Glavni > Ordinacije

Alergijski rinitis kod djeteta: simptomi, kako liječiti

Alergijski rinitis je bolest uzrokovana kontaktom sluznice nosne šupljine s iritantima. To može uključivati ​​prašinu, životinjsku dlaku, ptičje perje, hranu za kućne ljubimce, biljni pelud koji se nalazi u zraku ili gljivične spore. A točna definicija dijagnoze postat će osnova za učinkovito liječenje bolesti.

simptomi

Glavni znakovi alergijskog rinitisa kod djece uključuju:

  • nazalna kongestija;
  • pojava vodenastog ili sluzavog pražnjenja;
  • kihanje;
  • osjećaj svrbeža;
  • iritacija kože u blizini nosa;
  • kašalj ili grlobolja;
  • oteklina na licu;
  • nelagoda u očima, do suza;
  • glavobolja.

Ozbiljnost i trajanje vanjskih manifestacija ovisi o vrsti bolesti. Dakle, kod sumnje na akutni alergijski rinitis kod djeteta, simptomi će se jasno očitovati odmah nakon kontakta sa stimulusom. Oni se mogu ukloniti uzimanjem lijekova ili uklanjanjem alergena..

Sezonsku vrstu bolesti karakterizira aktivnost nekoliko mjeseci. U preostalim mjesecima u godini povreda se ne očituje. Na taj se način pojavljuju alergije na pelud drveća, spore plijesni, ampule ili druge cvjetnice.

Ako se simptomi rinitisa očituju 9 mjeseci ili više, stručnjaci kažu da tijekom cijele godine postoji oblik bolesti. Uz glavne simptome, pacijent na kraju ima i druge karakteristične znakove.

Zagušenje nosa noću može izazvati hrkanje, kao i postupno formiranje navike korištenja usta pri disanju. Sve to sprečava da se tijelo oporavlja noću, što dovodi do pospanosti, umora. S vremenom dijete počinje patiti od povećane osjetljivosti očiju na svjetlost, gubitka sluha zbog povećanog pritiska u ušima. Sve to nepovoljno utječe na njegovu kvalitetu života i sposobnost učenja..

Dijagnostika

Prvi zadatak liječnika je utvrditi prirodu rinitisa. Unatoč sličnostima, bolesti alergijskog i zaraznog tipa imaju niz značajnih razlika. Jedan od njih je i pojava simptoma. Uz prehladu, ozbiljnost rinitisa povećava se postupno i traje 4-7 dana. Tijekom kontakta s alergenom, kompleks simptoma se pojavljuje u kratkom vremenu i smanjuje se kad se mijenja okoliš.

Aktivnost virusa i bakterija javlja se u proljetno-jesenskom razdoblju. Upravo tada se dijagnosticira većina prehlade. Sezonski alergijski rinitis češće se poklapa s vremenom cvjetanja nekih biljaka, pa se često manifestira ljeti.

Iskusni liječnik obratit će pozornost na popratne simptome u obliku oteklina, suza i svrbeža. Hladni rinitis rijetko se manifestira na ovaj način. Kako bi potvrdio alergijsko podrijetlo prehlade, liječnik vas može uputiti na sljedeće vrste pregleda:

  • krvni test;
  • proučavanje pražnjenja iz nosa zbog eozinofila;
  • kožni testovi na alergene;
  • imunoglobulin E test;
  • rinoskopija;
  • Ultrazvuk
  • CT
  • Rendgenski pregled sinusa.

Važan čimbenik je prisutnost nasljedne predispozicije. Stoga liječnik pokušava identificirati blisku rodbinu sklonu alergijama.

Sljedeći je korak prepoznavanje iritanta. Kožni testovi su od velike pomoći. Da bi se postigao početni rezultat, navodni se alergen nanosi na mali dio tijela, lagano oštećujući pokrov sterilnom iglom. U ostalim slučajevima, tvar se daje supkutano. Ova je opcija osjetljivija na promjene u tijelu, ali predisponirana za stvaranje lažno pozitivnih rezultata..

Ako reakcija tijela na tvar dovede do crvenila i oticanja mjesta ispitivanja, tada postoji velika vjerojatnost alergije na njega. Takva je dijagnostika zabranjena za novorođenčad, djecu mlađu od pet godina i osobe koje su pod rizikom reakcija anafilaktičkog tipa. Lijekovi koji se uzimaju također mogu biti kontraindikacija za postupak..

Razlog sumnje u dijagnozi može biti boja sljepoočnice. Ako je bolest uzrokovana specifičnim iritantom, iscjedak iz nosa je u većini slučajeva transparentan. Njihov prijelaz u žute ili zelene nijanse češće je povezan s aktivnošću virusa ili bakterija..

Međutim, ovaj faktor ne isključuje alergije kao uzrok prehlade. Svako iscjedak iz sinusa smatra se upalnim procesom. I slučajevi nisu isključeni kada oštećenje nosne sluznice postane optimalni medij za stvaranje patogene mikroflore. A liječenje zelenog grla za alergije uključuje antivirusna ili antibakterijska sredstva.

Kako liječiti?

Kada identificirate alergijski rinitis kod djeteta, vrijedno je zapamtiti da je neaktivnost u ovom pitanju prepun posljedica. Među komplikacijama bolesti primjećuje se razvoj sinusitisa, otitisa, polipa, apneje u snu i astme. Stoga liječnici preporučuju liječenje kršenja na nekoliko načina:

  • ograničenje izloženosti alergenu;
  • lokalna nazalna terapija;
  • uzimanje antihistaminika i oralnih steroida;
  • uporaba tehnika usmjerenih na jačanje imuniteta.

Sve će to ublažiti simptome bolesti i stabilizirati tijelo nakon kontakta sa podražajem..

Liječenje lijekovima

Ova metoda temelji se na uzimanju lijekova iz nekoliko skupina. Integrirani pristup omogućuje vam da utječete na izvor neugodnih simptoma iz različitih uglova..

Važan dio terapije je uporaba antihistaminika. Njihovo djelovanje usmjereno je na smanjenje koncentracije histamina - tvari koja izaziva znakove alergije zbog iritacije receptora. Prva generacija takvih lijekova istodobno je imala sedativni i hipnotički učinak. U suvremenoj praksi propisuju se ako će manifestacija nuspojava imati koristi za pacijenta.

Nova generacija antihistaminika sigurnija je u smislu nepoželjnih posljedica. Claritin, Zyrtec ili Ketotifen su lijekovi koji su prihvatljivi u liječenju rinitisa kod beba. Kada eliminiraju simptome bolesti u starije djece, farmaceuti na ovaj popis dodaju Kestin, Simplex, Clarinase i njihove analoge. Kao sredstvo lokalnog djelovanja stručnjaci preporučuju Azelastine, Allergodil, Vibrocil i druge.

Brojni lijekovi namijenjeni su pacijentima koji pate od sezonskog alergijskog rinitisa. Njihov je cilj spriječiti razvoj simptoma, što zahtijeva početak tečaja liječenja 2 tjedna prije početka opasne sezone. A da biste postigli trajni učinak, ne morate prestati uzimati lijek tri mjeseca. Ova kategorija uključuje: Lomuzol, Cromolin, Cromoglin.

Kapi za oči potrebne su ako se simptomima rinitisa dodaje konjuktivitis. Najbolje rješenje problema je upotreba High-Chromea ili Opticroma.

Ako liječenje ne olakšava stanje, liječnik će u kompleks uključiti kortikosteroidne lijekove. Zbog izraženog protuupalnog učinka, oni brzo ublažavaju začepljenje nosa i olakšavaju disanje. To osigurava njihovu učinkovitost u rinitisu umjerenog do teškog tijeka. Ova skupina lijekova uključuje Flixonase, Dex Rinospray, Aldecin. Tijek liječenja od njih ne prelazi mjesec dana.

Tradicionalni dio liječenja rinitisa je vazokonstriktor. Budući da je cilj pomoći u normalizaciji disanja, njihova uporaba nije povezana s liječenjem uzroka bolesti. Prema preporukama stručnjaka, ne vrijedi koristiti takve lijekove više od tjedan dana zbog negativnog učinka na nosnu sluznicu.

Poseban smjer u liječenju alergijskog rinitisa je imunoterapija. Suština metode je unošenje alergena u tijelo u minimalnim količinama. To vam omogućuje da smanjite osjetljivost tijela, što omogućava nekoliko mjeseci da postignete stabilnu remisiju. Takav tretman moguć je točnim određivanjem alergena. I vrijedno je razumjeti da terapija ako se nepravilno koristi može pogoršati stanje..

Jedan od dokazanih načina poraza alergija je uzimanje homeopatskih lijekova. Domaći i strani farmaceuti razvili su veliki broj lijekova, uključujući Natrium muriaticum, Sabadilla, Rinital, Fleming mast. Međutim, samo dječji homeopat može odlučiti u korist jednog od lijekova.

Napomena: ako alergen uđe u tijelo zajedno s hranom, dopušteno je ublažiti simptome pomoću sorbenata. Omogućit će vam brzo uklanjanje iritantnih tvari, olakšavajući simptome pogoršanja.

Liječenje narodnim lijekovima

Prirodna terapija je korisna kod nekih vrsta alergijskog rinitisa. Ali upotreba određenih narodnih recepata izravno ovisi o vrsti podražaja. Stoga se ne smiju koristiti bez savjeta liječnika. Uobičajeni recepti u ovom smjeru uključuju sljedeće:

  1. Upotreba soka iscijeđenog iz stabljika celera u količini žličice dnevno.
  2. Korištenje paprene metvice. Da biste ga pripremili, trebate sipati žlicu zelja s vrućim mlijekom u količini čaše. Smjesa se infuzira pola sata. Lijek možete uzimati tri puta dnevno po četvrtinu šalice.
  3. Tijelo će imati koristi od infuzije luka, kukuruzovih stigmi, korijena maslačka, jagoda i bokova ruže. Biljke se moraju pomiješati u omjeru 4: 1: 3: 5: 4. Sve se to prelije čašom kipuće vode i ostavi 12 sati. Nakon što se smjesa dovede do vrenja i dodatno inzistira na tamnom mjestu 6 sati. Rezultirajući proizvod se filtrira i uzima tri puta dnevno u nerazrijeđenom obliku.

Liječenje biljnim decocijama strogo je zabranjeno ako su alergije uzrokovane peludom. U ovom slučaju je ispiranje nosa fiziološkom otopinom najbolje rješenje. Za bebe, optimalni omjer bio bi pola žličice soli, otopljene u pola litre vode. Za stariju djecu koncentracija se može povećati kako bi se izbjegle opekline sluznice.

Preventivne mjere i način života

Kako bi se spriječio, liječnik može savjetovati inhalaciju. Oni će vam pomoći ublažiti ozbiljnost simptoma u kontaktu s alergenom. Da biste to učinili, možete kupiti nebulizator, koji se primjenjuje Rotokan, eukaliptus, propolis, jedan od antibiotika ili fiziološka otopina. Ta sredstva omogućuju vam da se nosite s patogenim mikrobovima, ublažite oticanje i eliminirate druge manifestacije rinitisa..

Lijek se razrjeđuje prokuhanom vodom u omjeru 2: 1. Nakon seanse, morate očistiti nos iz sekreta i ostati u zatvorenom prostoru najmanje pola sata kako biste izbjegli novi kontakt s alergenom.

Pažnja: u dijagnozi alergijskog rinitisa liječenje djece je također povezano sa stvaranjem uvjeta koji smanjuju kontakt s nadražujućim sredstvom. Prema stanovištu pedijatra Komarovskog, za oporavak pacijentu nisu potrebni samo lijekovi, već i stvaranje ugodnog okruženja. Mjere koje se poduzimaju ovise o vrsti poticaja.

Ako uzrok bolesti postane cvjetni pelud, trebate ograničiti vrijeme za provjetravanje prostorije, organizirati kupanje nakon hodanja. Stanje djeteta stabilizirat će se kupnjom klima uređaja i redovitim izletima na more. Od velike pomoći bit će isključenje iz prehrane proizvoda sličnih sastava do alergena..

S razvojem kliničke slike bolesti zbog spore plijesni, više pažnje treba posvetiti čišćenju. Možete se pobrinuti za kupnju ovlaživača, klimatizaciju i prisustvo dovoljnog broja živih biljaka. Upotreba fungicida dopuštena je za suzbijanje gljivica..

Ako ste alergični na prašinu, roditelji bi trebali razmotriti kupnju kožnog namještaja ili zamjene za njega. U ovom se slučaju povećana pažnja posvećuje čišćenju i pranju. Zasebno se primjenjuju mjere za uništavanje grinja.

Ako se rinitis pojavi kad dijete komunicira sa životinjama ili pticama, radi stabilizacije stanja, morate odbiti kućne ljubimce ili ograničiti kontakt s njima, pri čemu ne zaboravite češće usisavati podove.

Ako je bolest povezana s hranom, prehrana postaje važan čimbenik u liječenju. Tijekom egzacerbacije, alergen je potpuno isključen iz prehrane. Tijekom vremena, prethodno zabranjeni proizvodi mogu se uvrstiti u minimalne količine u izborniku. Prema statistikama, s vremenom se reakcija tijela na njih vraća u normalu..

Sažetak za roditelje

Alergijski rinitis odnosi se na bolesti koje nepovoljno utječu na fizičko i emocionalno stanje djeteta, kao i dovode do ozbiljnih komplikacija u nedostatku odgovarajućeg liječenja. Da bi odredio vrstu iritata i propisao optimalni terapijski tečaj, liječnik će morati provesti niz dijagnostičkih studija. Nakon toga roditelji bi se trebali pridržavati svih ovih preporuka u vezi s lijekovima koje uzimaju i promjenama životnih uvjeta. To će smanjiti ozbiljnost simptoma i, ako je moguće, postići stabilnu remisiju bolesti..

Alergijski rinitis: simptomi i liječenje

Začepljenost nosa, što otežava otežano disanje, nije samo poznata bolest, već je čest simptom mnogih bolesti. Stoga, vrlo rijetko osoba bez medicinskog obrazovanja može razlikovati curenje iz nosa od bolesti poput alergijskog rinitisa.

Što je alergijski rinitis

Pod pojmom "alergijski rinitis" podrazumijeva se neposredna reakcija tijela na bilo koje alergene kada započnu problemi s disanjem kroz nos, upalom i sluznicom. Treba napomenuti da je grlobolja alergijskog tipa najčešće bolest u populaciji. A prema studijama, najčešće pogađa djecu u dobi od četiri do šest godina. I vrijedno je napomenuti da su rinitisu skloniji dječaci nego djevojčice.

Prije je spomenuto da su simptomi bolesti vrlo slični mnogim drugim bolestima. S tim u vezi, mnogi roditelji prilikom prvih simptoma bolesti ne odvedu svoju djecu liječniku, pa je najčešća dob za kliničku dijagnozu alergijskog rinitisa 10-12 godina.

Da bi se utvrdilo točnu bolest kod djeteta, potrebno je uputiti se na anamnezu roditelja. Dakle, ako su otac ili majka alergični, tada postoji 50% šanse da će dijete naslijediti preosjetljivu reakciju. S tim u vezi, ako se pojave gore navedeni simptomi, trebate odmah konzultirati liječnika.

Alergijski rinitis se također može aktivno razvijati uslijed sljedećih čimbenika:

koristiti bez preporuke liječnika i uz kršenje doza antibakterijskih sredstava;

prethodne akutne respiratorne infekcije.

Razlozi pojave ove bolesti mogu se smatrati kontaktom sa sljedećim tvarima:

promjena prehrane (koja se najčešće nalazi kod djece prilikom prelaska na drugu dijetu);

Alergijski rinitis kod djece. Kliničke preporuke.

Alergijski rinitis kod djece

  • Savez pedijatara Rusije, Rusko udruženje alergologa i kliničkih imunologa

Sadržaj

ključne riječi

Antagonisti receptora leukotriena

Poteškoće u nosnom disanju

Popis kratica

AlG - alergeni

AR - Alergijski rinitis

BA - bronhijalna astma

GCS - glukokortikosteroidi

CT - računalna tomografija

Pojmovi i definicije

Alergeni (AlH) su tvari pretežno proteinske naravi s molekularnom masom od oko 20 kD (5 do 100 kD) ili spojevima male molekulske mase, haptenima, koji po prvom ulasku u tijelo, predisponiranom za alergije, uzrokuju preosjetljivost, tj. stvaranje specifičnih IgE antitijela, a nakon toga - razvoj alergijskih reakcija.

Alergenska specifična imunoterapija (ASIT) je patogenetsko liječenje alergijske bolesti posredovane s IgE kod koje se alergijski lijek primjenjuje kao postupno povećavanje doze. Njegov je cilj smanjiti simptome povezane s naknadnom izloženošću (izlaganju) uzročnom alergenu.

1. Kratke informacije

1.1 Definicija

Alergijski rinitis (AR) je upalna bolest nosne sluznice izazvana IgE-om izazvana izlaganjem osjetljivom (uzročnom) alergenu i koja se očituje najmanje dva simptoma - kihanjem, svrbežom, rinorejom ili začepljenjem nosa [1-5].

1.2 Etiologija i patogeneza

Za klasifikaciju alergena koristi se nekoliko pristupa:

? na putu ulaska u tijelo (udisanje, enterički, kontaktni, parenteralni, transplantacijski);

? prema distribuciji u okolišu (alergeni u zraku, sobni alergeni, vanjski alergeni, industrijski i profesionalni alergeni i senzibilizatori);

? prema kategorijama (zarazne, tkivne, neinfektivne, medicinske, kemijske);

? po podrijetlu (ljekoviti, prehrambeni, alergeni ili alergeni insekata);

? prema dijagnostičkim skupinama (kućanstvo, epidermalne, spore plijesni, polen, insekti, ljekovite i hrane).

Razvijena je posebna međunarodna nomenklatura koja označava alergene..

U našoj zemlji najčešća je klasifikacija koja razlikuje sljedeće dijagnostičke skupine:

? neinfektivni - kućanstvo (aeroalergenski stanovi), epidermalni, pelud, hrana, insekti, alergeni lijekova;

? infektivni - gljivični, bakterijski alergeni.

Strana literatura razlikuje unutarnju (unutarnju) AlG - kućnu prašinu, grinje u kućnoj prašini, žohare, domaće životinje, gljivice i vanjsku (vanjsku) AlG - polen i gljivice.

Tipični alergeni u AR-u su naročito grinje iz kućne prašine, polen s drveća, žitarica i korova, životinjski alergeni (mačke, psi), kao i plijesni Cladosporium, Penicillium, Alternaria itd..

Alergijska reakcija razvija se u osjetljivom tijelu nakon opetovanog kontakta s alergenom, praćenim razvojem alergijske upale, oštećenja tkiva i pojavom kliničkih simptoma alergijskih bolesti.

U patogenezi alergijskih bolesti, reakcije neposrednog tipa (IgE ovisne, anafilaktičke, atopične) su osnovne (ali ne uvijek jedinstvene).

Pri prvom kontaktu s alergenom stvaraju se specifični proteini - IgE antitijela, koja su fiksirana na površini mastocita u raznim organima. Ovo se stanje naziva preosjetljivost - povećanje osjetljivosti na određeni AlG..

Nakon opetovanog kontakta osjetljivog organizma s uzročnikom AlG, u sluznici nosne šupljine razvija se upala ovisna o IgE, što uzrokuje pojavu simptoma. U većini slučajeva jedan pacijent ima osjetljivost na nekoliko alergena koji pripadaju različitim skupinama istovremeno..

U prvim minutama nakon izlaganja AlH (rana faza alergijske reakcije) aktiviraju se mastociti i bazofili, dolazi do degranulacije i izolacije medijatora upale (histamin, triptaza, prostaglandin D2, leukotriene, faktor aktivacije trombocita). Kao rezultat djelovanja medijatora dolazi do povećanja vaskularne propusnosti, hipersekrecije sluzi, kontrakcije glatkih mišića, pojave akutnih simptoma alergijskih bolesti: svrbež očiju, kože, nosa, hiperemija, oteklina, kihanje, vodenasti iscjedak iz nosa.

Nakon 4-6 sati (kasna faza alergijske reakcije) nakon izlaganja AlH, mijenja se protok krvi, ekspresija molekula staničnog adhezije na endotelu i leukocitima, infiltracija tkiva alergijskim stanicama upale - bazofili, eozinofili, T limfociti, mastociti.

Kao rezultat, nastaje kronična alergijska upala, čija je jedna klinička manifestacija nespecifična hiperreaktivnost tkiva. Simptomi uključuju nazalnu hiperreaktivnost i opstrukciju, hipo- i anosmiju.

1.3 Epidemiologija

AR je raširena bolest [1-4].

Prosječna prevalencija simptoma AR-a je 8,5% (1,8–20,4%) u dobi od 6–7 godina i 14,6% (1,4–33,3%) u djece u dobi od 13–14 godina (Međunarodna studija bronhijalna astma i alergije u djetinjstvu: Međunarodna studija astme i alergija u djetinjstvu (ISAAC) -2009., Učestalost simptoma alergijskog rinitisa kod adolescenata u dobi od 15-18 godina iznosila je 34,2%, dubinskim pregledom u 10,4% slučajeva potvrđena je dijagnoza AR-a, što je otprilike dva puta više od službene statistike.

Učestalost simptoma AR-a u Ruskoj Federaciji iznosi 18–38% [4]. Češće su dječaci bolesni. U dobnoj skupini do 5 godina učestalost AR je najmanja; porast incidencije primjećen je u ranoj školskoj dobi.

1.4 Kodiranje prema ICD-10

J30.1 - Alergijski rinitis izazvan peludom biljaka

J30.2 - Ostali sezonski alergijski rinitis

J30.3 - Ostali alergijski rinitis

J30.4 - Nedefinirani alergijski rinitis

1.5 Primjeri dijagnoza

Alergijski rinitis, isprekidan, blag, remisija

Alergijski rinitis, uporni, teški tijek, pogoršanje

1.6 Razvrstavanje

Prema tradicionalnom pristupu, AR se klasificira na temelju trajanja i težine simptoma rinitisa u prisutnosti senzibilizacije [2, 4, 5, 6].

Alergijski rinitis, ovisno o prirodi patogenetički značajnog alergena, može biti sezonski (s osjetljivošću na pelud ili gljivične alergene) ili tijekom cijele godine (s senzibilizacijom na domaće - grinje, kućne prašine, žohare i epidermalnim - perut životinja, alergeni). Međutim, razlika između sezonskog i cjelogodišnjeg rinitisa ne može se uvijek uspostaviti i to ne u svim regijama; kao rezultat, ta terminologija je revidirana i na temelju trajanja simptoma razlikuje se (prema klasifikaciji ARIA 2010, kao i EAACI 2013):

povremeni (sezonski ili tijekom cijele godine, akutni, slučajni) AR (simptomi

Uzroci i liječenje alergijskog rinitisa kod djece i odraslih

Rinitis je upala sluznice nosne šupljine koja je prilično česta i karakterizira je kompleks simptoma koji donose nelagodu i oslabljenu respiratornu funkciju.

U većini slučajeva upala je alergična i razvija se kao neposredna vrsta reakcije preosjetljivosti. Ova se patologija naziva alergijskim rinitisom..

uzroci

Uzroci alergijskog rinitisa mogu biti različiti alergeni..

Postoje i rizične skupine:

  • djetinjstvo
  • nasljedna predispozicija.

Glavne vrste alergena koji provociraju razvoj bolesti u odraslih uključuju:

  • Polen drveća i bilja (egzacerbacije se razvijaju tijekom sezona oprašivanja ove biljke: travanj-svibanj, lipanj-kolovoz, često rujan)
  • Spore gljivica (plijesni)
  • Alergeni u domaćinstvu (kućna prašina, krpelji, žohari, pauci)
  • Epidermis domaćih životinja (pas, mačka)
  • Osim toga, opasnosti na radu poput metalne prašine, boja i lakova, parfema (parfemi, toaletna voda, dezodoransi) dovode do razvoja bolesti s dugotrajnim kontaktom s njima.

U djece je najčešće etiološki čimbenik niska razina imuniteta, u kojoj alergeni prodiru u tijelo, što dovodi do razvoja upalnog odgovora. Nakon prodora alergena imunološki sustav oslobađa antitijela na antigen.

Ta antitijela (Ig E) fiksirana su na membrani mastocita (eozinofili), koji se nalaze u sluznici nosa, pluća, probavnog trakta.

Mastociti izlučuju aktivne tvari - histamin, koji izaziva razvoj simptoma atopije (kašalj, kihanje, bogat iscjedak iz nosne šupljine).

Dječje tijelo je labilnije i podložno je velikom broju kućanskih alergena:

  • prašina (kućna, od praha za pranje, perja i boja);
  • vile, vuna, izmet životinja i ptica;
  • gljivične spore (kada su u mračnim, neventiliranim sobama);
  • trava, drveće cvijeće, biljni pelud;
  • mikrobni uzročnici u širenju infekcije iz drugog žarišta (iz pluća s upalom pluća, bronhitisa; iz ušiju s otitisom);
  • zagađenje okoliša (emisije kemijskim otpadom, zagađena pitka voda itd.).

simptomi

Alergijski rinitis razvija se nekoliko minuta nakon izlaganja alergenu.

Glavni simptomi uključuju:

  • vodenasti iscjedak iz nosne šupljine;
  • svrbež nosa;
  • nazalna kongestija, paroksizmalno kihanje;
  • kršenje respiratorne (respiratorne) funkcije, zbog čega morate disati kroz usta;
  • hrkati;
  • šmrca;
  • solzenje, svrbež u očima;
  • promjena glasa (hrabrost).

Često se dodatni simptomi pridružuju glavnim simptomima:

  • opća slabost, letargija;
  • poremećaj spavanja;
  • preosjetljivost očiju na svjetlost;
  • trljanje nosne regije;
  • oštećenje sluha (pacijenti ne čuju kad im se obraćaju zbog pritiska u području bubnjića);
  • prisutnost tamnih krugova ispod očiju.

Trajanje simptoma može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Do egzacerbacija dolazi u sezonskim sezonama, a zatim nestaje.

Klasifikacija alergijskog rinitisa

Postoje razni načini klasifikacije alergijskog rinitisa.

Ovisno o pozornici, postoje:

Alergijski rinitis

Tijek alergijskog rinitisa ovisi o prirodi alergena, sezonalnosti i učestalosti bolesti.

Razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • povremeni - kad pacijent ima simptome koji traju manje od 4 dana u tjednu ili kraće od mjeseca u godini;
  • trajno - kada pacijent ima simptome dulje od 4 dana u tjednu ili više od mjeseca u godini.

Klinička slika

Ovisno o kliničkoj slici, postoje:

  • blaga ozbiljnost - kada pacijent ima blage simptome;
  • srednja - kada su simptomi izraženi i otežavaju rad, proučite pacijenta, a respiratorna funkcija je umjereno oslabljena;
  • teški - kada su simptomi pretjerano izraženi i smanjuju kvalitetu života, ometaju obavljanje različitih poslova u domaćinstvu, disanje je poremećeno, komplikacije (konjuktivitis, bronhijalna astma) mogu se pridružiti.

Po čemu se razlikuje od obične prehlade?

  1. Alergijski rinitis (AR) nastaje kao posljedica ulaska alergena u tijelo i oslobađanja biološki aktivnih tvari..
  2. Glavni simptom, kao i kod curenja iz nosa, je začepljenje nosa, što je popraćeno obilnim pražnjenjem. Izrazita karakteristika AR je svrbež u predjelu nosa, crvenilo očiju.
  3. Važno je znati i da razvoj prehlade s prehladom izaziva ulazak mikroorganizama (bakterija / virusa) u tijelo kapljicama iz zraka, u svakodnevnom životu, kada su bolesni.
  4. U nedostatku alergena, alergijski se rinitis ne može razviti..

Dijagnostika

Dijagnoza alergijskog rinitisa je prikupljanje pritužbi, laboratorijska i instrumentalna dijagnostika.

Prilikom posjeta liječniku pacijent mora reći kada se simptomi bolesti pojave u njemu, što provocira njihov razvoj, naznačiti kada se simptomi prestaju pojavljivati.

Prilikom pregleda pacijenta karakteristična je prisutnost vanjskih promjena koja proizlaze iz rinitisa:

  • disanje kroz usta (nedostatak disanja kroz nos);
  • lice pacijenta je edematozno, stalno se pojavljuje svrbež;
  • često postoje znakovi dermatitisa na usnama i krilima nosa;
  • rinoreja (izlučivanje sekreta iz nosne šupljine.

Za potvrdu dijagnoze potrebno je provesti laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja..

Laboratorijske metode uključuju:

  • opći test krvi - tijekom pogoršanja bolesti u krvi povećava se broj eozinofila.
  • citološki pregled nosnih sekreta - karakteriziran eozinofilijom.
  • mikrobiološka analiza sluznice sekreta ili krvi - pomaže u razlikovanju alergijskog rinitisa s bakterijskim infekcijama. U nedostatku uzročnika virusne ili bakterijske mikroflore, potvrđuje se razvoj rinitisa.
  • kožni testovi (provode se u fazi remisije) - pomoću različitih alergena određuje se onaj koji provocira razvoj alergijskog rinitisa. Pomoću šprica ubrizgavaju se različite vrste alergena na udaljenosti od 1 cm, a kontrolni uzorak stavlja natrijev klorid i histamin (oblik mjehurića i crvenila, što ukazuje na alergiju). Ako se na mjestu unošenja alergena formira mjehurić, kao što je slučaj s unošenjem histamina, onda je to alergen koji potiče razvoj alergijskog rinitisa.
  • imunološki test krvi - s alergijskim rinitisom primjećuje se porast titra imunoglobulina E (Ig E).

Uz laboratorijske metode, instrumentalni se provode:

  • Rinoskopija - nakon pregleda nosna sluznica je natečena, natečena, blijeda. Donji nosni konč također bubri, postajući bijeli. Često se mogu javiti mrlje Voyachek i cijanoza / cijanoza sluznice. Osim toga, edem se može pojaviti u srednjem nosnom prolazu, nalik maloj polipoznoj elevaciji.
  • Endoskopski pregled nosa pomoću mikroskopa i endoskopa. Postoje dvije metode:
    • Prvi je korištenje mikroskopa s ravnim krutim i fleksibilnim endoskopima kako biste vidjeli stanje sluznice na bočnoj stijenci nosa.
    • Drugo - uz pomoć fibercopa lako možete vidjeti stražnju stijenku nosa, otvarač, razne promjene u nosnoj končici (hipertrofija, smanjenje veličine, šiljci, anatomski poremećaji strukture nosne šupljine). Zadebljanja u obliku jastuka mogu se naći u otvaraču zbog proliferacije kavernoznog tkiva nosne šupljine.
  • Radiografija vam omogućuje prepoznavanje zakrivljenosti nosnog septuma, traumatičnih promjena u nosnoj šupljini, prisutnosti deformiteta i smanjenja pneumatizacije zraka.
    Računala tomografija izvodi se prilično rijetko. Uz njegovu pomoć određuje se lokalizacija patološkog fokusa i deformirani dijelovi nosne šupljine.
  • Pharyngoscopy je istraživanje ždrijela i sluznice usne šupljine. Izvodi se ako se sumnja na sekundarnu infekciju. Otkrivaju se proširenje tonzila, oticanje i hiperemija ždrijela..

Važno! Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu ne samo s bakterijskim rinitisom, već i s vazomotorikom. Vasomotor se razvija idiopatski (iz nepoznatih razloga). Karakterizira ga nazalna kongestija, anosmija (nedostatak mirisa), lagani svrbež i iscjedak drugačije prirode iz nosa. Može se razlikovati kao rezultat rinoskopije. Sluznica nosa s vazomotornim rinitisom je hiperemična (crvena). Tajna izlučena iz nosa je viskozna konzistencija. Za njega nisu karakteristične: sezonalnost, djetinjstvo i nasljedna predispozicija.

liječenje

Liječenje alergijskog rinitisa nakon prvog otkrivanja treba provesti u bolnici. To je liječnik koji mora odabrati odgovarajuću terapiju za uklanjanje simptoma bolesti i sprečavanje komplikacija.

Samo-lijek se ne preporučuje. Situacija se može pogoršati, jer se često primjećuju alergijske reakcije na lijekove.

Liječenje bez lijekova

Sastoji se od:

  • Eliminiranje kontakta s alergenima različite prirode. Potrebno je svakodnevno provoditi mokro čišćenje, rušiti jastučiće od perja, ne pokretati kućne ljubimce (s alergijama na pahuljicu i vunu).
  • Dijeta. Osim uklanjanja alergena, važno je zapamtiti da se morate pridržavati određene prehrane tijekom razdoblja cvatnje biljaka. Razvoj unakrsne alergije može pogoršati opće stanje i ozbiljnost tijeka alergijskog rinitisa. U proljeće, za vrijeme cvjetanja topola, breza i drugih stabala, kruške, med, krumpir ne možete jesti. U ljetnim mjesecima, za vrijeme cvjetanja ampute, iz prehrane treba izuzeti kupus, dinje, lubenice, med. Ugodni životni uvjeti
  • U prisutnosti alergijskog rinitisa, potrebno je stvoriti povoljne uvjete u vašem domu. Rad dišnog sustava ovisi o tome kakav je zrak u sobi. Trebaju vam različiti tepisi u koje se skuplja prašina, meke igračke, teške zavjese koje ćete izvaditi, jer oni provociraju razvoj alergija. Kućne ljubimce, posebno mačke, treba dati kao vuna može poslužiti i kao etiološka bolest. Ako nabavite mačku pasmine sfinge, koja nema dlaku, tada se neće izbjeći i razvoj alergija. To je zbog činjenice da je kod takvih mačaka slina bogata alergenom. Ako u kući postoji akvarij, razvija se alergijski rinitis zbog hrane (planktona), koja je kod nekih ljudi jaka alergijska supstanca.
  • Ograničenje kontakta s alergenom. Ograničenja u kontaktu s alergenom teško je postići ako je alergen dio okoliša (drvo, trava, cvijeće) ili je na području radnog područja. Stoga je potrebno u tim dijelovima biti što je moguće rjeđe ili mijenjati / zamijeniti mjesto rada, kao i primjenjivati ​​antialergijske lijekove. Ako ne pribjegavate takvim krajnostima, ozbiljnost alergijskog rinitisa može preći iz blage u tešku.
  • Plasmapheresis. U teškim slučajevima bolesti liječnici mogu preporučiti plazmaferezu. To je mehaničko čišćenje krvnoga sustava od cirkulirajućih imunoloških kompleksa, antigena, histamina i toksičnih tvari. Plazmafereza se mora izvesti oko 4 puta, jer nakon jednog postupka, razina antigena vraća se nakon 24 sata. Plazmafereza je kontraindicirana kod patologija srca i krvnih žila, želučanog čira, šoka, s niskim krvnim tlakom. Tijekom postupka mogu se razviti mučnina, snižen krvni tlak i vrtoglavica..

Liječenje lijekovima

Sastoji se od upotrebe različitih skupina lijekova koji su usmjereni na suzbijanje razvoja alergijske reakcije ili uklanjanje simptomskih kompleksa simptoma:

antihistaminici

Odnosi se na blokatore H1 histaminskih receptora. Najučinkovitiji lijekovi su 3 i 4 generacije.

Alergijski rinitis kod djeteta. Simptomi i liječenje narodnim lijekovima, dijeta, tablete, kapi, sprej za nos, lijekovi. uzroci

Alergijski rinitis je upala nosne sluznice povezana s prodorom alergena iz zraka u tijelo. Ako je jedan od roditelja već liječen, vjerojatnije je da će se kod djeteta pojaviti odgovarajući simptomi.

Dječji alergijski rinitis

Alergijski rinitis kod djeteta, čiji simptomi i liječenje mogu varirati po složenosti, zaštitna je reakcija tijela na nadražujući sastojak. Njegova pojava nastaje zbog činjenice da kod posebno osjetljive djece imunološki sustav percipira alergene kao neposrednu prijetnju malom tijelu.

Mehanizam razvoja

IgE protutijela (imunoglobulin E) glavni su nositelj alergijske reakcije koja je u tijeku. Kada nadražaj uđe u tijelo, zaštitni sustav stvara antitijela.

Postoji veliki broj vrsta IgE antitijela, a svako od njih povezano je s određenim alergenom. Zato neka djeca mogu biti alergična na mačke, dok druga imaju alergijsku reakciju na čestice prašine ili cvjetnice..

uzroci

Alergijski rinitis nije zarazan oblik prehlade..

Najčešće ova bolest pogađa djecu koja imaju:

    produljeni kontakt s alergenom;

Alergijski rinitis kod djeteta pojavljuje se s produljenim kontaktom s alergenom.

  • oslabljeni imunitet, česte akutne respiratorne infekcije;
  • česta i nerazumna uporaba antibiotika;
  • nasljedna predispozicija.
  • Kod takve djece manifestacija alergijskih reakcija može započeti već u prvih šest mjeseci djetetova života. Uz to se na mladoj koži pojavljuju prvi simptomi eksudativne dijateze - osip i svrbež. Pojava dijateze ukazuje na to da dijete ima povećanu osjetljivost na podražaje koji ga okružuju, pa je, prema tome, sklono razvoju alergijskog rinitisa.

    Glavne vrste iritanta koji izazivaju alergijski rinitis:

    1. Alergeni iz hrane - prodiru u tijelo konzumiranjem poznate hrane i uzrokuju alergijski rinitis.
    2. Kućni alergeni - kućna prašina, deterdženti i čestice boja, sintetičke i pamučne tkanine.
    3. Alergeni životinjskog podrijetla - vuna, perje, slina raznih životinja i njihovi izmet.
    4. Gljivični alergeni - gljivične spore sadržane u prašini u vlažnim i slabo prozračenim prostorima.
    5. Alergeni biljnog podrijetla - pelud, trava, drveće, kozmetika i lijekovi koji sadrže biljne nadražaje. Također se nalazi u voću i povrću.
    6. Bakterijski alergeni - sadržani u strukturi mikrobnih stanica.

    Također važni uzroci alergijskog rinitisa su: loša ekologija, industrija, nedostatak vitamina, suh zrak.

    obrasci

    U većini slučajeva oblik alergijskog rinitisa kod djeteta, simptomi i liječenje ovise o doba godine i imaju sezonski oblik.

    Postoje 3 vrste bolesti:

    • akutna epizoda - simptomi se pojavljuju odmah nakon djetetova izravnog kontakta s iritantom (konzumiranje određene hrane, lijekova, kozmetike);
    • sezonski - daje do znanja tijekom razdoblja cvatnje, ostatak godine se ne očituje;
    • tijekom cijele godine - simptomi su neprestano uznemirujući, sada se pojačavaju, a zatim umiruju. Stalni kontakt s iritantom (prašina u kući, životinjska dlaka, pahuljica i perje).

    Simptomi alergijskog rinitisa

    Nužno je razlikovati simptome akutne respiratorne infekcije od alergijskog rinitisa kod djeteta. Simptomi i liječenje ovih bolesti imaju svoje karakteristike. Glavna razlika između alergijskog rinitisa i akutnih respiratornih infekcija je odsutnost povišene temperature. Simptomi alergije na nosu mogu se pojaviti nekoliko minuta ili sati nakon kontakta s alergenom i trajati do nekoliko dana.

    Roditelji trebaju pažljivo razmotriti prisutnost sljedećih specifičnih simptoma kod djeteta:

    • redoviti napadi kihanja, posebno ujutro;
    • bogat iscjedak sluzi iz nosa;
    • suzenje, crvenilo i svrbež u očima;
    • oticanje lica;
    • neproduktivan kašalj;
    • nazalna kongestija, hrkanje;
    • visoka fotoosjetljivost očiju.

    Pojava u djeteta znakova sezonskog i akutnog epizodnog rinitisa može se pojaviti u dobi od 4 do 6 godina.

    Sljedeći simptomi su najkarakterističniji za to: nazalna kongestija, učestali vodenasti iscjedak, natečena sluznica, bol u nosu i očima, grlobolja. Tijekom sezonskog rinitisa dijete izgleda iscrpljeno i umorno. Na težinu alergijskih simptoma utječe koncentracija iritanta u zraku..

    Godišnji oblik rinitisa karakterizira oticanje sluznice, zagušenja i gusta sluznica. Mogu ga pratiti bolovi suhog kašlja, krvarenja iz nosa, niska razina rada i umor.

    Moguće komplikacije

    Alergijski rinitis rijetko pogađa djecu mlađu od 3 godine. Broj slučajeva počinje se povećavati, s početkom posjeta obrazovnim ustanovama i vrtićima. Nakon što navrši 6 godina, među svim alergijskim bolestima, rinitis čini 70% slučajeva.

    Zanemarivši neposredni posjet alergologu, bolest može steći kronični oblik, što će dovesti do ozbiljnih komplikacija.

    U početnoj fazi razvoja komplikacija dijete počinje osjećati umor i povećanu razdražljivost. Nemirni san i umor tijekom dana mogu uzrokovati smanjenje djetetovih akademskih učinaka u školi..

    Rizik od razvoja astme i ekcema

    Nazalna alergija može dovesti do razvoja bronhijalne astme ili drugih alergijskih reakcija, poput ekcema - kožne alergije, popraćene čestim svrbežom i suhom epidermom. Česti su slučajevi kada su razne alergije i astma susjedne i uzrokovane kroničnim oblikom alergijskog rinitisa..

    Teški slučajevi

    Ako simptome rinitisa zanemarite duže vrijeme ili ih otpišete zbog akutnih respiratornih infekcija, neugodne komplikacije vrlo brzo će doći.

    U teškim slučajevima dijete razvija otitis media, eustacheitis, rinosinusitis, sinusitis, nosne polipe i čak malokluziju.

    Dijagnostika

    Alergijski rinitis je kronična bolest koju liječnik otkrije na temelju djetetovih pritužbi i simptoma. Za prepoznavanje alergijske reakcije na određeni poticaj koriste se posebni testovi. Da bi postavio dijagnozu, liječnik može uzeti bris iz sinusa.

    Pregled pod mikroskopom pokazat će alergijsko stanje i uzrok bolesti. Tijekom dijagnoze uspostavit će se oblik rinitisa (alergijski ili nealergijski) i propisati liječenje.

    Alergijski rinitis

    Predstavlja skupinu bolesti koje nemaju alergijsko podrijetlo. Infektivni rinitis najčešći je oblik nealergijskog rinitisa. Podijeljen je, zauzvrat, na akutni i kronični. Akutni rinitis je obična prehlada, uzrokovana virusima i traje 7-10 dana.

    Najosjetljivija na ovu bolest su djeca koja pohađaju školske i predškolske ustanove. Izražava se akutnim grloboljom, vrućicom i općom slabošću. Kronični rinitis očituje se gnojnim sluznim iscjedakom iz nosne šupljine. Traje više od 10 dana. Nakon toga, može se razviti u bolesti srednjeg uha.

    Alergijski rinitis

    Dijagnosticirano s karakterističnim simptomima i sveobuhvatnim pregledom. Simptomi alergijskog rinitisa mogu se primijetiti nakon izravnog kontakta s patogenom. Na primjer, ako se nakon posjete prijatelja koji imaju psa, simptomi pogoršaju, vjerojatno je alergija psa uzrokovana psećom dlakom.

    Ako je teško identificirati alergen, potreban je kožni test kako bi se ispravno utvrdio neposredni uzročnik alergije..

    Kako se izvodi kožni test??

    Ispitivanje ne izaziva nelagodu i provodi se vrlo jednostavno:

    1. Mala količina navodnog patogena distribuira se na koži djeteta.
    2. Sterilnom iglom koža se lagano ogreba..
    3. Ako dijete razvije crvenilo ili vidljivu iritaciju na oštećenom području kože, tada je vjerojatna alergija na ovaj nadražaj.

    Takva ispitivanja imaju svoja ograničenja. Na primjer, ako dijete uzima određene lijekove, ima određeno stanje kože ili još nije navršilo pet godina.

    Krvni test

    Alergijski rinitis kod djeteta, čiji se simptomi i liječenje kasnije pojedinačno razmatraju, mogu se dijagnosticirati ne samo uz pomoć kožnog testa. U situaciji kada se dijete iz tih ili drugih razloga ne može testirati, možete uzeti krv djeteta na analizu kako biste prepoznali alergije.

    premazati

    Pod mikroskopom se ispituje bris iz nazalnih sinusa na prisutnost čimbenika koji utječu na uzrok prehlade..

    Alergija se može naznačiti velikim brojem leukocita, previsokim ili, obrnuto, smanjenim stupnjem eozinofila.

    Vizualno istraživanje

    Ako se rezultati drugih studija miješaju, liječnik koristi pregled tomografije. To će vam pomoći potvrditi ili poreći prisutnost sinusitisa ili polipa sinusa. Da biste proučili strukturu nosne šupljine i bilo kakve poremećaje na ovom području, pribjegavajte korištenju endoskopije.

    Kako liječiti alergijski rinitis kod djeteta?

    Određujući faktor u borbi protiv alergijskog rinitisa kod djeteta je izbjegavanje neposrednih alergena. Ograničavanje kontakta sa stimulusom i pokušaj kontrole okoliša najučinkovitiji su u kontroli bolesti..

    Alergijski rinitis kod djeteta (simptomi i liječenje bolesti u nekim slučajevima treba svakodnevno pratiti) u osnovi uključuje nekoliko mogućnosti liječenja.

    Oni su kako slijedi:

    • lokalno liječenje nosne šupljine;
    • izbjegavanje potencijalnih alergena;
    • sistemsko liječenje - steroidi, antihistaminske kapi za vazokonstrikciju;
    • imunoterapija.

    Kirurško liječenje može biti indicirano za djecu s teškim znakovima turbinatne hipertrofije ili abnormalnostima u strukturi nosa..

    Topični nazalni steroidi

    U liječenju začepljenosti nosa, nazalni steroidi imaju jasnu prednost u odnosu na antihistaminike zbog svog snažnog protuupalnog učinka. Da bi se postigla učinkovitost, lijek se djetetu mora dati sustavno.

    Lijekovi koji sadrže kortikosteroide počinju djelovati na 3-4 dana uporabe. Maksimalni učinak postiže se nakon 2-3 tjedna. Tijekom liječenja nazalnim steroidima ublažava se zagušenje, uklanja se svrbež i kihanje. Upalni procesi i sluznice se smanjuju.

    Lijek treba davati jednom dnevno. Za najbolji učinak lijeka na sluznicu, prvo je potrebno isprati nosnu šupljinu i očistiti je od sluzi.

    U 5-10% slučajeva primjećuju se nuspojave - peckanje u nosnoj šupljini, glavobolja, kihanje i iritacija sluznice. U tom slučaju znakovi nisu izraženi izričito i privremeni su, ne morate prekinuti uzimanje lijeka.

    Najefikasniji lijekovi u liječenju alergijskog rinitisa su:

    LijekDopuštena dob djetetaDoziranje i primjena
    Phonaseod 2 godine1 injekcija, 1 put dnevno
    Nazonexod 3 godine1 injekcija, 1 put dnevno
    Wanzenazod 6 godina1 injekcija, 2-4 puta dnevno
    Rinocortod 6 godina1 injekcija, 1 put dnevno

    Uz širok izbor steroida, nisu svi isti u apsorpciji i asimilaciji u tijelu. Produljena upotreba kortikosteroida usporava rast djeteta. Utječe li liječenje steroidima na konačni rast odrasle osobe, nije jasno. Ako je dijete omamljeno, posavjetujte se s pedijatrom.

    Topički antihistaminici

    Simptomi kao što su curenje iz nosa, kihanje i suzenje su minimizirani, ali ne ublažavaju zagušenja. Lokalni antihistaminici se primjenjuju po potrebi. Cijeli popis lokalnih antihistaminika može se podijeliti u tri generacije lijekova.

    Lijekovi prve generacije imaju brojne nuspojave, poput letargije, pospanosti, niske koncentracije i apatije. Stoga je u liječenju alergijskog rinitisa, uključujući i djecu, izuzetno rijedak.

    Antihistaminici druge generacije koriste se kada nemaju sedativni učinak, a među njima su:

    LijekDopuštena dobDoziranje i primjena
    loratadinod 2 godine5-10 mg, ovisno o težini djeteta
    cetirizinskiod 1 godine5 mg za djecu od 1 do 6 godina. Djeca iznad 6 mg

    Među antihistaminicima treće generacije preferiraju se sljedeći lijekovi:

    LijekDopuštena dobDoziranje i primjena
    dcsloratadinod 2 godine2,5-5 mg, ovisno o dobi
    feksofenadinod 6 godina30-120 mg, ovisno o dobi

    Upotreba antihistaminika je najprikladnija za prevenciju, posebno kada je bolest sezonska. U ovom slučaju antihistaminici se počinju 2 tjedna prije početka cvatnje..

    Ostali lijekovi za lokalnu uporabu

    kromoni

    Koriste se za blagu nosnu alergiju. Spriječite razvoj komplikacija, ublažite svrbež, kihanje i curenje iz nosa. Imaju postojan preventivni učinak i koriste se od 2 do 6 mjeseci. Dobro se podnosi i ne daje nuspojave, ali manje je učinkovit od steroida.

    dekongestivi

    Oni su vazokonstriktori, koji sadrže ksilometazolin, naphazolin ili oksimetazolin. Sužavanje krvnih žila ima privremeni učinak uz začepljenje nosa. Istodobno, oni ne ublažavaju alergijske simptome poput svrbeža ili kihanja..

    Dugotrajna sustavna primjena vazokonstriktorskih lijekova može dovesti do razvoja lijeka rinitis.

    Ako je upotreba lijekova nužna, uvod se mora provesti prije primjene kortikosteroida i ne smije se koristiti dulje od 7 dana.

    hidratizirajućim

    Koriste se za čišćenje nosne šupljine od nepotrebnih izlučevina, za izbjegavanje prekomjernog sušenja sluznice i za smanjenje upalnih procesa u nosu. Prije upotrebe vlaživača, temeljno isperite nosnu šupljinu fiziološkom ili fiziološkom otopinom. Tako ćete ukloniti sve vrste bakterija i alergena s površine nosnih prolaza.

    Sistemska antihistaminska terapija

    Sustavna primjena antihistaminika omogućuje vam kontrolu nekih vrsta simptoma, uključujući ublažavanje prehlade, kihanja i svrbeža u očima. Antihistaminici ne zaustavljaju alergijsku reakciju, već štite epitel od njegovih mogućih posljedica.

    Lijek se može uzimati samo ako je potrebno, ali maksimalni učinak lijeka postiže se nakon 1-2 sata.

    Sistemski steroidi

    Kratki tijek steroida ima dubok učinak izravno na ublažavanje simptoma bolesti. Steroidni sprejevi su najučinkovitiji lijekovi za kontrolu simptoma teškog ili umjerenog oblika bolesti..

    Nakon tečaja steroida, djeca poboljšavaju noćni san, ublažavaju upalu i smanjuju sluz. Koriste se zasebno ili u kombinaciji s antihistaminicima 2. generacije..

    imunoterapija

    Imunoterapija se može ukazati djetetu u slučaju neučinkovitosti ili pojedinačne netolerancije na antihistaminike ili steroide.

    Djelujući naprotiv, tijekom imunoterapije, doza alergijskih tvari postupno se povećava, čime se stimulira imunološki sustav. Ova vrsta liječenja provodi se pod stalnim nadzorom liječnika, jer je pacijent izložen stalnom alergenu.

    Imunoterapija je najučinkovitija u liječenju alergija na pelud, insekte ili životinje. To je injekcijski tečaj i traje od 3 do 12 mjeseci. Ovaj je oblik liječenja kontraindiciran u djece mlađe od 5 godina..

    Sezonsko liječenje nosne alergije

    Sezonske alergije su najjednostavniji oblik bolesti. Budući da je njegovo trajanje samo nekoliko tjedana, liječnici ne preporučuju ozbiljne lijekove na recept za njegovo liječenje..

    Sezonske alergije liječe se sljedećim metodama:

    • ispiranje nosnih prolaza;
    • uporaba vazokonstriktorskih lijekova;
    • uporaba antihistaminika druge generacije;
    • imunoterapija;
    • u teškim slučajevima koriste se lijekovi na recept.

    Liječenje blage do teške nosne alergije

    Alergijski rinitis kod djeteta, simptomi i liječenje njegovog umjerenog do teškog oblika trebaju biti praćeni svakodnevnim unosom sljedećih lijekova.

    Na primjer:

    • kortikosteroidi (koriste se zajedno s antihistaminicima druge generacije ili odvojeno);
    • imunoterapija;
    • ne sedativni antihistaminici.

    Prognoza

    Dječje tijelo je najviše izloženo vanjskim čimbenicima. Stoga je potrebno složeno liječenje započeti što je prije moguće. Simptomi alergijskog rinitisa mogu oslabiti s godinama ili ostati trajni zbog činjenice da je nosna alergija kronična bolest.

    Kada se koriste lijekovi i kompetentna kontrola bolesti kod djeteta, neće dati ozbiljne komplikacije. Nemoguće je spriječiti alergijski rinitis zbog njegove genetske osjetljivosti, ali se njegovi simptomi i tijek bolesti mogu ublažiti..

    Dizajn članka: Lozinsky Oleg

    Video o alergijskom rinitisu kod djeteta

    Alergijski rinitis kod djece - simptomi, liječenje: