Glavni > Ordinacije

Zašto se javlja i kako se liječi alergijski vaskulitis kod odraslih i djece

Do sada znanstvenici nisu došli do niti jednog zaključka o mehanizmu razvoja, jer takav antigen gotovo nikada nije pronađen. S druge strane, preostali oblici vaskulitisa najvjerojatnije su također povezani s alergijskim manifestacijama, ali na antigene koji još nisu utvrđeni.

Tko je u riziku?

Uzrok alergijskog vaskulitisa mogu lako biti opasne infekcije koje su uzrokovane jednim od sljedećih patogena ili čimbenika:

  • Staphylococcus;
  • virus gripe;
  • primarna bilijarna ciroza;
  • redovita prehlada, sinusitis i SARS;
  • Streptococcus;
  • manjak α1-antitripsina;
  • guba;
  • HIV infekcija;
  • hepatitis A, B i C;
  • retroperitonealna fibroza;
  • herpes virus;
  • rekurentni polihondritis;
  • dijabetes tipa 2;
  • Kochov štapić (tuberkuloza);
  • giht;
  • izloženost zračenju;
  • višak kilograma.

U riziku su osobe s alergijama na hranu, bolesnici koji uzimaju antibiotike, kontraceptive (iz oralne kategorije) i velike doze vitamina. Bolest je opasna za one koji rade s kemijskim proizvodima - deterdžentima, antisepticima, benzinom i drugim naftnim proizvodima..

Kako se razvija vaskulitis?

Razvoj alergijskog vaskulitisa s crvenim osipom na površini kože počinje činjenicom da se ljudsko tijelo suočava s nekom vrstom alergena. Imunološki sustav prepoznaje ga i započinje s proizvodnjom antitijela - imunoglobulina, nakon čega slijedi sljedeći mehanizam:

  1. Proizvedena antitijela slobodno cirkuliraju krvlju osobe dok se ponovno ne susretne s alergenom zbog kojeg su se pojavile. Nakon opetovanog izlaganja alergena u tijelu, imunoglobulini se razvijaju u imunološke komplekse.
  2. Postoji povezanost protutijela s membranama stanica smještenih izravno na površini krvnih žila (nazivaju se endotelijem).
  3. Imuni kompleksi uzrokuju snažnu alergijsku upalu, što dovodi do postupnog uništavanja vaskularne stijenke. Dubina lezije vaskulitisa izravno ovisi o ozbiljnosti upalnog procesa.
  4. Kroz jaz u stijenci žile ulazi u njega ne samo tekući dio krvi, već i leukociti i eritrociti. To dovodi do okruglih krvarenja različitih veličina. Zbog njih se razvija upala, a pojavljuju se i svi drugi simptomi, ovisno o mjestu lezije..

Alergijski vaskulitis utječe na arterijske i venske žile bilo koje veličine. Što je tanji zid endotela, brže dolazi do njegovog uništavanja. Kapilare, male vene i arterije koje ih hrane pate od bolesti. Najupečatljiviji simptomi razaranja vide se na krvnim žilama epiderme kože. Ali u isto vrijeme, organi pate i od bolesti - srca, gušterače, crijeva, bubrega (razina filtracije krvi se smanjuje), želuca, pa čak i zglobova.

Uz ANCA-SV (pridruženi vaskulitis), opažaju se ozbiljna oštećenja bubrega i njihove morfološke promjene. Razlike u tijeku bolesti uključuju:

  • kombinacija sa simptomima nekrotizirajućih vaskulitisa;
  • umjerena arterijska hipertenzija;
  • proteinurija (ne prelazi 3 g u 24 sata);
  • tendencija brzog napredovanja kursa (smanjenje GFR-a za gotovo 50% u prvih nekoliko tjedana).

Razvrstavanje i sorte vaskulitisa

Alergijski vaskulitis podijeljen je u vrste izravno prema području lezije, dubini rezultirajuće upale, pojavi osipa i općoj kliničkoj manifestaciji (sveobuhvatna analiza dostupnih simptoma). Ako govorimo o kožnim lezijama, razlikujemo sljedeće vrste:

  • hemoragični vaskulitis (sinonimi koji se koriste u području medicine - anafilaktička purpura, Schoenlein-Genochova bolest, koja se ponekad naziva i kapilarotoksikoza);
  • leukocitoklastični - raspad jezgra leukocita otkriva se histološkim pregledom;
  • urtikarijski vaskulitis (poznat u medicinskim krugovima kao nekrotizirajući urtiroidni vaskulitis);
  • reumatski (sistemski) - izravno je povezan s lupusom i artritisom;
  • polimorfni vaskulitis (liječnici ga zovu Ruiterov alergijski arteriolitis);
  • granulomatozni - unutar žila formiraju se granule koje usporavaju ili zaustavljaju krvotok;
  • nodularni vaskulitis (eritem nodosum, rijetko se pojavljuje zbog lijekova);
  • papulo-nekrotični vaskulitis (bolest slična Werther-Dumling sindromu);
  • džinovska stanica - dovodi do teškog oštećenja velikih arterija;
  • čvorni ulcerozni vaskulitis (trostruko ime - kronični eritem nodosum).

Značajke

Nisu svi znaju da je vaskulitis patološko stanje koje karakteriziraju izražene vanjske promjene u strukturi kože, uglavnom upalne prirode. Prepoznatljivo obilježje bolesti je da takvi bolesnici pate od alergijskih bolesti ili su preosjetljivi na određene tvari..

Također se uzima u obzir prisutnost nasljednog faktora. Ovu vrstu bolesti karakterizira simetrična lezija kože u obliku osipa hemoragične prirode, uglavnom na područjima oko velikih zglobova.

Primarni simptomi

Alergijski vaskulitis treba posumnjati u sljedećim slučajevima:

  • pacijent ima alergijsku povijest, to jest alergiju na hranu ili neke kemikalije;
  • pouzdano utvrđena činjenica kontakta pacijenta s tvari koja je za njega alergen;
  • ako se osip ili drugi simptomi pojave odmah nakon interakcije s alergenom ili ubrzo nakon njega.

Osip se može vizualno pojaviti kod mnogih kroničnih bolesti infektivnog ili autoimunog tipa, pa ne znači uvijek vaskulitis. Za točnu dijagnozu potrebno je koristiti imunološke tehnike koje mogu otkriti antitijela u krvi koji reagiraju s alergenom.

uzroci

Čak su i iskusni profesionalci često nemoćni u utvrđivanju točnog uzroka vaskulitisa. Detaljni pregled pacijentove anamneze ne pomaže uvijek..


Sjogrenov sindrom sistemska je autoimuna bolest koja najčešće pogađa vezivno tkivo pljuvačke i suznih žlijezda

Najčešći čimbenici koji dovode do infekcije su:

  • alergija na komponente lijekova koje je pacijent uzimao;
  • nedavne bolesti uzrokovane infekcijama ili virusima;
  • specifičan imunološki odgovor na vanjski poticaj;
  • pojava komplikacija u bolesnika sa Sjogrenovim sindromom;
  • herpes oštećenja sluznice očiju i usta;
  • oslabljena funkcija jetre, hepatitis, ciroza;
  • kožna tuberkuloza;
  • zastoj srca;
  • procesi koji vode do metaboličkih poremećaja;
  • artritis;
  • kronični tonzilitis, zubni karijes i druge zarazne tegobe;
  • trovanje alkoholom, drogama ili nikotinom;
  • dugotrajno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti;
  • modrice i ozljede;
  • temperaturni šok i produljena hipotermija.

Simptomi alergijskog vaskulitisa

Živi simptomi vaskulitisa su simetrični osip koji se nalazi izravno na površini bedara, stražnjice, stopala ili nogu. Alergije su nešto rjeđe na podlakticama, ušima, licu ili tijelu. S alergijskim vaskulitisom može se razviti gotovo svaki osip poznat medicini, ali njegove će karakteristike varirati ovisno o stupnju upalnog procesa koji je nastao. Uobičajene vrste osipa:

  1. Eritematske mrlje - imaju nepravilni oblik, ali jasno definirane granice.
  2. Utični osip - pečati na koži koji su ružičasti. Rezultirajući mjehurići nemaju šupljinu i svrbež.
  3. Vaskularne točke - razvijaju se s uništavanjem krvnih žila kože. Ako imaju veličinu do 20 mm, onda se nazivaju roseola, ako više - eritem. Kad glatko pritisnete prst na licu mjesta, on nestaje, ali nakon nekog vremena se opet pojavljuje.
  4. Papule (kvržice) - bolne ili ne zategnute na koži, mogu biti promjera od 1 do 20 mm.
  5. Mjehurići su vezikule s krvavim sadržajem. Oni se ponekad formiraju u središtu papule, ali se brzo osuše, stvarajući tvrdu koru. Taj se osip naziva pustula..
  6. Ljubičasta - izgledaju poput hemoragičnih vaskularnih mrlja, to jest područja na kojem se pojavila hemoragija. Rubovi takvog osipa izgledaju mutno i nemaju jasan obris. Točkice veličine do 10 mm nazivaju se petehije, a velike se nazivaju hematomi. Izgledaju modrice i mogu se kretati u boji od tamno ljubičaste do žuto zelene..
  7. Bullae - mjehurići promjera preko 5 mm. Imaju krvavi nadjev i otvaraju se nakon zrenja. Na njihovom mjestu nastaju erozije, to jest područje oštećene kože na kojem nedostaje gotovo cijeli površinski sloj epiderme.

Kavitarni vezikuli, poput petehije ili hematoma, skloni su nekrozi. Dovode do smrti cijelih područja kože, nakon čega nastaju ožiljci ili trofični ulkusi. Mjesta s erozijom, naprotiv, sklona su infekcijama i bez odgovarajućeg liječenja mogu gnojiti. Za borbu protiv njih koriste se antibiotici i lokalni (losioni, masti, kreme) antimikrobni lijekovi.

Znakovi oštećenja ili upale unutarnjih organa

Simptomi upale i naknadnog oštećenja unutarnjih organa s alergijskim vaskulitisom mogu se pojaviti i prije osipa i nakon njega. Ali u prvom slučaju oni samo kompliciraju dijagnozu bolesti i mogu poslati liječnika na pogrešan put. Zato je vrijedno pažljivo razmotriti manifestacije bolesti i liječniku što detaljnije opisati simptome koji uznemiravaju pacijenta:

  1. Oštećenja na zglobovima - pojavljuje se oteklina, hematomi (javljaju se ispod kože) i bol u zglobu. Najčešće pate od koljena i gležnja, rjeđe se simptomi tiču ​​zona lakta i ramena.
  2. Oštećenje jednog ili oba bubrega - bol u donjem dijelu leđa bit će najupečatljiviji simptomi, testovi mokraće pokazuju prisutnost proteina i crvenih krvnih zrnaca u njemu. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, razvijaju se zatajenje bubrega i primarni urinarni sindrom.
  3. Oštećenje središnjeg živčanog sustava - krvarenje u mozgu, što je teško dijagnosticirati i zahtijeva konzultaciju s neurologom.
  4. Oštećenja srca ili srčanog mišića - razvijaju se angina pektoris, aritmija, pad tlaka, zatajenje srca, moždani udar i srčani udar.
  5. Poraz sekundarnih probavnih organa i gastrointestinalnog trakta - glavni simptomi su mučnina (povraćanje), gusti krvavi tragovi u dnevnoj stolici, spastična paroksizmalna ili akutna bol u želucu. Djeca i tinejdžeri su podložniji ovom vaskulitisu nego odrasli..

Gore opisani simptomi mogu se nadopuniti općim mučninom. Pacijent osjeća slabost, zimicu, skokove pritiska i temperature, apetit je značajno smanjen.

Dijagnostički postupci

Ako sumnjate na alergijski vaskulitis, pacijentu se propisuje opći test krvi (s prsta). Na temelju njega liječnik će moći pratiti sljedeće upalne patologije:

  • sporo taloženje eritrocita;
  • promjena volumena bijelih krvnih stanica.

Glavna dijagnostička tehnika alergijskog vaskulitisa je kožna biopsija. Omogućuje vam da točno identificirate koje se promjene događaju s epidermom. Istraživanje provedeno u posebno opremljenom laboratoriju.

Sa skrivenim tijekom alergijskog vaskulitisa pacijentu se propisuje imunološki pregled. Pomaže u otkrivanju antitijela i imunoloških stanica koji provociraju razvoj alergija. Krv je uzeta iz vene na analizu u laboratoriju.


simptomi alergijskog vaskulitisa

Dijagnostika

Pri postavljanju dijagnoze uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:

  1. Žalbe pacijenta.
  2. Povijest bolesti.
  3. Klinička slika.
  4. Dodatne dijagnostičke metode:
      opće kliničko istraživanje (krvni test (opći, biokemijski, za šećer), analiza mokraće);
  5. određivanje ASL-O za otkrivanje bolesti izazvanih B-hemolitičkim streptokokom;
  6. određivanje CIK-a;
  7. provođenje studije imunoglobulina u krvi;
  8. bakteriološka analiza urina, izmeta, razmaza iz nazofarinksa;
  9. ženama je propisan pregled kod ginekologa;
  10. PCR studija za otkrivanje različitih infekcija;
  11. vaskularna dijagnostika pomoću ultrazvuka;
  12. angiografija i EKG, radiografija.
  13. Savjetovanja specijalista: specijalista za tuberkuloze, dermatolog, kardiolog, reumatolog, vaskularni kirurg, venereolog.

Liječenje alergijskog vaskulitisa

Liječenje alergijskog vaskulitisa od vas traži se bezuspješno. To bi trebalo biti sveobuhvatne prirode i izravno ovisiti o težini tijeka bolesti ili identificiranim simptomima.

Prije svega, pacijent je izoliran od kontakta s alergenom:

  • lijek koji uzrokuje alergiju se otkazuje;
  • alergena hrana uklanja se iz prehrane;
  • tabu na interakciji s kemikalijama i deterdžentima za kućanstvo.

Ako bolest prolazi u blagom obliku, tada se pacijentu propisuju antihistaminici 2. i 3. generacije, nadopunjeni angioprotektorima, koji doprinose obnovi vaskularne mreže. NSAID će pomoći ublažiti upalu.

U teškom vaskulitisu, pacijentu je potrebno bolničko liječenje. Intenzivna njega uključuje sljedeće lijekove:

  • glukokortikoidni hormoni - Prednizolon, Deksametazon, Hidrokortizon propisani su u velikoj dozi;
  • antibiotici širokog spektra, pomažu u izbjegavanju komplikacija zarazne ili mikrobne prirode;
  • Kalcijev klorid - pacijentu se daje intravenski putem kapaljkom;
  • lijekovi koji smanjuju koagulabilnost krvi i pomažu u izbjegavanju stvaranja krvnih ugrušaka - Heparin, Fraxiparin;
  • inhibitori proteolize (lijekovi koji sprečavaju razgradnju proteina) - to mogu biti Ovomin, Trasilol, Contrical ili Gordox (primjenjuju se putem kapaljka).

Budući da je vaskulitis po prirodi alergičan, primjeni antibiotika treba pristupiti s oprezom. Glavna stvar je izbjegavati polifarmaciju - nerazumno propisivanje velikog popisa lijekova koji mogu štetno djelovati na jetru, bubrege i druge unutarnje organe. Da bi se smanjilo opterećenje, pacijentu se mogu pokazati mogućnosti ekstrakulturnog pročišćavanja krvi:

  • hemodijaliza (najčešće);
  • hemosorption;
  • Plazmafereza;
  • sorpcija plazme.

Izbor metoda pročišćavanja krvi ovisi o pacijentovom stanju, terapijskim ciljevima i tehničkoj opremi klinike.

Lokalno liječenje vaskulitisa uključuje upotrebu masti: protuupalno, zacjeljivanje rana, heparin ili antibiotike koji sadrže.

Bez liječenja, vaskulitis dovodi ne samo do kroničnog dermatitisa i kozmetičkih oštećenja kože, već i do ozbiljnijih posljedica:

  • zatajenje bubrežnih jetre;
  • polineuropatija;
  • apscesi trbuha;
  • crijevna intususcepcija;
  • plućno krvarenje.

kortikosteroidi

Obvezna droga za simptome alergijskog vaskulitisa je uporaba sistemskih glukokortikosteroida. Najrašireniji su Prednizon i Deksametazon..

Steroidni hormoni se mogu primjenjivati ​​topički, oralno, parenteralno, pa čak i inhalacijom, sve ovisi o tome gdje se nalazi glavna lezija i koja je svrha liječenja.

Parenteralna primjena glukokortikosteroida provodi se samo u uvjetima specijalizirane terapijske bolnice, jer je potrebno stalno praćenje ljudskog stanja. Ovi lijekovi mogu se koristiti u pedijatriji, ne predstavljaju posebnu opasnost.

Sprječavanje bolesti

Da biste isključili razvoj alergijskog vaskulitisa u bolesnika sklonih ovoj bolesti, potrebno je poštivati ​​brojna jednostavna pravila:

  • svakodnevna vježba ujutro i mnoštvo aktivnosti tijekom dana (posjet teretani 3 puta tjedno dobro će utjecati na dobrobit);
  • isključenje kontakta s alergenim tvarima;
  • pravodobna dijagnoza, otkrivanje simptoma i liječenje kožnih bolesti;
  • strogo poštivanje pravila osobne higijene;
  • izbjegavanje hipotermije zimi i pregrijavanja na suncu ljeti;
  • odustajanje od svih loših navika (prije svega od konzumiranja alkohola i pušenja);
  • zabrana lijekova bez preporuke liječnika.

Ne liječite se lijekovima ili kupujte lijekove bez recepta liječnika. Osip i krvarenja na koži ukazuju na to da se slični procesi događaju s unutarnjim organima. Alergijski vaskulitis zahtijeva ispravnu dijagnozu i hitnu medicinsku njegu.

Što je?

Alergijski vaskulitis je bolest koja utječe na zidove krvnih žila zbog alergijske reakcije. Alergijski vaskulitis (u daljnjem tekstu AL) kombinira nekoliko neovisnih bolesti, što su, u stvari, njegovi oblici.

Bolest može utjecati na ljude bilo koje dobi i spola, međutim, znakovi alergijskog vaskulitisa u djece i odraslih mogu varirati..

  1. Dakle, u djetinjstvu mrlje imaju hemoragični karakter i mutne granice, svijetlo crvene nijanse. Na nekim mjestima mjesta se mogu spojiti.
  2. U odraslih su mrlje, naprotiv, jasne.

Statistički podaci pokazuju da se različiti oblici bolesti više očituju u određenim skupinama. Dakle, hemoragični vaskulitis često pogađa djecu mlađu od 14 godina. [Adsense1]

Alergijski vaskulitis (alergijska purpura)

Ovaj je članak posvećen alergijskom vaskulitisu i govorit će o uzrocima, vrstama bolesti i odgovarajućim simptomima, dijagnozi i metodama liječenja, kao i prevenciji ove bolesti.

Što predisponira razvoj bolesti?

Razlozi mogu biti sljedeći:

  1. Zarazne (gljiva Candida albicans; bakterije: Koch bacillus, Staphylococcus aureus, A-hemolitički streptokok grupe A; virusi: gripa, hepatitis A, B, C, kao i herpes). Alergijski vaskulitis kože uglavnom nastaje zbog infekcija.
  2. Kemijski alergeni (lijekovi: sulfanilamid, penicilin, inzulin; kemikalije za kućanstvo).
  3. Alergeni iz hrane.
  4. Autoimune bolesti (Sjogrenov sindrom, lupus ili reumatoidni artritis).
  5. Metabolički poremećaji u tijelu (prekomjerna težina, dijabetes, giht).
  6. Problemi s jetrom (primarna bilijarna ciroza, hepatitis B, C).
  7. Zastoj srca.

Utjecaj jednog od gore navedenih faktora može poremetiti imunološki sustav, što rezultira bolešću.

Patogeneza alergijskog vaskulitisa

Pod utjecajem patogenog faktora, razvoj bolesti započinje kao alergijska reakcija. Njegov mehanizam uključuje četiri stupnja:

  • Nakon prvog kontakta s alergenom dolazi do povećanja osjetljivosti tijela na alergen (osjetljivost). U krvi se pojavljuju antitijela.
  • Nakon sekundarnog kontakta, alergen se veže na antitijela kako bi tvorio kompleks antigen-antitijelo.
  • Kompleks se pričvršćuje na endotelne stanice (unutarnju površinu žila), što dovodi do njihove upale.
  • Oštećenje endotelnih stanica uzrokuje lokalno mikrobiranje oko žila, što izaziva razvoj upalnih procesa, a očituje se simptomima tipičnim za alergijski vaskulitis.

Klasifikacija vaskulitisa

Venule su uglavnom pogođene, simptom je osip tipa urtikarije (svrbež, blijedo ružičasta, povišene mrlje).

Raznolikostsvojstvo
Alergijski vaskulitisUtječe uglavnom na male žile kože, popraćene raznim kožnim osipom. Neki oblici ističu se kao neovisne bolesti.
Utricularni vaskulitis
Hemoragični vaskulitisUglavnom su pogođeni kapilare i arteriole. Bolest često prethodi infekciji gornjih dišnih puteva. Osip - ljubičaste mrlje s palpabilnim porastom elemenata osipa koji se mogu spojiti i ponekad nekrotizirati.
Periarteritis nodosaUtječe uglavnom na male i srednje žile. Primarni simptomi: vrućica, iscrpljenost, bol lokalizirana u mišićima i zglobovima. S razvojem bolesti moguće je oštećenje krvožilnog sustava u bubrezima, organima trbušne šupljine, pluća i srca.
Nespecifični aortoarteritis (Takayasuova bolest)To utječe na aortu i obližnje velike izlazne žile, oštećujući plućne arterije.
Wegener GranulomatozaPogođene su male žile bubrega i disajnih organa.

Kako prepoznati alergijski vaskulitis?

Bolest može utjecati na žile različitih organa i tkiva, uzrokujući razne manifestacije bolesti.

Da bi lokalizirali štetu, vode ih sljedeći simptomi oštećenja unutarnjih organa s alergijskim vaskulitisom:

  • Organi probavnog sustava: mučnina, povraćanje, prolazna bol u trbuhu, moguća pojava krvi u izmetu. Ovaj simptom je češće karakteriziran alergijskim vaskulitisom u djece..
  • Zglobovi: bol, oteklina, ponekad - pojava hematoma u blizini zgloba.
  • Središnji živčani sustav: paraliza, neuritis, konvulzivni sindromi.
  • Bubrezi: bol u donjem dijelu leđa, oštećenje bubrežne funkcije.
  • Srce: zatajenje srca, aritmija i angina pektoris, mogući je srčani udar.

Postoje i nespecifični simptomi koji ukazuju na tijek upalnog procesa u tijelu, a to su: opća slabost, visoka temperatura, gubitak apetita.

Alergijski vaskulitis ponekad prati hemosideroza pluća i kože, čiji je uzrok nakupljanje pigmenta koji sadrži željezo u stanicama u blizini upaljenih kapilara. Hemosideroza kože (prati alergijski kožni vaskulitis) promatra se kao crveno-smeđe mrlje, s alergijskim plućnim vaskulitisom uzrokuje oštećenje žila i septa alveola.

Ova manifestacija ove bolesti najčešće se promatra na donjim ekstremitetima..

Dijagnostika

Vaskulitis nije "blaga" bolest i loš je i rizičan pothvat provoditi vrijeme radeći na daljnjoj dijagnostici i samo-lijeku. Jedina istinska stvar je odlazak u bolnicu na kvalificiranu medicinsku njegu.

Prije svega, morate posjetiti svog terapeuta. Naravno, ovo je samo polazna točka, ali upravo on određuje koje će testove položiti, a kojeg uskog stručnjaka trebate kontaktirati. Budući da se vaskulitis odnosi na reumatske bolesti, u njegovo je liječenje uključen reumatolog.

Ako je potrebno, položite sljedeća ispitivanja:

  1. EKG.
  2. Opći i biokemijski test krvi.
  3. Opća i biokemijska analiza urina.
  4. angiografija.
  5. Ultrazvučno skeniranje.
  6. CT.
  7. Roentgenography.

Na temelju pregleda i rezultata pregleda postavlja se konačna dijagnoza..

Alergijski vaskulitis kod djece

Prema statistikama, učestalost vaskulitisa kod djece je nešto veća nego u odraslih, a simptomi su izraženiji. Starost 4-12 godina najosjetljivija je na razvoj bolesti. U starijoj dobi to je izuzetno rijetko. Vakulitis se vjerojatnije javlja kod djece s opterećenom alergijskom poviješću..

Načelo razvoja bolesti ne razlikuje se od njezinog tijeka u odraslih. Imunost je poremećena, zbog čega se stvaraju posebni imunološki kompleksi, koji zauzvrat uzrokuju oštećenje krvožilnog sustava kao rezultat interakcije s tijelom. Simptomi vaskulitisa kod djeteta su izraženiji nego kod odraslih:

  • Temperatura do 37,5-39 stupnjeva;
  • Opća slabost;
  • Gubitak težine;
  • Osip na koži (kvržice, žuljevi, vezikule) koji su najčešće lokalizirani na nogama;
  • Bol u zglobovima, karakteristična je simetrična manifestacija ovog simptoma;
  • Bol u trbuhu;
  • Probavni poremećaji;

Vaskulitis je ozbiljna bolest, a kod prvih udaljenih znakova potrebno je konzultirati liječnika, što prije postaviti točnu dijagnozu i započeti liječenje.

Liječenje alergijskog vaskulitisa

Prije svega, liječenje započinje izolacijom alergena, ako je moguće. U teškim slučajevima, pacijentu je prikazan mirovanje.

Ambulantno liječenje

Propisani su antikoagulansi, antihistaminici (histamin - posrednik alergije), inhibitori proteolitičkih enzima, nesteroidni protuupalni lijekovi, vitamini P i C, antibiotici za liječenje kroničnih bakterijskih infekcija..

Plazmafereza i hemosorpcija.

Dijetalna terapija

Propisana je dijeta koja uključuje povrće, voće i hranu bogatu proteinima, kao i teško piće. Unos masne, slane i pržene hrane, hrane koja može izazvati alergije (orasi, agrumi, čokolada) je ograničen.

Može se preporučiti: tablica broj 7, tablica broj 4.

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje narodnim lijekovima koristi se uz pristanak liječnika:

  • Berba ljekovitog bilja koja sadrži vitamin K (kopriva, kantarion, pastirska vreća, crna ribizla, šipak), koji povećavaju zgrušavanje krvi.
  • Sredstva za jačanje stijenki krvnih žila (zeleni čaj, crna ribizla, kupus, brusnica, crna riba, crna ribizla)
  • Sredstva s antialergijskim svojstvima (bradavica, metvica, pelin)
  • Protuupalni lijekovi (divlje jagode, velika plantaža, korijen slatkog slatkog bora)

Uspjeh liječenja prvenstveno ovisi o tome koliko je pravovremeno započeo.

Prevencija alergijskog vaskulitisa

Prevencija se sastoji u pravodobnom liječenju bolesti, uklanjanju kontakta s poznatim alergenima, održavanju zdravog načina života (nedostatak loših navika, pravilna prehrana, umjerena tjelovježba), održavanju ugodne temperature.

Pravovremena dijagnoza, liječenje i daljnja prevencija pomoći će vam da izbjegnete komplikacije i minimizirate ili čak potpuno izbjegnete posljedice bolesti.

Alergijski vaskulitis kod djece fotografija

simptomi

Infektivno-alergijski vaskulitis u pravilu uglavnom utječe na kožu i potkožno masno tkivo (na fotografiji su vidljivi specifični osip i druge promjene). Palpabilna purpura na prvom je mjestu među simptomima, ali moguće su i druge vrste osipa. Alergijski vaskulitis ima razne simptome, koji se mogu očitovati formiranjem različitih elemenata osipa: papule, pustule, vezikule, uključujući čestice krvi, urtikariju, mjesta, vezikule, čireve. Alergijski vaskulitis kože može biti popraćen nespecifičnim simptomima (uobičajenim za mnoge bolesti): umor, vrtoglavica, vrućica od subfebrile do vrućice, bolovi u zglobovima, prekomjerna pospanost ili obratno - kronična nesanica. Sa nestankom osipa, klinički simptomi se također postupno smanjuju. Alergijski vaskulitis kože podijeljen je u nekoliko vrsta, utvrđuje njihovo podrijetlo, propisan je poseban tretman:

hemoragični pjegavi - stvaraju se krvave mrlje, popraćene edemom ispod kože;

Simptomi alergijskog vaskulitisa uglavnom ovise o obliku tijeka bolesti

  • polimorfno-nodularni - alergijski osip ima različit oblik: od nodularnog do hemoragičnog;
  • Werther sindrom - elementi osipa u obliku nodula i prate ih nekroza tkiva u središtu;
  • nespecifični oblik (Rutherova bolest) - teško je postaviti točnu dijagnozu, jer je teško utvrditi specifične simptome, a liječenje je prilično teško.

Vaskulitis malih posuda prati purpura kože koja nalikuje hemoragičnom osipu i blago strši prema van, u početku nije tako primjetna, pa je ponekad slabo palpirana. Ako se broj formiranih elemenata - trombocita, smanji u krvi, tada se pojavljuju potkožna krvarenja u obliku petehije. Može se primijetiti i povećanje hemostaze, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka. Krivac osipa su upalni infiltrati, koji uzrokuju glavne simptome, alergijski osipi u pravilu su simetrični na oba udova i mogu imati različiti promjer.

Alergijski vaskulitis, posebno njegove vrste, može biti prilično različit i također se manifestirati na različite načine.

Ako se broj tvari koje uzrokuju alergijski vaskulitis povećava, opipljiva purpura transformira se u vezikule koji imaju krvavi sadržaj. Nestaju, ostavljajući iza sebe anestezirana područja i bolne čireve. Neki se pacijenti pitajući što je bolest, zanemaruju prve simptome, pripisujući im dermatitis ili pretjerano trenje. Osim neestetskog izgleda, alergijski osip pacijentima pruža osjećaj nelagode, prati ga svrbež i ostavlja tragove na koži nakon potpunog zarastanja. U teškim slučajevima primjećuju se ružni ožiljci koji se mogu ukloniti samo kirurškim putem.

Alergijski vaskulitis kože, simptomi i liječenje

Dermatozu karakterizira polimorfizam osipa i kronični tečaj koji se ponavlja. Najčešće djeca razvijaju upalno jarko hiperemično, s hemoragičnom komponentom, mrljama s neizrazitim obrubima, nepravilnim obrisima, spajanjem na mjestima. Trenutno postoje 4 kliničke varijante ove dermatoze..

1. Hemoragična mrlja koja se očituje eritemsko-edematskim mrljama s blagim finim ljuštenjem ploča i izraženom hemoragičnom sjenom.

2. Polimorfna-nodularna varijanta, karakterizirana različitim morfološkim elementima - od hemoragičnih mrlja, čvorova do vezikulo-buloznih i urtikarijskih. Šupljine šupljine sadrže serozno-hemoragični eksudat, koji se isušuje u serozne i serozno-hemoragične kore, pod kojima je izložena krvarenja. Dio erozije ili čira prekriven je nekrotičnim plakom i obrubljen je ustajalim hemoragičnim osovinom. Pod utjecajem ulkusa nastaju opsežni žarišta nekroze s petehijalnim, ljubičastim mrljama i telengiektazijama duž periferije. Osip je simetričan i lokaliziran je uglavnom na koži trupa, stražnjici, bedrima i nogama; mogući su i generalizirani oblici.

3. Nodularno-nekrotična varijanta - to su guste papule crvenkasto-žućkaste ili smećkaste nijanse s sitno-lamelarnim ljuštenjem na površini, u veličini od leće do sitnih kovanica. Dio čvorova u sredini je nekrotičan, prekriven hemoragičnim kore, ispod kojih su vidljive čireve, zarastanje karakterističnim ožiljcima nalik na pox..

Četvrti tip Ruiterove bolesti nazvao je neklasificiranom opcijom zbog nedostatka karakterističnih kliničkih simptoma: edematozni eritematozni, blago ljuskasti žarišta, odvojeni ljubičasti, petehijalni i telengiektatični osip.

Uz sve oblike Ruiterovog alergijskog vaskulitisa, promjene na koži prate slabost, slabost, a ponekad i bol u trbuhu i bolovi u zglobovima. Blaga leukocitoza u krvi, visoka razina C-reaktivnog proteina

Dijagnoza svih varijanti bolesti je teška zbog nedostatka jasno definiranih simptoma. Stoga koriste rezultate histološkog pregleda.

Liječenje alergijskog vaskulitisa je jednako za razne oblike vaskulitisa. Stoga su u članku hemoragični vaskulitis opisane opće odredbe za liječenje vaskulitisa, uzimajući u obzir kalibar zahvaćenih žila, sudjelovanje visceralne patologije i starosne karakteristike djece..

Unatoč činjenici da je Ruiter kombinirao hemoragični tip alergijskog arteriolitisa sa Shenlein-Genoch purpura, čini nam se da postoji dovoljan razlog da se ova teška sistemska bolest smatra neovisnim nozološkim oblikom, poznatim mnogo prije nego što je Ruiter objavio alergijski vaskulitis kože..

simptomi

S alergijskim vaskulitisom mogu utjecati krvne žile malih, srednjih i velikih veličina, a osip na koži može biti liječnicima gotovo bilo koje vrste. Dakle, za bolest Shenlein-Genoch karakteristične su eritematozno-edematozne crvene mrlje nepravilnog oblika, koje se međusobno spajaju i tvore opsežne svrbežne konglomerate. Uz eritem nodosum na površinskom sloju kože nastaju bolni, gusti čvorovi (papule). Ruther arteriolitis prati pojava pauk vena, malih hemoragičnih mrlja (roseola, ljubičasta) i mjehurića s vezikulama ispunjenim krvavim sadržajem (vezikulama). Izrazito obilježje hemosideroze je pojava na koži crvenkasto-simetričnog osipa i sitnih žuto-smeđih mrlja (petechiae). Svi osipi s alergijskim sortama vaskulitisa skloni su ulceraciji, stvaranju nekroze određenih područja kože s naknadnim ožiljcima, što, naravno, uvelike plijeni izgled osobe. Bilo koje sorte ove patologije mogu biti popraćene općim smetnjama, groznicom, mišićno-zglobnim i glavoboljom.

Prognoza

Prognoza za liječenje alergijskog vaskulitisa je ohrabrujuća, jer postoje dobri rezultati u obliku oporavka i vraćanja zdravlja. Međutim, morate se sjetiti svojih bolesti, osobito ako se razvijaju na pozadini alergijskih reakcija.

Alergijski vaskulitis možda neće utjecati na životni vijek ako osoba na vrijeme zatraži medicinsku pomoć i brzo započne s liječenjem. Koliko dugo ljudi žive bez liječenja? Mnogo toga ovisi o zdravstvenom stanju, kao i o tijeku bolesti. Većina vaskulitisa je fatalna ako se ne liječi.

Alergijski vaskulitis pojavljuje se u bilo kojoj dobi. Mogu čak povrijediti djecu. Prevencija postaje učinkovita, što dovodi do pozitivnih rezultata:

  • Izbjegavanje kontakta s alergenima na koje osoba ima preosjetljivost.
  • Pravovremeno uklanjanje bolesti, kao i rehabilitacija kroničnih bolesti.
  • Otklanjanje loših navika.
  • Pravilna prehrana s izuzetkom alergene hrane.
  • Bavljenje sportom.
  • Izuzeće lijekova i cijepljenja ako nisu potrebni.

Nemojte prekomjerno hladiti ili pregrijavati da biste isključili promjene na koži i poremećaje u imunološkom sustavu.

  • Alergija na boju za kosu
  • Alergijski kašalj

liječenje

Alergijski vaskulitis zahtijeva intenzivnu njegu. Stoga se liječenje obično provodi u bolničkom okruženju. Prije svega, morate pokušati zaustaviti kontakt s alergenom, ako je, naravno, poznat. Postupak liječenja uključuje upotrebu antihistaminika (Telfast, Pipolfen, Suprastin), glukokortikosteroida (hidrokortizon, prednizolon), angioprotektora (npr. Prodektin), hemostatske aminokapronske kiseline. Da bi ojačali vaskularne zidove i spriječili trombozu, propisani su lijekovi kao što su Eskuzan, Ascorutin, Dicinon, Venoruton. Kao lokalna terapija koriste se masti na bazi heparina. U teškim slučajevima bolesti krv se čisti postupkom plazmafereze, umjetnim bubrežnim aparatom (hemodijaliza), karbonskim ili sintetičkim filtrima (hemosorpcija).

Zaključujući razgovor o alergijskom vaskulitisu, simptomima i liječenju ove bolesti, treba napomenuti da takvi osipi na koži ne prolaze sami. Ovu bolest može se prevladati samo dugotrajnom, pravilno odabranom terapijom pod nadzorom kvalificiranih medicinskih stručnjaka. budi zdrav!

Dijagnostika

Budući da svaki pacijent može imati pojedinačnu bolest, razni klinički simptomi zahtijevaju detaljnu anamnezu, laboratorijske pretrage, a ponekad i histološke analize elemenata osipa i kože.

Važno je primijetiti porast imunoglobulina E (IgE) s vremenom zbog stvaranja imunoloških kompleksa na vaskularnoj stijenci. Nakon kombiniranja alergijskog osipa i pucanja vezikula moguće je dodavanje istodobnih patogenih bakterija

Za određivanje njihove vrste koristi se metoda sjetve Petrijeve posude, a utvrđuje se i razina osjetljivosti na različite antibiotike.

Od laboratorijskih dijagnostičkih metoda za alergijski vaskulitis koristi se klinička analiza krvi i urina

Alergijski vaskulitis

Skupina alergijskog vaskulitisa uključuje razne bolesti koje imaju zajednički mehanizam razvoja, ali različite manifestacije. Sve su to alergijske upale i oštećenja zidova krvnih žila. A ovisno o tome koji su organi ili tkiva pogođeni, pojavljuju se ovi ili oni simptomi. Kako se manifestira alergijski vaskulitis i kako se razlikuje od sistemskog?

Alergijski vaskulitis, razvojni mehanizam i uzroci

Alergijski vaskulitis često pogađa žile koje se nalaze u gornjim slojevima kože.

Glavna razlika između alergijskih i sistemskih oblika vaskulitisa su oni predisponirajući faktori koji su pokrenuli mehanizam oštećenja krvnih žila u tijelu. Kad ti čimbenici postanu alergene tvari, a infektivni i toksični uzročnici izazovu osjetljivost tijela (povećanu osjetljivost) tijela, tada oni govore o alergijskoj prirodi ove bolesti. Također se primjećuje da alergijski vaskulitis, čija je fotografija predstavljena uglavnom manifestacijama kože, najčešće utječe na žile koje se nalaze u gornjim slojevima kože i potkožnom tkivu, rjeđe - u unutarnjim organima.

Važno! Pod utjecajem različitih čimbenika, u žilama se formiraju i talože na stijenkama CEC-a (cirkulirajući imunološki kompleksi). To dovodi do kršenja integriteta stijenke posude, njegove upale

Kao rezultat, povećava se propusnost zidova, razvija se vaskulitis alergijske geneze. Ozbiljnost bolesti ovisi o količini CEC u krvi..

S alergijskim vaskulitisom, narušava se cjelovitost stijenke žila.

  • preosjetljivost na infekciju od strane zaraznih uzročnika (stafilokoki i druge bakterije, razne gljivice, virusi);
  • kronične zarazne bolesti (sinusitis, otitis media, cistitis, pijelonefritis itd.);
  • česte bolesti gripe, SARS-a, hepatitisa i herpetičkih lezija;
  • uzimanje određenih skupina lijekova (sulfonamidi, oralni kontraceptivi, antibiotici, itd.);
  • metabolički poremećaji u tijelu (pretilost, ateroskleroza i dijabetes melitus);
  • kontakt sa štetnim kemikalijama (insekticidi, nitrati, jaka organska i anorganska otapala, naftni proizvodi);
  • razne virusne i infektivne lezije jetre;
  • vaskularne bolesti (varikozne vene, hipertenzija itd.).

Važno! Vaskulitis se obično dijeli na površinski (Ruther arteriolitis, hemosideroza) i dublji (eritem). Postojeća klasifikacija vaskulitisa temelji se uglavnom na debljini (promjeru) žila

Metode liječenja

Patogenetska terapija usmjerena je na suzbijanje neprimjerenih alergijskih reakcija i normalizaciju funkcioniranja imunološkog sustava.

Terapija alergijskog vaskulitisa provodi se desesenzibilizacijskim i antihistaminicima, pripravcima s kalcijem

Glavne skupine lijekova:

  • antihistaminici (smanjuju broj medijatora upale);
  • angiotrofični (njeguju oštećene žile);
  • kompleksi vitamina i minerala (uključujući kalcij);
  • antibiotici (oralni i masti);
  • glukokortikoidi (hormonalni lijekovi koji se koriste u ozbiljnim slučajevima bolesti);
  • imunosupresivi (ako su simptomi alergije vrlo izraženi).

"Tavegil" i "Suprastin" suzbijaju destruktivni učinak alergijskih reakcija smanjujući upalni posrednik - histamin. Lijekovi za obnovu pogođenih žila i kože pridonose normalizaciji vaskularnog tkiva na staničnoj razini i zasićuju ga korisnim tvarima. Da biste povećali imunitet, propisajte lijekove s kalcijem i drugim elementima u tragovima. Kada se pripoji aseptična infekcija, koriste se antibiotici, a u ozbiljnijim slučajevima bolesti koriste se hormonalni protuupalni lijekovi (kortikosteroidni prednizolon). Racionalna metoda liječenja je intravenska primjena kalcijevog klorida radi normalizacije rada srca i perifernog vaskularnog otpora. S istodobnom trombozom primjereno je imenovanje antikoagulansa (na primjer, "Heparin"). Toksično-alergijski vaskulitis uz rezistenciju na standardnu ​​terapiju uključuje uporabu lijekova s ​​imunosupresivnim učinkom ("Ciklofosfamid").

Osobe koje su u riziku (imaju rođake koji pate od alergijskog kožnog vaskulitisa, pod utjecajem velikog broja štetnih čimbenika) trebaju se brinuti za pravovremenu prevenciju. Preventivne mjere uključuju:

  • Kompletno liječenje zaraznih bolesti i naprednih oblika kroničnih bolesti.
  • Umjereno vježbanje, dobra prehrana.
  • Lijekovi koji stimuliraju imunološki sustav u kombinaciji s vitaminima i mineralima.
  • Izbjegavanje kontakta s alergenima, kemikalijama, toksinima koji izazivaju štetne simptome bolesti.

Infektivno-alergijski vaskulitis u blagom obliku može se liječiti kod kuće, pažljivo se pridržavajući savjeta liječnika. Poželjno je opuštanje u opuštenoj atmosferi, bez stresa i pretjeranog fizičkog napora. Alergijski vaskulitis, koji je ozbiljan i otporan na terapiju, zahtijeva da pacijent bude hospitaliziran dok klinički simptomi ne nestanu.

Izvorno objavljeno 2017-02-21 08:38:38.

Uzroci alergijskog vaskulitisa

Postoji nekoliko uzroka ove vrste bolesti i oni ne mogu uvijek izravno ovisiti o alergijskoj reakciji. Dakle, među glavnim uzrocima ove bolesti razlikuju se:

  • prisutnost različitih infekcija u tijelu, na primjer, osip od apscesa, tonzilitis i tako dalje;
  • ovisnost o alkoholu, drogama ili nikotinu, što može uzrokovati intoksikaciju;
  • alergijske reakcije na određenu hranu, lijekove i drugo;
  • prekomjerno izlaganje suncu;
  • ozljede
  • hipotermija i tako dalje.

Vrlo je važno znati da pojava takve bolesti može biti posljedica nasljedne predispozicije. I ova kategorija ljudi treba biti posebno pažljiva prema svom zdravlju

Postoje dvije vrste alergijskog vaskulitisa, površni i duboki. Površni tip bolesti utječe na male posude smještene na koži. Duboka vrsta bolesti utječe na veće žile koje se nalaze između kože i potkožnog tkiva.

Uzroci bolesti

Znanstvenici identificiraju popis čimbenika koji predisponiraju pojavu alergijskog vaskulitisa u pacijenta:

  1. Nedavne ozljede.
  2. Podhlađenje ili pregrijavanje.
  3. Kronične dentalne bolesti (karijes, pulpitis).
  4. Trovanje alkoholom, jakim tvarima, nikotinom.
  5. Tuberkuloza i HIV.
  6. Prošle zarazne patologije, posebno utječu na sluznice usta i nosne šupljine.
  7. Kronični tonzilitis.
  8. Alergija na lijekove, komponente hrane, prašinu itd..
  9. Povećana reaktivnost imuniteta.
  10. Kronične bolesti jetre (ciroza, hepatitis) i slezine.

Zašto je vaskulitis toliko opasan za osobu?

Prognoza bolesti je izuzetno ozbiljna. Bolest negativno utječe na zidove arterija, što dovodi do njihove deformacije. Vaskularni endotel postaje tanji, stvara se izbočina poput aneurizme. Ona, zauzvrat, može puknuti i dovesti do masovnog krvarenja. Posebno je težak vaskulitis kod djece, jer njihovo tijelo nije u stanju samostalno se nositi s bolešću.

Razvrstavanje i glavni simptomi

Vrste vaskulitisa razlikuju se u prirodi tijeka, stadijuma, ozbiljnosti bolesti. Nastaje i niz kliničkih slika. Međutim, postoje brojni simptomi koji uvijek prate ovu patologiju:

  1. Hemoragični osip cijanotičke sjene.
  2. Značajan porast temperature, umor, slabost, gubitak apetita zbog teške intoksikacije tijela.
  3. Pojava potkožnih mjehurića u tijelu jasan je znak vaskulitisa..
  4. Čirevi lokalizirani uglavnom na donjim ekstremitetima.
  5. Uz vanjske simptome, uz vaskulitis, razvija se i oštećenje unutarnjih organa. Tijek bolesti postaje izuzetno težak u bilo kojoj dobi i često dovodi do smrti. Patološke promjene ne mogu se pouzdano dijagnosticirati bez posebnih metoda istraživanja.
  6. Akutna bol u trbuhu, koja dovodi do povraćanja i mučnine, često simulira napad upala slijepog crijeva.
  7. Možda pojava krvi u izmetu, urinu.
  8. U slučaju teškog tijeka vaskulitisa kao posljedice krvarenja, na središnjem živčanom sustavu utječe klinika za moždani udar.
  9. Rad srca je poremećen, razvija se srčani udar i koronarna bolest.

Međutim, svaka vrsta patologije ima svoje karakteristične kliničke manifestacije, koje je važno znati, jer uzimajući u obzir ove podatke, gradi se daljnje liječenje pacijenta. Postoji međunarodna klasifikacija alergijskog vaskulitisa, koji se međusobno razlikuju ne samo po težini manifestacije, već i zahtijevaju potpuno drugačiji pristup terapiji

Postoji međunarodna klasifikacija alergijskog vaskulitisa, koji se međusobno razlikuju ne samo po težini manifestacije, već i zahtijevaju potpuno drugačiji pristup terapiji.

Alergijski vaskulitis kože

Najlakše tekući oblik. Uglavnom je zahvaćena mala vaskularna mreža kože i potkožnog masnog tkiva. Vrsta patologije karakterizira isključivo početne vanjske manifestacije - izdašan osip, hemoragične mrlje na koži, bolne na dodir. Izmijenjeno područje sklono je oticanju. Uz alergijski vaskulitis kože, osip je lokaliziran: u odraslih - na nogama, u novorođenčadi - u sakralnoj regiji. Simptom je popraćen manifestacijama intoksikacije: vrućica, umor, mučnina, povraćanje, bolovi u mišićima. Dugim ponavljajućim tečajem opaža se hiperpigmentacija zahvaćene kože..

Infektivni i alergični oblik

Ova se vrsta pojavljuje nakon ozbiljne zarazne i bakterijske bolesti, kao posljedica koje je osoba napadnuta toksinima mikroorganizama. Najčešći uzročnici su streptokok grupe B, koji uzrokuje tonzilitis, kao i patogeni sojevi stafilokoka. Njihovi toksini utječu na endotel malih posuda, negativno utječu na organe imunološkog sustava, jetru i slezinu. U riziku su ljudi koji često imaju akutne respiratorne infekcije, bronhitis, upalu pluća, kao i mala djeca. Ako se bolest ne liječi, tada se recidivi očituju oštrim pogoršanjem stanja i pojavom hemoragičnog osipa na određenim dijelovima kože.

Toksično-alergijski vaskulitis

Ovaj oblik karakterizira lokalizacija patoloških procesa ne samo na koži, već i na unutarnjim organima, posebno gastrointestinalnom traktu. Toksično-alergijski vaskulitis češće nastaje kao reakcija na intoksikacije raznim jakim tvarima, lijekovima, kemije. Prodirejući kroz kožu, dišni sustav, želudac ili crijeva, senzibiliziraju tijelo i izazivaju ozbiljan alergijski odgovor.

Ako toksini uđu u tijelo prvi put, tada je moguća samo blaga reakcija u obliku laganog svrbeža ili kratkotrajnog osipa na koži, koji vrlo brzo nestaju. Međutim, uz opetovano uzimanje alergena, razvija se jak imunološki odgovor koji nastavlja u vrlo teškom obliku.

Sistemski alergijski vaskulitis

Najozbiljniji oblik bolesti. Sistemski alergijski vaskulitis javlja se uglavnom u djece. Pogođene su žile koje se nalaze u koži, ali su pogođene i arterije bubrega i crijeva. Karakterističan znak pogoršanja je pojava hemoragičnog osipa oko velikih zglobova donjih ekstremiteta. Stanje je uzlazno..

simptomatologija

Vanjske manifestacije ove vrste bolesti ne mogu se previdjeti, jednostavno je nemoguće, jer se očituju klesanim osipima koji se mogu očitovati po tijelu, pojedinačno i u skupinama. Nakon pojave, osip ima svijetlo crvenu boju, ali sa svakim danom može izblijediti i postati manje izražen. Ovo je prva vrsta osipa koja je karakteristična za ovu bolest.

Mogu se pojaviti i kao crvene mrlje na tijelu, kao i ravni smeđi čvorovi. Pored toga, osip se može pojaviti kao okrugle ili ljubičaste mrlje. Plavkaste mrlje, kao i pojava ulceroznih osipa, također mogu ukazivati ​​na pojavu alergijskog vaskulitisa.

Ova bolest može biti popraćena ne samo osipima na koži, već i drugim opipljivim simptomima. Njeni simptomi se mogu uzeti u obzir:

  • krvnih ugrušaka zbog oštećenja vaskularnih zidova;
  • poremećaj opskrbe krvlju;
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • pojava papula;
  • stvaranje upalne prirode oblika mjehurića;
  • suha koža;
  • smanjeni apetit;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • vrućica;
  • osjećaj svrbeža na koži;
  • slabost i ne samo.

Tijek ove bolesti smatra se dugim, ali, unatoč tome, nema ozbiljnih posljedica. Složenost ove bolesti najčešće leži u neurozama koje prate bolesnika. To ne samo da pogoršava njegovo dobro stanje, već utječe i na stanje tijela.

Liječenje i prevencija patologije

Alergijski vaskulitis koji se pojavljuje kod malog djeteta zahtijeva hitno liječenje. Da bi se propisala učinkovita terapija, potrebno je provesti kompleksnu studiju, kojom se utvrđuje težina bolesti i stadij razvoja patologije

Prilikom odabira liječenja, važno je uzeti u obzir kontraindikacije, pojedinačnu netoleranciju na komponente lijekova. Prije svega, oni utvrđuju razlog koji je za sobom povlačio sustavnu reakciju i poduzimaju mjere kako bi ih se eliminiralo

Prva linija terapije nužno mora uzeti u obzir pacijentovo stanje.

Imunosupresivi se ne preporučuju za upotrebu, jer dodatno pogoršavaju tijek patologije.

Lijekovi koji pomažu u uklanjanju uzroka vaskulitisa uključuju:

  1. Antibakterijska sredstva.
  2. Steroidni protuupalni lijekovi (koristite i tablete i masti).
  3. imunosupresivi.

Da biste poboljšali stanje krvnih žila i smanjili njihovu propusnost, propisani su "Ascorutin", "Escusan", "Venoruton", "Dicinon".

Kao vanjska sredstva mogu se koristiti masti: Troxevasin, Solcoseryl, Iruksol. Ako vas boli u zglobovima, propisuju se oblozi s dimeksidom. Da se koža ne opeče, razrjeđuje se vodom u omjeru 1: 3.

U kritičnim uvjetima, pacijentu će biti potrebna infuzijska terapija i transfuzija donorske plazme.

Ne biste se trebali baviti tradicionalnom medicinom, jer zanemarena patologija dovodi do ozbiljnih komplikacija i smrti. Ali takve metode djeluju dobro kao profilaksa vaskulitisa. Uspješno se koriste dekocije od koprive, bobica ruže, zeleni čaj

Važno je slijediti dijetu i ne jesti hranu koja je alergen

Vrste bolesti

Ovisno o manifestaciji, razlikuje se nekoliko oblika alergijskog vaskulitisa:

  • hemoragični pjegavi;
  • Ruiterova bolest;
  • Polimorfni-nodularni;
  • nodularni nekrotični.

Za hemoragični oblik bolesti karakteristične su mrlje edemskog tipa, koje sadrže krvave nakupine. Ruiterova bolest smatra se nespecifičnim oblikom bolesti jer nema karakterističnih simptoma, uključujući osipe. Polimorfni-nodularni oblik karakterizira stvaranje hemoragičnih ili nodularnih formacija. I posljednji oblik nodularno-nekrotičnog, koji se također naziva Wertherov sindrom, popraćen je stvaranjem nodula papule. Osim toga, ovaj oblik karakterizira pojava peeling zone s nekrozom u srcu fokusa.

Vjeruje se da su osobe koje su pretrpjele bolest zarazne prirode, kao i ljudi s povećanom alergijskom osjetljivošću, najviše osjetljivi na ovu bolest..

Načini liječenja i dijagnostika

Uz manifestaciju simptoma karakterističnih za ovu bolest, potrebno je potražiti savjet liječnika što je prije moguće. S obzirom na činjenicu da postoji nekoliko vrsta alergijskog vaskulitisa i može imati različite oblike manifestacije, prilično je teško postaviti konačnu dijagnozu. Zato specijalist mora uzeti u obzir podatke pregleda, prirodu tijeka bolesti, njegovu kliničku sliku, karakteristike pacijenta, kao i rezultate laboratorijske studije. Pacijent mora proći biopsiju kože na pregled, jer su takvi podaci također potrebni za pravilno liječenje.

Što se tiče laboratorijskih ispitivanja, pacijent mora proći sljedeće testove:

  • Analiza urina;
  • klinički test krvi;
  • Središnje izborno povjerenstvo;
  • krvni test za šećer;
  • biokemijska analiza jetre;
  • ASL-O.

Nakon proučavanja svih testova, specijalist provodi histološki pregled kože, posebno onih područja gdje su se dogodili patološki procesi. Uz to, liječnik mora osigurati da u tijelu nema zaraznih žarišta koje mogu izazvati ovu bolest. Da biste to učinili, možete uzeti dodatne testove ili izvršiti dodatni pregled.

Najčešći tretman alergijskog vaskulitisa je uzimanje posebnih antihistaminskih lijekova. Osim toga, injekcije s otopinom kalijevog klorida mogu se pripisati pacijentu. Koriste se glukokortikoidni hormoni, u ekstremnim slučajevima, ako gornji tretmani nisu bili učinkoviti.

Što se tiče preventivnih mjera, ako osoba želi izbjeći pojavu ove bolesti, prije svega mora preispitati svoj životni stil. Potrebno je pravilno jesti, riješiti se loših navika, u slučaju alergija, eliminirati vjerojatnost njegove manifestacije, to jest, ne koristiti proizvode ili lijekove koji izazivaju alergijske reakcije.

Uz sve to, profilaksa vaskulitisa može se smatrati pravovremenim i pravilnim liječenjem raznih zaraznih bolesti, kao i redovitom primjenom imunostimulirajućih lijekova.