrtve mogu istovremeno osjetiti osip i kratkoću daha..

Dijagnoza alergija na lijekove

Može biti teško pouzdano dijagnosticirati alergiju na većinu lijekova, posebno zato što se neki znakovi alergijske reakcije pogrešno smatraju simptomima bolesti poput urtikarije i astme. Kožni test može se koristiti za potvrđivanje dijagnoze alergije na penicilinsku vrstu antibiotika, ali ne postoje posebni testovi za alergije na druge lijekove..

Važno je detaljno opisati specifične okolnosti navodne alergije na lijekove, uključujući vjerovatnog počinitelja, doziranje, uočljive simptome i bilo koje druge čimbenike koji bi mogli igrati ulogu..

U nekim slučajevima krvni test može biti koristan za dijagnosticiranje teške usporene alergijske reakcije, pogotovo ako može biti uključeno više organskih sustava. Ovo je indicirano za lijek s osipom s eozinofilijskim sindromom i sistemskim simptomima..

Oralna primjena lijeka također može biti korisna u proučavanju sumnje na alergijsku reakciju koja uključuje kontrolirano davanje lijeka u kontroliranim okolnostima. Međutim, ova je metoda prikladna samo ako reakcija nije ozbiljna ili opasna..

Liječenje alergija na lijekove

S poznatim alergijama na lijekove, najbolje je izbjegavati uzimanje lijekova koji uzrokuju ovaj poremećaj. Pacijenti trebaju biti svjesni svake alergije na lijekove i upozoriti sve zdravstvene radnike koji su povezani s njihovim liječenjem..

Antihistaminici mogu biti korisni u rješavanju simptoma akutne alergijske reakcije na lijek. To je indicirano za smanjenje edema u tijelu, koji mogu blokirati dišne ​​putove tijekom anafilaksije..

Desenzibilizacija lijekova je metoda koja se koristi za smanjenje alergijske reakcije na lijek kada za to stanje ne postoji odgovarajuća alternativa. To uključuje uzimanje malih doza lijeka i postupno povećavanje doze na prihvatljivu dozu. To se obično radi u kontroliranom medicinskom okruženju, tako da se medicinska skrb može pružiti u slučaju alergijske reakcije..

Česte alergije na lijekove

Ljudi mogu imati alergijsku reakciju na bilo koji lijek, ali postoje neki koji su češći od drugih. Konkretno, najčešći lijekovi koji su povezani s alergijskim reakcijama uključuju:

Alergija na lijekove

Nuspojave su česti pratitelji uzimanja lijekova, među kojima su i alergijske reakcije navedene u uputama. Alergija na lijekove razvija se u odnosu na komponente ili proizvode razgradnje. U pravilu se problemi ne pojavljuju pri prvoj dozi - potrebna je preliminarna osjetljivost. Čak i ako na prvih 10-20 prijema nikada niste primijetili alergijske manifestacije, one bi se mogle pojaviti u budućnosti. Moguća je unakrsna osjetljivost na lijekove iste klase..

Alergija na lijekove u brojevima:

  • vjerojatnost problema pri uzimanju bilo kojeg lijeka je 1-3%;
  • broj alergija u postotku od ukupnog broja nuspojava - 6-10%;
  • broj umrlih - 1 od 10 tisuća;
  • stopa smrtnosti u bolnici iznosi 0,01-0,1%;
  • kožne lezije s alergijama na lijekove su 35% karakteristične za žene;
  • rizik reakcije na intravenski kontrast kod žena je 20 puta veći;

Jedini način na koji se može pojaviti alergija na lijekove je reakcija imunološkog sustava. Nemoguće je predvidjeti, nije povezana s količinom uzete tvari ili njenim učinkom.

  • očituju se u malom postotku ljudi;
  • zahtijeva prethodnu osjetljivost;
  • razvija se brzo (osim zakašnjelih reakcija).

Svojstva antigena su heterologni serumi, hormoni, proteini u krvi, koji se koriste u proizvodnji lijekova, enzima. Međutim, u većini lijekova ne postoji potpuni antigen - samo hapteni. Da bi oni mogli utjecati na tijelo, nužna je njihova kombinacija s proteinima iz ljudskog tijela. Upravo ti lijekovi + proteinski kompleksi potiču imunološki sustav i izazivaju simptome.

Većina reakcija zahtijeva prethodnu preosjetljivost - prvo se lijek uzima bez ikakvih nuspojava (jedan ili više puta), a nakon sljedeće doze iznenada se pojavi alergija. Brzina senzibilizacije (vrijeme nakon kojeg se pojave prve manifestacije) ovisi o načinu primjene lijeka. Ako se udahne ili nanese, reakcija se odvija najbrže. Uvod s iglom također ima različite učinke - supkutano / intramuskularno davanje ubrzava proces senzibilizacije.

Pacijent može razviti bilo koju od četiri vrste preosjetljivosti - to je praktički neovisno o vrsti lijeka:

  • prvi tip je uzrokovan antitijelima - neposrednim manifestacijama (šok, Quinckeov edem, napad astme) ili ubrzanim (urtikarija s svrbežnim mrljama, groznicom, hipotenzijom itd.);
  • drugi tip uzrokuje Stevens-Johnsonov sindrom (akutni mukokutano-očni sindrom) - opisan 1922. godine. Razlog su sulfonamidi, antipiretički (derivati ​​salicilne kiseline), AB. Klinika - visoka groznica, groznica, herpetička erupcija, velika erozija.
  • treći tip izaziva antitijelo + lijek imunokompleksi (uključeni)
  • četvrti tip izaziva T-limfociti (razvija se nakon dva dana) - u većoj mjeri utječe na kožu.

Prisutnost bronhijalne astme prigoda je za pažljivo davanje lijekova. Najčešći bolesnici s ovom patologijom su iz dobne skupine odraslih.

Alergolog-imunolog (odrasla osoba), Alergist-imunolog (dječji)

Recepcija u:
Moskva, ul. Maroseyka, 6-8, str. 4

Alergolog-imunolog (odrasla osoba), Alergolog-imunolog (pedijatrijski), pedijatar, Klinički pregled

Recepcija u:
Moskva, ul. Maroseyka, 6-8, str. 4

Alergolog-imunolog (odrasla osoba), Alergolog-imunolog (pedijatrijski), pedijatar, Klinički pregled

Recepcija u:
Moskva, prospekt maršala Žukova, 38 k.1

Alergist-imunolog (odrasla osoba), Alergist-imunolog (dijete), pedijatar

Recepcija u:
Moskva, prospekt maršala Žukova, 38 k.1

Recepcija u:
Moskva, st. Gamalei, 18

Alergolog-imunolog (odrasla osoba), Alergolog-imunolog (dijete), Terapeut, Terapeut (PND)

Recepcija u:
Ryazan, st. Pravolybedskaya, d. 40, Ryazan, st. Pirogova, 4

Recepcija u:
Moskva, st. Gamalei, 18, Moskva, 2. prolaz Botkinsky, 8

Glavni potencijalno opasni lijekovi

Preosjetljivost se javlja na bilo koji lijek, međutim statistički se otkriva skupina terapijskih sredstava koja često izazivaju alergije. Razmislite o uobičajenim lijekovima i kako se može pojaviti alergija na lijekove:

  1. Penicilini. Ovo je skupina antibiotika koja ima sličan mehanizam djelovanja. Ako se negativan učinak primijeti već pri prvoj dozi, to je zbog skrivene senzibilizacije s malim dozama lijekova iz mlijeka, jaja, ribe ili unakrsnim reakcijama s patogenim ljudskim gljivicama. Tijekom reakcije pojavljuju se preosjetljivi miokarditis i osip. Možete razgovarati o alergijskoj prirodi reakcije s urtikarijom, ospicama i eritematskim osipima. Urtikar, makulopapularni osip je imuno neovisan.
  2. Cefalosporine. Najčešća manifestacija je eozinofilija (do 8%), ostale su mnogo rjeđe. Kožne manifestacije moguće su u 1-3% bolesnika.
  3. Tetraciklini. Alergije na tetracikline rijetko se pojavljuju u obliku osipa i osipa s svrbežom, astmom, perikarditisom, glavoboljom itd. Prilikom uzimanja Demeklociklina moguće su fotoalergijske reakcije. Reakcija na jednu vrstu tetraciklina jamči unakrsnu kombinaciju s drugim derivatima. Uz stalnu upotrebu moguć je razvoj leukocitoze, trombocitopenije, leukopenije.
  4. Makrolidi. Eritromicin izaziva kolestazu, eritromicin-estolat - oštećenje jetre.
  5. Aminoglikozidi. Prilikom uzimanja Streptomicina postoje vrućica, osip, dermatitis. Češće je to uočljivo kod radnika u medicinskoj sferi i farmaceutskoj industriji. Unakrsne reakcije opažene s neomicinom.
  6. Analgetici, NSAID. Reakcije se odvijaju u obliku bronhospazma, rinitisa, šoka, kožnih osipa. Osjetljivost na aspirin ima 0,3% ljudi, a većina među pacijentima s urtikarijom i bronhijalnom astmom. Pacijenti alergični na aspirin mogu biti osjetljivi na druge lijekove..

Pored gore opisanih lijekova, kinoloni, sulfanilamidi, barbiturati, derivati ​​fenotiazina, lokalni anestetici, lijekovi na bazi proteina, hormoni, ACE inhibitori mogu izazvati alergije..

simptomatologija

Simptomi alergije na lijekove ovise o vrsti preosjetljivosti i prisutnosti drugih vrsta alergija kod pacijenta..

Kako je alergija na lijekove?

  • Anafilaktički šok;
  • vrućica;
  • kožne lezije;
  • krvne bolesti;
  • vaskulitis;
  • reakcije živčanog sustava;
  • osip;
  • bolesti sluznice;
  • bolest u serumu;
  • problemi s dišnim sustavom;
  • oteklina
  • toxidermy.

Dijagnoza se postavlja na temelju analiza (uključujući analizu krvi), skupljanja alergološke i farmakološke povijesti, kliničke slike. Liječnik otkriva odnos između uzimanja lijeka i njegovih posljedica, prikuplja podatke o tijeku prethodnog liječenja ovim lijekom, proučava obiteljsku anamnezu.

Ako kod djeteta postoji alergija na lijek, liječnik analizira razdoblje trudnoće. Imunološki / alergološki testovi pružaju većinu informacija. Imajte na umu da se kožni testovi s ovom vrstom alergije ne izvode kako bi se izbjeglo kompliciranje situacije i provociranje anafilaktičkog šoka..

Za vas smo razvili posebne godišnje programe praćenja zdravlja..
Usluge svakog paketa usredotočene su na održavanje zdravlja i sprečavanje bolesti..

Godišnji medicinski programi za djecu

Dječiji godišnji programi NIARMEDIC-a stvoreni su kako bi pomogli roditeljima da odgajaju zdravo dijete! Programi su dizajnirani za djecu različitih dobnih skupina i jamče kvalitetnu medicinsku njegu bez čekanja..

Godišnji medicinski programi za odrasle

Godišnji programi samozaštite odraslih namijenjeni su onima koji preuzimaju odgovornost za svoje zdravlje. Programi uključuju: savjetovanja s liječnikom kao i s najtraženijim liječnicima specijalistima.

Program trudnoće

Mreža NIARMEDIC klinika nudi budućoj majci program za upravljanje trudnoćom "Čekamo te, dušo!" Program je razvijen uzimajući u obzir napredne međunarodne zdravstvene standarde..

Što učiniti ako ste alergični na lijekove?

Kako liječiti alergiju na lijekove? Glavna načela liječenja su uklanjanje alergena iz upotrebe, uporaba antihistaminika, dijetalna hrana u prisutnosti otežavajuće alergije na hranu.

U ljekarnama postoji širok izbor antihistaminika bez recepta koji se uvijek mogu čuvati u ormariću za lijekove (Claritin, Suprastin, Diazolin, Citrek) i nekoliko lijekova na recept. Ali antihistaminici nisu sve što liječnik može propisati..

Što uzeti sa alergijom na lijekove:

  • dekongestivi - postoje lijekovi na recept i OTC (na primjer, Sudafed, Citrek-D ");
  • steroidi (nazalni, inhalirani, u obliku kapi za oči, oralni);
  • bronhodilatatore;
  • stabilizatori mastocita;
  • modifikatori leukotriena;
  • aktivni ugljen (ili drugi sorbent) i kalcijev glukonat kao dodatna sredstva.

Samo liječnik može propisati prave lijekove, osobito s jakim i potencijalno opasnim manifestacijama..

Bez obzira imate li vi ili vaši najmiliji alergijske manifestacije, važno je znati što učiniti kad ste alergični na neki lijek. U slučaju blagih manifestacija na koži koje nisu povezane s prijetnjom po život, treba se odmah prijaviti liječniku (NIARMEDIK klinika radi sedam dana u tjednu od jutra do kasne večeri). U slučaju ozbiljnih reakcija (šok, Quinckeov edem), morate odmah djelovati.

Što učiniti s alergijom na lijek - hitna pomoć:

  • odmah nazvati hitnu pomoć;
  • staviti pacijenta na tvrdu;
  • dajte bilo koji antihistaminik koji se nalazi u ormariću za lijekove, idealno dajte injekciju (uvijek imate antihistaminike, čak i ako nitko nije alergičan);
  • dajte pacijentu da pije puno vode;
  • ako se lijek uzimao oralno, dajte aktivni ugljen ili drugi sorbent;
  • ako se stanje pogorša prije dolaska hitne pomoći, dajte 1 tabletu prednizolona.

Po dolasku liječnik hitne pomoći pacijentu će uvesti adrenalin, hormonske lijekove, nakon čega će biti hospitaliziran. Za najbrže uklanjanje alergena često se koristi intravenska primjena sredstava za čišćenje. Nakon ozbiljne reakcije, opasni lijek i njegovi križni alergeni u potpunosti se isključuju iz uporabe..

Da biste smanjili vjerojatnost alergijskih manifestacija, nemojte sami propisivati ​​lijekove. Prije savjetovanja s liječnikom, prije primanja recepta za liječenje bilo koje bolesti, prijavite prisutnost:

  • bilo kakve alergijske reakcije;
  • reakcije na bilo koje lijekove u prošlosti;
  • sumnjivi simptomi (ako još nisu dijagnosticirani) - sezonsko lakriminacija i rinitis, grlobolja, urtikarija, svrbež, posebno nakon lijekova;
  • rodbina s alergijskim bolestima;
  • o gljivičnim infekcijama noktiju i kože (može uzrokovati latentnu osjetljivost na penicilin).

Dogovoriti sastanak

Polje imunologije - alergologija je pokretna i stalno se razvija - svjesni smo najnovijih dostignuća i među prvima smo uveli nove metode liječenja. Vlastita centralizirana klinička dijagnostička laboratorija omogućuje vam brže dobivanje testova s ​​minimalnim postotkom pogrešaka uzrokovanih ljudskim faktorom.

Na odjele za klinike za alergologiju prijem provode specijalisti s 15 godina iskustva, kandidati, doktori medicinskih znanosti. Liječnici sudjeluju na simpozijima i konferencijama, sudjeluju u kliničkim ispitivanjima novih lijekova i članovi su Europskog društva za primarnu imunodeficijenciju. Imamo hitnu pomoć, uključujući slučajeve predoziranja..

Klinika nudi čitav niz testova, anti-šok mjera, bolničku njegu sa simptomatskom i infuzijskom terapijom. Naše podružnice su povoljno smještene, rade tokom cijele godine bez slobodnih dana i redova. Za snimanje koristite obrazac na web stranici ili nas nazovite. Liječnici će vam reći kako pravilno liječiti alergije na lijekove čak i u teškim slučajevima..

Nema alergija!

medicinska referenca

Alergija na lijek što hitno učiniti

Pravovremena prva pomoć kod alergija može spasiti čovjeku život. Uostalom, ovo je prilično ozbiljna bolest, koja je često popraćena opasnim simptomima..

Stoga, ako se pojave znakovi koji prijete životu, trebali biste nazvati hitnu pomoć i poduzeti potrebne mjere prije njenog dolaska.

Alergije mogu imati različit tijek, a to izravno utječe na simptome bolesti..

Blagi oblici alergija obično se javljaju u sljedećim oblicima:

  • ograničena urtikarija - je poraz sluznice i kože;
  • alergijski konjuktivitis - oštećenje konjuktivije očiju;
  • alergijski rinitis - oštećenje nosne sluznice.

teško

Teški oblici alergijskih reakcija predstavljaju stvarnu opasnost za zdravlje i život ljudi i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

To uključuje:

  1. anafilaktički šok - sastoji se u naglom padu krvnog tlaka i problemima u mikrocirkulaciji u organima;
  2. Quinckeov edem - očituje se u obliku grča dišnih mišića i početka gušenja, što predstavlja stvarnu opasnost za život;
  3. generalizirana urtikarija - popraćena razvojem sindroma intoksikacije.

Foto: Quinckeov edem

Kako se manifestira blagi oblik i što učiniti

S razvojem blagih alergijskih reakcija obično se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • blagi svrbež na koži u području kontakta s alergenom;
  • lučenje i lagani svrbež u području očiju;
  • neizraženo crvenilo ograničenog područja kože;
  • lagano oticanje ili oticanje;
  • curenje iz nosa i začepljen nos;
  • stalno kihanje;
  • pojava žuljeva u području uboda insekta.

Ako se pojave takvi simptomi, trebate poduzeti sljedeći redoslijed postupaka:

  1. temeljito isperite toplom vodom područje dodira s alergenom - nos, usta, koža;
  2. isključiti kontakt s alergenom;
  3. ako je alergija povezana s ubodom insekta i ubod ostaje na zahvaćenom području, mora se pažljivo ukloniti;
  4. nanesite hladan oblog na svrbež na području tijela;
  5. uzmi lijek protiv alergija - loratadin, zyrtec, telfast.

Ako se stanje neke osobe pogorša, trebate se obratiti hitnoj pomoći ili sami doći do medicinske ustanove.

Postoje simptomi alergije koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

  • respiratorni zastoj, kratkoća daha;
  • grčevi u grlu, osjećaj začepljenja dišnih putova;
  • mučnina i povračanje;
  • bol u trbuhu;
  • promuklost, pojava problema s govorom;
  • oticanje, crvenilo, svrbež velikih područja tijela;
  • slabost, vrtoglavica, tjeskoba;
  • povećana brzina otkucaja srca i snažan rad srca;
  • gubitak svijesti.

U akutnim oblicima alergija nastaju specifični simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

Ovo je prilično čest oblik alergije kod ljudi, a najčešće se primjećuje kod mladih žena.

Pacijent ima edem potkožnog tkiva i sluznice. Oteklina grla uzrokuje probleme s disanjem ili gutanjem..

Ako ne pružite medicinsku pomoć na vrijeme, osoba može umrijeti od gušenja.

Glavni simptomi Quincke edema uključuju sljedeće:

  • zatajenje disanja;
  • promuklost i kašalj;
  • epileptički napadaj;
  • asfiksija;
  • oticanje kože.

S razvojem urtikarije na koži se pojavljuju plikovi jarko ružičaste boje koji su popraćeni peckanjem i svrbežom.

Nakon nekoliko sati postaju blijedi, a zatim potpuno nestaju.

Uporedo s razvojem ovih simptoma pojavljuju se glavobolja i groznica..

Takav se postupak može nastaviti kontinuirano ili imati tečaj nalik valovima nekoliko dana. U nekim slučajevima to traje nekoliko mjeseci.

Simptomi ovog stanja mogu se očitovati na različite načine - sve ovisi o ozbiljnosti alergijske reakcije..

Anafilaksiju obično karakteriziraju takve manifestacije:

  • crveni osip, popraćen jakim svrbežom;
  • oticanje u očima, usnama i udovima;
  • sužavanje, oticanje, grčevi dišnih putova;
  • mučnina i povračanje;
  • kvržica u grlu;
  • okus metala u usnoj šupljini;
  • osjećaj straha;
  • oštar pad krvnog tlaka, što može uzrokovati vrtoglavicu, slabost, gubitak svijesti.

Teški osipi na koži mogu se manifestirati kao ekcem.

Ovo stanje karakterizira upala gornjih slojeva kože. Ekcem obično prati jak svrbež i ima produljeni tijek s razdobljima pogoršanja..

Teški osip može se očitovati i kao atopijski dermatitis..

Ovu bolest karakterizira razvoj eritema s svijetlim crvenilom određenih područja kože i jakim oticanjem tkiva..

Nakon toga, takav dermatitis može dovesti do pojave žuljeva, koji nakon otvaranja ostavljaju plačljivu eroziju.

Prva pomoć kod alergija kod kuće sa:

Quinckeov edem

Ni u kojem slučaju ne smije se odgađati liječenje ove bolesti, jer može prethoditi anafilaktičkom šoku.

Hitna pomoć za alergijske reakcije koje prate Quinckeov edem trebala bi se sastojati u provedbi sljedećih mjera:

  1. prestanak unosa alergena.
  2. odbijanje hrane.
  3. uvođenje antihistaminika. Loratadin ili cetirizin mogu se koristiti oralno, suprastin ili difenhidramin obično se propisuju intramuskularno.
  4. upotreba sorbenata. U ovom slučaju je prikladan enterosgel, aktivni ugljen, smecta. Također možete osobi napraviti klistir za čišćenje..

Kad se pojave simptomi urtikarije, trebate djelovati prema ovom scenariju:

  1. prestati uzimati lijekove;
  2. za alergijsku reakciju na hranu uzmite sorbent - bijeli ugljen ili enterosgel. Također možete piti laksativ i oprati želudac;
  3. kada vas ugrize insekti, trebali biste se riješiti izvora otrova;
  4. kad se pojave kontaktne alergije, uklonite iritant s površine kože.

Tavegil, suprastin ili difenhidramin mogu se davati intravenski.

Ako su zahvaćeni veliki dijelovi kože, indicirano je intravensko davanje prednizona..

Ako potrebni lijekovi nisu dostupni, morate isprati želudac, napraviti klistir za čišćenje, dati pacijentu aktivni ugljen.

Također, u području kontakta s alergenom možete kožu podmazati mazilom koja sadrži hidrokortizon ili prednizon.

Treba obaviti i sljedeći slijed postupaka:

  1. zaustaviti pristup alergenima;
  2. položiti osobu na takav način da isključi povlačenje jezika i gutanje povraćanja;
  3. nanesite žicu iznad mjesta uboda insekta ili upotrijebite lijek;
  4. davati intravenski ili intramuskularno adrenalin, mezaton ili norepinefrin;
  5. intravenski davati prednizon otopinom glukoze;
  6. davati antihistaminike intravenski ili intramuskularno nakon normalizacije krvnog tlaka.

Prije određivanja alergena, možete pribjeći lokalnim lijekovima za liječenje alergijskih osipa..

Terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje natečenosti i smanjenje osjećaja svrbeža na koži.

Da biste to učinili, navlažite zahvaćena područja hladnom vodom ili upotrijebite hladni oblog.

Da biste izbjegli širenje alergijskog osipa, morate zaštititi pogođenu kožu od vanjskih čimbenika.

Također biste trebali ograničiti kontakt zahvaćenih područja s vodom. Vrlo je važno da koža dođe u kontakt samo s prirodnim pamukom.

Sunce

Ako alergija na sunce dovede do gubitka svijesti, odmah biste trebali pozvati hitnu pomoć.

Prije dolaska liječnika, potrebno je pružiti pomoć žrtvi:

  1. pokušaj dovesti osobu u svijest.
  2. važno je osigurati da odjeća bude labava i ne iritira kožu.
  3. osigurajte dovoljno vode da nadoknadite nedostatak tekućine u tijelu.
  4. ako temperatura prelazi 38 stupnjeva, trebate nanijeti hladan oblog na čelo, potkoljenice, prepone. Ako je moguće, potrebno je koristiti antipiretske lijekove - paracetamol ili ibuprofen.
  5. kad osoba povraća, morate se okrenuti na njegovu stranu.

Otkrijte što su

Trebam li koristiti polisorb za alergije? Odgovor je ovdje..

Ugriz insekta

Alergije na ubode pčela javljaju se kod otprilike 2% ljudi. I na prvi zalogaj, reakcija se možda neće pojaviti.

Ako postoji sklonost alergijama, kod uboda insekata može se razviti anafilaktički šok.

U tom je slučaju hitno potrebna pomoć u hitnoj službi, a prije njenog dolaska moraju se poduzeti sljedeće mjere:

  1. položiti i pokriti osobu;
  2. dajte žrtvi nekoliko tableta antihistaminika;
  3. u nedostatku otekline ždrijela i jezika, možete mu dati jak slatki čaj ili kavu;
  4. ako prestane disanje ili palpitacije, treba učiniti umjetno disanje i masažu zatvorenog srca.

Pravila za pomoć kod alergija na hranu ovise o ozbiljnosti reakcije. Ako se pojave opasni simptomi, odmah pozovite hitnu pomoć.

U drugim slučajevima možete:

  1. koristite sorbente - bijeli ugljen, enterosgel.
  2. uzmite antihistamin - cetirizin, desloratadin, loratadin.
  3. sa značajnim oštećenjima kože i jakim svrbežom, koriste se antihistaminici prve generacije, suprastin.
  4. u teškim alergijama prikazani su hormonalni pripravci - deksametazon, prednizon.
  5. Za uklanjanje manifestacija na koži koriste se masti - fenistil, bepanthen, kapa za kožu. U složenim slučajevima možete koristiti topičke hormone - hidrokortizon ili prednizonsku mast.

Prva pomoć kod alergija kod djeteta je provođenje takvih mjera:

  1. usmjeriti dijete ravno - obično ovaj položaj pomaže olakšati disanje. Kad se pojavi vrtoglavica, mora se staviti na krevet. Ako je prisutna mučnina, okrenite glavu na jednu stranu..
  2. dajte djetetu antihistaminik u bilo kojem obliku - sirup, tablete, kapsule. Ako dijete ne može progutati ili se onesvijesti, tabletu je potrebno zdrobiti, pomiješati sa vodom i uliti u usta.
  3. ako je dijete izgubilo svijest, morate stalno provjeravati njegov puls, disanje, zjenice. Ako dijete ne diše ili puls nije opipljiv, treba odmah započeti s reanimacijom - umjetnim disanjem i masažom srca.

Hitna njega kod osipa na licu je:

  1. čišćenje zahvaćenog područja;
  2. tada se na očišćenu kožu treba staviti hladni oblog na temelju dekocije kadulje, nevena ili kamilice;
  3. gaza se mora mijenjati svake dvije minute;
  4. ukupno trajanje postupka treba biti deset minuta;
  5. nakon toga lice se može sušiti i posipati škrobom od krumpira ili riže - ta sredstva pomoći će u uklanjanju crvenila i oteklina;
  6. postupak se mora ponoviti nekoliko puta u roku od sat vremena.

Ne zanemarujte i antihistaminike. Kada se pojave alergije na licu, možete uzimati tavegil, suprastin, loratadin. Ako reakcija potraje, odmah se obratite liječniku.

U ljekarni osobe sklone alergijskim reakcijama uvijek trebaju biti sljedeći lijekovi:

  1. opći antihistamin - cetirizin, loratadin, itd.;
  2. antialergijsko sredstvo za lokalnu primjenu - hidrokortizonska mast, eloquom;
  3. hormonski protuupalni lijek za ublažavanje napada akutne alergije - prednizon.

Ljudima koji su barem jedanput pretrpjeli anafilaktički šok, liječnici preporučuju da sa sobom uvijek imate špricu adrenalina.

To će omogućiti drugima da pomognu osobi u razvoju teških alergija..

U slučaju blage alergijske reakcije, dovoljno je isključiti kontakt s alergenom.

Za uklanjanje osipa i smanjenje oteklina možete koristiti narodne lijekove:

Ako se primijeti jaka alergija, ni u kojem slučaju se ne smijete samo-liječiti.

U takvoj situaciji hitno trebate nazvati hitnu pomoć ili odvesti žrtvu u bolnicu - svako kašnjenje može biti kobno.

S razvojem anafilaktičkog šoka i drugih teških alergijskih reakcija ne možete:

  1. Ostavite čovjeka na miru.
  2. Dajte mu piće ili jesti.
  3. Stavite predmete ispod glave, jer to može dovesti do pojačanog respiratornog zatajenja..
  4. Dajte antipiretike u slučaju groznice.

Ako je alergija povezana s intravenskom primjenom lijeka, ne trebate uklanjati iglu iz vene. U ovom je slučaju dovoljno prekinuti primjenu lijeka i upotrijebiti špricu koja se nalazi u veni kako biste unijeli lijek protiv alergije..

Ispravna i pravovremena pomoć kod alergijskih reakcija može spasiti čovjekov život.

Stoga kada:

  1. teški osipi na koži;
  2. zatajenje disanja;
  3. pad krvnog tlaka

Morate odmah nazvati hitnu pomoć i obaviti sve potrebne radnje prije njenog dolaska.

Posljednjih godina sigurnost farmakoterapije postala je posebno važna za liječnike. Razlog tome je povećana učestalost različitih komplikacija liječenja lijekovima, koje u konačnici utječu na ishod liječenja. Alergija na lijekove krajnje je nepoželjna reakcija koja se razvija patološkom aktivacijom specifičnih imunoloških mehanizama.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji smrtnost od takvih komplikacija prelazi gotovo 5 puta veću smrtnost od kirurških intervencija. Alergije na lijekove javljaju se u otprilike 17–20% bolesnika, posebno ako nekontrolirano uzimaju lijekove.

Općenito, alergija na lijekove može se razviti uz uporabu bilo kojeg lijeka, bez obzira na njegovu cijenu.

Štoviše, prema mehanizmu nastanka, takve su bolesti podijeljene u četiri vrste. To:

  1. Anafilaktička reakcija neposrednog tipa. Glavnu ulogu u njihovom razvoju igraju imunoglobulini klase E.
  2. Citotoksična reakcija. U tom slučaju formiraju se antitijela klase IgM ili IgG koja u interakciji s alergenom (bilo koje komponente lijeka) na staničnoj površini.
  3. Imunokompleksna reakcija. Takvu alergiju karakterizira oštećenje unutarnjeg zida žila, jer se formirani kompleksi antigen - antitijela talože na endotelu perifernog krvotoka.
  4. Reakcija odgođena u stanici. Glavnu ulogu u njihovom razvoju igraju T-limfociti. Oni luče citokine, pod utjecajem kojih alergijska upala napreduje..

No, daleko od uvijek takve se alergije odvijaju samo prema jednom od nabrojanih mehanizama. Česte su situacije kada se istodobno kombinira više veza patogenetskog lanca, što dovodi do različitih kliničkih simptoma i njihove ozbiljnosti.

Alergiju na lijekove treba razlikovati od nuspojava povezanih s karakteristikama tijela, predoziranjem, pogrešnom kombinacijom lijekova. Načelo razvoja nuspojava je različito, pa se, prema tome, razlikuju i režimi liječenja.

Pored toga, postoje takozvane pseudoalergijske reakcije koje nastaju zbog oslobađanja medijatora iz mastocita i bazofila bez sudjelovanja specifičnog imunoglobulina E.

Najčešće, alergiju na lijekove izazivaju sljedeći lijekovi:

  • antibiotike;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • radiopakirani lijekovi;
  • cjepiva i serumi;
  • antifungalni lijekovi;
  • hormone;
  • nadomjesci plazme;
  • lijekovi koji se koriste u plazmaferezi;
  • lokalni anestetici;
  • vitamini.

Pored toga, može se pojaviti i zbog nekih pomoćnih sastojaka, na primjer, škroba s povećanom osjetljivošću na žitarice itd. To treba uzeti u obzir i kod upotrebe bilo kojeg lijeka..

Glavni uzroci pojave simptoma alergijske reakcije kod svih kategorija bolesnika su:

  • neprestano povećavanje konzumacije lijekova;
  • široko rasprostranjeno samo liječenje, zbog dostupnosti lijekova i njihovog izdavanja bez recepta;
  • nedovoljna svijest javnosti o opasnostima nekontrolirane terapije;
  • zagađenje okoliša;
  • bolesti zarazne, parazitske, virusne ili gljivične prirode, same po sebi nisu alergeni, ali stvaraju preduvjete za razvoj reakcije preosjetljivosti;
  • konzumacija mesa i mlijeka dobivenih od goveda koja su hranjena raznim hranom antibioticima, hormonima itd..

Ali skloniji takvim alergijama:

  • bolesnici sa nasljednom predispozicijom za reakcije preosjetljivosti;
  • pacijenti s ranije pojavljenim manifestacijama alergija bilo koje etiologije;
  • djeca i odrasli s dijagnosticiranom helmintičkom infestacijom;
  • bolesnici koji premašuju preporučenu dozu od strane liječnika, broj tableta ili volumen suspenzije.

U dojenčadi se pojavljuju različite manifestacije imunološke reakcije ako dojilja ne slijedi odgovarajuću prehranu.

Alergija na lijekove (s izuzetkom pseudoalergijske reakcije) razvija se tek nakon razdoblja preosjetljivosti, drugim riječima, aktiviranja imunološkog sustava od strane glavne komponente lijeka ili pomoćnih sastojaka. Stopa razvoja senzibilizacije uvelike ovisi o načinu primjene lijeka. Dakle, nanošenje lijeka na kožu ili inhalacijska upotreba brzo izaziva reakciju, ali u većini slučajeva ne dovodi do razvoja životno opasnih manifestacija pacijenta.

No, uvođenjem ljekovite otopine u obliku intravenskih ili intramuskularnih injekcija, rizik od alergijske reakcije neposrednog tipa je visok, na primjer, anafilaktički šok, što je izuzetno rijetko kada uzimate tablete oblika lijeka.

Najčešće, alergiju na lijekove karakteriziraju manifestacije tipične za druge sorte sličnog imunološkog odgovora. To:

  • urtikarija, svrbežni osip na koži, nalik opekotini od koprive;
  • kontaktni dermatitis;
  • fiksni eritem, za razliku od drugih znakova alergijske reakcije, manifestira se u obliku jasno definiranog mjesta na licu, genitalijama, oralnoj sluznici;
  • akneiformni osip;
  • ekcem;
  • multiformni eritem, karakteriziran pojavom opće slabosti, boli u mišićima i zglobovima, vrućica je moguća, tada se nakon nekoliko dana pojavljuju papularne erupcije pravilnog ružičastog oblika;
  • Stevens-Johnsonov sindrom, komplicirana raznolikost eksudativnog eritema, popraćena izrazitim osipom na sluznici, genitalijama;
  • bulozna epidermoliza, čija se fotografija može naći u specijaliziranim vodičima o dermatologiji, očituje se u obliku erozivnog osipa na sluznici i koži te povećana osjetljivost na mehaničke ozljede;
  • Lyell-ov sindrom, njegovi simptomi su brzi poraz velikog dijela kože, popraćen općom intoksikacijom i poremećenim funkcioniranjem unutarnjih organa.

Pored toga, alergiju na lijekove ponekad prati inhibicija hematopoeze (obično se to primjećuje na pozadini produljene uporabe NSAID-a, sulfonamida, klorpromazina). Također, takva se bolest može očitovati u obliku miokarditisa, nefropatije, sistemskog vaskulitisa, periarteritis nodoze. Neki lijekovi uzrokuju autoimune reakcije..

Jedan od najčešćih znakova alergije je oštećenje krvožilnog sustava. Manifestiraju se na različite načine: ako reakcija utječe na krvožilni sustav kože, pojavljuje se osip, bubrezi - žad, pluća - upala pluća. Aspirin, kinin, izoniazid, jod, tetraciklin, penicilin, sulfonamidi mogu izazvati trombocitopeničnu purpuru.

Alergija na lijekove (obično serum i streptomicin) ponekad utječe na koronarne žile. U tom se slučaju razvija klinička slika karakteristična za infarkt miokarda, a u sličnim situacijama instrumentalne metode pregleda pomoći će u postavljanju točne dijagnoze..

Pored toga, postoji takva križna reakcija kao rezultat kombinacije određenih lijekova. To se uglavnom primjećuje dok uzimate antibiotike iste skupine, kombinirajući nekoliko antifungalnih sredstava (na primjer, klotrimazol i flukonazol), nesteroidne protuupalne lijekove (aspirin + paracetamol).

Dijagnoza takve reakcije na lijekove je prilično složena. Naravno, s karakterističnom alergijskom anamnezom i tipičnom kliničkom slikom nije teško identificirati sličan problem. Ali u svakodnevnoj praksi liječnika dijagnoza je komplicirana činjenicom da alergijske, toksične i pseudoalergijske reakcije i neke zarazne bolesti imaju slične simptome. To se posebno pogoršava uslijed postojećih imunoloških problema.

Ne manje poteškoće nastaju s odgođenom alergijom na lijekove, kada može biti teško pratiti odnos između tijeka liječenja i simptoma koji se pojavljuju. Pored toga, isti lijek može izazvati simptome koji su različiti u kliničkoj slici. Također, specifična reakcija tijela događa se ne samo na samom alatu, već i na njegove metabolite koji nastaju kao rezultat transformacije u jetri.

Liječnici kažu što učiniti ako se razvila alergija na lijekove:

  1. Povijest prisutnosti sličnih bolesti u rođaka, drugih, ranijih vremenskih manifestacija alergijske reakcije. Oni također saznaju kako je pacijent pretrpio cijepljenje i dugotrajne tečajeve drugih lijekova. Liječnike obično zanima hoće li osoba reagirati na cvjetanje određenih biljaka, prašine, hrane, kozmetike..
  2. Postepeno stadiranje uzoraka kože (kapljanje, nanošenje, scarifikacija, intradermalno).
  3. Krvni testovi za određivanje specifičnih imunoglobulina, histamina. Ali negativan rezultat ovih testova ne isključuje mogućnost alergijske reakcije..

Ali najčešći testovi za ocjenjivanje imaju niz nedostataka. Dakle, s negativnom reakcijom na koži, oni ne mogu jamčiti odsutnost alergija oralnom ili parenteralnom primjenom. Osim toga, takve su analize kontraindicirane tijekom trudnoće, a prilikom pregleda djece mlađe od 3 godine mogu se dobiti lažni rezultati. Njihov sadržaj informacija vrlo je nizak u slučaju istodobne terapije antihistaminicima i kortikosteroidima..

Što učiniti ako ste alergični na lijekove:

  • prije svega, trebali biste odmah prestati uzimati lijek;
  • uzmite antihistaminik kod kuće;
  • ako je moguće, popravite naziv lijeka i simptome koji se pojavljuju;
  • potražite kvalificiranu pomoć.

U slučaju teške, po život opasne reakcije, daljnja terapija provodi se samo u bolnici.

Metode za uklanjanje simptoma nuspojave na lijek ovise o težini imunološkog odgovora. Dakle, u većini slučajeva možete učiniti s blokatorima histaminskih receptora u obliku tableta, kapi ili sirupa. Najučinkovitija sredstva smatraju se Cetrin, Erius, Zirtek. Doziranje se određuje ovisno o dobi osobe, ali obično je 5-10 mg (1 tableta) za odraslu osobu ili 2,5-5 mg za dijete.

Ako je alergijska reakcija na lijekove teška, antihistaminici se primjenjuju parenteralno, to jest u obliku injekcija. Bolnica ubrizgava adrenalin i snažne protuupalne i antispazmodične lijekove kako bi se spriječio razvoj komplikacija i smrti.

Alergijska reakcija neposrednog tipa kod kuće može se ukloniti unošenjem otopina prednizolona ili deksametazona. S tendencijom ka takvim bolestima, ta sredstva moraju biti prisutna u kućnoj medicini.

Kako se ne bi razvila primarna ili ponovljena alergijska reakcija na lijekove, potrebno je poduzeti takve preventivne mjere:

  • izbjegavajte kombinaciju nekompatibilnih lijekova;
  • doziranje lijekova treba strogo odgovarati dobi i težini pacijenta, osim toga moguća oštećenja bubrega i jetre;
  • način uporabe lijeka mora se strogo pridržavati uputa, drugim riječima, na primjer, ne možete inicirati razrijeđeni antibiotik u nos, oči ili ga uzimati unutra;
  • s intravenskom infuzijom otopina, mora se pratiti brzina primjene.

S sklonošću alergijama prije cijepljenja, kirurškim zahvatima, dijagnostičkim testovima pomoću radioaktivnih sredstava potrebno je profilaktičko premedikacija antihistaminicima.

Alergije na lijekove su dovoljno česte, posebno u djetinjstvu. Stoga je vrlo važno odgovorno pristupiti uporabi lijekova, a ne samo-liječiti.

Ponekad se alergija pojavi neočekivano i prijeteće. Što učiniti u takvim slučajevima? Kako se manifestira alergija na lijekove, kako se ne zbuniti ako vam je život ili život voljenih? Da biste mogli odgovoriti na ova pitanja, morate proučiti svog neprijatelja. Alergija je specifičan imunološki odgovor na alergen, izražen u proizvodnji antitijela i imunoloških T-limfocita. Postoje mnoge vrste specifičnih reakcija na razne podražaje. Ostaje najgluplja i najopasnija alergija na lijekove.

Opasnost je da se bolest ne može pojaviti odmah, već kako se alergen nakuplja u tijelu. Još jedna poteškoća svodi se na simptome alergije na lijekove. Mogu biti vrlo različite, a ponekad nisu povezane s uporabom određenog lijeka. Da bismo razumjeli koje korake treba poduzeti za pravodobnu dijagnozu i liječenje alergija na lijekove, komplikacije alergije na lijekove treba klasificirati..

Komplikacije nastale djelovanjem lijekova mogu se podijeliti u dvije skupine:

1. Komplikacije trenutnog napada.

2. Komplikacije kasne manifestacije: a) povezane s promjenom osjetljivosti;

b) nije povezan s promjenom osjetljivosti.

Pri prvom kontaktu s alergenom ne mogu se pojaviti vidljive i nevidljive manifestacije. Budući da se lijekovi rijetko uzimaju jednom, reakcija tijela se povećava kako se podražaj nakuplja. Ako govorimo o opasnosti za život, onda nastavite komplikacije trenutne manifestacije. Alergija na lijek izaziva:

  • Anafilaktički šok;
  • Quinckeov edem;
  • urtikarija;
  • akutni pankreatitis.

Reakcija se može dogoditi u vrlo kratkom vremenskom razdoblju, od nekoliko sekundi do 1-2 sata. Razvija se brzo, ponekad brzinom munje. Hitna medicinska pomoć.

Druga se skupina često izražava različitim dermatološkim manifestacijama:

  • eritroderma;
  • eksudativni eritem;
  • osip protiv ospica.

Pojavljuje se za dan ili više. Važno je na vrijeme razlikovati kožne manifestacije alergija od ostalih osipa, uključujući one uzrokovane dječjim infekcijama. To je osobito istinito ako postoji alergija na lijek kod djeteta..

Tijelo akumulira „neprijateljski“ element i pokazuje simptome alergija na lijekove. Rizik pojave povećava se ako:

- postoji genetska predispozicija (prisutnost alergija na lijekove kod jedne od generacija);

- dugotrajna primjena jednog lijeka (posebno antibiotika serije penicilina ili cefalosporina, lijekova koji sadrže aspirin) ili nekoliko lijekova;

- uporaba lijekova bez medicinskog nadzora.

Sada se postavlja pitanje, je li bilo alergije na lijekove, što učiniti?

Potrebno je ispravno procijeniti situaciju i odmah djelovati. Urtikarija i Quinckeov edem, u biti, su jedna te ista reakcija. Na koži se počinju pojavljivati ​​brojni svrbežni mjehurići porculansko-bijele ili blijedo ružičaste boje (urtikarija). Tada se razvija opsežan edem kože i sluznice (Quinckeov edem).

Kao rezultat edema otežano je disanje i pojačava se asfiksija. Da biste spriječili smrt, morate:

- odmah pozvati hitnu medicinsku njegu;

- isperite želudac ako je lijek nedavno primljen;

- ako u ormariću s lijekovima ima jedan od takvih lijekova kao što su Prednizon, Difenhidramin, Pipolfen, Suprastin, Diazolin - odmah ga uzmite;

- ne ostavljajte žrtvu niti minutu dok hitna pomoć ne stigne;

- za smanjenje svrbeža kože podmažite površinu mjehura 0,5–1% otopinom mentola ili salicilne kiseline.

Najopasnija reakcija tijela na alergije na lijekove je anafilaktički šok. Simptomi alergije na lijekove u ovom obliku su zastrašujući. Dolazi do oštrog pada tlaka, pacijent blijedi, dolazi do gubitka svijesti, konvulzija. Važno je ne paničariti. Prva pomoć:

- okrenite glavu u stranu, otklonite zube i izvucite jezik;

- pacijenta položite tako da donji udovi budu malo iznad glave;

- od lijekova koji se koriste lijek "Adrenalin".

Quinckeov edem i anafilaktički šok zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Ovo je manje opasna alergija na lijekove. Liječenje se može provesti kod kuće, ali pod nadzorom liječnika.

Kako se pojavljuje kožna alergija na lijekove:

- ograničeni osip (na određenim dijelovima tijela);

- uobičajeni osipi (osip ujednačen po cijelom tijelu);

- osip može biti svrbež, u obliku čvorova, vezikula, mrljastih;

- Manifestacija alergijskog eritema (oštećenje kože i usne sluznice s mrljama koje imaju oštre granice). Spot više pokriva unutarnje (ekstenzorske) površine tijela.

- prestati uzimati lijek koji uzrokuje alergije. Ako je bilo nekoliko lijekova, primarno se isključuju antibiotici i lijekovi koji sadrže aspirin;

- uzimati antialergijske lijekove iznutra: "Diazolin", "Difenhidramin", "Suprastin".

Nakon što prestanete uzimati lijek koji uzrokuje alergiju, osip odlazi sam od sebe i nisu potrebne dodatne intervencije..

Dijagnoza se treba koristiti ako se simptomi alergije na lijekove povremeno pojavljuju. Ako se alergija očituje u akutnom stanju i bolnica je neizbježna, tamo će se postaviti dijagnoza, napraviti testovi i propisati tijek liječenja. U slučaju sporih oblika, pacijenti ne uvijek žure za liječničkom pomoći, zaboravljajući da će svaki sljedeći susret s alergenom pokazati izraženiju i jaču reakciju.

Znajući za problem, obratite se alergologu u medicinskoj ustanovi. Suvremena dijagnostika pruža nekoliko metoda za prepoznavanje krivca alergijskih reakcija. Najinformativniji od njih:

- Ispitivanje imunosorbensa. Pacijent je uzorkovan. Ako serum reagira s alergenom, analiza otkriva prisutnost LgE antitijela.

- Provokativni testovi. Krv pacijenta pomiješana je s lijekom koji može izazvati alergije..

Dijagnoza je važna za pacijente koji prvi put pribjegavaju anesteziji, kao i u slučaju početne uporabe lijeka kod osoba sklonih alergijskim reakcijama.

Pitanje je, ako postoji alergija na lijek, kako liječiti? Nakon uspostavljanja dijagnoze i identificiranja lijekova koji imaju alergiju, prelaze na istu terapiju lijekovima. Propisani su sljedeći lijekovi:

- antihistaminici ("Difenhidramin", "Diazolin", "Tavegil");

- glukokortikoidi (deksametazon, hidrokortizon, prednizolon).

Netradicionalne metode liječenja alergija na lijekove uključuju:

Potrebno je poduzeti mjere za brzo uklanjanje lijeka koji je izazvao alergijsku reakciju:

- jako pijenje (po mogućnosti alkalna mineralna voda);

- dnevne klisti za čišćenje;

- Intra-kapljična primjena sredstava za čišćenje (hemodez).

Intramuskularna i intravenska primjena vitamina preporučljiva je samo ako postoji 100% jamstvo da nema alergije na njih.

Ako alergija na koži od lijekova uzrokuje svrbež, kako biste je eliminirali, koristite kupke od dekocija ljekovitog bilja, soda od sode.

Suvremeni svijet se ne može nazvati čovjekom ekološki prihvatljivim. Štetne tvari kemijskog, biološkog, toksičnog podrijetla emitiraju se u atmosferu svake sekunde. Sve to negativno utječe na stanje imunološkog sustava. Neuspjeh imuniteta povlači strašne posljedice: autoimune bolesti, simptome alergija na lijekove i druge nadražujuće tvari.

1. Kad ljudi jedu perad i životinje koje se uzgajaju na modernoj hrani cijepljenoj lijekovima, oni ni ne sumnjaju da svakodnevno dolaze u kontakt s mnogim lijekovima..

2. Česta nerazumna uporaba droga.

3. Nepažljivo proučavanje upute za uporabu lijeka.

5. Prisutnost kronične parazitske infekcije.

6. Prisutnost stabilizatora, aroma i drugih aditiva u farmaceutskim pripravcima.

Također, ne zaboravite na mogućnost reakcije na miješanje lijekova.

Ako ste alergični na lijekove, što trebam učiniti da se to ne ponovi? Pogrešno se smatra da je jedina metoda za sprečavanje alergija na lijekove odbiti lijek koji je uzrokuje. Jačanje imunološkog sustava bilo je i ostaje važno sredstvo u borbi protiv alergija. Što je jači imunološki sustav, manja je vjerojatnost da će se pojaviti ova opasna bolest..

Preventivne mjere uključuju:

- Tjelesni odgoj i sport.

- Nedostatak loših navika.

- Ako su postojale alergijske manifestacije bilo kojeg lijeka, to treba navesti u medicinskom kartonu.

- Upotreba antihistaminika prije cijepljenja.

- Znajući da imate alergiju na lijekove ili bilo koji drugi oblik alergije, najbolje je uvijek imati antihistaminike sa sobom. Ako ste skloni šoku, Quinckeov edem, neka vam u džepu uvijek bude ampula adrenalina i šprica. To vam može spasiti život.

- Prije upotrebe anestetika kod stomatologa, zatražite test.

Ako slijedite ove savjete, simptomi alergija na lijekove neće se ponoviti.

Ako ljubitelj automobila započne dopunjavati svog željeznog konja nekvalitetnim benzinom, automobil neće dugo trajati. Iz nekog razloga, mnogi od nas ne razmišljaju o tome što su stavili na svoj tanjur. Uravnotežena prehrana, čista voda ključ je jakog imuniteta i sposobnosti zbogom ne samo zbog hrane, već i od alergija na lijekove. Svaka bolest dovede osobu koja sazna za njega u stanje šoka. S vremenom postaje jasno da većina naših bolesti ne zahtijeva toliko liječenje kao promjene životnog stila. Alergija na lijekove nije iznimka. U modernom svijetu, a posebno u postsovjetskom prostoru, pažnja za zdravlje zdravlja nedostaje na odgovarajućoj razini. To dovodi do nepoželjnih, a ponekad i kobnih posljedica. Jeftinije je i lakše spriječiti bolest nego kasnije trošiti novac i energiju za njezino liječenje. Sada kada znamo kako se manifestiraju alergije na lijekove, lakše se nositi s neprijateljem u lice. budi zdrav.

Alergija na lijekove je čest problem, svake godine se broj registriranih oblika ove bolesti samo povećava.

Medicina je naučila nositi se s mnogim bolestima razvojem farmaceutskih proizvoda.

Njihovim prijemom na tečaj poboljšava se cjelokupno zdravlje, poboljšava se rad unutarnjih organa, zahvaljujući lijekovima, životni vijek se naglo povećao, a broj mogućih komplikacija smanjio se.

Ali liječenje bolesti može biti komplicirano alergijskom reakcijom na lijek koji se koristi za liječenje, a koji se izražava različitim simptomima i zahtijeva odabir drugog lijeka.

Specifična reakcija na lijekove može se pojaviti u dvije kategorije ljudi.

U bolesnika koji primaju terapiju lijekovima bilo koje bolesti. Alergija se ne razvija odmah, ali uz opetovano uzimanje ili upotrebu lijeka. U vremenskim intervalima između dvije doze lijeka, tijelo se senzibilizira i stvara protutijela, na primjer, alergija na Amoxiclav.

Profesionalni radnici koji su stalno u kontaktu s lijekovima. U ovu kategoriju spadaju medicinske sestre, liječnici, ljekarnici. Ozbiljni, slabo reagirajući na alergije na lijekove u mnogim slučajevima vas natjeraju na promjenu posla.

Postoji nekoliko skupina lijekova, upotreba kojih postoji visoki rizik od alergija:

  1. Antibiotici uzrokuju najčešće i najteže simptome alergije na lijekove; svi detalji ovdje su protuupalni lijekovi;
  2. Vakcine, serumi, imunoglobulini. Te skupine lijekova imaju proteinsku osnovu, što samo po sebi već utječe na proizvodnju antitijela u tijelu.

Dakako, da se alergija može razviti tijekom uzimanja drugih lijekova, kako za vanjsku, tako i za unutarnju upotrebu. Nemoguće je unaprijed znati njegovu manifestaciju.

Mnogi ljudi su skloni alergijskim reakcijama na razne lijekove, jer pate od drugih oblika alergije, sa nasljednom predispozicijom, kao i da imaju gljivične infekcije..

Često se intolerancija na lijekove bilježi kada se uzimaju antihistaminici propisani za uklanjanje drugih oblika alergije.

Potrebno je odvojiti alergiju na lijek od nuspojava i od simptoma koji se javljaju kada se doza premaši.

Nuspojave su karakteristične za mnoge farmaceutske lijekove, kod nekih se osobe ne pojavljuju, kod drugih se može pojaviti učinak čitavog kompleksa pratećih simptoma.

Izražene nuspojave zahtijevaju imenovanje analoga lijeka. Namjerni ili nehotični višak doze dovodi do trovanja tijela, simptomi ovog stanja određuju se komponentama lijeka.

Uz alergiju na lijekove, simptomi se kod pacijenata izražavaju na različite načine. Nakon povlačenja lijeka, mogu se odvijati samostalno ili obrnuto, pacijentu je potrebna hitna pomoć.

Također se događa da se ljudsko tijelo može suočiti s nespecifičnom reakcijom i nakon nekoliko godina, kada se koristi isti lijek, simptomi se ne utvrđuju.

Sposobnost komponenata lijeka da formiraju kompleks antigen-antitijelo također ovisi o obliku njihove primjene..

Ako se uzima oralno, tj. Kroz usta, alergijska reakcija razvija se u minimalnom broju slučajeva, intramuskularnom injekcijom povećava se vjerojatnost alergije i intravenska injekcija doseže vrhunac.

U isto vrijeme, kada se lijek ubrizga u venu, simptomi alergije mogu se odmah razviti i zahtijevati brzu i učinkovitu medicinsku njegu..

Alergijske reakcije prema brzini razvoja obično se dijele u tri skupine.

Prva skupina reakcija uključuje promjene u općem dobrobiti osobe, koje se razvijaju odmah nakon što lijek uđe u tijelo ili unutar sat vremena.

  1. Anafilaktički šok;
  2. Quinckeov edem;
  3. Akutna urtikarija;
  4. Hemolitička anemija.

Druga skupina reakcija razvija se tijekom dana, nakon što komponente lijeka uđu u tijelo.

  • Trombocitopenija - smanjenje broja trombocita u krvi. Mali broj trombocita povećava rizik od krvarenja.
  • Agranulocitoza - kritično smanjenje neutrofila, što dovodi do smanjenja otpornosti tijela na različite vrste bakterija.
  • Vrućica.

Treća skupina nespecifičnih reakcija na lijekove razvija se za nekoliko dana ili tjedana..

Obično ovu skupinu karakterizira pojavljivanje sljedećih stanja:

  • Bolest seruma.
  • Alergijski vaskulitis.
  • Poliartritis i artralgija.
  • Poraz unutarnjih organa.

Alergija na lijekove očituje se širokim rasponom simptoma. To ne ovisi o komponentama lijeka i kod različitih ljudi može se manifestirati s potpuno različitim znakovima..

S razvojem alergija dolazi do izražaja na kožnim manifestacijama, urtikarija, eritroderma, eritem, dermatitis lijekova ili ekcem.

PROČITAJTE NA TEMI: Alergijski osip na koži.

Karakteristična je pojava respiratornih poremećaja - kihanje, nazalna kongestija, suzenje i crvenilo sklere.

Karakterizira ga pojava žuljeva na većini površine tijela i intenzivan svrbež. Mjehurići se razvijaju prilično naglo i nakon povlačenja lijekovi također brzo prolaze.

U nekim slučajevima, urtikarija je jedan od simptoma početka serumske bolesti, a ova bolest uzrokuje i vrućicu, glavobolju, oštećenje bubrega i srca.

Angioneurotski edem i Quinckeov edem.

Razvija se na onim mjestima tijela na kojima ima posebno labavih vlakana - usnama, kapcima, skrotumu, kao i na sluznici usta.

U otprilike četvrtini slučajeva, edem se pojavljuje u grkljanu, što zahtijeva hitnu pomoć. Edem grkljana prati promuklost, bučno disanje, kašalj, u teškim slučajevima bronhospazam.

Pročitajte više ovdje dermatitis.

Razvija se lokalnim liječenjem kožnih bolesti ili stalnim radom medicinskog osoblja s lijekovima.

Manifestira se hiperemijom, vezikulama, svrbežom, plačućim mjestima. Neblagovremeni tretman i stalni kontakt s alergenom dovode do razvoja ekcema.

Fotografije alergijskog dermatitisa nastaju na otvorenim dijelovima tijela izloženima sunčevom zračenju tijekom liječenja sulfonamidima, griseofulvinom, fenotiazinom.

Pročitajte na: Liječenje alergija na sunce.

Pojava eritema i papularnih osipa. Često se kombinira s oštećenjem zglobova, glavoboljom, kratkoćom daha. U teškim slučajevima, oštećenje bubrega, crijeva.

Alergijska groznica.

Može biti simptom serumske bolesti ili jedini znak nespecifične reakcije..

Javlja se nakon otprilike tjedan dana liječenja lijekovima i prolazi dva dana nakon povlačenja lijeka.

Sumnja na vrućicu lijekova može biti u nedostatku drugih znakova respiratornih ili upalnih bolesti, s oslabljenom alergijskom poviješću, prisutnošću osipa.

Alergije na hematološke lijekove.

Alergije na hematološke lijekove otkrivaju se u 4% slučajeva i mogu se izraziti samo izmjenjenom krvnom slikom ili agranulocitozom, anemijom, trombocitopenijom.

Rizik od razvoja alergijske reakcije na lijekove povećava se u bolesnika s bronhijalnom astmom, anamnestičkim šokom u povijesti i alergijom na druge provocirajuće faktore.

Prije nego što nastavite s liječenjem alergija na lijekove, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu s drugim tegobama sa sličnim simptomima.

Prilikom provođenja tečaja liječenja uzimanjem nekoliko različitih skupina lijekova potrebno je saznati alergene za tijelo. Za to liječnik pažljivo prikuplja anamnezu, otkriva simptome, vrijeme njihove pojave, prisutnost takvih znakova u prošlosti.

Terapija alergije na lijekove uključuje dvije faze:

  1. Povlačenje lijeka koji je uzrokovao znakove alergije.
  2. Propisivanje lijekova za ublažavanje simptoma.

U blagim slučajevima, za uklanjanje alergija koje nisu popraćene kratkoćom daha, oticanjem, jakim osipom, promjenama u krvnoj slici, povlačenje lijeka je dovoljno.

Nakon toga se opće zdravstveno stanje obično obnavlja u jednom do dva dana. S umjerenom manifestacijom alergijske reakcije propisani su antihistaminici - Claritin, Kestin, Zirtek.

Njihovim imenovanjem smanjuju se manifestacije kože, svrbež, ublažavaju se otekline, kašalj, suzenje i respiratorni problemi.

Da biste uklonili simptome kože, možda će biti potrebno dodatno propisivanje protuupalnih masti i losiona..

S teškim simptomima propisati lijekove s kortikosteroidima usmjerenima na uklanjanje edema, svrbeža i upalne reakcije.

PROČITAJTE NA TEMI: Mast od alergija na koži.

Hitna hitna pomoć zahtijeva kratkoću daha, oticanje lica i grla, brzo razvijajuću urtikariju. S razvojem takvih stanja, primjenjuju se adrenalin, hormoni, antihistaminici.

U slučaju anafilaktičkog šoka i jakog Quinckeovog edema, medicinsku njegu treba pružiti u roku od nekoliko minuta, u protivnom može doći do smrtnog ishoda.

Upozorenje za alergiju na lijekove je provođenje uzoraka, pojašnjenje anamneze. Intravenske i intramuskularne injekcije treba dati samo u medicinskim ustanovama.