Glavni > Ordinacije

Liječenje atopijskog dermatitisa: savjet dr. Komarovskog

U posljednjih 30 godina rasprostranjenost atopijskog dermatitisa u dojenčadi i predškolske djece porasla je za gotovo 20% i postala problem. Trenutno statistika kaže - 80% novorođenčadi s atopijskim dermatitisom ima oba roditelja s ovom bolešću, a gotovo 60% - ako je bolestan samo jedan roditelj.

Atopijski dermatitis (AD) je bolest kože, najčešće praćena svrbežom, javlja se u ranom djetinjstvu i ponekad progoni osobu sa svojim relapsima tijekom života..

Dijagnoza

Trenutno ne postoji opće prihvaćena svjetska klasifikacija i jedno ime, a krvni tlak se može naći pod sljedećim imenima: alergijski dermatitis, sindrom atopijskog ekcema, dječiji dermatitis, difuzni neurodermatitis, eksudativni-kataralni alergijski ekcem.

Često se krvni tlak naziva dijateza, ali to je u osnovi pogrešno. Dijateza nije bolest, već sklonost raznim bolestima koje se nasljeđuju i pogoršavaju životnim stilom.

Za uspješno liječenje, liječnik i drugi specijalizirani stručnjaci moraju točno utvrditi dijagnozu. Šuga, psorijaza, ihtioza, seboroični i kontaktno-alergijski dermatitis, te različiti sindromi imunodeficijencije često se maskiraju zbog krvnog tlaka. Za razjašnjenje dijagnoze potrebno je proći alergološko testiranje i podvrgnuti se tijeku eliminacijske prehrane..

simptomi

Doktor Komarovsky, oslanjajući se na višegodišnju praksu i vlastiti sustav liječenja dojenčadi i predškolske djece, tvrdi da u velikoj većini slučajeva atopijski dermatitis nije ništa drugo do manifestacija alergijske (eksudativno-kataralne) dijateze. U stvari, atopijski dermatitis u djetinjstvu zapravo nije kožna bolest i može se smatrati samo pojavom na koži reakcije na različite vrste alergija - hranu, kontaktnu ili respiratornu.

Najčešći simptomi su:

  • crvenilo kože na različitim dijelovima tijela - najčešće i prije svega, alergija se pojavljuje na obrazima;
  • suha koža na crvenilima i svrbež;
  • piling i pojava pukotina i čireva.

uzroci

Prema iskustvu dr. Komarovskog, s alergijskim atopijskim dermatitisom roditelji, a ne liječnici, mogu zaista pomoći djetetu. Liječnik može naučiti kako ublažiti simptome alergija, a roditelji i bliski rođaci mogu spriječiti ulazak alergena u unutrašnjost ili izbjegavanje kontakta s kožom i tako utjecati na temeljne uzroke atopijskog dermatitisa.

Glavni uzroci dermatitisa Komarovsky naziva:

  1. prejedanje.
  2. "Nezrelost, nerazvijenost" jetre kod djeteta.
  3. Prisutnost prehrambenih alergena.
  4. Obilno znojenje (na pozadini alergija na hranu).
  5. Prisutnost alergena u okolini i njihov kontakt s kožom (znoj djeluje kao katalizator alergijskih upala).

Liječenje dr. Komarovskog

Ako je djetetu dijagnosticiran eksudativni-kataralni dermatitis, tada će strogo pridržavanje preporuka poznatog Harkovskog pedijatra, doktora medicinskih znanosti Evgenija Komarovskog pomoći većini roditelja da riješe svoju djecu od manifestacija ove vrste dijateze.

Eliminacija alergena iz hrane

Nakon prolaska posebnih testova i prepoznavanja "neprijatelja u lice", provedite poseban brif s rodbinom i prijateljima. Često su oni koji uzgajaju vaše rastuće dijete zabranjenom hranom ili jelima. Ne budite lijeni i pažljivo objasnite cijelu situaciju starijoj djeci u obitelji.

"Odbijanje" od prejedanja

Prije svega, Komarovsky preporučuje liječenje atopijskog dermatitisa s ograničenjem hrane - pregledajte unos hrane i njezino doziranje, posebno ako dijete prije planiranog povećanja kilograma. Glavna zapovijed modernih roditelja, u osnovi je u suprotnosti s prabakom "hraniti se usprkos svemu" - dijete bilo koje dobi bolje je ne hraniti nego ga prehraniti!

Kada dojite, majci se preporučuje smanjiti udio masti u majčinom mlijeku:

  • popijte puno čiste vode;
  • pokušajte se manje znojiti;
  • maksimalizirajte svoju prehranu iz hrane s malo masnoće i ograničite unos prirodnih masnoća - slanina, maslac, kiselo vrhnje, bogate juhe i juhe.

Normalizacija pokreta crijeva

Kao indikacija za liječenje treba uzeti u obzir ne samo zatvor, već i pretjerano gustu „stolicu“, kao i sumnju na zatvor kod djeteta i dojilje. Preporučuje se započeti liječenje djeteta lijekovima na bazi sirupa laktuloze prema talasnom uzorku:

  • prva 3 dana - jedna doza od 1 ml na prazan želudac;
  • svaka sljedeća 3 dana - povećajte dozu za 1 ml, tj. 4., 5. i 6. dan treba uzimati 2 ml, a od 7. do 9. dana već 3 mililitara;
  • nakon postizanja doze koja odgovara dobi djeteta (naznačeno u uputama za sirup) - uzimati lijek mjesec dana;
  • nakon 30 dana uzimanja granične doze povezane s dobi, postupno smanjujte volumen sirupa (baš kao što su povećavali) svaka 3 dana za 1 mililiter.

Neizravni uzrok dermatitisa kod dojenčadi može biti zatvor kod dojilje. Dakle, zdrava stolica majke jedan je od uvjeta zdravlja djeteta.

Uz to, i majci i djetetu jasno su prikazani pomoćni proizvodi koji sprječavaju apsorpciju "otrova" iz gastrointestinalnog trakta u krv. Liječenje crijevnim sorbentima (Enterosgel, Smecta, itd.) Nije samo sigurno, već značajno smanjuje manifestacije dermatitisa.

Strogo promatrajte i ne ograničavajte unos čiste vode - uklanjanje toksina iz tijela događa se ne samo s izmetom, već i mokraćom.

Zabrana enzima hrane i eubiotika

Trebate se odustati od liječenja alergijskih ekcema jednom zauvijek bilo kojim vrstama pomoćnih disbioza (drugih) lijekova, posebno ako dijete prije planiranog stanja za dobivanje kilograma. Potrebno je preispitati koncept prehrane djeteta i proći dodatnu obuku ne samo u pripremi dnevnog menija, već iu skladu s principima procesa i režima hranjenja.

"Usporavanje procesa" hranjenja

Učinkovite metode „nemojte prejesti - nemojte hraniti“ koje se primjenjuju na dojenje jesu odabir bradavica s malom rupom i često uzimanje (pauziranje) bočice sa smjesom tijekom hranjenja. Dakle, dojilja treba vremenski rastegnuti sam proces, a u slučaju da dijete odbije dalje hranu, zaustavit će se i prisilno ne prisiliti da izmjereni dio pojede do kraja.

Obratite posebnu pozornost na temperaturu i vlažnost zraka u prostoriji - pretjerana suhoća ili visoka vlažnost zraka mogu dovesti do oštećenja sline, a kršenje probave dovest će do dermatitisa.

Smanjenje kalorija

Jedan od učinkovitih načina koji može umanjiti manifestacije atopijskog dermatitisa i normalizirati tjelesnu težinu je metoda smanjenja kalorijskog sadržaja hranjivih mješavina - smanjiti dozu navedenu na pakiranju za 10%. Na primjer, navedenih 5 kašika zamijeni 4,5.

Slatka granica

Ugljikohidrati nisu izvor alergija. Alergija na hranu je neadekvatna reakcija tijela na neku vrstu proteinskih spojeva. Moderna znanost je napredovala još više i liječnici su sve skloniji zaključku da atopijski dermatitis u većini slučajeva nije čak ni alergija na protein, već posljedica njegove predoziranja. Najvjerojatnije, "brzi" ugljikohidrati slatkiša i šećera uzrokuju dodatne reakcije fermentacije (propadanja) neprobavljenih, pojedenih natprirodnom brzinom, bjelančevinama.

Ako se djetetovi obrazi pocrvenjeju nakon slatke poslastice, treba pregledati prehranu, vremenske intervale između obroka i broj namirnica u jednoj porciji..

Smanjenje znojenja

Zadatak smanjenja znojenja kod djeteta izvediv je uz sljedeće točke:

  • Temperatura u sobama trebala bi biti od 18 do 20 Celzijevih stupnjeva s vlagom od 60%. Trebali biste kupiti termometar, higrometar - uređaj koji prikazuje vlažnost zraka i električni ovlaživač zraka u kućanstvu. U sobama je korisno postavljati otvorene akvarije ili druge posude s velikom površinom vode. Uklonite sve akumulatore prašine (posebno tepihe) i mokro očistite sobu što je češće moguće bez upotrebe kemikalija. Odbacite sve vrste grijača zraka i pridržavajte se načina ventilacije.
  • U zatvorenom prostoru dijete treba biti u minimalnoj količini odjeće i po mogućnosti bosonog.
  • Tijekom obaveznih i čestih šetnji svježim zrakom, dijete nemojte „miješati“, a u slučaju aktivnog znojenja vratite se kući i presvucite se.

Ograničenje kontakta alergena s kožom

Izvođenje jednostavnih savjeta pomoći će bebi da se riješi simptoma atopijskog dermatitisa:

  1. Za pranje koristite samo posebne dječje pudere bez bio-sustava. Nakon pranja nemojte biti lijeni i temeljito isperite. Odmah nakon posljednjeg ispiranja hladnom vodom opranu stvar uronite u kipuću vodu nekoliko sekundi. Pažnja! Tako treba obraditi ne samo dječju odjeću i donje rublje, već i sve tkanine koje dolaze u dodir s djetetovom kožom! Rezervirajte nekoliko ogrtača s dugim rukavima za svoje bliske prijatelje i poznanike. Obratite pažnju na vlastitu odjeću i posteljinu. Ukratko upoznajte stariju braću i sestre. Obratite posebnu pažnju na razgovor s objašnjenjem rodbine starije generacije.
  2. Kad god je to moguće, pokušajte odjenuti svoje dijete u neobojene bijele predmete izrađene od prirodnih tkanina. Zaštitite bebinu kožu od dodira s vanjskom odjećom i pokrivačima. Na primjer - donja košulja treba biti s rukavom duljim od uobičajenog, koji je savijen i fiksiran na gornjoj bluzi ili jakni. Ekonomski savjet: šivajte bebi nekoliko uklonjivih pidžama i pokrivala od bijelih pamučnih listova ili tankog platna.
  3. Strogo pregledajte certificiranje svih igračaka i ostalih plastičnih predmeta s kojima je dijete u kontaktu. Očistite sve napunjene životinje kao dodatni sakupljači prašine.
  4. Kada vlažno čistite podove, zidove, namještaj i druge predmete, nemojte koristiti nikakve kemikalije - koristite veliku količinu kuhane vode.
  5. Da biste klor uklonili iz vode na bilo koji način - instalirajte posebne filtre ili prethodno zagrijavajte rabljenu vodu na temperaturu veću od 90 stupnjeva. Da biste se pridržavali higijenskog režima, nemojte pretjerivati ​​s „ispiranjem vodom“, nego koristite posebne salvete. Kad kupate dijete, ne samo da se "sjećate" klora, već i dječiji sapun i šampon koristite samo jednom tjedno!

lijekovi

Od farmakoloških sredstava koja roditelji mogu koristiti samostalno, dr. Komarovsky preporučuje:

  • Kalcijev glukonat, koji usprkos zastarjelim pristranostima, tijelo savršeno apsorbira i gotovo je nemoguće predozirati. Shema prijema - svaki dan, 1 tableta, koja se drobi u fini prah i bolje miješa s mliječnim ili drugim tekućim proizvodima. Uzmite tečajeve od 2 tjedna i / ili ponavljajte takve tečajeve u slučaju pogoršanja dermatitisa.
  • Bepanten, u bilo kojem obliku - mast, losion ili krema. Podmažite problematična područja bez štednje.

Svi ostali tableti histaminskih preparata ili masti, osobito oni koji sadrže hormone, trebaju se koristiti samo prema uputi pedijatra.