Glavni > Ordinacije

Alergijski Quinckeov edem uspješno se liječi ALT-om. Nakon tečaja liječenja zaboravit ćete na alergije!

2020. jedinstvena tehnologija pomoći će vam izliječiti Quinckeov alergijski edem - autolimfocitoterapija. Dugotrajna remisija bolesti postiže se kod 91% bolesnika.

Ovu alergijsku bolest prvi je opisao njemački neurolog Quincke 1882. godine.

Suvremena medicina razlikuje dva različita oblika, slična samo vanjskim kliničkim manifestacijama: angioedem i alergijski Quinckeov edem. Identična klinička slika ove dvije bolesti često dovodi do pogrešne dijagnoze i kobnih komplikacija. Uostalom, taktike liječenja, pa čak i pružanje intenzivne njege za dvije vrste edema vrlo su različite!

Razlikovati alergijski oblik Quincke edema od angioedema moguće je samo uz pomoć posebnih studija.

Quinckeov angioedem

Nasljedni Quinckeov angioedem je kronična bolest koja spada u skupinu urođenih imunodeficijencija. Ovaj oblik edema karakterizira prisutnost genetski određenog oštećenja imunološkog sustava u kojem se u većini slučajeva bilježi obiteljsko nasljeđivanje..

Nasljedni angioedem, za razliku od alergijskog Quinckeovog edema, najčešće se javlja u vezi s ozljedama (modrice, stiskanje odjeće, kirurške intervencije). Pogoršanje ovog oblika bolesti može biti izazvano sljedećim čimbenicima: intenzivan fizički ili psihoemocionalni stres, hipotermija, zarazne bolesti, hormonalne promjene u tijelu: uporaba kontraceptiva, trudnoća.

Quinckeov angioedem očituje se u obliku lokalnog edema kože, potkožnog tkiva ili sluznice dišnih putova, gastrointestinalnog i urogenitalnog trakta. U ovom slučaju, svrbež kože, u pravilu, izostaje.

Nasljedni angioedem dijagnosticira se posebnim laboratorijskim testovima koji utvrđuju genetski utvrđen defekt imunosti. Ispravno postavljena dijagnoza bolesti spriječit će komplikacije opasne po život pacijenata..

Glavni smjerovi u liječenju angioedema Quincke edema

U slučaju akutnog oblika bolesti s oticanjem dušnika, grkljana, bronha, poduzimaju se hitne mjere za ublažavanje akutnog stanja.

Simptomatska terapija provodi se nakon laboratorijske potvrde dijagnoze i to samo pod nadzorom specijalista u bolnici. Koriste se kortikosteroidi, sredstva za smirenje, sedativi, uključujući imunomodulatore, kao i antihistaminici druge i treće generacije.

Bolesnicima s nasljednim angioedemom kategorički se ne preporučuju sport, rad vezan za povećanu traumu, fizički napor, mehanički pritisak na kožu i potkožno tkivo. Kirurške intervencije za pacijente treba provesti u bolnici.

Metoda liječenja "Autolimfocitoterapija" s ovim oblikom bolesti se ne primjenjuje!

Alergijski Quinckeov edem i njegove manifestacije u bolesnika

Alergijski Quinckeov edem po izgledu gotovo se ne razlikuje od angioneurotskog oblika bolesti. Njegov znak je jasno ograničeno oticanje kože i potkožnog tkiva, a ne prati svrbež kože..

Kako se pojavljuju simptomi??

Mogu se pojaviti edemi na licu (otekle su oči, nos i usne nabreknu), udovima, kao i na sluznici (usna šupljina, grkljan, traheobronhijalno drvo, gastrointestinalni i urogenitalni trakt - do natečenja genitalnih organa).

Quinckeov edem s lokalizacijom na licu, usnama, jeziku često je popraćen oticanjem grkljana. Ovo stanje zahtijeva hitnu prvu pomoć, jer prijeti životu pacijenta. Snažno oticanje u grlu popraćeno je zatajenjem disanja, kašljem i može dovesti do gušenja alergije.

Za razliku od angioedema, njegov alergijski oblik često prati osip u obliku urtikarije. U ovom slučaju postoje: osip na koži, jak svrbež i peckanje kože.

Alergijski oblik Quinckeovog edema također se naziva "divovska urtikarija", u stvari predstavlja ekstremni stupanj alergijske reakcije (zajedno s anafilaktičkim šokom). I injekcije adrenalina u teškim slučajevima alergijske reakcije jedan su od oblika hitne skrbi za pacijenta.

Malo o uzrocima bolesti

Alergijski Quinckeov edem može biti uzrokovan hranom koja izaziva oslobađanje histamina od strane imunoloških stanica: riba, plodovi mora, jaja, orašasti plodovi, mahunarke, agrumi, rajčica, patlidžan, dimljeni proizvodi, čokolada, sir, alkohol i konditorski proizvodi s tartrazinskom bojom. Stoga, radi prevencije, pacijent mora slijediti hipoalergensku prehranu, isključujući zabranjenu hranu iz hrane. Akutni Quinckeov edem nakon jela alergena dovodi do broja relapsa među pacijentima koji imaju alergiju.

Posebno treba biti oprezan kod bolesnika sa sezonskim rinitisom (sijenom groznicom) tijekom razdoblja cvatnje, kada alergijska urtikarija kad jede svježe voće može izazvati Quinckeov edem..

Alergijski edem također se razvija s poremećajima imuniteta koji su uzrokovani unutarnjim čimbenicima. Konkretno, kronične bakterijske, virusne i parazitske infekcije, Helicobacter pylori, helminths i dr. Važnu ulogu u razvoju alergijskog edema igraju kronične bolesti gastrointestinalnog trakta i poremećaj crijevne mikroflore - disbioza.

Stoga, ako imate česte Quincke edeme, onda nemojte samo-liječiti kod kuće! Svakako prođite pregled, uzmite alergen test i napravite IgE test kod alergologa u najbližoj klinici.

Ubuduće, imajte na umu da je tretman koji se preporučuje u takvim slučajevima:

  • Hipoalergena dijeta, isključujući upotrebu uzročno značajne alergene hrane;
  • Različiti lijekovi, antihistaminici i tablete (Suprastin, Kestin, Loratadin, Zirtek, Erius, Ketotifen, itd.);
  • Hormonske masti (Elokom, Advantan s prednizolonom itd.);
  • Narodni lijekovi i homeopatija;
  • Iscjeliteljske bake.

Neće vas spasiti od uzroka alergijske bolesti, a u najboljem će slučaju utjecati samo na simptome Quinckeovog edema.

Jedinstvena medicinska tehnologija - autolimfocitoterapija (ALT) pomoći će vam izliječiti uzrok alergijskog Quincke edema i postići dugoročnu remisiju bolesti..

Problemi bolesnika s alergijskim edemom


  • Oticanje grkljana, bronha - prijetnja životu. Potrebna je hitna hospitalizacija!

  • Stroga hipoalergenska prehrana i blagi jelovnik

  • Simptomatska terapija ne uklanja uzrok bolesti.

  • Dugotrajna upotreba lijekova popraćena je nuspojavama.

  • Klasična metoda liječenja alergija - ASIT terapija se ne koristi za alergijski Quinckeov edem

Koristeći ALT, oni liječe alergijski Quinckeov edem, koji je uzrokovan:


  • Alergija na hranu

  • Alergija na crijevnu mikrofloru

I ne liječite:


  • Quinckeov edem na ubodima insekata hymenoptera: pčele, ose, rogovi.

  • Quinckeov edem kao posljedica alergije na lijekove.

Riješite se Quinckeovog edema pomoću ALT-a 2020!

"Autolimfocitoterapija" (ukratko ALT) široko se koristi u liječenju bolesnika s različitim oblicima alergijskih bolesti više od 20 godina - metoda je prvi put patentirana 1992. godine.

ALT se koristi kod djece i odraslih za liječenje Quinckeovog edema. Djeca s autolimfocitoterapijom liječe se nakon 5 godina.

Metoda autolimfocitoterapije, osim za liječenje Quinckeovog edema, široko se koristi za: atopijski dermatitis, urtikariju, alergije na hranu, bronhijalnu astmu, alergijski rinitis, sijenu groznicu, alergije na hranu, alergije na kućne alergene, kućne ljubimce, alergije na hladnoću i ultraljubičasto zračenje ( photodermatitis).

Suština ALT metode je da koristite vlastite imunološke stanice limfocita kako biste obnovili normalnu funkciju imunološkog sustava i smanjili osjetljivost tijela na razne alergene.

Glavna prednost ALT-a u odnosu na ASIT terapiju je mogućnost istodobnog liječenja nekoliko alergijskih bolesti. Na primjer, sijena groznica i Quinckeov edem s polivalentnim alergijama na pelud i alergene iz hrane.

Autolimfocitoterapija se provodi ambulantno, u sobi za alergologiju kako je propisano i pod nadzorom alergologa-imunologa. Limfociti se izoliraju iz male količine venske krvi pacijenta u sterilnim laboratorijskim uvjetima..

Izolirani limfociti ubrizgavaju se supkutano u bočnu površinu ramena. Prije svakog postupka obavlja se pregled pacijenta sa ciljem da se pojedinačno propiše doza primijenjenog auto-cjepiva. Osim vlastitih limfocita i fiziološke fiziološke otopine, cjepivo ne sadrži nikakve lijekove. Režim liječenja, broj i učestalost unesenih imunoloških stanica ovisi o težini bolesti. Autolimfociti se primjenjuju u postupno rastućim dozama s razmakom između injekcija od 2 do 6 dana. Tijek liječenja sastoji se od 6-8 postupaka.


  • 1. - Uzimanje krvi 5 ml.

  • 2.- Izolacija autolimfocita

  • 3.- Alergološki pregled
    i određivanje doze auto-cjepiva

  • 4. - Subkutana primjena vlastitih limfocita

Normalizacija funkcija imunološkog sustava i smanjenje osjetljivosti tijela na alergene događa se postupno. Proširenje hipoalergenske prehrane provodi se u roku od 1-2 mjeseca. Otkazivanje održavajuće simptomatske terapije provodi se postupno pod nadzorom alergologa. Pacijentu se pruža mogućnost 3 besplatne naknadne konzultacije u roku od 6 mjeseci od promatranja nakon završetka liječenja metodom autolimfocitoterapije.

Učinkovitost liječenja određuje se prema individualnim karakteristikama imunološkog sustava. Taj postupak u određenoj mjeri ovisi o usklađenosti pacijenta s preporukama alergologa tijekom liječenja i rehabilitacije.

Na mogućim kontraindikacijama možete se upoznati na našoj web stranici..

Učinkovitost autolimfocitoterapije u liječenju alergija

Pri procjeni dugoročnih rezultata liječenja primjećuje se sljedeće trajanje remisije kod bolesnika s Quinckeovim edemom (kronični oblik i ne samo):

Prednosti liječenja alergijske urtikarije i Quincke edema s ALT-om

Liječimo uzrok bolesti, a ne njegove simptome

Nije potrebna hospitalizacija ili odvajanje od posla

Tijek liječenja je samo 3-4 tjedna

1 postupak traje samo 1-2 sata

Moguće liječenje u nedostatku upornih remisija

Autolimfocitoterapija se može kombinirati s bilo kojim simptomatskim liječenjem.

METODA RJEŠAVANA FEDERALNIM ZDRAVSTVENIM NADZOROM

Koliki je tretman?

Trošak 1 postupka iznosi 3700 rubalja. Trošak tečaja potkožne autolimfocitoterapije (6-8 postupaka), odnosno, iznosi 22.200-29.600 rubalja.

Nakon tečaja ALT-a, alergolog održava 3 besplatne konzultacije u trajanju od 6 mjeseci. Ako vam je potreban drugi tečaj liječenja za pacijenta s dijagnozom alergijskog Quincke edema, osigurava se individualni sustav popusta.

Početni alergološki pregled i dijagnoza pacijenta provode se u skladu sa standardima Odjela za zdravstvo Ruske Federacije. Prethodna ispitivanja, IgE testovi i rezultati ispitivanja alergena uzimaju se u obzir u drugim zdravstvenim ustanovama.

Test alergena (kožni testovi) i krvni test za IgE možete uzeti u bilo kojoj klinici u kojoj rade ALT 2020. godine.

Zakažite sastanak s autorom ALT metode!

Alergolog-imunolog Loginina Nadežda Yuryevna primit će vas u Moskvi radnim danom

Quinckeov alergijski edem

Smatra se da je alergija posebna osjetljivost ljudskog tijela na određene tvari na koje imunološki sustav negativno reagira..

Do 75% ljudi širom svijeta pati od ove bolesti..

Do 50% djece mlađe od godine dana sklono je alergijskim reakcijama, što se može očitovati kao edem grla..

Uzroci oticanja

Postoje čimbenici koji provociraju bolest..

Uobičajene su sljedeće:

  1. kućna prašina;
  2. pelud cvjetnih biljaka;
  3. životinjska dlaka;
  4. kemijska sredstva;
  5. specifična skupina lijekova;
  6. nešto hrane.

Dolazeći na sluznicu grla, alergeni izazivaju upalne procese. Kako se bolest širila, pojavljuje se oteklina.

Osobi je teško gutati hranu, jer postoji osjećaj kvržice u grlu. Mišići se počinju aktivno stezati, oteklina, širi se po ždrijelu, raste, blokirajući pristup kisiku u gornjim dišnim putovima.

Pacijent se počinje gušiti, pojavljuje se kratkoća daha.

simptomi

Alergijski laringitis može biti popraćen sljedećim simptomima:

  1. glas postaje hrapav;
  2. osjećaj pečenja i suhoće na sluznici;
  3. kašalj uzrokuje bol;
  4. groznica i groznica su mogući;
  5. blijedi ton kože;
  6. teškoće u disanju
  7. u grlu postoji osjećaj stranog tijela;
  8. sputum se izlučuje tijekom kašlja;
  9. bolovi kod gutanja, grlobolja.

Faze

Bolest ima nekoliko faza razvoja..

U početnoj fazi pojavljuje se jaka oteklina, koja se širi kroz grlo, utječući na mišiće. Počinju se nevoljko smanjivati.

Grčevi uzrokuju kratkoću daha, bol i grlobolju. Kako se razvijaju alergije, opaža se crvenilo sluznice i žarišta upale.

Zbog jakog oticanja, gornji dišni putevi su blokirani, a pacijentu je teško disati. Počinju se pojavljivati ​​napadi astme.

Quinckeov edem

Osoba ima angioterapiju koja utječe na sluznicu i vlakna ispod kože. Edemi se mogu proširiti na zglobove, organe i sluznice mozga.

Osoba ima sljedeće simptome:

  1. promjena glasa;
  2. opaža zviždanje;
  3. govor je poremećen zbog povećanja jezika, usana, obraza;
  4. pojavljuju se osipi, plikovi koji uzrokuju jak svrbež;
  5. odjednom počinje nedostatak daha;
  6. uvelike proširene vene u vratu;
  7. promatra se plava koža;
  8. mogu se pojaviti grčevi;
  9. osoba gubi svijest;
  10. blokiran pristup kisika do grkljana, što dovodi do asfiksije.

zagušenje

Napad gušenja počinje iznenada. Često griješi zbog napada astme..

Vrlo je važno znati simptome kako biste pravovremeno zatražili liječničku pomoć. Najčešći znakovi asfiksije:

  1. teškoće u disanju
  2. čuju se piskanje i zviždanje;
  3. počinje jak kašalj;
  4. ispušta se bijeli ispljuvak;
  5. koža postaje crvena;
  6. osoba može izgubiti svijest.

Dijagnostika

Alergijski laringitis razlikuje se od virusnih i zaraznih bolesti grkljana, difterije, traheitisa, upale pluća.

Da bi postavio ispravnu dijagnozu, liječnik provodi niz dijagnostičkih postupaka za pacijenta, koji uključuju:

  1. laringoskopija, u kojoj se vrši pregled grkljana. Pomoću posebne cijevi, na čijem je kraju pričvršćena minijaturna kamera, provodi se potrebno ispitivanje;
  2. pacijent je testiran na IgE;
  3. provesti opće testove za alergijske testove;
  4. ako je potrebno, napravite biopsiju kako biste istražili upaljeno tkivo grkljana.

Fotografija grla i Quinckeov edem

Quinckeov edem izvana na grlu nije jako izražen, ali "unutra" na grkljanu, vrlo je uočljiv i opasan.

Nemoguće je vidjeti grkljan u običnom ogledalu, ali za usporedbu, evo dvije slike glottisa.

Normalni glottis

Laringealni edem, vokalni nabori su gotovo zatvoreni. Zbog toga nastaje karakteristično disanje s edemom - naporno, piskajuće, hripavo.

Quinckeov edem na licu

liječenje

U akutnom tijeku bolesti pacijent se šalje u bolnicu. Kod kuće, liječenje alergijskog laringitisa provodi se strogo pod nadzorom liječnika.

Ovisno o simptomima, preporučuju se sljedeće mjere:

  • uzimanje antihistaminika: Suprastin, Tavegil;
  • tečaj antibiotika;
  • unos sulfonamida;
  • koristite mukolitike: Bromheksin, Ambroxol;
  • nanesite kapi za nos ili sprejeve: Xylen, Rinostop, Marimer;
  • vitaminski kompleksi;
  • sedativi: Seduxen, Tozepam, Relanium;
  • treba grgljati otopinom furatsilina.

Isto tako, pacijent bi trebao svakodnevno piti alkalnu mineralnu vodu, udisati s sodom, toplu kupku pred spavanje i uzimati Diazolin s difenhidraminom za preosjetljivost tijela.

Izuzmite pušenje i alkohol, izbjegavajte kontakt s iritantima.

Hitna pomoć - što učiniti prije dolaska hitne pomoći

Vrlo je važno pružiti prvu pomoć pacijentu tijekom napada prije dolaska tima liječnika.

  1. Ako je moguće, uklonite iritant koji je pokrenuo napad..
  2. Ako je pacijent pri svijesti, dajte mu mineralnu vodu tako da gricka.
  3. Prikladno je sjediti pacijenta. Leđa bi trebala biti oslonjena na neki oslonac..
  4. Dajte osobi bilo koji antihistamin.
  5. Ako se gušenje pojavi zbog alergije na hranu, dajte Smecta ili aktivni ugljen.
  6. Otvorite prozor za svježi zrak.
  7. Otvorite ogrlicu, uklonite odjeću koja se stisne.
  8. Pospite lice i tijelo hladnom vodom..
  9. Da biste smanjili oticanje, nanesite hladan jastuk za grijanje ili pakovanje leda na grlo..
  10. Kod zastoja srca, masaža. Pri 15 pritisaka, napravite 2 udisaja. Masirajte dok ne stigne posada hitne pomoći.

Značajke u djeteta

Grk djeteta ima oblik lijevka. Ima uski klirens i male veličine, hrskavice su labavije.

Zbog takvih značajki, zdravstveni rizik od edema povećava se nekoliko puta u usporedbi s komplikacijama kod odraslih. Znojenje se brzo širi. Asfiksija se može pojaviti za 1-2 minute.

Stoga je važno znati simptome bolesti u djece kako bi se odmah pružila prva pomoć.

Najčešći simptomi su:

  1. otežano disanje, gužva;
  2. grlo kašalj;
  3. pri udisanju, jugularna fosa će potonuti;
  4. glas postaje hrapav;
  5. pojavljuje se ozbiljna tahikardija;
  6. dijete počinje paničariti;
  7. koža postaje blijeda;
  8. hladan znoj strši;
  9. područje nasolabijalnih nabora postaje cijanotično.

Oticanje učinaka

Alergijski laringitis je po život opasna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje. S nepovoljnim razvojem situacije, počinje se razvijati stenoza.

Dolazi do potpunog ili djelomičnog preklapanja glottisa, što dovodi do asfiksije. Dolazi do zastoja srca, osoba pada u komu i umire.

Kada posjetiti liječnika

Pacijenta treba upozoriti zbog najmanjih simptoma alergije. Ako počnu problemi s disanjem, pojavljuju se oteklina i kratkoća daha.

Potrebno je što brže uzimati antihistaminike i ublažiti oticanje uz pomoć hladnih kompresa. Zatim odmah pozovite hitnu pomoć radi kvalificiranog liječenja.

Osoba sklona alergijama treba pažljivo pratiti svoje zdravlje.

Za prvu pomoć u vašoj kućnoj medicini uvijek bi trebao biti antihistamin. Dva puta godišnje važno je posjetiti alergologa i piti sve propisane lijekove za prevenciju. Tako ćete izbjeći alergijski laringitis..

Urtikarija: kako spriječiti Quinckeov edem i što učiniti kada se manifestira?

Quinckeov edem i urtikarija razvijaju se iz jednog razloga - oštećenje kože i susjednih tkiva izaziva jedan ili drugi alergen. U prvom slučaju patološki proces pokriva potkožno tkivo i uzrokuje ozbiljno oticanje tkiva. Uz urtikariju, alergijska reakcija se očituje u gornjim slojevima kože - oblik mjehurića, bolan, svrbe i dugo zarasta. Koprive u kroničnom obliku, koje se povremeno pogoršavaju, postaju izvor nelagode mjesecima i godinama. U slučaju Quinckeovog edema, brojanje traje nekoliko minuta - s oticanjem vrata život pacijenta ostaje u ravnoteži zbog moguće asfiksije (gušenja).

Zašto nastaje Quinckeov edem?

Urtikarija s Quinckeovim edemom pojavljuje se nakon gutanja alergena koji uzrokuju degranulaciju mastocita. Fizički čimbenici (hladnoća, vrućina, sunčevo zračenje, ujedi insekata), kao i kemijski spojevi u malim dozama, otopljeni u običnoj vodi, također mogu izazvati alergijsku reakciju u urtikariji. Mnogo češće urtikariju izazivaju alergeni iz hrane i sastojci popularnih lijekova..

Quinckeov edem je inherentno komplikacija urtikarije, kada patološki proces pokriva ne samo gornje slojeve kože, već prodire dublje i zahvaća sluznicu, potkožnu masnoću i mišiće. Rjeđe se Quinckeov edem razvija kao neovisna bolest.

U više od 25% bolesnika s urtikarijom, nasljedni faktor ima vodeću ulogu u njegovom razvoju i Quinckeov edem, u još jednoj trećini takvih pojava stečenih tijekom života.

U bilo kojoj kliničkoj raznolikosti urtikarije propusnost malih krvnih žila značajno se povećava. Okolna tkiva brzo nabubre, a na površini kože formiraju se veliki mjehurići pod utjecajem viška histamina. Alergijska reakcija postupno zahvaća dublje slojeve kože i potkožnog tkiva - tako počinje angioedem.

Kliničke manifestacije

Koža vrlo brzo reagira na gutanje alergena. Svijetlo ružičasti mjehurići javljaju se doslovno unutar jednog sata. Ako urtikarija prođe u akutnom obliku, nakon tri do pet sati koža se potpuno čisti od osipa.

Urtikarija često nastaje uslijed:

  • jetrene patologije;
  • bolesti probavnog sustava;
  • zarazne bolesti;
  • helminthic infestation.

Urtikariju s Quinckeovim edemom, pored dermatoloških, prate i drugi simptomi. Uporedo s osipom na koži dolazi do porasta tjelesne temperature do 38 stupnjeva, glavobolja se brine, san je poremećen, postoji osjećaj nemoći.

U kroničnom obliku, urtikarija se može povlačiti mjesecima s periodičnim egzacerbacijama. Pored vidljivih manifestacija urtikarije, mučnina i povraćanje, pojačana nervoza povremeno je uznemirujuća.

Ako se pojavi edem:

  • u grlu - žrtvin glas postaje hrapav, hripav, govor je poremećen;
  • u pleuri - postoji oštra bol u prsnom području, jaka kratkoća daha;
  • u mozgu - jedna od najopasnijih varijacija, dovodi do poremećene cirkulacije krvi, pojave napadaja;
  • u probavnom sustavu - jaka bol u trbuhu, mučnina i povraćanje koje ga prate;
  • u području mjehura - njegova funkcionalnost je narušena, proces mokrenja je izuzetno bolan.

Dijagnostika

Dijagnoza Quinckeovog edema na licu i vratu ne uzrokuje posebne probleme zbog izražene ozbiljnosti simptoma. Uz veliku štetu ovo je područje vrlo otečeno. Na grkljan i probavni trakt često utječu ne stečene, već Quinckeov edem s nasljednim faktorom.

Teže je dijagnosticirati angioedem ako se proces odvija u unutarnjim organima. Diferencijalna dijagnoza Quinckeovog edema provodi se s drugim edemima koji se pojavljuju na pozadini:

  • patologije štitnjače, posebno, s hipotireozom;
  • kršenja jetre i bubrega;
  • upala vezivnog tkiva (dermatomiozitis);
  • krvne bolesti;
  • onkološka patologija.

Quinckeov angioedem alergijskog podrijetla zahtijeva povijest i utvrđivanje nasljedne predispozicije za njegovo pojavljivanje.

Što učiniti kada otkrijete Quinckeov edem

Urtikarija s Quinckeovim edemom može biti fatalna. Ako osjetite simptome karakteristične za to, odmah trebate pozvati hitnu pomoć.

Prije dolaska liječnika, žrtvi treba osigurati stalan protok zraka - otvoriti prozor. Potrebno je olakšati pritisak na tijelo predmeta ormara - otkopčati ovratnik košulje, pojas na hlačama. Najbolje je zauzeti opušteno držanje dok sjedite..

Potrebno je odmah ograničiti kontakt s alergenom, ako se zna što je uzrokovalo oticanje, i piti veliku količinu tekućine (po mogućnosti alkalnu - Borjomi, narzan) kako biste je eliminirali iz tijela. Uz Quinckeov edem u grlu, osobito brzog razvoja, potrebna je hitna hospitalizacija.

U kućnoj ljekarni poželjno je imati antihistaminike (na primjer, Diazolin, Fenkarol) i sorbente (aktivni ugljen, Enterosgel).

Quinckeov edem se u mnogim slučajevima razvija u nekoliko minuta. Kako bi ublažili stanje, piju antihistaminik koji će ublažiti simptome i pomoći žrtvi prije dolaska ekipe hitne pomoći.

Ako se radi o alergenu na hranu, uzmite sorbente, ali ni u kojem slučaju nemojte oprati stomak zbog rizika od gušenja povraćati.

Liječenje edema i urtikarije

Glavni princip liječenja urtikarije i angioedema je uklanjanje provocirajućih čimbenika. Nakon zaustavljanja akutnog stanja, kad je pacijentov život već u opasnosti, premješten je, ovisno o vrsti edema i trenutačnom stanju, u ovaj ili onaj odjel. Ako pacijentovo stanje nije opasno, to može biti terapijski ili alergološki odjel.

Hitna pomoć

Quinckeov edem s urtikarijom izravna je opasnost za život. Tijekom hospitalizacije poduzimaju se mjere za ublažavanje oticanja tkiva. Ako je edem lokaliziran u zoni grla, dušnik se intubira - endotrahealna cijev se ubacuje u organ kako bi se osigurala respiratorna funkcija.

Ni u kojem slučaju nemojte sami pokušati izvršiti rez na trakici pacijentu! Ove manipulacije provode samo liječnici..

U kompliciranoj situaciji, kada nema vremena i uvjeta za traheostomiju, kako bi se osiguralo disanje, provodi se grkljan (točnije, konusni ligament između krikoida i štitnjače) - konikotomija. Uz Quinckeov edem u probavnim organima, pacijenta se šalje na kirurški odjel.

eliminacija

Ovisno o alergenu, prehrambeni proizvodi - provokatori - u potpunosti su isključeni iz jelovnika. Rizični proizvodi uključuju:

  • čokolada;
  • citrusa;
  • morski plodovi (rakovi);
  • rajčice
  • Jagoda;
  • kikiriki;
  • svinjetina;
  • kiseli kupus;
  • fermentirani sir;
  • crno vino.

To ne znači da biste zauvijek trebali napustiti sve te proizvode. Nakon identifikacije alergena, isključuje se samo iz izbornika.

Terapija lijekovima

Liječenje urtikarije s Quinckeovim edemom provodi se koristeći:

  • antihistaminici (Claritin, Suprastin);
  • diuretici (Lasix);
  • glukokortikosteroidi (prednizon, deksazon);
  • inhibitori proteaze (kontrični).

Pojedinačno, pacijentu se odabiru sorbenti za čišćenje tijela od alergena. Uz to, propisani su pripravci kalcija i vitamina C za jačanje živčanog sustava, multivitaminski kompleksi koji pojačavaju tonus krvnih žila.

Kod Quinckeovog edema s dominantnim nasljednim faktorom, lijek se odabire pojedinačno radi nadoknade volumena nedostajućeg C1 inhibitora.

U slučaju pseudoalergijskog Quincke edema, pacijentu se propisuje intravenozno kapljanje izotonične otopine natrijevog klorida (na primjer Contrique).

Preventivne mjere i dijeta

Glavno pravilo za sprečavanje angioedema je bilo koji način isključenja kontakta s alergenima. Ako se radi o kućnoj prašini - pratite čistoću prostora, redovito provodite mokro čišćenje. Ako je pelud biljaka - izbjegavajte mjesta cvatnje.

Kada su u pitanju prehrambeni alergeni, trebali biste provjeriti svoju hranu oko dodataka prehrani. Govorimo o:

  • pojačivači okusa;
  • boje;
  • konzervansi.

Bolesnici kod kojih se urtikarija i Quinckeov edem pojavljuju zbog slabe nasljednosti trebaju biti oprezni pri provođenju bilo kakvih kirurških zahvata. Na pregledu stomatologu morate prijaviti problem..

Prije bilo kojeg postupka koji uključuje kiruršku intervenciju, liječnik će propisati poseban tečaj usmjeren na sprečavanje moguće pojave Quincke edema. U tu svrhu, bolesnicima s urtikarijom propisuju se traneksamska kiselina ili androgeni. Dodatni lijekovi se primjenjuju neposredno prije operacije.

Quinckeov edem - klasifikacija, uzroci, simptomi

indikacije

Quinckeov edem - klasifikacija, uzroci, simptomi

Vjerojatno ste čuli za Quinckeov edem i u uputama za lijekove koje ste upoznali s angioedemom. To su dva imena za jedan odgovor na alergijski podražaj..

Quinckeov edem (angioedem, divovska urtikarija) akutna je alergijska reakcija, za koju je karakteristično trenutno i masovno oticanje kože, potkožnog masnog tkiva i sluznog epitela. U većini epizoda, edemi se šire do područja s labavom potkožnom masnoćom, pa kada govore o Quinckeovom edemu, predstavljaju osobu s otečenim vratom, kapcima i donjim licem. Manje je uobičajeno oticanje stopala, ruku, unutarnjih organa, crijeva ili genitourinarnog sustava.

Moram reći da je angioedem prilično česta alergijska reakcija - patio ju je svaki deseti stanovnik planeta. Prema statistikama, najčešće se Quinckeov edem dijagnosticira kod žena mlade i srednje dobi.

Quinckeov edem. Klasifikacija

Iako se čini da Quinckeov edem predstavlja samo alergijsku reakciju, ipak ima svoju vrstu. Nema ih mnogo. Angioterapija se može pojaviti u akutnom obliku (manje od jednog i pol mjeseca) i u kroničnom (očituje se manifestacija slične reakcije na alergen od 1,5-3 mjeseca i duže). Također, Quinckeov edem može biti izoliran (ovo je jedina manifestacija alergije) ili kombiniran s urtikarijom, bronhijalnom astmom, svrbežom kože i osipom.

Quinckeov edem može biti posljedica mehanizma razvoja reakcije:

  • nasljedna (uz pomoć laboratorijskih ispitivanja utvrđuje se relativni ili apsolutni deficit inhibitora C1 u krvi. Ali s angioterapijom njegova prisutnost može pasti na referentne vrijednosti);
  • stečena;
  • razvija se uz uporabu određenih lijekova, na pozadini alergije, zbog određenih bolesti, uključujući zarazne;
  • idiopatska (identifikacija alergena koji uzrokuje edem nije moguća).

Uzroci Quinckeovog edema

Slika 1 - Uzroci Quinckeovog edema mogu biti ugriz

Budući da se angioedem primarno odnosi na alergiju, alergen može izazvati pojavu edema. Uz alergijsku etiologiju, Quinckeov edem može biti popraćen dodatnim reakcijama tijela na prisutnost alergena. To može biti bronhospazam ili urtikarija, rinokonjunktivitis se također često opaža.

Uzroci Quinckeovog edema najčešće su:

  • prehrambeni proizvodi;
  • biljni pelud;
  • lijekove;
  • kozmetika i parfemi;
  • kemikalije za kućanstvo;
  • ugriz insekta;
  • kontakt s alergenom na životinji;
  • parazitska infekcija;
  • virusna infekcija;
  • pseudoalergijski edem izaziva izlaganje hladnoći, vrućini, sunčevoj svjetlosti, stresu, zračenju.

Simptomi Quinckeovog edema

Slika 2 - Angioneurotski edem na usnama

Edem se vrlo brzo razvija. U pravilu, od ulaska alergena u ljudsko tijelo do manifestne reakcije, prolazi dvije do pet minuta. Ponekad (često s nasljednom predispozicijom) angioedem se razvija tijekom nekoliko sati.

Ako se pojavi Quinckeov edem, dijagnoza nije teška. Najčešće se angioedem lokalizira na usnama, kapcima, jeziku, obrazima, grkljanu.

Za Quinckeov edem karakteristične su sljedeće vanjske manifestacije:

  • dio tijela na kojem je edem lokaliziran povećava se u veličini, konture su mu izglađene, a koža nije pretrpjela promjene;
  • oteklina je gusta;
  • osjećaj pečenja, svrbež i bol na mjestu edema;
  • osjećaj napetosti u tkivima koje je zarobio edem;
  • koža na mjestu edema je blijeda;
  • tjeskoba, tjeskoba.

Ako se angioedem pojavio na unutarnjim organima, tada se njegova prisutnost može ukazivati ​​na "akutni trbuh", povraćanje, povećanu peristaltiku, mučninu, jaku proljev. Uz edeme koji utječu na meninge, pojavljuju se neurološki poremećaji: epileptični napadaji.

Ako govorimo o komplikacijama, tada oticanje grkljana, krajnika, mekog nepca i jezika često dovodi do gušenja. To se događa u svakoj trećoj epizodi Quinckeovog edema. Ako je oteklina prešla na grkljan, uočava se otežano disanje (može biti hripavost i buka), kašalj, promuklost. Uz oticanje grkljana, žrtvi je izuzetno teško disati, mnogo manje disanja može se zaustaviti. To, kao što znate, može dovesti do smrti, stoga je potrebna hitna medicinska intervencija.

Oteklina gastrointestinalne sluznice dovodi do pojave dispeptičkog poremećaja; mogu se primijetiti i simptomi peritonitisa.

Oteklina sluznice urogenitalnog sustava može dovesti do otežanog mokrenja, do akutnog zadržavanja mokraće.

Quinckeov edem. Dijagnostika

Klinička slika koja se javlja tijekom angioedema omogućuje vam da lako postavite točnu dijagnozu. Takav razvoj događaja moguć je lokalizacijom edema na otvorenim dijelovima tijela. Ako govorimo o oticanju unutarnjih organa, tada je dijagnoza dulja i otežava je. Ali najteži slučaj u dijagnozi Quinckeovog edema je nasljedni angioedem, jer je izuzetno teško identificirati specifični uzročni čimbenik koji je uzrokovao njegov razvoj.

Tijekom dijagnostičkih mjera, prvi korak je utvrđivanje temeljnog uzroka takve reakcije organizma. Quinckeov edem se ne pojavljuje baš tako, može biti opasan po život, odgovorniji trebate pristupiti dijagnozi i pacijent razgovarati o svom stanju. Liječnik mora nužno provesti temeljito prikupljanje podataka o povijesti bolesti. Zato alergolog provodi anketu ne samo o pacijentovoj dobrobiti, njegovim bolestima i epizodama alergijskih reakcija u prošlosti, već io prisutnosti takvih slučajeva u bolesnikovim rođacima. Važno je utvrditi reakciju tijela na lijekove, hranu, životinje, alergene u kućanstvu, fizičke faktore itd. Tijekom dijagnoze može se propisati uzorkovanje krvi za analizu i / ili kožne testove na alergije.

S obzirom na dijagnozu nasljednog angioedema (NAO), inicijalno prikupljanje informacija od pacijenta i njegovo temeljito ispitivanje omogućuju nam da se utvrdi razlika između nasljednog ili stečenog angioedema. Uz to, treba obaviti i laboratorijske pretrage. Ako je Quinckeov edem nasljedan, tada će se u ogromnoj većini slučajeva alergijska reakcija polako povećavati (ovo je vrlo malo sati dok se edem ne pojavi) i trajat će dugo vremena. Štoviše, antihistaminici neće djelovati, što je i razumljivo, jer oticanje nije uzrokovano alergenom. Nasljedni Quinckeov edem često utječe na dišne ​​putove i probavni trakt. S NAO-om ne postoje popratne alergijske reakcije. Odnosno, bez urtikarije, bez bronhospazma, bez sijene groznice itd. Prisutnost takvih dodatnih reakcija karakteristična je za edem alergijske geneze.

Ako postoji bučno, disanje s diskom, može biti potreban vizualni pregled grkljana (laringoskopija). Ako se na području gastrointestinalne sluznice primijeti edem, tada je potrebno savjetovanje s kirurgom i endoskopija..

Liječenje edema Quinckea

Slika 3 - Tijekom liječenja potrebno je napustiti proizvode koji sadrže veliku količinu histamina

Obično, ako osoba ima Quinckeov edem, ona će biti hospitalizirana. Postoje slučajevi kada je angioedem pobijeđen uz pomoć antihistaminika bez recepta ili je napad nestao sam. Ako Quinckeov edem ugrožava život pacijenta (na primjer, oticanje grkljana i napad asfiksije), tada bi ga trebali izvršiti stručnjaci za reanimaciju..

Ako razmotrimo terapijsku terapiju angioedema, onda se ona može podijeliti u dva stupnja:

  • olakšanje napada;
  • liječenje uzroka edema - alergija.

Pri zaustavljanju napada daju se antihistaminici. Najčešće se koriste injekcije, jer hipotetičko oticanje unutarnjih organa jednostavno ne dopušta potrebnim tvarima da prodru kroz probavni trakt. Također, lijekovi se koriste za sužavanje perifernih žila, ako pacijent ima nizak krvni tlak ili je oteklina prešla na sluznicu dišnih putova, tada se koristi adrenalin. U hitnim slučajevima provodi se reanimacija, intubacija ili traheostomija..

Liječenje uzroka uključuje prepoznavanje čimbenika rizika, simptomatsku terapiju i sprječavanje pogoršanja. Nakon lokalizacije napadaja i započinjanja terapije, naznačena je posebna prehrana koja isključuje uporabu najalergenijih namirnica. Izvan opsega takve prehrane su proizvodi koji sadrže veliku količinu histamina ili izazivaju njegovu proizvodnju. To su kakao i proizvodi koji sadrže kakao, jagode, banane, kikiriki, fermentirani sirevi, kiseli kupus, špinat, rajčice, agrumi, jaja, mlijeko, riba itd. Trajanje takvog režima liječenja i prehrane ovisi o prirodi tijeka bolesti, samom napadu i izračunava ga liječnik. Simptomatsku terapiju antialergijskim lijekovima propisuje liječnik u kroničnom tijeku bolesti, kada se Quinckeov edem pojavi više puta, a postoji rizik od ponovne pojave bolesti.

Što se tiče NAO-a, njegovo liječenje nema nikakve veze s terapijom običnog Quinckeovog edema. Ako ne prepoznate NAO i počnete ga nepravilno liječiti, na kraju to završava smrću pacijenta. Tijekom egzacerbacije NAO provodi se zamjenska terapija nedostatka C1-inhibitora.

Prevencija edema Quinckea

Prvo što treba učiniti kako bi se spriječio ponovni nastanak Quinckeovog edema je prepoznati uzrok pojave angioedema i, ako je moguće, izbjeći kontakt s alergenom. Ako se edem pojavi zbog nekog fizičkog utjecaja, stresa ili ima pseudoalergijsku prirodu, tada utjecaj takvih čimbenika mora biti ograničen. Bez ovog stanja, liječenje će biti beskorisno. Uz to, preporučuje se pažljivo pobrinuti se za zdravlje i izliječiti žarišta kronične infekcije (ako ih ima), jer oni slabe imunološki sustav i omogućavaju alergenima da bolje prodiru u tijelo. Za terapiju održavanja, periodično tijekom cijele godine, potrebno je piti tečajeve antihistaminika koje je propisao liječnik. Ako edem nije povezan s alergijskom genezom, tada terapiji prethodi pregled, isporuka testova i uzoraka. A prevencija se sastoji od nespecifične hipoalergenske prehrane koja pacijentu ograničava konzumaciju određene hrane, posebno one s dokazanom alergijom na njih.

Prva pomoć za Quinckeov edem

Slika 4 - Za oticanje je potrebno odmah pozvati hitnu pomoć

Quinckeov edem je jezivo stanje koje zahtijeva brzu i kompetentnu pomoć žrtvi, jer najčešće epizodom Quinckeovog edema sluznice dišnih putova počinju nabubrivati, što je kruto njihovim preklapanjem, asfiksijom i smrću. Stoga je bolje znati pružiti prvu pomoć kako se ne bi zbunili.

Dakle, redoslijed postupaka trebao bi biti sljedeći:

  • nazovite ekipu hitne pomoći;
  • ako se otkrije alergen, odmah prestanite s njim kontaktirati žrtvu;
  • ako je oteklina reakcija na ubod insekta ili ubrizgavanje lijekom, na to mjesto treba primijeniti preljev pod pritiskom. Ako je oblačenje nemoguće ili teško, tada hladnim oblogom ili ledom suzite posude na mjestu uboda (ugriz), tako da usporite kretanje alergena u sustavnoj cirkulaciji;
  • pružiti žrtvi da slobodno diše (otpustite ovratnik košulje, otkopčajte gumbe, kaiš na hlačama);
  • osigurati svjež zrak;
  • uvjeriti žrtvu, ostati s njim do dolaska tima stručnjaka.

Zapamtite da je panika glavni neprijatelj. Asistirajte smireno i samouvjereno. Pažljivo pratite svoje zdravlje i zdravlje svojih najmilijih. Ako vi ili netko od vaših rođaka imate alergijske reakcije, uključujući epizode Quinckeovog edema, poželjno je imati medicinsku narukvicu s podacima o bolesti.

Quinckeov edem: prva pomoć, simptomi, liječenje, fotografija.

Klasifikacija simptoma Uzroci Dijagnoza Liječenje Prva pomoć za Quinckeov edem

Angioneurotski edem ili Quinckeov edem

- Reakcija na učinke različitih bioloških i kemijskih čimbenika, koji često imaju alergijsku prirodu. Manifestacije angioneurotike
edem
- povećanje lica ili dijela ili udova.

Ako se pojavi alergijska reakcija, svakako se obratite liječniku!

Važno je spriječiti razvoj kroničnih bolesti, sistemskih komplikacija (urtikarija, Quinckeov edem).
Uzimanje lijekova (antihistaminika) uklanja samo simptome!

uzroci

Quinckeov edem može biti alergičan i pseudo-alergičan..

Alergijski Quinckeov edem pojavljuje se u kontaktu s alergenom. Da bi se razvila alergijska reakcija, tijelo bi već trebalo biti senzibilizirano - već je došlo do sastanka s alergenom, a u tijelu su se razvila antitijela. Kada se ovaj alergen ponovno pojavi na mjestu kontakta, nastaje upala: pojavljuje se širenje malih žila, povećava se njihova propusnost i, kao rezultat, dolazi do edema tkiva.

Alergen može biti:

  1. pelud.
  2. Razni ugrizi insekata.
  3. Vuna i proizvodi životinjskog otpada.
  4. Kozmetika.
  5. Prehrambeni proizvodi (agrumi, čokolada, jaja, riblji proizvodi, razne bobice).
  6. Lijekovi. Najčešće postoji reakcija na antibiotike, lijekove protiv bolova, cjepiva. Reakcija može biti do anafilaktičkog šoka, posebno ako se lijek ubrizgava. Vitamini, oralni kontraceptivi rijetko uzrokuju anafilaktički šok..

Pseudoalergijski edem je nasljedna bolest, patologija sustava komplementa se opaža kod pacijenata. Ovaj je sustav odgovoran za izazivanje alergijske reakcije. Normalno, reakcija započinje tek kad alergen uđe u tijelo. A uz patologiju komplementnog sustava, aktiviranje upale događa se i od toplinske ili kemijske izloženosti, kao reakcije na stres.

Klasifikacija

Na temelju temeljnog uzroka nastanka bolesti, u medicini postoje 2 vrste edema:

  1. alergijski tip, koji se pojavljuje zbog utjecaja alergije na hranu, kemikalije ili lijekove na ljudsko tijelo);
  2. pseudo-alergijski. Ova vrsta povezana je s nasljednom predispozicijom.

Skupina znanstvenika zasebno identificira treći tip - idiopatski. Ovaj oblik patologije još nije u potpunosti proučen..

Quinckeov edem kod djece najčešće je povezan s genetikom. Bolest prati urtikarija, mučnina, povraćanje, groznica, a ponekad čak i gubitak svijesti.

Glavna stvar koju treba učiniti je ukloniti uzroke Quinckeovog edema kako bi se izbjegao razvoj komplikacija sve do smrti. Glavna opasnost je da dijete u ranoj dobi ne može ispravno objasniti svoje stanje. Zato je zadatak roditelja da stalno nadgledaju dijete. Na prve znakove bolesti, pojavu cijanoze ili respiratornog zatajenja, odmah trebate konzultirati stručnjaka.

Simptomi Quinckeovog edema

Quinckeov edem očituje se pojavom određenih simptoma, to je pojava edema na mjestima s razvijenim potkožnim tkivom - na usnama, kapcima, obrazima, usnoj sluznici, genitalijama. Boja kože se ne mijenja. Svrbež je izostao. U tipičnim slučajevima, nestaje bez traga u nekoliko sati (do 2-3 dana). Edem se može proširiti na sluznicu larinksa, što može uzrokovati poteškoće s disanjem..

Istodobno, primjećuju se promuklost glasa, grleći kašalj, kratkoća daha (prvo izdisanje, zatim udisanje), bučno disanje, hiperemično lice, a zatim oštro blijed. Dolazi do hiperkapnične kome i tada može nastupiti smrt. Također se primjećuju mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, pojačana peristaltika..

Angioneurotski edem razlikuje se od obične urtikarije samo po dubini kožne lezije. Treba napomenuti da se manifestacije urtikarije i angioedema mogu pojaviti istovremeno ili naizmjenično. [Adsense2]

Kako se manifestira

Klinika je prilično raznolika, prvi znakovi patologije pojavljuju se već pola sata nakon kontakta s alergenom. Prvo, na mjestu gdje se razvija oteklina, osjeća se peckanje i peckanje. Tada oko 35% pacijenata primjećuje štipanje ili crvenilo kože na deblu ili nogama. To se može dogoditi i prije i tijekom oticanja..

Vrsta patologijesimptomatologija
Pojava i trajanje oteklinalokalizacijaKarakteristični znakoviZnačajke
Alergijski edemMože trajati od nekoliko minuta do jednog sata. Najčešće, prije pojave prvih znakova, prođe 5-30 minuta. Reakcija završava za par sati, nakon najviše 2-3 sata.Obično se razvija edem na licu i vratu. Prvo se pojavljuje oticanje usana, vjeđa, obraza, a zatim prelazi u gornje i donje ekstremitete i genitalije. Oticanje se javlja na bilo kojem dijelu tijela.Zona bubrenja je gusta, na njoj se nakon pritiska ne pojavljuju jame. Boja edema je blago crvenkasta i blijeda..Pored glavnih simptoma mogu se pojaviti urtikarija, svrbež i osip.
Nasljedni, stečeni i edemi povezani s liječenjem ACE inhibitorimaManifestacija simptoma kod odraslih počinje nakon 2-3 sata, u većini slučajeva oteklina prolazi za 2-3 dana. U nekih bolesnika oticanje traje oko tjedan dana.U početnoj fazi oči, usne i jezik nabreknu, tada se može pojaviti oticanje u području genitalija. Takva se patologija može razviti u bilo kojem dijelu tijela..Oteklina karakterizira blijedost i napetost kože, odsutnost svrbeža i crvenila. Pritiskom na oteklinu, na njemu nema fosa.Nije kompatibilno s urtikarijom.
Idiopatski edemManifestacije, trajanje i mjesto nastanka mogu biti isti kao u svim gore navedenim slučajevima.U polovici slučajeva prati urtikariju.
lokalizacijasimptomatologija
Oticanje dišnog sustava i usne šupljine (grkljan, jezik)Ovo je najopasnije mjesto gdje se edem očituje, jer može uzrokovati probleme s gutanjem, grloboljom, grčevitim kašljem, rastućim promuklošću, kratkoćom daha i zastojem disanja. U slučaju neblagovremene pomoći u slučaju ove reakcije, osoba može umrijeti.
Plućni edemPojavljuje se izlučivanje tekućih tvari u pleuralnu šupljinu, kašalj, bol u prsima.
DigestijaKada crijevni zidovi nabreknu, želudac počinje boljeti, pojavljuju se povraćanje i proljev, dispeptični poremećaji, znakovi "akutnog" trbuha, peristaltika raste, razvija se peritonitis.
Oticanje mokraćovodaIzlučivanje mokraće kasni, pojavljuju se simptomi cistitisa.
Oticanje mozgaJavljaju se glavobolja, konvulzije, poremećena je svijest i mogu se pojaviti drugi neurološki poremećaji različite prirode.
Oticanje na licuKapak i usne obraze mogu lokalno nateći. Ako je zahvaćena sluznica usne šupljine, tada krajnici, meko nepce, jezik nabreknu, zbog čega se disanje pogoršava i može doći do zastoja. Oticanje s lica može preći u meninge, što je fatalno.

komplikacije

Quinckeov edem, koji utječe na bilo koji organ, posebno ako ga prate snažne manifestacije urtikarije, može se razviti anafilaktički šok brzinom munje. Ovo je izuzetno opasna po život alergijska reakcija koja se širi cijelim tijelom. Manifestira se sljedećim simptomima:

  • generalizirani (uobičajeni) svrbež;
  • oticanje tkiva ždrijela, jezika, grkljana;
  • mučnina, povraćanje, spastična bol u trbuhu, proljev;
  • grčevi, respiratorni zastoj, koma;
  • pojava urtikarije (natečene i svrbežne crveno-ružičaste mrlje, mjehurići);
  • lakriminacije, kihanja, spazma bronha s prekomjernom proizvodnjom sluzi, koja blokira protok kisika;
  • brzi puls, pad krvnog tlaka, poremećaj ritma srčanog mišića, porast akutnog kardiovaskularnog zatajenja.

Nepravilno liječenje angioedema nasljedne prirode također dovodi do kobnih posljedica za pacijenta..

Alternativno liječenje

Alternativna medicina može olakšati i ubrzati proces oporavka od angioedema. Navodimo koji recepti mogu biti korisni za pacijenta..

  • Komprimira sa soli. Nije tajna da natrijev klorid uklanja vodu iz tijela. Stoga, s razvojem edema, preporučuje se napraviti komprese na bazi fiziološke otopine pripremljene brzinom 1 žličicu po litri. Postupak se izvodi nekoliko puta dnevno.
  • Infuzija korijena koprive. Ova biljka se bori s alergijskim reakcijama, pa se koristi za razvoj bilo kakvih simptoma tjeskobe. 2 žlice. žlice korijena koprive prelijte litrom kipuće vode i ostavite 2 sata. Procijeđena infuzija piti malo tijekom dana.
  • Mlijeko sa soda. U malo zagrijano mlijeko (jedna čaša) dodajte soda na vrh noža. Pijte nekoliko puta dnevno dok simptomi patologije ne nestanu.

Prva pomoć

Quinckeov edem razvija se vrlo nepredvidivo i predstavlja opasnost za život pacijenta. Stoga je prvo što treba učiniti nazvati tim hitne pomoći, čak i ako je stanje trenutno zadovoljavajuće i stabilno. I ni u kojem slučaju ne smijete popustiti u panici. Sve akcije moraju biti brze i jasne..

Prije dolaska posade hitne pomoći morate:

  1. Postavite pacijenta u ugodan položaj, smiri se
  2. Dajte antihistaminik (fenkarol, diazolin, difenhidramin). Injekcijski oblici antihistaminika učinkovitiji su jer je moguće da se razvije oticanje gastrointestinalnog trakta i da se smanji sposobnost apsorpcije tvari. U svakom slučaju, potrebno je uzeti 1-2 tablete lijeka, ako ne postoji način da se napravi injekcija. Lijek će oslabiti reakciju i ublažiti stanje prije dolaska hitne pomoći.
  3. Ograničite kontakt s alergenom. Kada je ugrize insekt (osa, pčela), potrebno je ukloniti ubod. Ako to ne možete sami, morate pričekati dolazak stručnjaka.
  4. Enterosgel ili obični aktivni ugljen mogu se koristiti kao sorbenti.
  5. Svakako pijte puno lužine (na 1000 ml vode, 1 g sode, nargana ili borjomija). Pijenje puno tekućine pomaže eliminiranju alergena iz tijela..
  6. Omogućite dobar pristup svježem zraku, uklonite predmete koji otežavaju disanje.
  7. Kako bi se smanjilo oteklina i svrbež, na područje otekline može se primijeniti hladni oblog, grijaći jastučić s hladnom vodom, ledom.

S ozbiljnim stupnjem edema, bolje je ne poduzimati nikakve mjere sami kako ne biste izazvali pogoršanje pacijentovog stanja, i pričekajte hitnu pomoć. Glavna stvar je ne naštetiti. [Adsen]

Alergijski komplet za prvu pomoć

U ljekarni pacijenta sklonog alergijama cijelo vrijeme trebaju se držati antihistaminici koji su podijeljeni u nekoliko skupina. Da biste pacijentu pružili hitnu njegu, preporučuje se uporaba lijekova prve generacije. Moguće je ublažiti stanje edema zbog:

Međutim, stalnim unosom tih lijekova tijelo se brzo navikne i više nije moguće postići opipljiv učinak.

Antihistaminici druge i treće generacije karakteriziraju se time što ne djeluju na živčane stanice. Uz to, duže podržavaju normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Uzimanje takvih lijekova za prevenciju često se propisuje osobama sklonim sezonskim alergijskim reakcijama..

Najpopularniji i najučinkovitiji lijekovi među antihistaminicima su:

U slučaju da edem utječe na sluznicu oka ili nosne šupljine, tada je dopušteno koristiti lokalne antihistaminike.

Dijagnostika

Prije svega, liječnik provodi pregled kako bi se upoznao s dostupnim simptomima. Uz to, nužno se uzima u obzir i reakcija edema na primjenu adrenalina..

Sljedeći je korak utvrđivanje uzroka patologije. U pravilu je dovoljno ispitati pacijenta o tome koje su alergijske bolesti prisutne u njegovoj anamnezi ili anamnezi njegove uže obitelji, kakva je reakcija njegovog tijela na jedenje raznih namirnica, uzimanje lijekova i kontakt sa životinjama. Ponekad su potrebni određeni testovi krvi i alergijski testovi da bi se otkrio uzrok..

Što liječiti?

Uz alergijski Quinckeov edem, koji je dio anafilaktičke reakcije, lijekovi izbora za liječenje pacijenata su adrenalin, glukokortikoidni hormoni, antihistaminici. Pored toga, detoksikacijska terapija provodi se intravenskom primjenom posebnih otopina (reopluglukin, Ringerov laktat, fiziološka otopina itd.).

U slučaju alergena iz hrane koriste se enterosorbenti (aktivni ugljen, enterosgel, bijeli ugljen itd.). Simptomatska terapija se provodi i ovisno o simptomima koji su se pojavili, naime, s otežanim disanjem koriste se lijekovi koji ublažavaju bronhospazam i dilate dišne ​​putove (euphilin, salbutamol itd.).

Ima smisla pružiti podatke o najnovijim trendovima u području antialergijskih lijekova, čije se liječenje provodi u akutnom razdoblju Quinckeovog edema i između epizoda ponovljenog angioedema.

  1. Antihistaminici prve generacije: kloropiramin (suprastin), promethazin (pipolfen, diprazin), fenkarol (kifenadin), feniramin (avil), dimetiden (fenistil), tavegil (klemastin), mebhidrolin (omeril, diazolin) djeluju brzo (nakon 15-20 minuta). Učinkovito u zaustavljanju Quinckeovog edema, ali uzrokuje pospanost, produži vrijeme reakcije (kontraindicirano za vozače). Djeluju na H-1 histaminske receptore
  2. Druga generacija blokira histaminske receptore i stabilizira mastocite iz kojih histamin ulazi u krvotok. Ketotifen (zaditen) učinkovito uklanja spazam dišnih putova. Indiciran je kombinacijom angioedema s bronhijalnom asmom ili bronhijalnim opstruktivnim bolestima.
  3. Antihistaminici treće generacije ne inhibiraju središnji živčani sustav, blokiraju histaminske receptore i stabiliziraju stijenku mastocita: loratadin (klarisens, klaritin), astemizol (astelong, hasmanal, istalong), Semprex (akrivastin), terfenaddin (teridin, traxil), Allerginodil ( Zirtek, Cetrin (cetirizin), Telfast (feksofenadin).

S nealergijskim Quinckeovim edemom (nasljednim, stečenim Quinckeovim edemom), popraćenim padom koncentracije inhibitora C1 u krvi, taktike liječenja su nešto drugačije. U ovom slučaju, adrenalin, hormoni, antihistaminici nisu lijekovi prvog izbora, jer njihova učinkovitost s tim tipovima Quincke edema nije tako visoka.

Lijekovi prvog izbora su oni koji povećavaju enzim koji nedostaje u krvi (inhibitor C1). To uključuje:

  • Pročišćeni koncentrat inhibitora C1;
  • Svježe smrznuta plazma;
  • Pripravci muških spolnih hormona: danazol, stanazolol;
  • Antifibrinolitički lijekovi: aminokapronska kiselina, traneksaminska kiselina.

U slučaju jakog edema grkljana i potpunog zatvaranja dišnih putova, napravi se rez na lizanju krikotiroidne žlijezde, postavlja se posebna cijev za alternativni respiratorni trakt (traheostomija). U teškim slučajevima prebacuju se u aparat za umjetno disanje. [Adsense3]

Dijeta

Obvezna je dijeta. U ovom je slučaju potrebno potpuno isključiti ne samo proizvode koji uzrokuju izravnu alergijsku reakciju, već i križ. Izbornik bolesnika s alergijom ne bi trebao sadržavati proizvode sa sintetskim aditivima, umjetnim bojama, histaminima. Istodobno, dijeta se ne bi trebala potrošiti zamjenom proizvoda s alergenima s hipoalergenima sličnim kalorijskim sadržajem.

Proizvodi koji mogu izazvati alergijsku reakciju:

  • riba i morski plodovi, piletina, jaja, mliječni proizvodi, kakao, kikirikijev maslac i sami orasi;
  • jagode, rajčice, špinat, grožđe;
  • začini različitih vrsta, čokolada.

Vrlo pažljivo, osobe sklone alergijskim reakcijama na hranu, trebaju jesti kiseli kupus, sir, rabarbara, mahunarke, prženo i jela od mesa i ribe, kao i juhe. Upotreba vina je čak kontraindicirana, čak i u malim dozama.

Umjetni aditivi za hranu također mogu izazvati alergijsku reakciju: konzervansi, boje, arome i stabilizatori okusa.

prevencija

Pridržavanje određenih pravila pomoći će u sprječavanju razvoja oteklina mekih tkiva:

  • jedi ispravno;
  • sa sklonošću alergijama, slijedite štedljivu dijetu;
  • uzimati vitaminske komplekse za jačanje imuniteta;
  • isključiti kontakt s hranom i lijekovima koji uzrokuju alergije;
  • za alergijske reakcije na određene vrste lijekova, svakako upozorite liječnika;
  • kada uzimate novu vrstu antibiotika, držite antihistaminike u ruci.