Glavni > Ishrana

Alergijski konjuktivitis - liječenje, simptomi kod djece i odraslih

Opća alergizacija stanovništva Rusije, a ne samo naše države, plaši svojim agresivnim širenjem. U današnje vrijeme teško je pronaći osobu koja barem jednom nije iskusila nikakvu alergijsku reakciju - hranu, prašinu, alergije na životinjsku dlaku, cvjetnice, lijekove, kućnu i kozmetičko-parfemsku kemiju, alkohol, sunce pa čak i hladnoću.

Alergije se mogu pojaviti i na koži osobe i mogu utjecati na funkcije dišnog sustava, probavnog trakta, a mogu se manifestirati i izljevom iz nosa i alergijskim konjuktivitisom. Liječenje alergija je vrlo težak zadatak, jer je mehanizam nastanka alergije složen, medicina još ne može popraviti promjene koje su se dogodile u imunološkom sustavu i može samo ublažiti simptome njegovog tijeka.

Dakle, kako liječiti alergijski konjuktivitis?

  • Alergijski konjuktivitis jedna je od mogućnosti alergijske reakcije tijela na vanjske podražaje..
  • Kod alergijskog konjuktivitisa simptomi mogu biti: sezonski ili trajni (tijekom cijele godine). Bolest se može pojaviti akutno, subakutno ili kronično.
  • Kod alergijskog konjuktivitisa liječenje ima 3 glavna načela:
    • izolacija alergena
    • tretman kapljicama za oči - stabilizatori mastocita, antihistaminici, u vrlo teškim slučajevima, kortikosteroidi u kapi (vidi popis svih kapi za oči kod alergija)
    • imunoterapija.
  • Antihistaminici - tablete za alergiju.
  • Alergijski konjuktivitis kod djece i odraslih može se pojaviti u sljedećim oblicima:
    • Pollinosis konjuktivitis
    • Medicinski konjuktivitis
    • Proljetni keratokonjunktivitis
    • Kronični alergijski konjuktivitis
    • U odraslih - atopijski keratokonjunktivitis.

Simptomi alergijskog konjuktivitisa kod djece

Nakon kontakta s alergenom, ozbiljnost simptoma alergijskog konjuktivitisa izravno ovisi o koncentraciji alergena i o reakciji tijela. Stoga je reakcija trenutna - u roku od pola sata ili kasni 1-2 dana.

  • Najčešće se alergijski konjuktivitis pojavljuje zajedno s alergijskim rinitisom, tj. Curenjem iz nosa, kihanje nadopunjuje iritaciju očiju.
  • Pojavljuje se pretjerana lakriminacija, gori u očima, pod kapcima, svrbež.
  • Djeca stalno ogrebaju oči, što izaziva pripajanje sekundarne infekcije, stoga oftalmolozi često preporučuju i antimikrobne masti i kapi s produljenim tijekom alergijskog konjuktivitisa kod djece.
  • Svrab može biti toliko intenzivan da prisiljava dijete ili odrasle osobe da neograničeno trljaju oči.
  • Na sluznici oka mogu se pojaviti mali folikuli ili papile..
  • Iscjedaci iz očiju najčešće su prozirni, sluzavi, manje filiformni, viskozni..
  • Kada se spoji sekundarna infekcija, gnojni iscjedak nalazi se u kutovima očiju, posebno nakon spavanja.
  • Dijete se žali i na suhe oči, osjećaj pijeska u očima, fotofobiju.
  • Kako proizvodnja suza opada i atrofira se konjunktiva (posebno kod odraslih i starijih osoba), bolovi i nelagodnost pri rezanju javljaju se pokretima očiju.
  • Ponekad, naprotiv, povećava se produkcija izlučivanja suza, obično na samom početku bolesti..
  • Zamor očiju i očiju u djece i odraslih, crvenilo oba oka.

S cjelogodišnjim alergijskim konjuktivitisom, dijete ili odrasla osoba stalno se susreću s alergenom, najčešće su to kemikalije u kućanstvu, kućna prašina (vidi alergiju na prašinu) ili dlake domaćih životinja - mačaka, pasa, zečeva, glodavaca, perja papiga.
S periodičnim, sezonskim alergijskim konjuktivitisom, simptomi se pojavljuju samo u određeno vrijeme - razdoblja cvatnje biljaka.
Uz kontaktni konjuktivitis, razvoj bolesti se izaziva otopinama za kontaktne leće, kao i upotrebom kreme, masti, kozmetike, djevojaka i žena.

Prije nego što započnete određeni tretman, trebali biste točno utvrditi alergen, to nije uvijek lak zadatak. A često samo jedan oftalmolog ne može pomoći pacijentu, pa biste se također trebali posavjetovati s dermatologom i alergologom kako biste utvrdili alergen koji je postao uzročnik neadekvatne reakcije tijela.

Donja tablica prikazuje vrste alergijskog konjuktivitisa, simptome specifične za svaku vrstu, dobnu kategoriju bolesnika sklonih konjuktivitisu.

Vrste alergijskog konjuktivitisaSezonalnost promjenaDobSvrbež u očimaUpala očnih kapaka, rožnicaIscjedak iz očijusuzenje
Alergijski konjuktivitis - polinoza, hronična (ako traje godinu dana, šest mjeseci)Sezonska bolest, često praćena alergijskim rinitisom tijekom cvjetanja korova, cvijeća, drvećabilo koje dobijakNesluzni iscjedakpostoji značajan
DrogaNebilo koje dobitamo jekoža vjeđa, rožnica, koroida, mrežnica, vidni živactamo jetamo je
Proljetni keratokonjunktivitispogoršanje u ljeto i proljećečešće nakon 14 godina, ali to se događa kod djece od 3 godinetamo jezahvaćena je rožnicaviskozni iscjedakmože biti odsutan ili može biti intenzivan
Atopijski keratokonjunktivitisNestariji od 40 godinatamo jetamo jeraznovrstan+-

Liječenje alergijskog konjuktivitisa

Kao što smo već rekli, najtačniji i najpouzdaniji način liječenja alergijskog konjuktivitisa je uklanjanje alergena, što, nažalost, nije uvijek moguće. Nadalje, lokalna (u blagim slučajevima) i sustavna antihistaminska terapija će biti oštećena, liječnik također može propisati specifičnu imunoterapiju i simptomatsku terapiju lijekovima, s produljenim procesom, antimikrobna sredstva propisuju se profilaktički.

Tablete i kapi za alergijski konjuktivitis

  • U slučaju alergijskog konjuktivitisa, antihistaminici se propisuju oralno - Loratadin, Claritin, Cetrin, Zirtek, Telfast. Ne mogu svi antihistaminici uzimati djeca - tablete za alergiju za djecu i odrasle.
  • Kapi iz skupine sredstava za stabiliziranje membrane - Lecrolin (Cromohexal), Zaditen (ketotifen), cijene kapi za oči od konjuktivitisa.
  • Kapi iz skupine blokatora histaminskih receptora - Opatanol, Histimet (nije za djecu mlađu od 12 godina), Allergodil (Azelastine), Vizin Alerddi.
  • Potrebno je koristiti kapi za oči od alergijskog konjuktivitisa, stabilizatore mastocita, to su derivati ​​kromoglicinske kiseline, pomažu u blokiranju proizvodnje histamina, među takvim se kapima od alergijskog konjuktivitisa može izdvojiti - High-krom (Cromohexal, Lecrolin, Crom-Allerg, za djecu mlađu od 4 godine, Lodoksamid (Alomid, nije za djecu mlađu od 2 godine)
  • Kod starijih osoba može se razviti sindrom suhog oka kada se iz fizioloških razloga proizvodnja suza smanji ili potpuno zaustavi. U ovom slučaju, s alergijskim konjuktivitisom, indiciran je za liječenje nadomjescima suza - Defislez (40 rubalja), Inoxa, Oksial, Oftolik, Vidisik, Otogel, Vizin, čista suza, Systeyn, prirodna suza. Ako je rožnica također uključena u proces upale, tada se propisuju i kapi za oči s vitaminima - Katahrom, Taufon, Emoksipin, Quinaks, Catalin, Vita-Yodurol, Hhrustalin, Ujala, kao i s dekspantenolom.
  • U vrlo teškim oblicima alergijskog konjuktivitisa liječnik može propisati kortikosteroidne kapi za oči, masti, koje uključuju deksametazon ili hidrokortizon. Takav tretman uvijek treba izbjegavati, jer je hormonska terapija posljednji, ekstremni slučaj, kada nema drugih mogućnosti liječenja. Uvijek trebate biti vrlo oprezni pri liječenju kortikosteroidnim hormonskim lijekovima, promatrati doze koje je propisao liječnik i tijek liječenja, povlačenje lijeka treba biti postupno.
  • Također, liječnik može propisati aktualne nesteroidne protuupalne lijekove - kapi za oči s diklofenakom.
  • Ako pacijent ima stalne relapsa alergijskog konjuktivitisa, tada liječnik može razmotriti mogućnosti za specifičnu imunoterapiju.

Liječenje sezonskog konjuktivitisa - polinoza

Izbjegavajte cvjetanje korova, žitarica, gotovo sva stabla su nerealna, stoga kod djece i odraslih najčešće sijena groznica počinje akutno paljenjem, fotofobijom, svrbežom i suzenjem. Što učiniti nego liječiti alergijski konjuktivitis? Tretman je sljedeći:

  • Izolacija kapi za oči Allergodil i Spersallerg. Nakon 15 minuta simptomi počinju popuštati, posebno Spersallerg, jer sadrži i vazokonstriktorski lijek.
  • Na početku alergije kaplje se 3-4 r / dan, zatim 2 r / dan. Ako je alergija vrlo jaka, moguće je koristiti oralne antihistaminike u tabletama.
  • S takvim konjuktivitisom subakutnog ili kroničnog tijeka, liječnik propisuje i kapi od alergijskog konjuktivitisa, poput Cromohexal-a i Alomida 3-4 r / dan.
  • Kapi za vazokonstrikciju - Vizin Algerdi,

Liječenje kroničnog alergijskog konjuktivitisa


Ovo je najčešća opcija za razvoj konjuktivitisa, jer ako pacijent ima sklonost alergijskim reakcijama, svuda će pronaći svoj "alergen". U kroničnom procesu simptomi nisu toliko izraženi, ali također se opaža spaljivanje i svrbež očnih kapaka.

  • Uzroci su obično alergije na hranu, biljni pelud, životinjska dlaka, riba, lijekovi i kemikalizacija kućanskih i kozmetičkih proizvoda.
  • Liječnik može propisati kapi Alomida, Cromohexal 2-3 r / dan, kao i Spersallerg 1-2 r / dan, kapi s deksametazonom.

Liječenje proljetnog keratokonjunktivitisa

Najčešće se ova bolest javlja kod djece 3-7 godina, češća je kod dječaka, tijek konjuktivitisa je kroničan, utječe na oba oka. Karakteristična karakteristika je papilarna prekomjerna obrada hrskavice očne kapke na konjuktivu oka. Papile su najčešće male, ali su i velike, što dovodi do deformacije očnih kapaka. Simptomi alergijskog keratokonjunktivitisa pogoršavaju se u proljeće, a guše do jeseni.

  • Standardne kapi za alergijski konjuktivitis - Cromohexal i Alomid učinkovito pomažu, ali liječnici ih ponekad propisuju s deksametazonom - Maxidex.
  • Ako se očituju promjene rožnice - erozija, epitelolopatija, infiltrati, keratitis, tada treba koristiti injekciju Alomida 2-3 dnevno.
  • U akutnim alergijskim manifestacijama, Allergodil 2p / dan može se koristiti istodobno s Maxidex kapi.
  • Za kompleksno sistemsko djelovanje, možete povezati oralne antihistaminike - Cetrin, Claritin, Zodak itd., Kao i imunoterapiju u obliku tečaja 6-10 injekcija histoglobulina.

Liječenje alergijskih reakcija kod infektivnog konjuktivitisa

Brojna istraživanja oftalmologa tvrde da se s bilo kojim zaraznim i virusnim konjuktivitisom - herpetičkim, adenovirusnim, klamidijskim, gljivičnim, akutnim bakterijskim, alergijama pojavljuje u kliničkoj slici bilo koje od ovih bolesti. Štoviše, vjeruje se da je sav kronični konjuktivitis alergičan..

  • Uz bilo koji bakterijski ili virusni konjuktivitis, terapija s masom antibiotika, antiseptika, antivirusnih sredstava stvara snažnu toksičnu pozadinu u konjuktivti i u cijelom tijelu..
  • Stoga svaku antibiotsku terapiju infektivnog ili drugog konjuktivitisa - adenovirusni, klamidijski, herpetički, treba nadopuniti antihistaminskim kapi za oči.
  • Kod akutnog infektivnog konjuktivitisa, Allergodil i Spersallerg 2-3 r / dan, s kroničnim Alomidom ili Cromohexal-om 2 r / dan.

Liječenje alergijskog konjuktivitisa na lijekove

Često su svi lijekovi kojima osoba liječi puno bolesti u osnovi strana, neprijateljska sredstva za imunološki sustav i opravdana je njegova prirodna reakcija. U 30% svih alergijskih konjuktivitisa uzrok je uporaba različitih lijekova. Čak i uz lokalnu primjenu kreme, masti, gela i još više, uz unutarnju upotrebu, može se razviti alergijski konjuktivitis.

  • Alergije mogu izazvati same kapi za oči i masti, i to ne samo konjuktivu, već i rožnicu, kožu očnih kapaka. Alergija se razvija i na konzervans koji ulazi u kapi za oči, a može se pojaviti tek nakon 2-4 tjedna uz uporabu provokativnih lijekova.
  • Ovo stanje treba liječiti početnim uklanjanjem provocirajućih lijekova. Hitno propisati oralni antihistaminik iznutra - Cetrin, Loratadin, Claritin 1 r / dan i kapi za oči Allergodil, Spersallerg 2-3 r / dan, s akutnim i kroničnim alergijskim konjuktivitisom Alomid i Cromohexal 2-3 r / dan.

Alergijski konjuktivitis kod djeteta

Alergijski konjuktivitis kod djece započinje crvenilom i oticanjem očnih kapaka. Djetetove oči svrbe, bez ikakvog razloga suze spontano teku. To mogu biti prvi znakovi bolesti, pa treba odmah konzultirati liječnika.

Kod djece se manifestacije ove patologije odvijaju u sljedećim oblicima:

uzroci

Uzroci alergijskog konjuktivitisa kod djece mogu biti i nasljednost i vanjski čimbenici utjecaja. Upala konjunktive prilično je česta bolest u kojoj iritaciju očiju uzrokuje neka vrsta alergena. Ponekad je nemoguće prepoznati poticaj kroz duže vrijeme..

  • Genetska predispozicija (naslijeđena od roditelja).
  • Domaći i socijalni aspekti.
  • Preosjetljivost na vanjski poticaj.
  • Slabi imunitet.
  • faktor kućanstva (prašina, prašina, perje, netolerancija na kemikalije u domaćinstvu);
  • kontakt sa životinjama (točnije, s njihovom dlakom);
  • lijekovi (najčešće su to kapi za oči i gelovi);
  • alergeni iz hrane (agrumi, bobice, med);
  • cigaretni dim, koji djecu čini pasivnim pušačima;
  • pelud biljaka tijekom cvatnje;
  • strano tijelo u očima (leće, proteze);
  • infekcije (virusne, bakterijske, gljivične).

simptomi

Simptomi se počinju pojavljivati ​​u prvim satima nakon kontakta djeteta s iritantom. Znakovi su naglašeni, a zbuniti s nečim drugim gotovo je nemoguće:

  • crvenilo i oticanje konjunktiva oka;
  • svrbež i peckanje, osjećaj da se pijesak ulijeva u oči;
  • izlučivanje sluzi iz očiju (prozirno ili viskozno). Cilija se sjedini, sluz se suši i valja u žućkastim grudicama;
  • bol u očima i strah od oštre, jarke svjetlosti;
  • brzi umor očiju;
  • ujutro su kapci "zalijepljeni";
  • curenje iz nosa u kombinaciji s kašljem;
  • ponekad ozbiljno smanjen vid.

Bolest prvo pogađa jedno oko, a zatim drugo. Djeca osjećaju nelagodu pa često trljaju oči i na taj način prenose podražaj s bolesnog oka na zdravo.

Klasifikacija

Alergijski konjuktivitis dijeli se na sezonski i tijekom cijele godine, može biti i akutni i kronični.

  • Sezonski - daje do izražaja za vrijeme cvatnje biljaka, kada pelud u kontaktu sa sluznicom oka izaziva iritaciju i izaziva bolest.
  • Tijekom cijele godine - ne ovisi o doba godine i očituje se u stalnom kontaktu s vanjskim alergenima (prašina, vuna itd.)

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti nije teška, ali dječji oftalmolog još uvijek pregledava fundus. Prije nego što se odluči za liječenje, imunolog propisuje odgovarajuće testove i utvrdi ima li dijete genetsku predispoziciju za bolest.

Temeljita studija pomaže odabrati najbolji tretman. Glavna i najvažnija faza u liječenju je točna dijagnoza, koja vam omogućuje prepoznavanje i uklanjanje poticaja koji vodi do pogoršanja bolesti.

analize

  • Pregled suzne tekućine;
  • Krvni test (klinički, na alergene);
  • Kožni testovi za alergene (markeri).

Upalni proces može biti uzrokovan iz više razloga:

  • Ako je bolest uzrokovana lijekovima, tada se ovaj lijek otkazuje.
  • Alergijska reakcija na kontakt sluznice s stranim tijelom uklanja se uklanjanjem leća, proteza, postoperativnim šavovima.
  • Ako je bolest uzrokovana procesom infekcije ili tuberkuloze, tada je propisano liječenje osnovne bolesti.

Nadalje, priroda liječenja ovisit će o tijeku bolesti, simptomima i prisutnosti komplikacija..

liječenje

Liječenje bolesti sastoji se od preporuka optometrista i alergologa. Obično je dovoljno kapi za oči, ali s teškim upalnim procesom propisani su antialergijski lijekovi.

Kapi za oči

Oftadek su kapi za oči koje imaju antimikrobno i protuupalno djelovanje, uključuju snažni antiseptik. 2 kapi se ubrizgavaju djeci u oči 6 puta dnevno..

Naftizin - ublažava upalu i sužava krvne žile.

antihistaminici

Postoji veliki broj antihistaminika (preko 150 vrsta). Temeljita studija pomoći će vam propisati najbolje lijekove koji neće naštetiti djetetovom zdravlju i ublažiti neugodne alergijske reakcije.

Narodni lijekovi

Na prvi znak konjuktivitisa treba primijeniti hladni oblog. Imam vrlo dobar učinak na vlastita rješenja za ispiranje očiju:

  • penicilin - boca praha razrijeđena je prokuhanom vodom;
  • dekocija pšenične kaše (2 žlice kuhati u 500 ml vode);
  • infuzija kalendule (cvjetovi se kuhaju u termosici i inzistiraju najmanje 2 sata).

prevencija

Sve preventivne mjere svode se na nekoliko osnovnih pravila higijene i zdravog načina života..

  • Potrebno je naučiti djecu da strogo poštuju osobnu higijenu, peru ruke, redovito mijenjaju ručnike i posteljinu.
  • Prozračite svoj dom što je češće moguće. Kuća treba biti čista, tako da "nema mrlje prašine, niti mrlje". Uostalom, ove vrlo "mrlje prašine" mogu izazvati alergijsku reakciju.
  • Vrlo je važno ojačati imunološki sustav, jer oslabljeno tijelo lako može utjecati na bilo koju bolest. Odaberite dobar vitaminski kompleks i slijedite njegov redoviti unos.
  • Otvrdnjavanje je metoda koja daje zadivljujući rezultat. Opisani su mnogi slučajevi kad se jednostavno izlijevanje hladne vode na najoštrije alergije pretvorilo u potpuno zdravu djecu.
  • Pokušajte ne imati kućne ljubimce ako vaša obitelj ima malu alergiju..
  • Potrebno je stvoriti najsigurnije područje oko djece, što će ograničiti njihov kontakt s mogućim alergenima..
  • U uvjetima maksimalne skrbi, zdravog načina života i uravnotežene prehrane, vaša će djeca odrastati puna snage i energije.
Ocijenite ovaj članak: 47 Ocijenite ovaj članak

Trenutno je preostalo 47 recenzija za članak, prosječna ocjena: 4.21 od 5

Alergijski konjuktivitis

Simptomi alergijskog konjuktivitisa

Uzroci alergijskog konjuktivitisa

Znakovi bolesti

Kliničke manifestacije ovise o individualnim karakteristikama tijela. Bolest se odvija uglavnom kronično, dajući pogoršanja svaki put nakon kontakta s alergenom.

Kliničke manifestacije bolesti javljaju se u roku od 1-2 dana nakon izlaganja provocirajućim čimbenicima. Glavni simptom bolesti je jak svrbež. Sprečava pacijenta da normalno radi i odmara se. Ostale karakteristične manifestacije alergijskog oblika konjuktivitisa su oticanje i crvenilo konjuktivije. Bez liječenja, alergijski konjuktivitis kod odraslih i djece može uzrokovati pojavu gnojnih korica i drugih znakova bakterijskih komplikacija. U teškim slučajevima dolazi do teške fotofobije, blefarospazam može napredovati..

Snažan svrbež pridonosi pojavi ogrebotina i oštećenja sluznice, što može izazvati pripajanje sekundarne infekcije, uzrokovati gnojne procese. U ovom se slučaju stanje pacijenta pogoršava. Pojavljuju se prošireni folikuli, počinje se formirati gnojni sekret.

Neki oblici bolesti prate oštećenje rožnice. Ako lijekovi provociraju čimbenike, konjuktivitis prati oštećenje mrežnice, optičkog živca, koroide.

Alergijski konjuktivitis karakterizira uporni i često ponavljajući tečaj. Za smanjenje broja relapsa godišnje i vraćanje pacijentove kvalitete života potrebno je identificirati sve popratne bolesti, pomoću laboratorijske dijagnostike u krvi i mikroskopskim pregledima otpadaka iz konjunktiva utvrditi karakteristične promjene koje odgovaraju alergijskoj prirodi bolesti.

Je li alergijski konjuktivitis zarazan?

Kapi i lijekovi za alergijski konjuktivitis

Lijekove bira oftalmolog ili alergolog. Liječenje je prvenstveno usmjereno na uklanjanje daljnjeg kontakta s alergenom. Stručnjaci propisuju lokalne lijekove s antipruritičkim, dekongestantnim i protuupalnim svojstvima. Primjeri takvih lijekova su Vizin Alegerji, Azelastine.

Sistemska terapija uključuje imenovanje najnovije generacije antihistaminika: Tsetrin, Zirtek. Kod suhih sluznica moraju se koristiti nadomjesci suza (Vizin čista suza).

U relapsu i teškom tijeku bolesti, stručnjaci koriste glukokortikosteroidne lijekove, koji uključuju hidrokortizon, deksametazon. Hormonska terapija zahtijeva specijalističku kontrolu. Kortikosteroidi se propisuju u kratkim tečajevima i samo kad je naznačeno, kada drugi lijekovi ne daju očekivani učinak..

Antialergijske lokalne kapi koriste se najmanje 3-5 puta dnevno. Oštećenje rožnice indikacija je za imenovanje vitaminskih pripravaka i kapi za oči, koji sadrže dekspantenol.

Specifičan tretman je specifična imunoterapija. Njegov je cilj suzbiti alergijsku reakciju unošenjem sve veće doze identificiranog alergena u tijelo. Ova metoda liječenja koristi se samo u dogovoru s liječnikom u medicini i u medicinskom centru. Specifična imunoterapija provodi se nakon što akutni proces nestane, obučeni stručnjaci koji u slučaju akutne alergijske reakcije mogu pružiti medicinsku pomoć na vrijeme.

Uz uspostavljanje svih alergena i prestanak mogućeg kontakta s njima, prognoza za alergijski konjuktivitis je povoljna. Slijedite preporuke liječnika, propisanu prehranu i na vrijeme reagirajte na prve simptome bolesti. Tako ćete izbjeći teški i produljeni tijek konjuktivitisa..

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi za alergijsko oštećenje oka samo su dodatak glavnoj terapiji lijekovima. Nemoguće je potpuno prebaciti se na kućne metode zbog visokog rizika pogoršanja blagostanja i povećanih znakova osnovne bolesti.

Od narodnih lijekova možete koristiti sljedeće recepte:

Da biste smanjili svrbež i otekline nekoliko puta dnevno, isperite sluznicu oka sokom aloe, koji se mora malo razrijediti vodom. Prvo uklonite sve izlučevine iz kutova očiju sterilnom krpom. Zatim operite ruke sapunom. U oči kapnite nekoliko kapi razrijeđenog soka od aloe. Proizvod možete nanijeti na sterilne maramice za gazu i ostaviti 10-20 minuta.
Nanesite tople vrećice čaja na upaljene oči. Možete ih ostaviti 20-30 minuta. Ne možete koristiti vrećice vrućeg čaja, pogotovo ako se poveća rizik od zaraznih komplikacija. Lokalno povećanje temperature povećava protok krvi i potiče brže širenje bakterija.
Koristite za pranje upaljene i nadražene sluznice infuzijom močvarne gljive. Sitno nasjeckajte oprani korijen i prelijte kipućom vodom preko noći. Koristite dobivenu infuziju za pranje. Na ovom alatu možete napraviti tople losione.
Oduvijek se serija koristila za borbu protiv svrbeža i upale. Opranu biljku prelijte kipućom vodom i ostavite da dobije jaku infuziju nekoliko sati. Upotrijebite topli proizvod za pranje očiju..
Infuziju kuhajte svaki dan i ne čuvajte na sobnoj temperaturi.

Preporuke za alergijski konjuktivitis

Alergijski konjuktivitis je multifaktorijalna bolest. Često je povezana s autoimunim patologijama, dermatozama, produljenim kršenjem preporučene prehrane. Uz glavne recepte liječnika, preporuča se pridržavati se načela hipoalergene prehrane.

Čak i ako kozmetika ili lijekovi djeluju kao alergeni, u svakom slučaju trebate odbiti sljedeće proizvode:

  1. citrusa;
  2. orašasto voće
  3. med;
  4. čokolada;
  5. slatkiši.

Poznate slastice najbolje je zamijeniti marmeladom bez okusa i boja. Hipoalergena dijeta ublažava opći stres imunološkog sustava, pomaže u kontroli tijeka alergijskog konjuktivitisa.
Izuzetno je važno započeti terapijske mjere pravodobno. Inače, sa svakim pogoršanjem bolest će biti komplicirana infekcijom. U budućnosti, razvoj bakterijskog keratitisa i smanjenje vida. Posebna uloga se daje preventivnim mjerama. Preporučuje se da sa sobom uvijek nosite antihistaminike. Ako su alergeni hrana, prije konzumacije određenog jela na javnim mjestima potrebno je proučiti sastav kako bi se izbjegla akutna reakcija tijela.

Ponekad laboratorijska dijagnoza omogućuje vam identificiranje samo jednog ili više alergena, ali kada se eliminira, njihov utjecaj na tijelo relapsa konjuktivitisa ne prestaje. U ovom je slučaju potrebno drugo ispitivanje. Često alergije pokreću punila od perja od jastuka i madraca, dlaka kućnih ljubimaca.

Alergijski konjuktivitis kod djece

Jedna od manifestacija alergija kod beba može biti razvoj konjuktivitisa. Posebno se često razvija u mrvicama u prvoj godini života. Živčani simptomi bolesti uzrokuju bebu ozbiljnu nelagodu. Neblagovremena pomoć može dovesti do životnih komplikacija..

Kako se razvija?

Početak upale započinje nakon izlaganja provocirajućem faktoru. Za ovu bolest takav provokator je svaka strana tvar - alergen. Dječje alergijske reakcije su prilično akutne i brze. Svi klinički simptomi mogu se pojaviti u roku od nekoliko sati nakon početka bolesti..

Najčešće se alergijski konjuktivitis javlja nakon dodira s peludom ili cvjetanjem različitih biljaka. Najviša učestalost opaža se u proljeće i ljeto. Svako drugo dijete sklono alergijskim reakcijama može osjetiti pogoršanje tijekom cvatnje. Bolest se razvija vrlo brzo. Doslovno, u roku od nekoliko sati od trenutka izloženosti alergenu, pojavljuju se prve kliničke manifestacije bolesti.

Drugi jednako čest uzrok alergijskog konjuktivitisa je netolerancija na određenu hranu. Ako je beba alergična na citrus ili morsku hranu, tada može imati i sve simptome karakteristične za upalne očne bolesti. To je zbog brzog širenja upale po tijelu..

U mnogo manjem broju slučajeva alergijski konjuktivitis kod djece može se razviti pri udisanju para raznih kemikalija. Doktor Komarovsky napominje da je kontakt s ljepilom najčešći uzrok ovih oblika bolesti. Djeca koja pohađaju obrazovne ustanove nisu imuna na razvoj takve alergijske reakcije..

Bebe koje ne podnose kućnu prašinu ili grinje u kućnoj prašini mogu osjetiti alergijski konjuktivitis dok spavaju ili su samo u krevetiću. Činjenica je da krpelji vrlo često žive u jastucima. Ako redovito ne provodite poseban tretman dezinficijensom, oni se mogu vrlo brzo umnožiti i dovesti do razvoja pravih alergijskih reakcija. To se posebno odnosi na dojenčad i novorođenčad..

Ljeti izvori alergija mogu biti ubode pčela, osa i drugih raznih insekata. Otrov koji ispuštaju u kontaktu vrlo je opasan za mali organizam. Ogromna količina biološki aktivnih tvari sadržanih u njemu u kratkom vremenu uzrokuje čitavu kaskadu alergijskih reakcija kod beba. Simptomi se pojavljuju odmah i zahtijevaju trenutnu pomoć..

Sve alergijske reakcije (bez obzira na provocirajući faktor) imaju zajedničke kliničke manifestacije. U djece različite dobi mogu se očitovati na malo drugačije načine. U oslabljenoj i novorođenoj djeci alergije obično prolaze mnogo svjetlije i teže. Kod beba s dobrom razinom imuniteta bolest se može očitovati blagim stupnjem i biti prilično dobro kontrolirana..

Glavni simptomi i znakovi

Kada se alergija pojavi kod djeteta, konjuktivitis se javlja dovoljno brzo. Ova nepovoljna bolest uzrokuje puno neugodnih senzacija kod djeteta. U pravilu ne prođe više od 24 sata od trenutka ulaska provocirajućih čimbenika u razvoj upalnog procesa na očima.

Najčešći simptomi konjuktivitisa:

  • Jako crvenilo. Najmanje žile oka zbog upalnog procesa snažno strše. U teškim slučajevima može se primijetiti čak i krvarenje u oku, no to je prilično rijetko. Zahvaćeno oko ne izgleda najbolje u slučaju edema očnih kapaka. Proces je dvosmjerni. Oštećenje samo jednog oka s alergijskim konjuktivitisom se ne događa.
  • Osjećaj "pijeska" u očima ili stranom tijelu. Najčešći simptom u konjuktivitisu. Klinac, osjećajući strani predmet u oku, pokušava češće treptati kako bi ga uklonio. Donosi bebu samo privremeno poboljšanje..
  • Teška lakriminacija. Javlja se tijekom dana. Kod alergijskog konjuktivitisa u pravilu je pražnjenje lagano i izlučuje se u velikim količinama. U klasičnoj verziji bolesti ne postoji gnoj. Suppuration se razvija tek kada se zaraznoj bakterijskoj flori pridruži alergijski proces.
  • Oticanje očnih kapaka. Alergijski proces obuhvaća ne samo sluznicu, već i sve strukture oka u cjelini. Očni kapci jako nabubre i nabreknu. Djeci postaje teško otvoriti i zatvoriti oči. Pokušaji da to učinite donose izrazitu bol..
  • Karakterističan izgled. U djeteta s alergijskom reakcijom, crte lica se uvelike mijenjaju. Postaje lisnato, s crvenim nijansama. Snažno nadvijeni otekli kapci daju izrazu mršav izgled. U nekim slučajevima usne i jezik mogu također nateći. Ovim razvojem bolesti dijete treba odmah liječiti. Ako dijete ima otečeno lice, odmah pozovite hitnu pomoć.
  • Promjena ponašanja. Djeca s akutnim razdobljem postaju vrlo letargična, odbijaju omiljena jela. Poznate aktivnosti koje su im donijele radost više ne pružaju zadovoljstvo. Djeca plaču, glume. Djecu se često pita "na ruke".

Svi simptomi alergijskog konjuktivitisa pojavljuju se otprilike u isto vrijeme. U nekoliko sati kliničke manifestacije bolesti se umnožavaju. Ako se djetetu ne pomogne na vrijeme, posljedice mogu biti opasne, pa čak i opasne po život. U mnogim su slučajevima potrebna neposredna dijagnoza i imenovanje kompleksa za liječenje..

Koji su testovi potrebni?

Najčešći znakovi konjuktivitisa omogućuju liječnicima da brzo i ispravno postave točnu dijagnozu. Međutim, u slučaju alergijske reakcije i razvoja upalne očne bolesti, potrebni su dodatni laboratorijski testovi.

Jedan od najvažnijih je opći test krvi. Ovaj rutinski test omogućuje vam da razjasnite ozbiljnost bolesti. Teška eozinofilija (povećana razina eozinofila) ukazuje na razvoj alergijske reakcije. Takav jednostavan (ali informativan) test razlikuje alergije od bakterijskih ili virusnih varijanti konjuktivitisa..

Da biste utvrdili koji je alergen odgovoran za razvoj bolesti, potrebni su dodatni laboratorijski testovi. Ova se metoda može koristiti samo nakon što akutni proces nestane. To je obično nakon 2-3 tjedna. Najčešće alergolozi koriste testove za scarifikaciju.

U ovom slučaju, mali rez na koži napravljen je malim oštrim predmetom i dodaje se nekoliko kapi raznih alergena. Ako beba ima alergijsku reakciju na neki vanjski faktor, tada će na mjestu takve ogrebotine doći do umjerenog crvenila. Liječnik analizira rezultate i može utvrditi koji je alergen opasan za dijete. Postupak je bezbolan i siguran. Održava se za djecu različitih dobnih skupina..

Jedan od trenutno najinformativnijih testova je serologija krvi. U tom slučaju se od djeteta uzima na pregled venska krv. Rezultati su spremni, obično za 3-5 dana. Laboratorijski test s vjerojatnošću od 95-98% pokazat će djetetovu sklonost alergijama uzrokovanim specifičnim vanjskim čimbenikom. Gotovo svi postojeći alergeni danas se mogu provjeriti na ovaj način..

Skup svih dijagnostičkih mjera preduvjet je za razjašnjenje uzroka koji izaziva alergijsku reakciju. U budućnosti, znajući izvor bolesti, mnogo je lakše spriječiti je i liječiti. Terapija alergijskih procesa treba provesti odmah. Svako kašnjenje može uvelike povećati razvoj komplikacija opasnih po život.

liječenje

Za uklanjanje simptoma alergijskog konjuktivitisa potrebno je odmah imenovati čitav niz terapijskih mjera. Ako dijete ima prve znakove alergije, liječenje treba započeti u prvim minutama.

U liječenju konjuktivitisa potrebne su sljedeće terapijske mjere:

  • Eliminacija kontakta s provocirajućim čimbenikom, ako je moguće. Kada vas je ugrizao insekt - svakako uklonite ubod. Bolje je to učiniti u hitnoj službi. Ako situacija ne dopušta, a nalazite se na mjestima koja su jako udaljena od medicinskih ustanova, pokušajte to učiniti sami.
  • Tijekom cvatnje obavezno isperite oči djeteta nakon hodanja. Nije potrebno koristiti posebne lijekove. Možete isprati oči dekocijom kamilice ili običnom, ohlađenom kuhanom vodom. Čistim pamučnim jastučićem prevucite prstom od vanjskog kuta oka prema unutra. Upotrijebite čisti pamuk za svaku stranu. Za stariju djecu nakon svakog posjeta ulici samo se operite pod tekućom vodom.
  • Uporaba posebnih antihistaminika. Danas se mogu proizvoditi u različitim oblicima. Najčešće se kapi za oči koriste u liječenju konjuktivitisa. Liječnici propisuju da ih kaplje u svako oko (na 7-10 dana). Ljekovite kapi za oči pomažu da se u kratkom vremenu riješite suzenja i svrbeža.
  • U teškim oblicima bolesti, kada se opće stanje djeteta pogorša, potrebno je imenovanje hormonskih lijekova. U pravilu, liječnici hitne pomoći (ili hitne pomoći) takvim lijekovima daju injekcije. Ne biste se trebali bojati hormona! Doza koju stručnjaci koriste nije opasna i neće uspjeti na neki način naštetiti bebi. Upotreba hormonskih lijekova nužna je s teškim Quinckeovim edemom ili razvojem štetnih komplikacija.
  • Imenovanje terapijske hipoalergenske prehrane. Svim bebama sklonim alergijskim reakcijama liječnici preporučuju da se takva prehrana održava tijekom života, a ne samo u akutnom razdoblju. Isključenje proizvoda koji provociraju razvoj alergija pomaže u sprječavanju novih slučajeva bolesti. Dijeta bogata proteinima i važnim životnim tvarima pomaže u jačanju imuniteta i pozitivno utječe na rast djeteta..
  • Ispiranje očiju. Koristi se u svakom slučaju liječenja očnih alergijskih bolesti. Ponovite postupak barem 2-3 puta dnevno. Ako beba ima jaku lakriminaciju, tada možete puno češće isprati oči - prema potrebi.
  • Ispravna dnevna rutina. Tijekom akutnog razdoblja bolesti djetetu se ne smiju davati izražena opterećenja. Bolje je da više spava i dobije snagu. Tijekom dnevnog odmora rad hormonskog i imunološkog sustava u djece se normalizira, a simptomi alergijske reakcije smanjuju. Kad dijete zatvori oči, agresivni učinak sunčeve svjetlosti na upalu sluznice slabi.

prevencija

Za prevenciju alergijskog konjuktivitisa važno je spriječiti mogući kontakt alergena s djetetovim tijelom. Ako dijete ima izraženu alergiju na cvjetnice ili pelud, bolje je putovati izvan grada u one regije u kojima je to razdoblje već prošlo. Djeca iz središnje Rusije često odlaze s roditeljima na jug. U južnim krajevima cvjetanje počinje ranije. Takva promjena klimatske zone spriječit će pojavu alergijske reakcije.

Za bebe s već utvrđenim uzrokom alergija, možete pribjeći prilično novoj metodi liječenja - CIT terapiji.

Pomoću ove metode možete trenirati imunitet djece, učiniti je otpornom na određeni alergen. U tijelo djeteta unose se posebne otopine alergena (u vrlo niskim koncentracijama). S vremenom ih imunološki sustav počinje aktivno prepoznavati. S novim kontaktima u stvarnom životu, dijete nema štetne simptome alergijske reakcije.

Jačanje imuniteta je također važna preventivna mjera. Ispravna hipoalergena prehrana, šetnje svježim zrakom omogućuju vam aktiviranje imunološkog sustava, obnavljanje tijela. Za malu djecu svakodnevne šetnje su obavezne.

Hipoalergena dijeta je također važna preventivna metoda. U takvoj prehrani potpuno su isključeni svi proizvodi koji imaju izražen senzibilizirajući učinak na dječje tijelo. Vijeće pedijatara razvilo je posebne tablice u kojima su svi proizvodi podijeljeni u nekoliko kategorija: visoko alergični, hipoalergijski i neutralni. Dijeta uključuje sve osnovne principe terapijske prehrane i idealna je za sve bebe, bez obzira na dob.

Provedba čitavog kompleksa terapijskih mjera omogućit će u prilično kratkom vremenu otkloniti štetne simptome bolesti i vratiti dijete u svoj uobičajeni način života. U budućnosti će samo provođenje preventivnih mjera pomoći u sprečavanju razvoja novih pogoršanja alergijske reakcije. Te preporuke treba slijediti kroz život..

Doktor Komarovsky će vam reći više o alergijskom konjunktivu kod djece u videu ispod..

10 savjeta za roditelje s alergijskim konjuktivitisom kod djeteta

Debi takve uobičajene alergijske očne bolesti kao atopijskog konjuktivitisa najčešće se događa u djece. U većini slučajeva ovu bolest prati alergijski rinitis. Svjetlija klinika konjuktivitisa može se primijetiti za vrijeme cvatnje biljaka kod djece koja pate od sijene groznice, odnosno osjetljivosti na alergene, biljnih polena.

Alergijski konjuktivitis kod djeteta i njegove vrste

Ova bolest u djece nastaje kao posljedica alergijske imunološke upale konjuktiva oka prilikom interakcije s određenim tvarima..

Postoje sezonski alergijski konjuktivitis i tijekom cijele godine. Sezonski se primjećuje kod djece tijekom razdoblja cvatnje stabala i trava. U nekim slučajevima postoji preosjetljivost na alergene iz plijesni..

Uzročni čimbenici u razvoju atopijskog konjuktivitisa kod djeteta

  • kućna prašina i knjižna prašina;
  • gljivica;
  • dlaka i epidermis životinja;
  • alergeni insekata (posebno žohara);
  • pelud drveća, bilje;
  • lijekovi;
  • alergeni iz hrane.

Mehanizam pojave alergijskog konjuktivitisa

Kad se dijete susreće s alergenom, pokreće se reakcija imunološke preosjetljivosti s proizvodnjom specifičnih antitijela.

Nadalje, kaskada reakcija potencirana je oslobađanjem biološki aktivnih tvari i stvaranjem žarišta alergijske upale.

Kliničke manifestacije alergijskog konjuktivitisa kod djeteta

Bebine oči pocrvene, pojavljuju se otekline i otekline na kapcima, dijete je zabrinuto zbog svrbeža i suzenja.

U nekim se slučajevima može dodati i sekundarna infekcija s stvaranjem bakterijskih komplikacija. Pojavi se gnojni iscjedak iz očiju, kapci se lijepe.

Kako posumnjati dijete na alergijski konjuktivitis?

  • simptomi konjunktivitisa s preosjetljivošću u kućanstvu mogu se pojaviti samo uskim kontaktom s alergenom tijekom čišćenja, popravljanja, tijekom boravka u prašnjavoj sobi;
  • solzenje i svrbež očiju mogu se pojačati nakon dodira s duhanskim dimom, ispušnim plinovima;
  • kod alergija na biljne peludne proteine ​​uočava se vrlo jasna učestalost simptoma. To jest, crvenilo i svrbež očiju pojavljuju se strogo u određenim mjesecima, pa čak i danima godišnje;
  • pogoršanje bolesnika s preosjetljivošću peludi opaženo je po suhom, vrućem vremenu, izvan grada, u šumi;
  • kod korištenja kozmetičkih pripravaka s biljnim ekstraktima kod djeteta koje pati od alergije na pelud, može doći do konjuktivitisa i osipa na koži;
  • s alergijom na gljivice, simptomi konjuktivitisa kod djeteta pogoršavaju se u proljeće i jesen, tijekom boravka u vlažnim sobama, nakon kiše;
  • kada se jede peciva s kvascima, kvass, sir kod djece s gljivičnom preosjetljivošću mogu se pojaviti simptomi konjuktivitisa;
  • prisutnost alergije na prašinu ne isključuje prisutnost preosjetljivosti na pelud i gljivice kod djeteta. U ovom slučaju, simptomi brinu dijete tijekom cijele godine, s čestim pogoršanjima tijekom razdoblja cvatnje biljaka..

S izuzetkom susreta s alergenom, simptomi konjuktivitisa nestaju.

Dijagnoza atopijskog konjuktivitisa kod djece

Kakva istraživanja liječnik može preporučiti bebi s alergijskim konjuktivitisom??

Razmotrimo ih detaljnije:

  1. Opća analiza krvi.
  2. Citologija brisa konjunktive.
  3. Konjuktivni bris za bakterijsku kulturu.
  4. Alergološki pregled pomoću kožnih testova.
  5. Određivanje specifičnih antitijela na alergene u krvi.
  6. Alergeni provokativni testovi.

Koje očne bolesti treba razlikovati alergijski konjuktivitis?

  • alergijski keratokonjunktivitis. Često se djeca razbole prije pete godine. Izrazito obilježje bolesti je fotofobija. Oba su oka pogođena češće, u kombinaciji s osipima na koži. Bolest je užasna svojim komplikacijama u obliku katarakte, odvajanja mrežnice;
  • virusni i bakterijski konjuktivitis. Simptomatologija je ista kao kod alergijskog konjuktivitisa. U virološkim i bakteriološkim ispitivanjima uzročnik se otkriva;
  • proljetni Katar. Češće se bilježi kod dječaka starijih od 4 godine. Simptomi konjuktivitisa pojavljuju se u ljetno-proljetnom razdoblju u uvjetima insolacije. Zahvaćeni su gornji kapak, pojavljuje se fotofobija;
  • suhi keratokonjunktivitis. Češće kod Sjogrenovog sindroma. Karakteristična je prisutnost fotofobije, oslabljen vid, suha konjunktiva.

liječenje

Bolesnom djetetu potrebna je konzultacija s pedijatrijskim oftalmologom i alergologom-imunologom.

Liječenje se provodi ambulantno, ali u nekim teškim slučajevima preporučuje se hospitalizacija u bolnici..

  1. Prva i najvažnija faza terapije je odvajanje djeteta od uzročnika alergena. Alergolog će vam dati preporuke o hipoalergenom životu i prehrani, koje ćete morati strogo poštovati..
  2. Ako se utvrdi alergen prema rezultatima kožnih testova, propisuje se imunoterapija specifična za alergen (ASIT). Trenutno je ova terapija jedini način da se trajno zaštitite od simptoma alergije kod djeteta. ASIT se može injektirati i podjezično. Za djecu je poželjna druga metoda..
  3. Lokalna terapija. Za blage simptome preporučuje se uporaba kromoglične kiseline u obliku kapi za oči. Mogu se koristiti i lokalni antihistaminici Azelastin, Difenhidramin. U teškim slučajevima s opsežnom lezijom primjenjuju se kapi dDexamethasona 0,1%. U slučaju sekundarne infekcije, liječenju se dodaju kapi koje sadrže antibiotik.
  4. Osnovni tretman. Za ublažavanje svrbeža u očima koriste se antihistaminici: Zodak, Zirtek, Xizal, Erius. Antagonisti receptora leukotriena (Singular) koriste se u pripremi za sezonu cvatnje.

Oftalmolog liječi komplicirane oblike konjuktivitisa.

Uz cjelogodišnju formu, savjetovanja o alergologu provode se planirano. Roditelje se potiče da pohađaju nastavu u alergijskoj školi, gdje možete dobiti sve potrebne informacije o organiziranju života.

Prognoza bolesti

U velikoj većini slučajeva prognoza je povoljna. Ako se utvrdi uzročni alergen i provede ASIT, oporavak se opaža kod 90% djece. S naprednim oblicima, kasnim traženjem liječničke pomoći, česti su slučajevi razvoja teških komplikacija, sve do sljepoće.

Napomena roditeljima djece sa sijenom groznicom

  1. Polonoza je bolest koju uzrokuje pelud biljaka. Polen sadrži proteine, što vrlo često dovodi do stvaranja alergijskih reakcija. Zrno peludi nosi vjetar, a tijekom cvatnje biljaka koncentracija alergena u zraku postaje ogromna. Za europski dio Rusije, razdoblje cvatnje stabala započinje sredinom travnja i završava u lipnju. Žitarice cvjetaju u lipnju - srpnju. Korov trave u kolovozu - rujnu.
  2. Za pacijente s sijenom groznicom, eliminacijska dijeta je obvezna. Kada osjetite alergene na pelud drveća, trebali biste odbiti jesti jabuke i koštunjavo voće, mrkvu, celer. Ako ste alergični na žitarice, ne biste trebali koristiti kvase, mekinje, žitarice, žitarice. Uz preosjetljivost na korov isključite majonezu, dinje, lubenice, halvu, suncokretove sjemenke.
  3. Pazite na upotrebu kozmetike koja sadrži biljne ekstrakte.
  4. Zabranjeno je koristiti biljne lijekove.
  5. Tijekom razdoblja cvatnje najbolje je rješenje putovati na to područje s drugim kalendarom prašine - Krimom, Turskom, Egiptom, Grčkom.
  6. Tijekom razdoblja cvatnje, ne preporučuje se dijete izvesti iz grada, u vikendicu, posjetiti parkove.
  7. HEPA pročišćivač zraka treba instalirati kod kuće.
  8. Dijete se treba istuširati svaki put nakon izlaska vani.
  9. Što je češće moguće tijekom razdoblja cvatnje, trebate isprati nos, oči, grliti.

Tijekom zaprašivanja biljaka, zabranjeno je cijepiti bolesnika s polinozom, obavljati operacije.

  • Dijete treba izbjegavati teški fizički i psiho-emocionalni stres tijekom cvatnje biljaka..
  • Alergijski konjuktivitis kod djece

    Alergijski konjuktivitis kod djece je upalni proces u konjunktivnoj membrani oka, što je reakcija na određeni antigen koji senzibilizira tijelo. Razvoj alergijskog konjuktivitisa kod djece popraćen je lokalnim oticanjem, svrbežom i crvenilom očiju, suzenjem, fotofobijom. Dijagnoza alergijskog konjuktivitisa kod djece provodi pedijatrijski oftalmolog i alergolog; uključuje mikroskopski pregled lakrimalne tekućine, ukupnog IgE, OAC, postavljanje uzoraka kože. Terapija alergijskog konjuktivitisa kod djece zahtijeva uklanjanje kontakta s alergenom, imenovanje antihistaminika u obliku kapi za oči i iznutra, te specifičnu imunoterapiju.

    ICD-10

    Opće informacije

    Alergijski konjuktivitis kod djece uobičajena je bolest u modernoj pedijatriji, koja služi kao predmet proučavanja u dječjoj oftalmologiji i alergologiji. Alergijski konjuktivitis karakterizira upala sluznice koja prekriva skleru i unutarnju površinu kapka, zbog preosjetljivosti tijela na bilo koji alergen. U većini slučajeva manifestacija alergijskog konjuktivitisa kod djece javlja se u dobi od 3-4 godine. Među školarcima alergijski konjuktivitis javlja se u 3-5% slučajeva. Alergijski konjuktivitis kod djece obično prati druge alergijske manifestacije: alergijski rinitis, sijenu groznicu, atopijski dermatitis, bronhijalnu astmu itd..

    uzroci

    Temelj alergijskog konjuktivitisa u djece je povećana individualna osjetljivost na određene okolišne čimbenike - alergene. Alergeni mogu biti takvi egzogeni čimbenici: kućanstvo (prašina u kući i knjižnici, krpelji, perje jastuci, kemikalije za kućanstvo), pelud (pelud cvjetnih stabala i bilja), epidermalni (perut i dlaka životinja, hrana za kućne ljubimce), hrana (hrana - agrumi, čokolada, med, bobice i dr.), ljekovito (lijekovi).

    U nekim slučajevima uzrok razvoja alergijskog konjuktivitisa kod djece su strana očna tijela, kao i alergeni bakterijskog, virusnog, gljivičnog i parazitskog porijekla. Utvrđeno je da su alergijske očne bolesti u male djece često uzrokovane genetskim i socijalnim čimbenicima, a u starijoj djeci - prethodnom domaćinstvu, hranom, senzibilizacijom epiderme, čija ozbiljnost u velikoj mjeri određuje težinu tijeka alergijskog konjuktivitisa.

    Klasifikacija

    S obzirom na etiopatogenetičke mehanizme, razlikuju se sljedeći oblici alergijskog konjuktivitisa kod djece: sijeno (polinoza), papilarno (hiperpapilarno), lijek, alergija na tuberkulozu, zarazno-alergijski i proljetni katar.

    • Pollinosis konjuktivitis kod djece je alergijska očna bolest uzrokovana peludom trava, žitarica i drveća. Ima sezonsku ovisnost, javlja se tijekom cvatnje tih biljaka, na pelud kojih je tijelo osjetljivo. Uz peludnu groznicu, otrovni konjuktivitis kod djece kombinira se s urtikarijom, astmatičnim bronhitisom, atopijskim ili kontaktnim dermatitisom, Quinckeovim edemom, dispeptičkim poremećajima, glavoboljom.
    • Proljetni konjuktivitis. Češće kod dječaka u dobi od 5-12 godina. Proljetni konjuktivitis kod djece ima trajan kronični tijek; egzacerbacije se javljaju uglavnom u sunčano doba. Proljetni katar može se pojaviti u konjunktivnim, limbalnim i mješovitim oblicima.
    • Hiperpapilarni konjuktivitis. Pojava hiperpapilarnog konjuktivitisa povezana je s kontaktnom iritacijom konjuktiva od strane stranih tijela (kontaktne leće, očne proteze, šavovi). Pregledom konjunktiva gornjeg kapka otkrivaju se džinovske papile (od 1 i više mm).
    • Alergijski konjuktivitis lijekova kod djece razvija se primjenom različitih kapi za oči. Alergija se može pojaviti i na glavnu djelatnu tvar, kao i na konzervanse koji se koriste u kapi; posebno se alergijski konjuktivitis kod djece pojavljuje kod ubrizgavanja antibakterijskih kapi za oči i anestetika.
    • Infektivno-alergijski konjuktivitis kod djece povezan je s osjetljivošću tijela na mikrobne alergene: bakterijske, virusne, gljivične egzotoksine. U tom se slučaju sam patogen ne otkriva u konjunktivi oka.
    • Tuberkulozno-alergijsko oštećenje oka odvija se kao keratokonjunktivitis, uz istovremeno oštećenje konjuktivije i rožnice. Ovaj oblik alergoze posljedica je alergijske reakcije na proizvode vitalne aktivnosti mycobacterium tuberculosis koji cirkulira u krvi.

    simptomi

    Obično se simptomi alergijskog konjuktivitisa kod djeteta razvijaju u roku od nekoliko minuta ili jednog dana nakon interakcije s alergenom. U tom su slučaju oba oka odmah uključena u reaktivnu upalu. Očni kapci djeteta nabreknu, konjunktiva postaje hiperemična i edematozna, dolazi do lakriminacije, a s teškim konjuktivitisom - fotofobija.

    Vodeći subjektivni simptom alergijskog konjuktivitisa kod djece je intenzivan svrbež, koji uzrokuje da dijete stalno češlja oči, dodatno pojačavajući sve manifestacije bolesti. U konjunktivnoj šupljini neprestano se nakuplja prozirni mukozni (ponekad ljepljivi ili membranski) iscjedak. Gnojni iscjedak kod nekompliciranog alergijskog konjuktivitisa u djece obično izostaje, ali se javlja samo kada je priključena infektivna komponenta.

    Alergijski konjuktivitis kod djece može se pojaviti akutno (s brzim početkom i ubrzo završetkom) ili kronično (dugo, neumorno, s periodičnim pogoršanjima). Priroda tečaja određena je uzročno značajnim alergenom i učestalošću kontakta s njim.

    Dijagnostika

    Dijagnozu alergijskog konjuktivitisa u djece provode pedijatrijski oftalmolog i alergolog-imunolog. Pouzdani dijagnostički kriteriji za alergijski konjuktivitis kod djece uključuju: prisutnost alergijske anamneze, odnos pojave bolesti s određenim vanjskim čimbenicima (cvjetanje, kontakt sa životinjama, upotrebu određene hrane itd.), Karakteristične kliničke simptome.

    Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se mikroskopski pregled lacrimalne tekućine, gdje se s alergijskim konjuktivitisom u djece nalazi više od 10% eozinofila. Uz alergijsku prirodu bolesti, otkriva se i povećana razina ukupnog IgE, eozinofilija, u usporedbi s dobnom normom. U prisutnosti gnojnog izlučivanja, provodi se bakteriološki pregled iscjedaka iz konjunktivne šupljine. Manifestacija sistemske alergijske reakcije zahtijeva pregled probavnog trakta djeteta, analizu izmeta na jajašca helminta, struganje za enterobiozu.

    Neposredni uzrok alergijskog konjuktivitisa u djece može se utvrditi postupnim postavljanjem kožnih alergena i krvnim testom za specifične IgE. Diferencijalna dijagnoza alergijskog konjuktivitisa kod djece provodi se s demodikozom, gljivičnim, bakterijskim, autoimunim konjuktivitisom.

    Liječenje alergijskog konjuktivitisa u djece

    Neophodan uvjet za uspješnu terapiju su eliminacijske mjere koje uključuju isključenje kontakta s alergenom. Patogenetsku osnovu za liječenje alergijskog konjuktivitisa u djece čine antihistaminici u obliku tableta i injekcije kapi za oči u dozama i koncentracijama povezanim s dobi. Uz trajni tijek bolesti propisani su topični NSAID i kortikosteroidi.

    Moguće je provesti terapiju specifičnu za alergen, koja je najučinkovitija kod djece. To uključuje unošenje malih doza alergena u povećanoj koncentraciji, što je praćeno postupnom ovisnosti o ovom alergenu, smanjenjem ili nestankom simptoma alergijskog konjuktivitisa u djece.

    Prognoza i prevencija

    Uz neblagovremenu dijagnozu alergijskog konjuktivitisa kod djece, rožnica i ostala očna tkiva mogu biti uključeni u upalni proces, što je kruto smanjenjem oštrine vida i razvojem oblika očnih bolesti koje je teško liječiti (keratitis, čir na rožnici). Prepoznavanje i uklanjanje alergena, kao i specifična imunoterapija, mogu spriječiti povratak alergije. Specifična prevencija alergijskog konjuktivitisa kod djece nije razvijena. Treba obratiti pažnju na jačanje općeg imuniteta djeteta, provođenje preventivnih tečajeva desenzibilizujuće terapije u sezonama pogoršanja bolesti, kako bi se izbjegao kontakt s poznatim alergenima.