Glavni > Ordinacije

Značajke alergije na alfa-laktalbumin, kravlje proteine

Pod alergološkim studijama koje u svom nazivu sadrže izraz "alergeni", podrazumijeva se skrining studija koja omogućuje otkrivanje osjetljivosti (povećana osjetljivost tijela) na određeni alergen.

Alergen prisutan u alergenu alfa-laktalbumin ima izraženu senzibilizirajuću aktivnost. Alergeni su vrlo raznoliki u sastavu. Uključuju tvari životinjskog, biljnog podrijetla, otpadne proizvode gljivica, insekata, bakterije.

Rezultat ovog istraživanja uključuje prepoznavanje osjetljivosti na određeni alergen..

Alergija na kravlje mlijeko, protein kravljeg mlijeka, protein sirutke.

Kravlje mlijeko kao etiološki faktor u alergiji na hranu pripisuje se visokom stupnju alergijske aktivnosti (bez uzimanja u obzir pojedinačnih karakteristika). Kazein, beta-laktoglobulin i alfa-laktalbumin mogu djelovati kao alergeni (antigeni) kravljeg mlijeka. Alergije se mogu očitovati bolestima probavnog sustava (alergijski stomatitis, cheilitis, gastritis, gastroenteritis, enteritis, kolitis), kože (atopijski dermatitis, urtikarija, Quinckeov edem), dišnog sustava (alergijski rinitis, bronhijalna astma, alergijska pneumonija). Alergijska reakcija može biti teška, sve do anafilaktičkog šoka.

Način istraživanja:

Enzimski imunosorbentni test (ELISA).

Indikacije za imenovanje:

  • Manifestacije alergijske reakcije.
  • Utvrđivanje prisutnosti preosjetljivosti ljudskog tijela na alergen.
  • Pri odabiru hidroliziranih smjesa za malu djecu.
  • Prilikom pregleda djece s atopijskim dermatitisom, urtikarijom, angioedemom, bronhijalnom astmom, alergijskim rinitisom / konjuktivitisom, gastrointestinalnim poremećajima, anafilaktičkim šokom i drugim manifestacijama alergijskih bolesti.

Nastavni materijal:

Priprema pacijenta:

  • Ne jesti 2 do 3 sata prije testa, možete piti čistu mirnu vodu.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres 30 minuta prije studije..
  • Ne pušite 30 minuta prije studije..

U skladu sa saveznim zakonom br. 323-FZ od 21. studenoga 2011., "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji", interpretaciju rezultata istraživanja, dijagnozu i imenovanje liječenja trebao bi obaviti liječnik odgovarajuće specijalizacije.

BEZ MLEKA

Vrste alergena s mliječnim proteinima i gdje ih sadrže


Alergija je poznata kao odgovor tijela na strani protein antigena. Sastav kravljeg mlijeka, osim korisnih elemenata u tragovima i vitamina, sadrži i veliki broj ovih proteina antigena, koji izazivaju alergijsku reakciju. Ali od gotovo tri desetaka proteina samo je tri vjerojatno da daju alergijski odgovor. Ovo je kazein koji sadrži 80% mlijeka, alfa-laktoalbumina i beta-laktoglobulina.
kazein, pod utjecajem klorovodične kiseline želuca pretvara protein u ugrušak. Kao rezultat toga, raspad proteina se pretvara u dug proces, tijekom kojeg dolazi do ravnomjernog oslobađanja aminokiselina. Najviše kazeina ima u sirevima, skuti, jogurtu i kefiru.
Beta-laktoglobulin. Prema kvantitativnom sadržaju mlijeka, na drugom je mjestu nakon kazeina - oko 10%. U sastavu je gotovo svih mliječnih proizvoda, a nalazi se čak i u dječjoj hrani. „Gotovo“ - jer se beta-laktoglobulin uništava produljenim zagrijavanjem i fermentiranim mlijekom. Stoga ljudi koji imaju alergiju na to mogu sigurno jesti tvrde sireve, kefir ili skutu.
Alfa laktoalbumin - Ovo je protein koji pripada skupini proteina surutke i dio je plazme mlijeka. Njegov sadržaj je beznačajan, oko 2% od ukupnog broja mliječnih proteina. U tijelu je alfa-laktoalbumin uključen u sintezu laktoze i odnosi se na termostabilne proteine, pa se njegova alergena svojstva čuvaju nakon vrenja, pasterizacije, zamrzavanja i fermentacije mlijeka. Primjerice, primijećeni su ozbiljni alergijski odgovori na vrlo nizak sadržaj ovog proteina u dječjoj hrani, smrznutim desertima i sirutki. Alfa-laktoalbumin je glavni protein sirutke od kozjeg mlijeka (koji je uzrok unakrsne alergije na kozje mlijeko) i majčino mlijeko, koje se također nalazi u proizvodima od govedine, teletine i kravljeg mlijeka..
Naravno, osoba koja ima alergiju na mliječne bjelančevine trebala bi ukloniti sve proizvode koji sadrže mlijeko ili njegove tragove iz prehrane. Koji proizvodi sadrže taj protein mogu se pronaći u podacima o sastavu proizvoda, koje proizvođači navode na pakiranju..
Ovdje grubi popis namirnica i sastojaka koje treba izbjegavati osobe alergične na mliječne bjelančevine (Za odbijanje ovih proizvoda potrebna vam je i majka koja doji dijete):
- Mlijeko (u svim oblicima, uključujući nemasne, cjelovite, rastopljene, sušene, kondenzirane, kao i koze i mlijeko drugih životinja - jer je rizik od unakrsne alergije na njih vrlo velik).
- Maslac, ghee.
- Sir, skuta, vrhnje
- Kefir, fermentirano mlijeko, jogurt, kiselo vrhnje, jogurt.
- Kreme, ukrasi za kolače na bazi mlijeka ili maslaca
- Poluproizvodi koji sadrže govedinu, teletinu, mlijeko u prahu (knedle, kotlete, palačinke itd.)
- laktoferin
- Kazein, kazeinat, kazein hidrolizat,
- Laktalbumin, Lactalbumin Fosfat
- Hidrolizat mliječnog proteina (proteina) (mliječna proteina mliječna formula koja se temelji na visoko hidroliziranom mliječnom proteinu koristi se kod djeteta alergičnih na proteine ​​kravljeg mlijeka. Proizvodi na bazi djelomično hidroliziranog proteina mogu zadržati određenu količinu proteinskih proteina koji mogu izazvati alergijski odgovor)
- Rekaldent (tvar koja se koristi u žvakaćim gumama, u sredstava za izbjeljivanje zuba, pastama za zube)
- Hidrolizat surutke, surutke
- Rennin (sirište)
- Želatina (ovo je proizvod životinjskog podrijetla, čiji "sastav" može sadržavati govedinu)
- A također: kolačići, kolači, peciva (peciva, kruh, kolači itd.), Marmelade, sladoled, čokolada, bilo kakvi mliječni deserti, kaša za mlijeko za bebe.
Također morate zapamtiti da se mliječni proteini ne nalaze samo u hrani. Na primjer, kazein se može naći u kremama i mastima, koje se koriste u dermatologiji. Stoga ćete morati pročitati sastav ne samo proizvoda, već i kreme, lijekova, žvakaćih guma i pasta za zube.
U početku će trgovine morati vrlo pomno proučiti etikete na svim proizvodima za njihov sastav. No postupno će se prikupljati popis "dopuštenih" proizvoda, a postupak kupnje postat će gotovo jednako brz i automatski kao i prije. U isto vrijeme drago mi je što postoji sve više recepata i opcija za zamjenu kravljeg mlijeka.
Također želim neke rastjerati mitovi o zabrani hrane, koji sadrže neke "nerazumljive" komponente (mogu se naći u opisu sastava). Njihovo proučavanje po sebi je stvar čisto znanstvenog interesa, ali u praktične svrhe ukratko možemo reći da:
Diacetil je okus koji daje odgovarajući miris maslacu i kiselom vrhnju. Ovo je umjetni okus stvoren kemijski i skriva se pod oznakama E... U "prirodi" je sadržan u kravjoj masti. Masnoća nije povezana sa bjelančevinama (masti, bjelančevine i ugljikohidrati. Svi se iz škole sjećamo da su to različite "stvari"?)
Laktoza je mliječni šećer, a ne mliječni protein. Stoga, ako nema nedostatka laktoze, možete koristiti proizvode koji sadrže laktozu.
Tagatoza (ili galaktoloza) je zaslađivač. Koristite ga kao prirodni i niskokalorični nadomjestak šećera. Tagatoza se dobiva iz laktoze, odnosno iz mliječnog šećera. Mliječni šećer nije mliječni protein. Moguće je, u nedostatku nedostatka laktoze.
Laktuloza - u "prirodi" se ne pojavljuje. U industrijskim količinama sintetizira se iz laktoze (mliječnog šećera), koja se zauzvrat proizvodi iz sira sirutke, kao i otpada od proizvodnje mliječnih proizvoda. Laktuloza, kao nečistoća, može sadržavati galaktozu i laktozu, stoga je kontraindicirana osobama s netolerancijom na laktozu, a ne na mliječne bjelančevine.
Mliječna mast, esteri masnih kiselina mliječne masti, maslačna (butanska) kiselina (koja se koristi kao sredstvo za aromatiziranje, mogu se označiti oznakama poput "E -.") - nisu povezane s mliječnim proteinima. Sve masti pripadaju skupini tvari koje se nazivaju esteri, a to su spojevi alkohola i kiselina.

Mlijeko i mliječni proizvodi

Alergeni kravljeg mlijeka.

Postoji mnogo proteina kravljeg mlijeka koji mogu uzrokovati alergije, ali najjači alergeni su proteini kazein i surutka (alfa-laktalbumin, beta-laktoglobulin; albumin iz goveđeg seruma).

Kada prokuha, kazein se ne razgrađuje i zadržava svoje alergeno djelovanje, beta-laktoglobulin gubi alergeno svojstvo kada se zagrijava na 130 0 C, a alfa-laktalbumin je termolabilan i gubi svoja senzibilizirajuća svojstva kada se zagrije na 56 0 C.

Osobama alergičnim na kravlje mlijeko nije uvijek moguće zamijeniti ga kozjim ili drugim vrstama mlijeka. U svakom slučaju, ako ste skloni alergijama na proteine ​​kravljeg mlijeka, tada morate obratiti veliku pozornost na sastav hrane.

Također treba napomenuti da, u procesu uzgoja domaćih životinja, strane tvari neminovno dospijevaju u mlijeko. Govorimo o antibioticima, pesticidima, hormonima i drugim tvarima koje se koriste u stočarstvu. Vrijedno je zapamtiti da bilo koji od njih, ulazeći u tijelo, može izazvati alergijske reakcije. U ovom slučaju, pojava osipa ili dispepsije ovisit će o marki i puno mliječnih proizvoda..

Uz alergiju na mlijeko, potrebno je razlikovati neželjene reakcije povezane s osobinama apsorpcije i razgradnje ugljikohidrata sadržanih u mlijeku (manjak ili odsutnost enzima laktaze), a koje su povezane s fermentopatijama.

Alergija na mlijeko tijekom dojenja.

Majčino je mlijeko koje optimalno zadovoljava prehrambene potrebe novorođenčeta. Uz to, majčino mlijeko igra važnu ulogu u potpunom fizičkom i mentalnom razvoju djeteta, a sadrži i skup čimbenika imunološke zaštite.

Alergija na majčino mlijeko izuzetno je rijetka. Ako na pozadini dojenja dijete ima alergijske reakcije (osip, ekcem, dispepsija), tada prije svega treba obratiti pažnju na prehranu majke: tvari koje aktivno sudjeluju u atopijskoj reakciji prenose se u majčino mlijeko ( antitijela, biogeni amini).

Ako je barem jedan od roditelja doživio alergijske reakcije ili je buduća majka, koja ima alergije, tijekom trudnoće koristila proizvode koji izazivaju atopijske simptome, tada se alergija kod djeteta i dalje može nalaziti utero. Također, dječji alergijski fenotip programira se za kroničnu placentalnu insuficijenciju kada sustav imunološkog odgovora osjeti značajnu antigenu agresiju iz majčinog tijela.

Dakle, tijekom trudnoće i dojenja, budućoj majci propisuje se hipoalergenska dijeta, s izuzetkom proizvoda s potencijalno velikim alergijskim potencijalom:

Uz dijetu, buduća majka treba biti oprezna s proizvodima koji imaju dug rok trajanja i koji sadrže mnogo konzervansa i dodataka prehrani, jer su ovi često histamin-laborari i izazivaju ili pogoršavaju alergijsku reakciju.

Mehanizam razvoja alergije na mlijeko.

Najčešći uzrok alergije na mlijeko je rano unošenje mliječnih proizvoda u prehranu djece, kao i upotreba mlijeka kao glavne hrane kod djece u njihovoj prvoj godini života. U djeteta se gastrointestinalni trakt tek počinje stvarati, stoga, dijete kravljeg mlijeka djetetovo tijelo doživljava kao strano sredstvo i nastaje alergijska reakcija kao odgovor na njegovo primanje.

Tek se za šest mjeseci pojavi funkcionalni, ali još uvijek nezreli imunološki sustav koji je sposoban izlučivati ​​imunoglobulin A. Do tog trenutka imunoglobulin A se nalazi samo u majčinom mlijeku, a stvara i zaštitni sloj koji sprečava apsorpciju bilo kakvih alergena.

Djeca s genetskom predispozicijom mogu proizvesti potpuno različite imunološke reakcije..

Mjesto mlijeka i mliječnih proizvoda u prehrani.

Mlijeko je vrijedan hranjiv proizvod koji se sastoji od bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina i minerala.

Mlijeko sadrži 2,7% - 3,6% proteina. Proteini mlijeka i mliječni proizvodi biološki su vrijedni, odnosno sadrže esencijalne aminokiseline koje ljudsko tijelo nije u stanju sintetizirati. Biološka vrijednost proteina surutke veća je od kazeina. Uz alergiju na mlijeko, potrebno je odabrati adekvatnu i cjelovitu zamjenu za proteinsku komponentu. To može biti meso, riba, jaje u nedostatku alergijske reakcije na njih..

Mliječne masti su masti visoke vrijednosti, jer se lako apsorbiraju zbog činjenice da su u emulziji i lako se tope (pri temperaturi od 28-36 0 S). U mliječnoj masti ima oko 20 masnih kiselina, uključujući polinezasićene oleinske i nisko molekularne masne kiseline - kaprojsku i kaprilnu. Mlijeko i mliječni proizvodi imaju dobar lipotropni učinak, zbog visokog sadržaja lecitina i metionina.

Ugljikohidrati mlijeka su uglavnom zastupljeni mliječnim šećerom - laktozom.

Mlijeko sadrži male količine vitamina A, D, E, B2, B6, B12, folne kiseline, holin, njihov sadržaj ovisi o godišnjem dobu, prirodi hrane, pasmini životinje i nekoliko drugih razloga. Mlijeko i mliječni proizvodi sadrže kalcij i fosfor u optimalnom omjeru za asimilaciju, kao i puno kalija i nisku količinu natrija.

Kliničke manifestacije alergije na mlijeko.

Svi simptomi nastaju gotovo odmah nakon uzimanja mlijeka ili mliječnih proizvoda..

  1. Iscrpna regurgitacija nakon hranjenja.
  2. Mučnina.
  3. Proljev s diseminiranom krvlju, što je pouzdan dijagnostički znak teške alergije na mlijeko.
  4. Osip.
  5. Atopijski dermatitis.
  6. svrabež.
  7. Osip.
  8. Često bezrazložno plakanje.
  9. Lagano debljanje.
  10. Povećana proizvodnja plina.
  11. Obilna sluz u nosu i grlu.
  12. Šištanje.
  13. Gubitak apetita.
  14. Dehidracija.

U prisutnosti drugih alergena u mlijeku, kao i kod alergija različitog podrijetla, alergijska reakcija na mlijeko može postati akutnija ili čak paradoksalna.

Dijagnoza alergije na mlijeko.

  • Kožni prick testovi - najučinkovitiji su u dijagnosticiranju alergija na proteine ​​kravljeg mlijeka.
  • Krvni test za ukupni IgE je neinformativan: nažalost, ako dijete pati od bilo koje druge vrste alergije, tada će se povisiti i ukupni imunoglobulin E, tako da nije moguće posebno identificirati alergije na mlijeko. Međutim, čak i s normalnim vrijednostima ukupnog IgE, može doći do alergije na protein kravljeg mlijeka u nedostatku pogoršanja ili s niskom ozbiljnošću bolesti. Pouzdana analiza mehanizma alergijske reakcije na mlijeko pomoći će ispitivanju krvi za specifične IgE na mliječne alergene
  • Dijeta za uklanjanje - potvrđuje reakciju na određeni proizvod.
  • Provokacija hranom - propisana je ako su simptomi alergije prošli, ali liječnik treba utvrditi je li ta reakcija povezana s alergenima na mlijeku..

Liječenje alergija na mlijeko.

Pri prvoj sumnji na alergiju na proteine ​​kravljeg mlijeka potrebno je isključiti ovaj proizvod iz djetetove prehrane, ukloniti ne samo punomasno mlijeko, već i pažljivo proučiti sastav smjese; potrebno je dijete naviknuti na kiselo-mliječne mješavine postepeno, treba ih unositi u komplementarnu hranu u minimalnim količinama. Prisutnost tragova alergena u mlijeku u svim sumnjivim slučajevima treba provjeriti u akreditiranom laboratoriju.

Imajte na umu da je protein kravljeg mlijeka prisutan ne samo u mliječnim formulama, već i u žitaricama i u dječjim pireima. Ako dijete zadržava alergijsku reakciju na mliječne bjelančevine u starijoj dobi, treba imati na umu da se mlijeko i njegovi prerađeni proizvodi široko koriste u prehrambenoj industriji i mogu se naći u kruhu, pecivima i palačinkama, nekim juhama, šunki i kobasicama, slatkišima, pa čak i marshmallows (hidrolizirani mliječni proteini služe kao šlag). U nekim slučajevima alergija na mlijeko može proći sama od sebe nakon tri godine..

S izuzetkom mlijeka i mliječnih proizvoda iz prehrane, prehrana se gradi uzimajući u obzir odgovarajuću zamjenu biološki vrijednih tvari, prvenstveno bjelančevina.

Mliječni alfa-laktalbumin uzajamno reagira s bjelanjkom (ovalbumin), a goveđom sirutkom s križom govedinom i telećom.

Alternativna vrsta mlijeka.

Tek nakon odobrenja liječnika možete pokušati unositi kravlje mlijeko u bebinu prehranu, već njegove nadomjestke.

  • Rižino mlijeko.
  • Zobeno mlijeko.
  • Sojino mlijeko je biljno mlijeko koje sadrži do 40% proteina, kao i većinu minerala i aminokiselina potrebnih ljudskom tijelu.

Dakle, prilično je teško izbjeći kontakt s mliječnim alergenima, posebno kada je osjetljiv na termostabilne alergene. Međutim, trenutno postoje posebni proizvodi koji ne sadrže alergene hrane iz mlijeka gore opisani. Ove proizvode možete kupiti u mrežnoj trgovini Allergyfree

alergija na mlijeko i mliječne proizvode

od mliječne mješavine bila je ohlađena do soje-nutrilak soje, ostatak soje koji je kušao bio je grozan na okus, dijete nije jelo. No i na soji može doći do alergije - trebate uvesti Pts. pažljivo i pažljivo

Iz prehrane ne samo mlijeko, već i proizvodi u kojima je mlijeko slastičarna. Postoje kolačići bez mlijeka, ali moraju ih se tražiti.

Malo ste zbunjeni. Kazein je posvuda u kravljem i kozjem i kiselom mlijeku. U slučaju reakcije na kazein - mlijeko i kiselo mlijeko uklonite u potpunosti s kozjim i kravljim mlijekom.

Kazein je glavni protein mlijeka, u kravljem mlijeku čini više od 80% svih proteina koji se u njemu nalaze. Kazein je prisutan u mlijeku svih sisavaca, pa ako ste alergični na njega, reakcija će se primijetiti na bilo koje mlijeko: kozje, kobilje itd., Kao i na mliječne proizvode i sireve, jer je prisutan i u njima.

Beta-laktoglobulini su također dio mlijeka svih životinja, a u sastavu kravljeg mlijeka otpada oko 10% ukupne količine proteina.
Alfa-laktalbumin je protein specifičan za vrstu, tako da ako se alergija objasni povećanom osjetljivošću tijela na nju, tada najvjerojatnije neće biti alergije na mlijeko drugih životinja. Međutim, ako postoji reakcija na alfa-laktalbumin, vrlo je vjerojatna i alergijska reakcija na meso - govedinu..
odavde: http: //comp-doctor.ru/all/allergiya-na-korove-moloko.php

Ne sjećam se koja se od njih, alfa ili betta, raspada tijekom toplinske obrade; mogu se dugo kuhati mlijeko, posude od sira.

Alergijska komponenta f76 - alfa-laktalbumin nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Kvantifikacija specifičnih imunoglobulina klase E do krvi u krvi

jedan od glavnih alergena kravljeg mlijeka - alfa-laktalbumin u serumu.

Sinonimi ruski
Specifični imunoglobulini klase E za kravlje p-laktalbumine.

Sinonimi engleski
ImmunoCAPf76 (Kravlje mlijeko, Alfa-laktalbumin, nBosd 4), IgE; Kravji MilkAlfa-laktalbumin (nBosd 4), IgEAbinSerum; A -LaktalbuminnBosd4, IgE.

Reakcija imunofluorescencije na trodimenzionalnu poroznu čvrstu fazu, IFL (ImmunoCAP).

kU / l (kilo jedinica po litri).

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Venuna ili kapilarna krv.

Pregled studije

Alergen je tvar koja izaziva alergijsku reakciju. Kod atopijskih bolesti alergeni potiču stvaranje IgE antitijela i uzročnici su u razvoju kliničkih simptoma alergijskih bolesti. Otkrivanje specifičnih imunoglobulina E u krvi na određeni alergen potvrđuje njegovu ulogu u razvoju alergijske reakcije tipa I (reagin), što znači da vam omogućuje utvrđivanje mogućeg krivca alergije i propisivanje odgovarajućih terapijskih i preventivnih mjera.

Međutim, sastav alergene tvari nije jedan, već nekoliko proteinskih struktura koje mogu djelovati kao alergeni. Neki su „glavni“ - glavni alergeni, drugi su „manji“ - manji. To vam omogućuje razliku između prave i unakrsne alergije..

Alergija na hranu - Reakcija izazvana hranom koja se temelji na imunološkim mehanizmima. Često se može zbuniti s intolerancijom na hranu povezanu s drugim razlozima (posebno kuhanjem, sastavom proizvoda, metaboličkim poremećajima, gastrointestinalnim bolestima). Nerazumno isključenje nealergijske hrane za ljude ili, obrnuto, njihova upotreba u prisutnosti alergija može imati negativan učinak na tijelo.

Alergije na hranu češće se opažaju kod djece prvih godina života, uglavnom do 3 godine života. Jedan od najčešćih alergena iz hrane je mlijeko. U djece osjetljive na kravlje mlijeko, alergije se mogu pojaviti ne samo s kožnim simptomima, već i s oštećenjem probavnog trakta, rinitisom, pogoršanjem astme i anafilaktičkim reakcijama. Preosjetljivost na kravlje mlijeko ne nestaje uvijek u djetinjstvu i može dugo trajati u odrasloj ili životnoj dobi.

Kravlje mlijeko sadrži oko 40 proteina koji mogu djelovati kao alergeni. S obzirom na fizikalno-kemijska svojstva, oni se dijele na kazeine (80% mliječnih proteina) i bjelančevine iz surutke (20%). Serum sadrži pretežno globularne bjelančevine, beta-laktoglobulin i alfa-laktalbumin, a u manjoj količini goveđi whey protein, laktoferrin, imunoglobuline. Alfa-laktalbumini i beta-globulini sintetiziraju se u mliječnim žlijezdama, a proteini iz goveđeg seruma, laktoferrin i imunoglobulini prodiru iz krvi.

Odgovor protutijela na mliječne bjelančevine uvelike varira kod različitih ljudi, tako da ne postoji određeni alergen koji bi se mogao smatrati glavnim alergenim faktorom u kravljem mlijeku. U većini slučajeva IgE antitijela istovremeno se otkrivaju na nekoliko mliječnih proteina, od kojih su glavni kazein (Bosd 8), beta-laktoglobulin (Bosd 5) i alfa-laktalbumin (Bosd 4).

Alfa-laktalbumin je monomerni globularni protein koji veže kalcij teži 14,2 kDa, što čini 25% proteina surutke i oko 5% svih proteina mlijeka. U sekretornim stanicama mliječne žlijezde djeluje kao regulator sinteze laktoze. Struktura kravljeg alfa-laktalbumina je 72% ljudskog karaktera, posjeduje antibakterijska i imunostimulirajuća svojstva, što ga čini vrlo važnom sastavnicom dječje hrane. Postoje posebne mješavine za hranu za bebe u kojima se povećava koncentracija alfa-laktalbumina i smanjuje beta-laktoglobulin.

Alergenost proteina ovisi o njegovoj konformacijskoj strukturi, a umrežena reakcija s mlijekom alfa-laktalbuminom drugih životinjskih vrsta moguća je, ali nije dobro shvaćena. IgE protutijela na beta-laktoglobuline i alfa-laktalbumin u 10% slučajeva imaju unakrsnu reaktivnost.

Cilj ove studije je utvrditi specifični IgE na nativ krave (dobivene iz prirodnih sirovina) alergen - alfa-laktalbumin (nBos d 4) metodom ImmunoCAP. Alergodijagnozu pomoću ImmunoCAP tehnologije karakterizira visoka točnost i specifičnost, što se postiže otkrivanjem niskih koncentracija IgE antitijela u vrlo maloj količini pacijentove krvi. Studija se temelji na imunofluorescentnoj metodi koja vam omogućuje povećavanje osjetljivosti nekoliko puta u usporedbi s drugim dijagnostičkim metodama. U svijetu se do 80% određivanja specifičnih IgE imunoglobulina provodi ovom metodom. Svjetska zdravstvena organizacija i Svjetska organizacija alergologa prepoznaju dijagnostiku pomoću ImmunoCAP-a kao "zlatnog standarda", jer je ova tehnika dokazala svoju točnost i stabilnost u neovisnim studijama.

Za što se koristi studija??

  • Dijagnoza alergije na serumske proteine ​​kravljeg mlijeka;
  • izbor hidroliziranih smjesa za prehranu male djece.

Kada je zakazana studija?

  • Uz osjetljivost na kravlje mlijeko;
  • u odabiru hidroliziranih smjesa za malu djecu;
  • kod pregleda djece s atopijskim dermatitisom, urtikarijom, angioedemom, bronhijalnom astmom, alergijskim rinitisom / konjuktivitisom, gastrointestinalnim poremećajima, anafilaktičkim šokom i drugim manifestacijama alergijskih bolesti.

Što znače rezultati??

Referentne vrijednosti: negativno.

Razlozi pozitivnog rezultata:

  • preosjetljivost na jedan od glavnih ("glavnih") alergena kravljeg mlijeka - alfa-laktalbumin.

Razlozi negativnog rezultata:

  • nedostatak osjetljivosti na ovaj alergen;
  • dugotrajno ograničenje ili isključenje kontakta s alergenom.

Ova je studija sigurna za pacijenta u usporedbi s kožnim testovima (invivo), jer isključuje kontakt pacijenta s alergenom. Uzimanje antihistaminika i značajke povezane s dobi ne utječu na kvalitetu i točnost studije.

Također se preporučuje
Klinički test krvi s formulom leukocita i ESR-om

[08-017] Ukupni serumski imunoglobulini E (IgE)

[21-673] Allergochip ImmunoCAP

[40-443] Alergološki pregled za ekcem

[21-713] Alergijska komponenta f77 - beta-laktoglobulin nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)

[21-712] Alergijska komponenta e204 - albumin od goveđeg seruma nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

određivanje specifičnih imunoglobulina klase E na druge alergene

Tko propisuje studiju?

Alergolog, gastroenterolog, pedijatar, dermatolog, pulmolog, ENT specijalist, liječnik opće prakse, liječnik opće prakse.

Književnost

  1. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Alergeni iz mlijeka, njihove karakteristike i otkrivanje u hrani: pregled. Eur Food Research Tech 2006; 223 (2): 149-79
  2. Wal JM. Alergenost na goveđe mlijeko Ann Alergija Astma Immunol 2004; 93 (5 Suppl 3): S2-11
  3. Lien EL. Formule za novorođenčad s povećanom koncentracijom alfa-laktalbumina. Am J Clin Nutr 2003; 77 (6): 1555S-8S
  4. Permyakov EA, Berliner LJ. Alfa-laktalbumin: struktura i funkcija. FEBS Lett 2000; 473 (3): 269-74
  5. Baroglio C, Giuffrida MG, Cantisani A, Napolitano L, Bertino E, Fabris C, Conti A. Dokaz za uobičajeni epitop između goveđeg alfa-laktalbumina i beta-laktoglobulina. Biol Chem 1998; 379 (12): 1453-6
Pretplata na bilten

Ostavite svoju e-poštu i primajte vijesti, kao i ekskluzivne ponude iz KDLmed laboratorija

Alfa-laktalbumin, nativna alergijska komponenta mlijeka (f76, nBos d 4), IgE, ImmunoCAP (nBos d 4 α-laktalbumin, mlijeko, IgE)

Književnost

  1. Alergologija i imunologija. Nacionalno vodstvo (ur. Khaitova R.M., Ilyina N.I.). - M.: Izdavaštvo. "GEOTAR-Media". 2013: 640.
  2. Namazova-Baranova L.S. i sur. Značajke dijagnoze alergija kod djece. Bilten RAMS-a. 2017; 72 (1): 33-41.
  3. Sly P.D. i sur. Rana identifikacija atopije u predviđanju trajne astme u djece. Lanceta. 2008; 372: 1100-1106.
  4. Materijali proizvođača reagensa. http://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži podatke za liječnika i nije dijagnoza. Podaci u ovom odjeljku ne mogu se koristiti za samo-dijagnosticiranje i samo-lijek. Liječnik postavlja točnu dijagnozu koristeći i rezultate ovog pregleda i potrebne podatke iz drugih izvora: anamnezu, rezultate drugih pregleda itd..

Alergija na kravlje mlijeko (alergen f2)

3. Sastojci alergena iz mlijeka: molekularna karakterizacija proteina alergena kravljeg mlijeka

Većina bolesnika s alergijama na mlijeko ima antitijela na nekoliko mliječnih alergena odjednom, iako razine i omjer takvih IgE antitijela prema pojedinim alergenima mogu jako varirati. Polissenzibilizacija (višestruka alergija) na dva ili više proteina nalazi se u 70-80% bolesnika s alergijom na kravlje mlijeko. Važno je uzeti u obzir da rijetki proteini koji su u mlijeku prisutni u malim količinama (goveđi serumski albumin, goveđi imunoglobulini, laktoferrin) također mogu biti takvi alergeni. U nekim slučajevima, reakciju mogu izazvati i tvari koje se umjetno unose u mlijeko (antibiotici, konzervansi itd.) O kojima potrošač možda ne zna..

Raznim metodama prerade mlijeka proteini se obično ne uklanjaju, ali njihova alergena svojstva mogu varirati. U posebnim hidroliziranim mliječnim mješavinama ponekad mogu biti prisutne mikrodoze proteina. Tako je utvrđena koncentracija α-laktalbumina pronađena u serumu djece koja nisu dobivala kravlje mlijeko, kao i u majčinom mlijeku majki koje nisu konzumirale mlijeko. Pokazano je da se fetero osjetljivost na pojedine mliječne alergene još uvijek može javiti utero.

Najčešće, alergeni kravljeg mlijeka su kazein, beta-laktoglobulin (β-laktoglobulin), alfa-laktalbumin (α-laktalbumin) i brojni lipoproteini. Stoga se, zbog kliničke važnosti ovih proteina, često koristi krvni test na prisutnost protutijela za IgE za pojedine alergene: f76 (Bos d 6) - α-laktalbumin, f77 (Bos d 5) - β-laktoglobulin, f78 (Bos d 8 ) - kazein i drugi.

Kazein je glavni protein mlijeka jer čini preko 70-75% svih proteina sadržanih u njemu. Budući da je kazein dio mlijeka svih sisavaca, s alergijom na njega, može se razviti reakcija na bilo koju vrstu mlijeka (koza, kobila itd.). Kazein je prisutan i u većini mliječnih proizvoda i sireva. Smatra se da je kazein alergijska komponenta koja može pomoći razlikovati trajnu (trajnu) i prolaznu (privremenu) alergiju na mlijeko. Pokazano je da je kod pacijenata koji su bili na dijeti bez mlijeka kazein najčešće bio uzrok reakcija na mliječne alergene. Visoka razina kazein sEgE (f78) u kombinaciji s bronhijalnom astmom predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju takvih bolesnika. Mora se imati na umu da se kazein koristi kao razrjeđivač u kobasicama, umacima, a prisutan je u gulašima, kuhanim žitaricama i dječjoj hrani. Kazein uključuje frakcije αS1 -, αS2-, β-, k-kazeina s mol. Masa od 19 do 25 kDa. Omjer ovih frakcija u mlijeku je obično 3: 1: 3: 1, respektivno. Ovaj protein ima neurednu strukturu, a njegove molekule tvore kazeinske micele u kojima se oslobađaju hidrofobni središnji dio i hidrofilni vanjski sloj. Kazein može podnijeti dugotrajno zagrijavanje, ali je osjetljiv na djelovanje enzima. Poznato je da djeca s perzistentnom alergijom na kravlje mlijeko imaju visoku razinu kazein IgE antitijela..

Beta-laktoglobulin je također dio mlijeka mnogih kopitara, a u kravljem mlijeku otpada oko 10% ukupne količine proteina i oko polovice proteina mliječne surutke. β-laktoglobulin je nositelj vitamina A i odnosi se na proteine ​​koji vezuju lipide. Utvrđeno je da toplinska obrada smanjuje alergena svojstva ovog proteina pri zagrijavanju, dok kemijska hidroliza na njih ima malo utjecaja. Analog β-laktoglobulina nije nađen u majčinom mlijeku. Učestalost protutijela na β-laktoglobulin (f77) za alergije na mlijeko je od 10% do 80% u različitim studijama.

Alfa-laktalbumin mliječni protein sirutke sa molom. Masa od 14 kDa pripada obitelji hidrolata i čini do 25% proteina surutke i do 5% svih proteina kravljeg mlijeka. α-laktalbumin je protein koji veže kalcij i njegova veza s kalcijem stabilizira otpornost kada se zagrijava. Alergena svojstva su sačuvana kako u prirodnom obliku proteina tako i u denaturiranoj (uništenoj) molekuli. Štoviše, ti novi epitopi (alergeni) koji se pojave tijekom razgradnje proteina mogu imati čak i veću sposobnost vezanja IgE od nativnih. Otkrivanje alergija na α-laktalbumin (f76) u bolesnika prema rezultatima testova kožnih alergija doseže 75% ukupnog broja pregledanih bolesnika s alergijom na mlijeko. α-laktalbumin je protein specifičan za vrstu, tako da ako je alergija uglavnom povezana s njim, tada možda neće doći do unakrsne reakcije na mlijeko drugih životinja. Međutim, u prisutnosti reakcije na alfa-laktalbumin, vrlo je vjerojatna i alergijska reakcija na govedinu. Utvrđeno je da protutijela IgE na α-laktalbumin mogu biti unakrsna reakcija s pilećim jajima ovalbumina.

Album kravljeg seruma (BSA) je mali alergen (E204) mlijeka. Budući da je BSA glavni protein krvi u svih sisavaca, prisutan je u mlijeku i mesu raznih životinja. Najčešće, BSA je uzrok alergije na govedinu, ali može se javiti i kod alergija na mlijeko. Album kravljeg seruma široko se koristi u proizvodnji prehrambenih proizvoda, krema i druge kozmetike. Serumski albumin kada se zagrijava smanjuje alergenost, pa dobro pečeno meso gubi neka svoja alergijska svojstva (BSA). Općenito, pacijenti s alergijom na hranu na govedinu rizikuju razvoj alergije na mlijeko i obrnuto. Struktura albumina kravljeg seruma slična je onoj ovčjeg serumskog albumina i albumina nekih drugih životinjskih vrsta. Stoga često postoji međusobna reakcija na nekoliko vrsta mesa.

Laktoferrin (LF) je protein iz porodice transfera s madežom. Masa 76 kDa. Protein je termostabilni alergen i otprilike je 70% sličan (homolognom) ljudskom laktoferrinu, koji može stvoriti unakrsnu reaktivnost s majčinim mlijekom pod određenim uvjetima.

Kravlji imunoglobulin i lipoproteini smatraju se najslabijim alergenima iz mlijeka. Dosta se slabo razumiju. Lipoproteini mogu biti dio ne samo mlijeka i mliječnih proizvoda, već i maslaca te biti njegovi alergeni.

β-laktoglobulin smatra se najmoćnijim alergenom iz BCM. Na primjer, u skupini djece alergične na mlijeko nakon oralnog ispitivanja s β-laktoglobulinom, reakcija je primijećena u više od 60% djece, a s kazeinom, β-laktalbuminom ili s goveđim serumskim albuminom, čak do 50%. Pozitivni kožni testovi s β-laktoglobulinom zabilježeni su i kod više od 80%, dok su s kazeinom i α-laktalbuminom samo u 40% bolesnika.

Pokazano je i da je prisutnost IgE antitijela na αS1 i β-kazeine faktor rizika za nastajanje stalne (perzistentne) alergije na BMD.

Alergija na mlijeko

Prošli testove na alergene. Otkrili su značajnu alergiju na mlijeko, alfa-laktalbumin, beta-laktoglobulin i goveđi serumski albumin. No, je li kazein alergičan? Pa možda?
Jasno je da treba isključiti osnovne mliječne proizvode i govedinu. [u] Kakvo je meso moguće? [/ u] Piletina, puretina, zec?
[u] I kefir, mješavina kiselog mlijeka, skuta, maslac? [/ u] Imamo 10 mjeseci.
Također sumnjam da kći ima nedostatak laktaze u genetici, kao što je i najstarije dijete ima primarni nedostatak laktaze, mutaciju gena (to su saznali samo analizama, nedavno su saznali i od nećaka, odnosno upravo genetike). Ali ova analiza ne daje do 1,5 godina. Do 5 mjeseci bio je LN prema izmetu, ali sada više nema laktoze u izmetu, hranim kozu.
[u] Je li moguće hraniti kozju mješavinu? [/ u] Na njoj gotovo da nema dermatitisa, malo na obrazima, ali čak se i to jedva primjećuje. Ostale mješavine (hipoalergenske, soje i frisopep) kći ni na koji način ne pije ((. Samo Cabrita (koza).

Nadam se vašim odgovorima, jer gastroenterolog u klinici ne može pomoći. Nisam mogao ni reći što da radim (maksimalna koprologija.
Također je na vlastitu inicijativu predala analize. pa sam tek sad saznao da najstarije dijete ima primarni (genetski) nedostatak laktaze. i toliko godina beskorisno je tretirano ni za što ((. Uzimam sve u svoje ruke)

Naš izbor

U pokušaju ovulacije: folikulometrija

Preporučeno od

Prvi znakovi trudnoće. Ankete.

Sofya Sokolova objavila je članak u Simptomi trudnoće, 13. rujna 2019. godine

Značajke alergije na alfa-laktalbumin, kravlje proteine

Zbog utjecaja okoline i prisutnosti štetnih tvari u mnogim namirnicama, alergije su postale dio života mnogih ljudi. Alfa-laktalbumin koji se nalazi u mliječnim proizvodima, naime u siru, mlijeku, kefiru i jogurtu, ostaje najčešći alergen od davnina. Nemoguće je spriječiti pojavu alergija i potpuno ih izliječiti, ali ako se pojave simptomi alergijske reakcije, bolest se može prenijeti u stadij remisije.

Alergijska reakcija na protein

Diljem svijeta i djeca i odrasli su alergični na alfa-laktalbumin. Alergije kod djeteta mogu se pojaviti od rođenja i nastaviti u odrasloj dobi, a mogu proći i nakon nekoliko godina. Ako su prisutne alergijske reakcije, tada je vrijedno revidirati prehranu i zamijeniti mliječni protein proteinima različitog podrijetla.

Simptomi bolesti

Znakovi intolerancije na proteine ​​mlijeka mogu se očitovati na različite načine, ovisno o vanjskom okruženju i osjetljivosti tijela. No unatoč tome, alergiju na kravlje proteine ​​uvijek prati:

Ako postoje znakovi bolesti, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu kako bi specijalist propisao liječenje.

Dijagnostički postupak

Osim alfa-laktalbumina, mliječni protein sadrži beta-laktoglobulin, koji također može izazvati alergijske reakcije. Ali za razliku od alfa-laktalbumina, beta-laktoglobulin se može eliminirati snažnim zagrijavanjem mlijeka..

Da bi se utvrdila prisutnost alergija, provodi se poseban test, na temelju kojeg se sastavlja popis gdje su proizvodi i kvantitativni pokazatelj.

Postoji nekoliko vrsta testova na alergiju:

  1. Test kože.
  2. Sveobuhvatno testiranje na imunološke pretrage krvi.

U ranim fazama provode se imunološka ispitivanja koja su također podijeljena u nekoliko vrsta.

Prvo test za generički lgE. Propisana su opća ispitivanja za sumnju na bronhijalnu astmu, dermatitis, ekcem i individualnu netoleranciju na hranu ili lijekove. Analiza se može propisati bez simptoma alergije, na primjer, djeci čiji su roditelji skloni alergijskim reakcijama.

Drugo, test za specifične lgE i lgG4, koji vam omogućuje prepoznavanje određene vrste alergena. Krv primljena od pacijenta pomiješana je s alergenima i dodavanjem enzima detektira se alergen.

Treća vrsta uzorka je ImmunoCap, koji se koristi u posebno teškim slučajevima..

Lijekovi za neutralizaciju netolerancije

Alergije na bkm mogu se neutralizirati raznim terapijskim sredstvima. Izbor tvari ovisi o ozbiljnosti alergijskih reakcija i osjetljivosti pacijenta. Nije potrebno odabrati lijek sami, bolje je konzultirati stručnjaka. Vrijedno je zapamtiti da samo lijek može naštetiti tijelu.

Enterosorbenti i antihistaminici

Sorbenti u sastavu lijeka apsorbiraju i uklanjaju toksine iz ljudskog tijela. Takvi lijekovi ne štete tijelu, tako da nema kontraindikacija za uporabu. Aktivni ugljen dugo ostaje najpopularniji sorbent, a koriste se i bijeli ugljen, Enterosgel i Polysorb. Lijekovi mogu biti u obliku tableta, praha ili gela..

Lijekovi koji blokiraju histamin dostupni su u nekoliko varijacija, ovisno o njihovom terapijskom učinku..

Lijekovi prve generacije uzrokovali su pospanost i mogli bi stvoriti ovisnost. Kao rezultat toga, stručnjaci su razvili lijekove druge generacije, koji su također imali niz nedostataka. Najsigurniji lijek su lijekovi treće generacije koji u potpunosti ublažavaju simptome alergije.

Najnoviji razvoj ne utječe štetno na pacijentovo srce, ne izaziva pospanost i ima snažan terapeutski učinak koji traje dugo..

Lijekovi se mogu proizvesti u obliku tableta i oralnih kapi, poput lijekova Xizal. Može se koristiti od dvije godine, ali je kontraindiciran u trudnica i tijekom dojenja.

Za djecu od 5 mjeseci savršene su kapi i tablete Zirtek. Doziranje lijeka izračunava se ovisno o dobi pacijenta.

Većina antihistaminika kontraindicirana je za upotrebu trudnicama i tijekom dojenja.

Liječenje hormonima i mastima

Hormonski lijekovi propisuju se za teške alergijske reakcije i propisuju se u obliku injekcija. Upravo se uz pomoć takvih injekcija alergijski napad koji uzrokuje plućni edem može što prije ukloniti. Lijekovi se mogu kupiti samo na recept. Protiv teških alergijskih reakcija koriste se lijekovi kao što su Prednisolum, Medipred i hidrokortizon.

Mast će vam pomoći ukloniti osip i svrbež. Glavna značajka takvog alata je njegova učinkovitost, jer lijek prodire u kožu tek nakon dva do tri sata. Mast pomaže u kratkom vremenu ukloniti edeme, vlažiti suhu kožu, ozdraviti ih.

Trajanje tijeka uporabe lijeka ovisi o aktivnoj komponenti u njegovom sastavu. Dakle, Advantan se može koristiti dvanaest tjedana, a Sinaf mast ne više od deset dana.

Izbor lijeka ovisi o alergenu koji utječe na tijelo, ozbiljnosti alergijskih reakcija i pacijentovoj dobi.