Glavni > Dijete

Pollinosis - alergija na sezonski pelud uspješno se liječi 2020. godine. Riješite se bolesti s ALT-om!

Jedinstvena tehnologija, autolimfocitoterapija (ALT), pomoći će vam da izliječite peludnu groznicu kod djece i odraslih i postignete remisiju bolesti 6 mjeseci nakon tijeka liječenja.

Senena groznica ili "sijena groznica" je alergijska bolest, čiji su simptomi slični prehladi: bolni curenje iz nosa, svrbež i crvenilo očiju (uključujući konjuktivitis), obilno lakriminaciju, bolove u suhom kašlju, grlobolju, kihanje, kratkoću daha i čak gušenje, ponekad i kožu osip, oteklina na licu. ONI. pacijent počne bukvalno patiti, izlazi na ulicu, pa čak i u sobi je malo lakše.

Alergijska polinoza ima izraženu sezonsku pogoršanost:

U proljeće (travanj-svibanj) pogoršava se alergija na pelud drveća: breza, lješnjak, jelša, ledina, topola, lipa;

Ljeti (lipanj-srpanj) s alergijom na pelud iz livadskih (žitarica) trava: timotejska trava, sjemenka, plavnjak, pšenična trava, krijesnica, jež, foxtail itd..

U kasno ljeto-jesen (kolovoz-rujan) s alergijama na pelud iz korova: ragweed, pelin, quinoa, suncokret, kukuruz, plantain itd..

U vezi s pogoršanjem stanja okoliša, tzv "jesenja sijena groznica" za alergije na spore iz plijesni, iako je tako nazvati nije sasvim ispravno.

Ako imate redovan curenje iz nosa, svrbež nosa i očiju, kihanje i kašljanje u proljetno-ljetnoj ili jesenskoj sezoni, ovo je prilika za hitnu konzultaciju s alergologom. U nedostatku pravodobnog liječenja od sijene groznice, spektar alergena se obično proširuje i postoji rizik od razvoja bronhijalne astme.

U rano proljeće, sezona cvatnje stabala u moskovskoj regiji počinje krajem ožujka prašnjavanjem jelše i lješnjaka. Zatim, krajem travnja i početkom svibnja, počinje cvjetati breza, čija pelud ostaje u zraku do lipnja. Alergeni u peludi breze obično uzrokuju jaku sijenu groznicu, kao koncentracija polena zrna može doseći nekoliko tisuća jedinica po kubnom metru moskovskog zraka (prema podacima praćenja polena). U svibnju se smreka i bor također obilno isprašuju, a krajem mjeseca započinje i cvatnja žitarica - timotejske trave itd. Vrhunac prašenja žitarica događa se u lipnju i početkom srpnja. Od sredine lipnja do rujna, korov trave se praši - maslačak, plantain, quinoa i pelin bliže je jeseni. Dakle, u Moskvi, sezona alergija za pacijenta s polinozom s istodobnom osjetljivošću na pelud drveća i bilja utječe na gotovo cijelu toplu sezonu.

Često s sijenom groznicom javlja se unakrsna alergija na hranu - netolerancija na svježe povrće, voće, zelje. Uz ovaj oblik alergije potrebno je promijeniti prehranu i promatrati hipoalergensku prehranu tijekom razdoblja cvatnje biljaka. Jelovnik tijekom sijene groznice često je razlog za frustraciju, jer popis dopuštenih proizvoda znatno je smanjen.

Sezonske alergije među stanovnicima velikih gradova ne utječu samo na odrasle, već i na djecu. Senena groznica kod djece zahtijeva pravilno asimptomatsko liječenje, kao lako prelazi u atopijski marš, zatim se kliničkoj slici dodaje cjelogodišnji alergijski rinitis, a onda se sve razvija u bronhijalnu astmu. Život alergične osobe pretvara u pravu noćnu moru..

Ako želite sebi ili svom djetetu zdravu budućnost, zaboravite na:

  • antihistaminika;
  • kapi i hormonski sprejevi (Allergodil, Avamis, Nazaval, itd.);
  • antialergijske tablete iz oglašavanja na TV-u (Suprastin, Kestin, Zirtek, Telfast, Loratadin, Erius, itd.);
  • narodni lijekovi za kućno liječenje;
  • homeopatija;
  • iscjelitelji, bake, iscjelitelji itd..

Sve to nije prevencija i daje simptomatski privremeni učinak, bez uklanjanja samog uzroka alergijske sijene groznice, ili uopće ne pomaže.

Jedini pravi načini liječenja sijene groznice u 2020. godini su ASIT (imunoterapija) i autolimfocitoterapija (ALT), o kojima će biti govora u nastavku.

Problemi pacijenta sa sijenom groznicom:


  • Nemogućnost života u zemlji, rad u vrtu, vrtu

  • Isključene su šetnje šumom, poljem, parkom

  • Nije moguće baviti se sportom na otvorenom

  • Invalidnost tijekom sezone cvatnje

  • Umjesto lagane otvorene odjeće, odjeća pokriva sve dijelove tijela

  • Mala učinkovitost antialergijskih lijekova s ​​produljenom uporabom

  • Nuspojave lijekova otežavaju vožnju

  • Dijeta koja isključuje svježe povrće, voće, začine

Uzmi ALT i riješi se cvjetajuće alergije 2020. godine!

Medicinska tehnologija "autolimfocitoterapija" (ALT ukratko) široko se koristi u liječenju bolesnika s različitim oblicima alergijskih bolesti više od 20 godina, metoda je prvi put patentirana 1992. godine.

Uspješno liječenje polinoze ALT provodi se kod odraslih i djece. Za djecu se liječenje alergija metodom autolimfocitoterapije provodi nakon navršene 5 godine života.

Metoda autolimfocitoterapije, osim za liječenje sijene groznice, naširoko se koristi za: atopijski dermatitis, urtikariju, Quinckeov edem, bronhijalnu astmu, alergijski rinitis, alergije na hranu, alergije na kućne alergene, kućne ljubimce, alergije na hladnoću i ultraljubičasto zračenje (fotodermatitis).

ALT METODOM POČINJE POVEĆANO OSNIVLJIVOST ORGANIZMA NEKRETNIM ALERGENIMA ORGANIZMA, NEPOKRETNO RAZLIČITO OD ASITA.

Izvan sezone cvatnje (jesen-zima) liječi se potkožna autolimfocitoterapija.

U teškim slučajevima s pogoršanjem, tijekom sezone cvjetanja biljaka (proljeće-ljeto), koristi se metoda endonasalne autolimfocitoterapije.

Suština ALT metode je da koristite vlastite imunološke stanice - limfocite za vraćanje normalne imunološke funkcije i smanjenje osjetljivosti tijela na razne alergene.

Video o liječenju polinoze ALT-om u TV programu "O najvažnijoj stvari"

Subkutana autolimfocitoterapija:

Autolimfocitoterapija se provodi ambulantno, u sobi za alergologiju kako je propisano i pod nadzorom alergologa-imunologa. Limfociti se izoliraju iz male količine venske krvi pacijenta u sterilnim laboratorijskim uvjetima..

Izolirani limfociti ubrizgavaju se supkutano u bočnu površinu ramena. Prije svakog postupka obavlja se pregled pacijenta sa ciljem da se pojedinačno propiše doza primijenjenog auto-cjepiva. Osim vlastitih limfocita i fiziološke fiziološke otopine, cjepivo ne sadrži nikakve lijekove. Režim liječenja, broj i učestalost unesenih imunoloških stanica ovisi o težini bolesti. Autolimfociti se primjenjuju u postupno rastućim dozama s razmakom između injekcija od 2 do 6 dana. Tijek liječenja: 6-8 postupaka.


  • 1. - Uzimanje krvi 5 ml.

  • 2.- Izolacija autolimfocita

  • 3.- Alergološki pregled
    i određivanje doze auto-cjepiva

  • 4. - Subkutana primjena vlastitih limfocita

ENDONASALNA AUTOLIMFOKOTOTERAPIJA:

Razlikuje se od metode potkožnog liječenja u tome što se autolimfociti izlučuju iz 15 ml. venska krv pacijenta. Auto-cjepivo ubrizgava se izravno u sinuse pomoću posebnog mekog katetera od strane otolaringologa. Tijek liječenja je 4-5 postupaka s razmakom od 2 puta tjedno.

Normalizacija funkcija imunološkog sustava i smanjenje osjetljivosti tijela na alergene događa se postupno. Povlačenje održavajuće simptomatske terapije provodi se i postupno pod nadzorom alergologa. Pacijentu se pruža mogućnost 3 besplatne naknadne konzultacije u roku od 6 mjeseci od promatranja nakon završetka liječenja metodom autolimfocitoterapije.

Učinkovitost liječenja određuje se prema individualnim karakteristikama imunološkog sustava. Taj postupak u određenoj mjeri ovisi o usklađenosti pacijenta s preporukama alergologa tijekom liječenja i rehabilitacije.

Ovdje možete pronaći moguće kontraindikacije.


  • 1.- Uzimanje 15 ml krvi

  • 2.- Izolacija autolimfocita

  • 3. - Savjetovanje s alergologom, određivanje doze auto-cjepiva

  • 4. - Endonazalna primjena limfocita od strane otolaringologa

Učinkovitost autolimfocitoterapije u liječenju sijene groznice

Prilikom procjene dugoročnih rezultata liječenja senene groznice autolimfocitoterapijom postignuta su sljedeća razdoblja remisije:

Preporučujemo vam da pročitate recenzije pacijenata o liječenju polinoze s ALT-om.

Prednosti liječenja ALT-om:

Liječimo uzrok bolesti, a ne njegove simptome

Nije potrebna hospitalizacija ili odvajanje od posla

Tijek liječenja je samo 3-4 tjedna

1 postupak traje samo 1-2 sata

Moguće liječenje u nedostatku upornih remisija

Autolimfocitoterapija se može kombinirati s bilo kojim simptomatskim liječenjem.

METODA RJEŠAVANA FEDERALNIM ZDRAVSTVENIM NADZOROM

Troškovi liječenja od sijene groznice - sijene groznice:

Trošak 1 potkožnog ALT postupka u liječenju sijene groznice iznosi 3.700 rubalja. Trošak tečaja potkožne autolimfocitoterapije (6-8 postupaka), odnosno, iznosi 22.200-29.600 rubalja.

Trošak 1 endonasalnog ALT postupka iznosi 4.500 rubalja. Trošak tečaja endonasalne autolimfocitoterapije (4-5 postupaka), odnosno, je 18-22,5 tisuća rubalja.

Naziv postupkaTrošak jednog postupka ALT, trljatiPotreban broj postupaka u jednom tijeku liječenja
Subkutana autolimfocitoterapija37008/6
Endonasalna autoimfocitoterapija45004-6

Nakon tečaja ALT-a, alergolog održava 3 besplatne konzultacije u trajanju od 6 mjeseci. Ako vam je potreban drugi tečaj liječenja za pacijente kojima je dijagnosticirana sijena groznica, osigurava se individualni sustav popusta..

Početni alergološki pregled i dijagnoza sijene groznice provode se u skladu sa standardima Odjela za zdravstvo. Prethodni testovi i ispitivanja za IgE i alergene u drugim medicinskim ustanovama uzimaju se u obzir.

Test alergena (kožni testovi) i krvni test za IgE možete uzeti u bilo kojoj klinici gdje se ALT radi 2020. godine..

Zakažite sastanak s autorom ALT metode!

Alergolog-imunolog Loginina Nadežda Yuryevna primit će vas u Moskvi radnim danom

Značajke sijene groznice kod djece u modernim uvjetima

Razmatraju se kliničke manifestacije sijene groznice u djece, moguće varijante netolerancije na srodne peludne i prehrambene alergene, dijagnostički pristupi, opća načela liječenja senene groznice.

Ispitane su kliničke manifestacije polinoze u djece, moguće verzije netolerancije na povezani pelud i alergene iz hrane, pristupi dijagnostici, opća načela terapije polinoze.

Polonoza (od engleskog pelud - polen) je skupina alergijskih bolesti uzrokovanih biljnim peludom, a karakterizirane su akutnim upalnim promjenama integriranog tkiva (sluznice i kože). Bolest ima jasno ponavljajuću sezonalnost, podudara se s razdobljem cvjetanja određenih biljaka. Priroda i ozbiljnost kliničkih manifestacija sijene groznice ovise o stupnju preosjetljivosti na peludne alergene, masovnoj izloženosti njima, popratnim alergijskim reakcijama i bolestima.

Groznicu sijena uzrokuje samo pelud koji ima alergena svojstva. Ogromna količina malog i letećeg polena proizvodi se rasprostranjenim biljkama koje oprašuju vjetrom. Ovisno o razdoblju cvjetanja ovih biljaka, razlikuju se tri vrha pojavnosti polinoze: proljeće, ljeto i jesen. U nekih bolesnika kliničke manifestacije sijene groznice mogu se promatrati kroz cijelo razdoblje, od proljeća do kasne jeseni.

Hladna je sijena jedna od najčešćih alergijskih bolesti. Oni utječu na 0,5% do 15% ukupnog stanovništva.

Ne postoji službena klasifikacija sijene groznice. Trenutno se sijena groznica obično dijeli ovisno o lokalizaciji patološkog procesa i ozbiljnosti bolesti. Alocirati: a) alergijske očne lezije; b) alergijske bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta; c) alergijske kožne bolesti; d) kombinirane alergijske manifestacije; e) rijetke kliničke manifestacije peludne etiologije. Najčešće kliničke manifestacije sijene groznice u djetinjstvu su alergijski rinitis / rinosinitis, alergijski konjunktivitis, bronhijalna astma, Quinckeov edem, urtikarija, alergijski (kontaktni) dermatitis. Ove kliničke manifestacije alergije na pelud mogu se pojaviti izolirano ili u kombinaciji jedna s drugom. Među kombiniranim oblicima najčešće se primjećuje sindrom rinokonjunktive, alergijski rinitis i bronhijalna astma, alergijski rinitis i kožne manifestacije alergija.

Manje česte kod djece su promjene u kardiovaskularnom, probavnom, živčanom i genitourinarnom sustavu uzrokovane izlaganjem polgen alergenima.

Prema ozbiljnosti kliničkih manifestacija povezanih s alergijom na pelud, razlikuju se blagi, umjereni i teški oblici sijene groznice..

Polonoza uzrokuje pelud, koji ima alergena svojstva, u prisutnosti specifičnih stanja. Tu spadaju: 1) visoka alergičnost / antigenost polena; 2) polen pripada rodu biljaka, rasprostranjenom u zemlji; 3) lakoća i isparljivost (sposobnost širenja na velike udaljenosti); 4) promjer peludnih zrnaca nije veći od 35 mikrona, čime se osigurava prodiranje polena u dišne ​​putove; 5) sposobnost da se proizvede u značajnim količinama, stvarajući veliku koncentraciju u zraku.

Biljni pelud ima složen antigeni sastav i može sadržavati od 5 do 10 antigenih sastojaka. Štoviše, antigeni su prisutni ne samo u peludnom zrnu, već i u ostalim dijelovima biljaka - stabljici i lišću. Najizraženija alergena svojstva posjeduje vanjska ljuska peludnog zrna (eksin) koja sadrži niz enzima koji igraju značajnu ulogu u interakciji polena s okolinom. Proteinski spojevi odgovorni za alergenost polena su polipeptidi / glikopolipeptidi čija je kemijska struktura molekulska masa od 5.000 do 40.000 daltona. Istodobno, antigeni koji sadrže veliku količinu ugljikohidrata imaju malu alergenu aktivnost. Prisutnost proteina u svim peludnim alergenima uvelike objašnjava fenomen zajedničkih antigenih svojstava u peludi biljaka povezanih u strukturi. Utvrđeno je da frakcija alergena koji je topiv u vodi uzrokuje oštećenje sluznice, a frakcija topiva u mastima, posebno kada dođe u kontakt s kožom, izaziva kontaktni dermatitis..

Uzrok alergije na pelud u pravilu su biljke koje se oprašuju vjetrom, jer je njegova koncentracija u zraku mnogo veća od koncentracije polena koji oprašuju insekti. Polen vjetra oslobađa se u rano jutro, ali njegova koncentracija u zraku obično postaje maksimalna dan ili rana večer. To je zbog velike cirkulacije zraka u ove sate dana. U suhom vremenu, čak i pod utjecajem laganog vjetra, koncentracija polena u gradovima može biti vrlo visoka. Alergijska svojstva polena mogu se zadržati više sati. Kad kiši, polen gotovo potpuno nestaje iz zraka..

Svaka regija ima svoj cvjetni kalendar biljaka. U Rusiji, kao i u mnogim zemljama Europe, Americi, Kanadi i Aziji, postoji kalendar cvjetnica. Za srednju traku europskog dijela Rusije karakteristična su tri razdoblja cvatnje biljaka. Dakle, u proljeće (travanj-svibanj) dolazi do cvatnje stabala (jelša, lješnjak, breza, hrast, topola, vrba, javor, bor, jasen, brijest, jasen i dr.). U ranom ljetnom razdoblju (lipanj-srpanj) primjećuje se cvjetanje žitarica (timotej, jež, rižoto, fekaš, lisica, plavnjak, kres, kukuruz, sjetva raži). Kasno ljetno razdoblje (srpanj-kolovoz - rana jesen) karakterizira cvjetajući korov (pelin, kvinoja, maslačak, jarbol), trava i suncokret cvjetaju u južnim krajevima Rusije (vidi tablicu. "Kalendar cvjetnica u središnjoj Rusiji" na stranici. 26).

Postoji antigena zajednica između peludi srodnih biljaka i većeg broja prehrambenih proizvoda (Sl.).

Senena groznica je klasična alergijska bolest, čija patogenetska osnova su alergijske reakcije posredovane IgE. Prodiranje polena alergena u ljudsko tijelo, genetski određeno za razvoj atopije, inducira prvu fazu alergijske reakcije - imunološku, naime povećanu sintezu antitijela klase IgE, koji se fiksiraju na površini mastocita i bazofila primjenom odgovarajućih receptora. Kombinacija peludnih antigena s IgE antitijelima fiksiranim na površini ovih stanica uzrokuje razvoj sljedeće patokemijske faze s oslobađanjem biološki aktivnih tvari ili posrednika alergije (histamina, serotonina, leukotriena, itd.) Koji induciraju patofiziološku fazu: oticanje sluznice, povećanje proizvodnje sluzi grč glatkih mišića. Ove patofiziološke reakcije javljaju se 10-20 minuta nakon izlaganja alergenu i određuju kliničku sliku bolesti..

Kliničke manifestacije sijene groznice mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali sijena groznica se najčešće javlja u djece u dobi od 3 do 10 godina. Raniji početak sijene groznice opažen je kod djece s visokim rizikom razvoja atopije (u prisutnosti alergijskih bolesti kod roditelja). Dječaci se razbole češće od djevojčica.

Najčešća manifestacija sijene groznice kod djece je alergijski rinitis, alergijski konjuktivitis i njihova kombinacija (rinokonjunktivi sindrom). Alergijski rinitis povezan s biljnom peludom karakterizira učestalo kihanje, bogat (obično serozno-sluzav) iscjedak iz nosa, svrbež i začepljenje nosa. Ovi simptomi mogu biti različite težine [1, 2].

Alergijski konjuktivitis peludne etiologije započinje pojavom svrbeža u području očiju i može biti popraćen osjećajem pečenja. Svrab počinje od unutarnjeg kuta palpebralne pukotine, a zatim se proširuje na vjeđe. Istodobno se javlja crvenilo očnih kapaka, nakon čega slijedi prolazak prozirnog sluzavog sekreta, dolazi do lakriminacije, fotofobije, boli u nadlaktici. U teškim slučajevima razvijaju se blefospazam, keratitis, erozije i ulceracije duž udova. Relativno rijetko se opaža polinoza, uveitis..

Rinokonjunktivni sindrom može biti popraćen povećanim umorom, smanjenim apetitom, znojenjem, suznim suzenjem, poremećajem spavanja.

Bronhijalna astma, kao izolirana manifestacija alergije na pelud, rijetka je kod djece. Bronhijalna astma u djece obično se kombinira s rinokonjunktivnim sindromom, ponekad s kožnim manifestacijama alergija. U ovom slučaju, glavni klinički simptomi peludne bronhijalne astme očituju se napadima gušenja, poteškoćama u kihanju, stezanjem u prsima i kašljem.

Kožne manifestacije alergije na pelud nalaze se u obliku urtikarije i Quinckeovog edema, a karakteriziraju se pojavom različitih veličina mjehuričnih elemenata blijedo ružičaste ili bijele boje. Broj ovih elemenata može biti različit, ponekad su zbijeni. Elementi urtikarije okruženi su omotačem hiperemične kože i prate ih svrbež ili peckanje kože. Jedan od oblika urtikarije je edem potkožnog tkiva i sluznice s lokalizacijom procesa na kapcima, usnama, obrazima, čelu i ostalim dijelovima tijela.

Kontaktni alergijski dermatitis rijetka je manifestacija sijene groznice. Može se pojaviti na otvorenim dijelovima kože prilikom dodira s lišćem ili stabljikama biljaka, a očituje se ispiranjem kože s naknadnim erupcijama vezikula na zahvaćenim mjestima. Primjećuje se svrbež kože na mjestu kontakta s peludnim alergenom..

Kardiovaskularne promjene zbog alergije na pelud karakteriziraju tahikardija, prigušeni zvukovi srca, sistolički šum u vrhu i povišen krvni tlak. Te promjene su funkcionalne prirode i ne primjećuju se izvan razdoblja cvatnje..

Senena groznica u nekim slučajevima popraćena je simptomima probavnog sustava, kao što su mučnina, epigastrična bol, nestabilna stolica. Javljaju se zajedno s drugim manifestacijama sijene groznice i mogu biti povezane s ulaskom peludi i / ili alergena iz hrane u gastrointestinalni trakt.

Promjene živčanog sustava funkcionalne su prirode i karakteriziraju ih pojavom glavobolje, slabosti, poremećaja spavanja, groznice tijekom razdoblja cvatnje kod djece. Ovi simptomi su promatrani u teškoj polinozi s ogromnom koncentracijom peludi u zraku.

Dijagnoza sijene groznice uključuje tri stadija. Prije svega (stadij 1), mora se pretpostaviti da je sijena groznica. U 2. stupnju potvrdite to i utvrdite uzročno značajan peludni alergen koji uzrokuje pogoršanje bolesti. U 3. stupnju - procijeniti ozbiljnost bolesti i odrediti taktike kratkotrajne i dugoročne terapije.

Prva faza - dijagnoza u većini slučajeva ne predstavlja poteškoće. Dijagnoza se temelji na rezultatima alergijske povijesti i pojavi znakova alergijskih bolesti tijekom razdoblja cvatnje biljaka. Vjerojatnost dijagnoze sijene groznice je visoka uz prisustvo sljedećih kriterija: 1) pozitivna alergološka povijest (prisutnost alergijskih bolesti u rodu); 2) pojava simptoma bolesti tijekom razdoblja cvatnje biljaka: 3) odsutnost kliničkih manifestacija bolesti izvan sezone cvatnje; 4) godišnje pojavljivanje kliničkih znakova alergijskih bolesti u korelaciji s razdobljem zaprašivanja biljaka.

Druga faza je specifična dijagnoza, čija je svrha utvrđivanje uzročno značajnih peludnih alergena koji uzrokuju pogoršanje bolesti. Da biste to učinili, koristite: kožne testove, otkrivanje specifičnih IgE antitijela na peludne alergene u krvnom serumu, provokativne testove.

Za specifičnu dijagnozu sijene groznice koriste se sljedeći peludni alergeni..

  • Polen drveća: jelša, breza, lješnjak, hrast, topola, bor, javor, vrba, jasen, aspen, kesten, stablo lipe, bukve, čempresa, cedrovine, lovor, jorgovan, glog, stablo.
  • Pelud žitarica: timotej, jež, fekalija, krijes, crnokosa, sjetva raži, riža, kukuruz, lisica, perja trava, panika, pšenica, ječam, zob.
  • Polen korova: maslačak, plantain, pelin, amputa, kopriva.
  • Cvjetni pelud: krizantema, gladiolus, ljiljan, ruža, tratinčica, klinčić, neven, dalija, narcis, geranij, tulipan.
  • Polen voćnog drveća: jabuka, kruška, trešnja, šljiva, marelica, breskva, masline, smokva.
  • Polen uzgajanih biljaka: suncokret, pamuk, hmelj, repa, kelj, djetelina.

Važan korak u specifičnoj dijagnozi sijene groznice je postavljanje uzoraka kože s peludnim alergenima. Kožni testovi provode se izvan sezone cvjetanja biljaka i u razdoblju remisije drugih alergijskih bolesti povezanih s sijenom groznicom, kao i u nedostatku intercurrentnih akutnih bolesti i pogoršanja kroničnih upalnih bolesti. Za testiranje na koži ne smiju se koristiti antihistaminici i kortikosteroidi..

Najčešće djeca koriste scarifikacijske testove kože i perkutane (prick test) testove..

Provokativni testovi s peludnim alergenima izuzetno su rijetki u djece..

Diferencijalna dijagnoza treba se provesti s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, akutnim bakterijskim konjuktivitisom i fotodermatozama. Rijetke manifestacije sijene groznice mogu se razlikovati na temelju usporedbe povijesti, kliničkih i alergoloških nalaza.

Opća načela terapije

Suvremeni pristup liječenju sijene groznice uključuje tri područja: akutno liječenje, antirepsidno liječenje farmakološkim sredstvima, imunoterapija specifična za alergene.

Terapija akutnog razdoblja sijene groznice kod djece uključuje mjere usmjerene na uklanjanje ili smanjenje kontakta s uzročno značajnim peludnim alergenima. To se postiže ograničenjem šetnje ujutro i danju (kada je u zraku maksimalna koncentracija polena), smanjenjem koncentracije polena u stambenim prostorijama (zatvaranje prozora, klimatizacija), smanjenjem izleta izvan grada, u šume, parkove, vikendice itd. d.

Za liječenje akutnog razdoblja koriste se takve manifestacije sijene groznice kao što su alergijski rinitis / konjuktivitis, urtikarija, angioedem, lokalni i sistemski antihistaminici. Odabir lijeka provodi se ovisno o mjestu "šok" organa, ozbiljnosti kliničkih manifestacija, dobi djeteta, vremenu i trajanju njegova djelovanja.

Nakon zaustavljanja akutnih manifestacija alergijskog rinitisa, oralni blokatori N propisuju se kao tretman protiv relapsa za vrijeme cvatnje biljaka koje izazivaju uzroke.1-histaminske receptore u vezi s njihovim protuupalnim i antialergijskim djelovanjem povezanim sa složenim mehanizmom djelovanja i učinkom na različite posrednike i stadije alergijske kaskade. Trajanje tečaja liječenja kreće se od 1 do 3 mjeseca.

Antihistaminici blokiraju H1-histaminskih receptora i ometaju daljnji razvoj alergijske reakcije. Najčešće korišteni antihistaminici nove generacije [3, 4]. Posebno mjesto među tim lijekovima zauzima Kestin (ebastin), čija je učinkovitost dokazana u mnogim kliničkim studijama..

Ebastin - histaminski blokator H1-dugo djelujući receptori. Lijek počinje djelovati nakon 1 sata i ostaje aktivan 48 sati. Jedna od karakteristika ovog lijeka je nedostatak izraženog antikolinergičkog i sedativnog učinka. Povećanje doze ebastina ne utječe na QT interval u elektrokardiografskom istraživanju. Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i potpuno se biotransformira u jetri uz stvaranje aktivnog metabolita karbastina. Nakon pojedinačne doze ebastina u dozi od 10 mg, maksimalna koncentracija karbastina u krvi dostiže se nakon 2,6–4,0 sati i iznosi 80–100 ng / ml. Razdoblje izlučivanja karbastina je od 15 do 19 sati, pri čemu se 66% aktivne tvari izlučuje urinom u obliku konjugata. Lijek ne prelazi krvno-moždanu barijeru.

Lijek se ne smije propisati istodobno s ketokonazolom i eritromicinom. Možda kombinacija ebastina s lijekovima poput teofilina, neizravnih antikoagulansa, etanola, diazepama.

Lijek Kestin dostupan je u tabletama u dvije doze - 10 mg i 20 mg. Djeci u dobi od 6 do 12 godina propisano je 5 mg dnevno jedanput, za djecu od 12-15 godina - 10 mg dnevno jedanput. U dozi od 10–20 mg dnevno, lijek se preporučuje djeci starijoj od 15 godina i odraslima.

Ispitivanje terapijske učinkovitosti ebastina u dozi od 20 mg dnevno kod 11 djece sa sezonskim alergijskim rinitisom pokazalo je pozitivan učinak na simptome bolesti. U 81,8% bolesnika (u dobi od 15 do 17 godina) klinički učinak uočen je u obliku smanjenja rinoreje, svrbeža u nosnoj šupljini, kihanja i začepljenosti nosa. Trajanje lijeka bilo je 4 tjedna i padalo je na razdoblje cvatnje stabala. Nisu primijećene alergijske ili druge štetne reakcije na uzimanje lijeka. Primjena ebastina kod djece starije od 15 godina u dozi od 20 mg dnevno pomaže u smanjenju i zaustavljanju simptoma alergijskog rinitisa i alergijskog konjuktivitisa. Nakon postizanja remisije bolesti, primjena treba nastaviti tijekom perioda cvjetanja uzročnicima alergena. Trajanje tečaja liječenja je od 2-3 tjedna do 2-3 mjeseca.

Stoga se u sadašnjoj fazi ebastin široko koristi u kliničkoj alergologiji i pedijatriji. Uspješno se koristi kao simptomatski i lijek protiv relapsa za liječenje sezonskog (peludnog) alergijskog rinitisa i alergijskog konjuktivitisa. Sve doze lijeka (10 i 20 mg) vrlo su učinkovite i sigurne. Naravno, uspjeh liječenja ovisi o ispravnom odabiru lijeka, provođenju niza terapijskih mjera i imunoterapiji specifičnoj za alergene.

Alergenska imunoterapija je najučinkovitija kod polinoze u djece. Izvode ga peludni alergeni, čiji se značaj potvrđuje alergološkim pregledom. Povoljno utječe na tijek sijene groznice i obećava je i moderna metoda liječenja alergijskih bolesti povezanih s alergijom na pelud..

Književnost

  1. Ilyina N. I. Epidemiologija alergijskog rinitisa // časopis o rastu. Rhinol. 1999., broj 1, str. 23-24.
  2. Revyakina V. A. Moderan pogled na problem alergijskog rinitisa kod djece // Pohađanje liječnika. 2001, broj 3, str. 22-27.
  3. Gushchin I. S, Fridland D. G., Poroshina Yu. A. Individualizacija izbora H1-antagonist za liječenje alergijskog rinitisa // Alergija, astma i klin. Immunol. 2001, br. 8, str. 44-50.
  4. Gushchin I. S. Izgledi za liječenje alergijskih bolesti: od antihistaminika do multifunkcionalnih antialergijskih lijekova. IX Ruski nacionalni kongres "Čovjek i medicina". M., 2002, str. 224-232.

V. A. Revyakina, doktor medicinskih znanosti, profesor

Istraživački institut za prehranu FSBI, Moskva

Polonoza: simptomi, uzroci i liječenje. Prevencija i preporuke

Simptomi i liječenje sijene groznice, dijagnoza i prevencija

Degradacija okoliša ne postaje bezazlena za ljude. Svake godine raste broj pacijenata koji pate od raznih alergijskih reakcija. Najčešće stanje je polinoza. Ovu vrstu bolesti prate ozbiljni simptomi koje je teško podnijeti i odrasli i djeca. Razgovarajmo o simptomima i liječenju sijene groznice.

Pollinosis, značajke bolesti

Senena groznica je skupina alergijskih bolesti koje imaju sezonski obrazac manifestacije i tijeka. Ove bolesti prate snažne upalne reakcije na sluznici nosne šupljine i očiju, a ponekad i na koži. U težim slučajevima, patološki proces pokriva druge organe i očituje se u obliku, na primjer, cistitisa ili gastritisa alergijske prirode.

Često možete pronaći druge nazive bolesti - senenu groznicu, sezonski alergijski rinitis ili rinokonjunktivitis. Bolest je prilično česta, javlja se kod 30% svjetskih stanovnika. Obično pogađa dječju populaciju, kao i žene reproduktivne dobi. Senena groznica je ciklična manifestacija. Kada se opazi aktiviranje alergena, bolest se aktivira. Nakon nestanka podražaja, pacijentovo se stanje normalizira, a sijena groznica prelazi u fazu remisije, koja može biti potpuna ili nepotpuna.

Glavni uzroci razvoja bolesti

Glavni uzrok sijene groznice je alergijska reakcija, koja se očituje kod pacijenata kao odgovor na učinke polena iz raznih biljaka. Stručnjaci razlikuju nekoliko biljnih skupina - pelud cvjetnih stabala, žitarica i korova. Akumulacija zrna peludi moćan je faktor alergena. Zbog njega kod mnogih ljudi s preosjetljivošću kontakt s peludom izaziva simptome sezonske alergije.

peludna groznica

Aktivacija sijene groznice i manifestacija bolesti u akutnom stadiju opažaju se tijekom cvatnje:

1. U travnju-svibnju primjećuje se aktivno cvjetanje stabala..

U tom je razdoblju polen topole ili breze posebno opasan alergen. Aktivnim alergenom smatraju se komponente koje proizvode lješnjak, hrast, jelša.

2. Lipanj-srpanj razdoblje je u kojem se aktiviraju biljke žitarica.

Ovdje cvjetni pelud i usjevi žitarica djeluju kao jak nadražaj. Među potonje spada raž s pšenicom. Opasni za oboljele od alergije su pelud iz gnijezda, lisica, pšenične trave, crnokosa, reyrass, ježi. Ova vrsta sijene groznice tipična je za ljude koji žive na selu ili predgrađu.

3. kolovoz-rujan karakterizira dominacija korova - quinoa, timothy, amputa i pelin.

Manifestacija sijene groznice ovisi o mnogim čimbenicima, na primjer, postoji ovisnost o vremenskim uvjetima. U vjetrovitim i suhim danima koncentracija peludi u zračnim masama naglo raste i zato alergijske reakcije postaju jače. U kišnom i vlažnom vremenu, zasićenost zraka sastojcima peludi smanjuje se. U takvim uvjetima klinička slika sijene groznice postaje manje ozbiljna.

Ne treba zaboraviti na ovisnost osjetljivosti na određenu vrstu polena o individualnim karakteristikama pacijenta. Stoga nije čudno što cvjetanje šimširovine predstavlja opasnost za neke ljude, dok drugi imaju preosjetljivost na suncokret i kukuruz.

Patološki čimbenici

Rizik od sijene groznice ovisi o mnogim čimbenicima. Među njima nasljednost nije na posljednjem mjestu. Ako postoji tendencija pojave sijene groznice kod dva roditelja, vjerojatnost da će dijete razviti takvu bolest povećava se do 50%. Ako postoji alergija kod jednog roditelja, učestalost u djece bit će 25% slučajeva. Međutim, odsutnost bolesti kod oca i majke ne isključuje rizike manifestacije kod djeteta. Vjerojatnost ostaje - do 10%.

Sljedeći uvjeti mogu dovesti do razvoja sijene groznice:

• ozbiljna oštećenja tkiva i organa koja se pojavljuju uslijed porođaja, kao i manifestacije bakterijskih, virusnih i parazitskih infekcija;

• neuravnotežena i iscrpljena prehrana;

• zlouporaba loših navika - pušenje i alkohol;

• klimatski uvjeti u mjestu prebivališta;

• proizvodni faktori i nepovoljni životni uvjeti.

Često postupci roditelja dovode do sijene groznice kod djece. Zlouporaba biljnih lijekova može uzrokovati eksudativnu dijatezu. Kupanje u otopinama niza ili kamilice uz prisustvo peludnih elemenata može pogoršati stanje djeteta sklonog alergijama.

Kliknite ovdje - svi materijali o prehladi (rinitis)

Svi materijali portala o prehladi (rinitisu) na linku iznad

Upotreba kamilice za klistir ili ispiranje očiju, uporaba čaja s pelinom, medom može uvelike naštetiti zdravlju. Ništa manje opasan nije i razvoj unakrsne alergije u razdoblju aktivacije cvjetnica. Proizvodi poput orašastih plodova, senfa, šampanjca i vermuta trenutno ne mogu biti uključeni u prehranu. Ako zanemarite ta pravila, možete izazvati ne samo normalnu urtikariju, već i Quinckeov edem.

Simptomi sijene groznice

Kada je sijena groznica u početnoj fazi razvoja, tada je njen razvoj popraćen suzenjem, curenjem nosa, suženjem u bronhijama, intenzivnim svrbežom u nazofarinksu, aktivnim kihanjem i poteškoćama u nosnom disanju.
U drugoj fazi mogući su kršenje funkcionalnosti slušnih cijevi, problemi sa sluznicom u nazofarinksu, što rezultira promuklošću glasa, bolovima u organima sluha.

Simptomi senene groznice manifestuju se kako slijedi:

1. U slučaju alergijskog rinitisa, zapažaju se upalne promjene na nosnoj sluznici, nazalna kongestija i oteklina, izlučivanje bistre sluzi, pogoršanje ili gubitak olfaktorne funkcije, kihanje i gušenje u organima sluha.

2. Manifestacije alergijskog konjuktivitisa povezane su s reakcijama u obliku suzenja, osjetljivosti organa vida na svjetlost, upalnim poremećajima na sluznici očiju, nelagodom u organima vida.

3. Rinokonjunktivitis je rezultat kombinacije alergijskog rinitisa s konjuktivitisom.

4. Razvoj bronhijalne astme uzrokuje probleme 25% bolesnika. U kroničnoj manifestaciji ove bolesti prevladavaju kašalj, gušenje, kratkoća daha, piskanje u plućima, ubrzano disanje, tahikardija.

5. Promjene na koži promatraju se u obliku osipa. Moguće manifestacije svrbeža, urtikarije, edema potkožne lokalizacije.

S sijenom groznicom može doći do kršenja probavnog trakta, organa mokraćnog sustava. Intenzija peludom moguća je i kada pacijent pokaže znakove umora, pospanosti, koje zamjenjuju razdražljivost. Pacijenti se žale na loš apetit, depresiju, migrenu, poremećaj spavanja, pretjerano znojenje. U rijetkim je slučajevima moguće povećanje temperature do 39 ° C. Ako gutate pelud kao dio hrane, vjerovatno je sindrom povraćanja i mučnine popraćen bolom u trbuhu.

Manifestacija sijene groznice kod djece je složenija. Opasnost leži u prikrivanju bolesti. Deca se žale na zagušenje u ušima, što rezultira gubitkom sluha. Moguće je blago crvenilo sluznice očiju, svrbež u nosu. Neki mali pacijenti pogoršavaju tijek bronhijalne astme bez prehlade..

Manifestacija bolesti tijekom trudnoće

Senena groznica kod trudnica razvija se na pozadini hormonalnih promjena u tijelu. To se najjasnije vidi tijekom prva 3 mjeseca, koja se poklapaju s vremenom cvatnje biljke. Simptomi sijene groznice - žene imaju curenje iz nosa, suzenje i svrbež u očima, u rijetkim se slučajevima razvija astma. U takvim razdobljima treba isključiti kontakt s alergenom, pridržavati se režima dana i odmora. Ako je potrebno, sigurne lijekove propisuje alergolog-imunolog.

Odstupanja u hormonalnoj ravnoteži mogu se očitovati na različite načine. U nekim slučajevima simptomi nestaju nakon porođaja, a u drugima žene koje imaju alergije od djetinjstva ne doživljavaju sijenu groznicu od trudnoće..

Pollinosis i djeca

Mali bolesnici najviše pate od sijene groznice. Pogotovo se bolest često očituje u dobi od 4 do 8 godina. Rizična skupina uključuje djecu s atopijskim dermatitisom ili dijatezom dijagnosticiranom u dojenačkoj dobi. Rizici se u većoj mjeri očituju kod beba koje su dojene. Među dječacima se bolest razvija češće nego kod djevojčica.

Ako alergijski rinitis uzrokuje učestalo kihanje, začepljenje nosa i izlučivanje sluzi, tada konjuktivitis prati nelagodu i svrbež u očima, grčeve, bol i bol u organima vida. S bronhijalnom astmom nelagodu se osjeća u prsima, dijete se žali na kratkoću daha, suhi kašalj, moguće gušenje. Manifestacije na koži povezane su s urtikarijom, svrbežom, oticanjem kože i potkožnog sloja, kontaktnim tipom dermatitisa. Kod sijene groznice djeca se osjećaju umorno i pospano, žale se na probleme sa spavanjem i slabim apetitom, gube tjelesnu težinu, razvijaju se odstupanja u srčanom ritmu.

Patološka dijagnostika

Kod dijagnosticiranja sijene groznice u bolesnika važno je odvojiti simptome od manifestacija standardnog SARS-a ili ARI-ja.

Liječnik provodi takve događaje:

1. Povijest uzima na osnovu razgovora s pacijentom ili djetetovim roditeljem. Važno je utvrditi ovisnost simptoma o sezoni i sezonalnosti cvjetnica. Imenuje se konzultacija s ENT-om i okulistom.

2. Potražite alergene i kožne testove. Ova metoda nije prikladna za pacijente s pogoršanjem sijene groznice i djecu mlađu od 3 godine. Koristi se metoda određivanja protutijela koja utječu na alergijsku reakciju, provodi se imunobloting. Proaktivni testovi za odrasle.

3. Procjena bolesnikovog stanja i težine stanja. Terapijski režim formira se u slučaju pogoršanja bolesti i njezine remisije.

Liječenje polinoze

Terapijski režim (liječenje sijene groznice) odabire se pojedinačno, ovisno o značajkama sijene groznice.

Ako se razvije alergijski rinitis, tada su lijekovi propisani u obliku kapi ili sprejeva:

• hormonalnog tipa - stručnjaci savjetuju upotrebu Nazonexa, Nazorela, Tafen Nazal, itd.;

• vazokonstriktivno djelovanje - Sanorin, Tizin, Xylen;

• s kombiniranim učinkom na bazi antihistaminske komponente - Vibrocil, Allergodil, Fenistil;

• hidratantni tip - preporučljivo je tretirati Humer, Delphin, Aqualor, Salin.

Uz konjuktivitis koriste se kapi i masti. Hormonske masti s prednizolonom zaustavljaju upalne promjene i manifestacije svrbeža. Zahvaljujući Lecrolinu, Okumetilu, Cromohexalu simptomi alergije mogu se ukloniti, a Sofradex pomaže u suočavanju s infekcijom..

Protiv kožnih alergija propisani su:

• Venistil s antihistaminskim djelovanjem;

• kade na bazi dekocija hrastove kore ili kamilice.

Pripravci s lokalnom prirodom djelovanja učinkoviti su samo kod slabog stupnja sijene groznice.

U složenijim slučajevima potrebno je liječenje polinoze antihistaminicima kako bi se spriječio prijelaz bolesti u težak oblik:

• uporaba Suprastina, Tavegila i drugih lijekova 1. generacije;

• liječenje polinoze lijekovima druge generacije - Loratadin, Fenistil, Claritin

• uporabu Cetrina, Cetirizina i Eriusa, Xizal-a, Ebastina koji pripadaju posljednjoj generaciji.

Da biste zaustavili napade astme, trebate koristiti sistemske hormone. Oni se mogu koristiti kao inhalacije ili injekcije u venu. Za prilagodbu imunološkog sustava provodi se imunoterapija. Radi to bolje u jesen i zimu.

Pravila prevencije

Kako bi se spriječio razvoj sijene groznice, moraju se poštovati određena pravila:

• pridržavati se zdravog režima budnosti i odmora;

• normalizirati i uravnotežiti prehranu;

• izbjegavajte život u ekološki zagađenim regijama i na teritorijima gdje raste alergično bilje;

• ne planirajte trudnoću za sezonu povezanu s cvjetnim biljkama;

S sklonošću manifestacijama sijene groznice, treba izbjegavati kontakt s alergenom. Da biste to učinili, za vrijeme cvatnje preporučljivo je razmotriti pitanje privremenog preseljenja u drugo klimatsko područje. Smanjite šetnje u zraku tijekom cvatnje biljaka. Preporučljivo je održavati čistoću u kući i udovoljavati alergiji hipoalergenog tipa.

Pollinosis u djece

Senena groznica kod djece je skupina alergijskih patologija uzrokovanih stvaranjem preosjetljivosti na aerosole alergene i praćena akutnom upalom kože i sluznice. Klinička prezentacija uključuje kihanje, curenje iz nosa, oslabljen miris, svrbež, crvenilo i oticanje tkiva nosne šupljine i konjunktiva. Dijagnoza sijene groznice zahtijeva konzultaciju alergologa-imunologa, kožne pretrage, opće kliničke i posebne laboratorijske pretrage. Liječenje se sastoji u uklanjanju kontakta s alergenom, uzimanju antihistaminika i provođenju imunoterapije specifične za alergen.

ICD-10

Opće informacije

Senena groznica u djece (sijena groznica, alergija na pelud) sezonska je alergijska bolest povezana s upalom sluznice i kože. Klinička slika uglavnom uključuje rinitis, dermatitis, konjuktivitis. Bez odgovarajuće terapije, patologija napreduje i prelazi u bronhijalnu astmu s naknadnim komplikacijama. Otkriva se u 3,7% dječje populacije, a broj bolesnika raste svake godine. Najčešće se takva alergijska reakcija bilježi u zemljama i regijama s velikim brojem cvjetnica, suhom klimom. Početno otkrivanje polinoze opažamo u dobi od 5-9 godina, u djece mlađe od 3 godine alergija na pelud izuzetno je rijetka.

uzroci

Glavni razlog nastanka sijene groznice je biljni pelud koji ima izraženo alergeno djelovanje i rasprostranjenost u određenim dijelovima svijeta. Od nekoliko tisuća vrsta cvjetnica, pedesetak se smatra alergenima. Etiološki čimbenik su divlje rastuće i uzgajane žitarice, drveće i korov. Da bi izazvao nastanak sijene groznice, polen bi trebao pripadati onim biljkama koje su široko zastupljene na tom području, zagađenim vjetrom, a u rijetkim slučajevima - insektima. Treba biti lagan i malih dimenzija (ne više od 35 mikrona) i prevoziti se na velike udaljenosti. Koncentracija polena ovisi o mnogim pojavama, njegove najviše vrijednosti zabilježene su tijekom dana po suhom i vjetrovitom vremenu..

patogeneza

Antigen uglavnom ulazi u tijelo kroz gornje dišne ​​putove, nakon čega započinje aktivacija imunološkog sustava. Prvi organ u kojem se razvija upala je nazofarinks. Ovdje pelud stupa u interakciju s makrofazima koji ga pokušavaju apsorbirati i neutralizirati. Nešto kasnije, aktiviranje T i B limfocita, eozinofila, proizvodnja interleukina i sinteza specifičnih IgE antitijela. Posljednje proteinske strukture fiksirane su na mastocitima i bazofilima ciljnih organa: koži, sluznici dišnog sustava, konjunktivi.

Alergijska reakcija se razvija nakon opetovanog kontakta s antigenom. Obično proces ponovne prodiranja alergena, njegovo taloženje na tkivima i razvoj upale traje 5-10 minuta, pod uvjetom da je koncentracija peludi u trenutku kontakta na visokoj razini. Nastaje kompleks antigen-antitijelo, aktiviraju se mastociti i luče upalni posrednici u krvi, među kojima histamin ima glavnu ulogu.

Klasifikacija

Ne postoji službena klasifikacija sijene groznice koju je priznalo akademsko vijeće. U kliničkoj praksi bolest se obično dijeli prema težini patologije i području upale. Tijek i težina simptoma bolesti je blaga, umjerena i teška. Lokalizacija razlikuje:

  • Alergijske očne bolesti - upalna reakcija popraćena crvenilom i oticanjem konjunktiva (alergijski konjuktivitis), rubovi očnih kapaka (alergijski blefaritis), rožnica (alergijski keratitis).
  • Respiratorne alergije - uključuju oštećenje dišnog sustava: rinosinusitis, adenoiditis, laringitis, otitis media.
  • Alergijske dermatoze - uključuju promjene na koži, stvaranje atopijskog dermatitisa i urtikarije.
  • Kombinirane patologije - javljaju se često, sastoje se od dvije ili više vrsta sijene groznice.

Simptomi sijene groznice kod djece

Klinička slika sijene groznice ovisi o području taloženja peludi i stupnju aktivacije imunoloških snaga tijela. Dakle, s upalom sluznice nosne šupljine, dijete ukazuje na jak svrbež, škakljanje. Postoji paroksizmalno kihanje, koje se kombinira sa sluznim iscjedakom iz nosa. Istodobno, tkiva su hiperemična, edematozna, zbog čega se primjećuje otežano disanje. S napredovanjem sijene groznice kod djece, upalni se proces proširuje na sinuse, slušne cijevi, grkljan.

S upalom očiju, opaža se crvenilo konjunktiva, suho tkivo, što rezultira lakriminacijom. Dijete se žali na osjećaj "pijeska" u očima, oštre, nemogućnosti gledanja na jarko svjetlo. U nekim se slučajevima pridruži sekundarna infekcija, simptomi se nadopunjuju bolovima u povlačenju, gnojnim iscjedakom iz konjunktivne šupljine, izuzetno rijetko - porastom tjelesne temperature.

Ne isključuju se kardiovaskularne promjene zbog sijene groznice, karakteriziraju ih porast otkucaja srca, promjena pokazatelja krvnog tlaka, prigušeni zvukovi srca. Navedeni prekršaji su privremeni i kada zaustave osnovnu bolest nestanu sami, ne zahtijevaju dodatnu terapiju. Promjene u živčanom sustavu su moguće, uključuju povremene glavobolje pritiska, poremećaj spavanja, slabost, vrtoglavicu. Ovi simptomi posljedica su nedostatka kisika zbog oticanja nosne sluznice. Senena groznica može biti popraćena znakovima uznemirenog probavnog sustava ako je pelud ušao u gastrointestinalni trakt s hranom. U ovom slučaju, kliničku sliku nadopunjuju mučnina, proljev.

komplikacije

Najtežim i najčešćim komplikacijama sijene groznice u djece smatraju se stenozirajući laringotraheitis, alergijski bronhitis i bronhijalna astma - javljaju se u 22,8-48,4% djece koja pate od sijene groznice. Sve ove bolesti prate oštećena propusnost dišnih putova i, sukladno tome, hipoksija tkiva. Ekstremni stupanj bronhijalne astme - astmatični status - indikacija je za hospitalizaciju djeteta na odjelu intenzivne njege. Vrlo rijetko, posljedica netretirane peludne alergije je Quinckeov edem i ponovna urtikarija..

Dijagnostika

Ispitivanje se sastoji od dvije glavne faze: prva se sastoji u postavljanju preliminarne dijagnoze, a druga otkriva uzročno značajan alergen. Dijete pregledavaju pedijatar, dječji oftalmolog, dermatolog i otolaringolog. Svi se pregledi obavljaju pod nadzorom dječjeg alergologa-imunologa. Termini za obavljanje manipulacija i dobivanje rezultata razlikuju se u roku od 3-14 dana.

  • Savjetodavni prijem. Tijekom savjetovanja navode se znakovi alergije i trajanje simptoma. Suspenzija sijene groznice kod djeteta moguća je ako postoji pozitivna alergijska povijest (patologija u jednom od sljedećih rodbina), simptomi bolesti razvijaju se tijekom cvatnje biljaka i nestaju zimi ili kasno u jesen.
  • Alergološki testovi. Uključivanje uzorkovanja krvi za proučavanje specifičnih IgE antitijela i ploča s alergenima, provođenje opće analize i broj eozinofila. Najinformativniji su alergeni kože s najčešćim uzročnicima. Za dijagnozu sijene groznice kod djece koristi se pelud drveća, žitarica, korova, cvijeća i kultiviranih biljaka.

Kako se dobivaju rezultati ispitivanja, diferencijalna dijagnoza sijene groznice provodi se s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, bakterijskim konjuktivitisom, kroničnim rinitisom i drugim vrstama alergijskih reakcija. Rezultat je objektivno dijagnosticirana i ispravno odabrana terapija, uzimajući u obzir težinu bolesti i dob djeteta.

Liječenje sijene groznice kod djece

Da bi se smanjila ozbiljnost simptoma, treba isključiti kontakt djeteta s cvjetnicom. U modernoj pedijatriji i alergologiji preporučuje se provođenje trostupanjskog liječenja sijene groznice: akutna terapija, uzimanje lijekova protiv relapsa, imunoterapija specifična za alergen:

  • Osnovna terapija. U prvoj fazi propisani su antihistaminici koji blokiraju H2-histaminske receptore i sprečavaju daljnji razvoj upale. Prednost se daje sustavnim lijekovima nove generacije, oni imaju manje sedativni učinak. Također je moguće koristiti simpatomimetike (za smanjenje oticanja tkiva); endonasalni glukokortikosteroidi (za brzo uklanjanje znakova alergije na pelud s teškim simptomima bolesti); agonisti beta-2 (radi smanjenja napredovanja bronhijalne astme u početnim fazama njenog razvoja).
  • Terapija održavanja Odabran je antihistamin s izraženim antialergijskim učinkom, utvrđuje se vrijeme prijema, što se poklapa s razdobljem cvjetanja biljaka čiji je pelud uzrok patologije kod djeteta. Neki stručnjaci preporučuju periodičnu promjenu lijekova drugoj skupini antihistaminika iste generacije radi veće učinkovitosti liječenja..
  • ASIT. Najučinkovitija metoda u borbi protiv sijene groznice je imunoterapija specifična za alergene. To uključuje oralnu ili injekcijsku primjenu malih doza alergena za postupno smanjivanje osjetljivosti tijela na određeni antigen. Ovo liječenje sijene groznice provodi se isključivo pod nadzorom dječjeg alergologa, u skladu sa svim pravilima za davanje lijeka i povećanje njegove doze. ASIT započinje kada dijete ima 5 godina.

Prognoza i prevencija

Ako se poštuju medicinske preporuke i uzimaju lijekovi u propisanom roku, prognoza je povoljna i vjerojatnost komplikacija je minimalna. Primarna prevencija uključuje ograničavanje ukupnog antigenog opterećenja, uravnoteženu prehranu i održavanje zdravog načina života. Sve sekundarne preventivne mjere usmjerene su na ograničavanje kontakta s peludom; djeci i njihovim roditeljima savjetuje se da promijene klimatsku zonu tijekom razdoblja cvatnje biljaka, ako je moguće. Potrebno je ograničiti učinak kemijskih iritansa na dišni put djeteta i potpuno odustati od liječenja bilo koje bolesti biljnim lijekovima.