Glavni > Simptomi

Je li moguće trudnicama Loratadin: upute za uporabu u 1., 2. i 3. tromjesečju trudnoće i kontraindikacije

U trudnica se reakcije pogoršavaju i često se manifestira alergija, koja se prije nije mučila. Kako ne bi naštetili djetetu, ženama se tijekom tog razdoblja preporučuje da se suzdrže od uzimanja lijekova. Da biste ublažili stanje pojavom alergijskog osipa ili oticanja sluznice, potrebno je ukloniti alergen, a zatim koristiti samo sredstva koja dopušta liječnik. Posebno je teško odabrati siguran lijek na samom početku trudnoće, jer su mnoge tablete alergije trudnicama kontraindicirane.

Loratadin: sastav i djelovanje

Loratadin (Loratadinum) je antihistaminski lijek širokog spektra djelovanja, koji je dobar za alergijski rinitis, konjuktivitis, faringitis, atopijski dermatitis i edeme. Naziv lijeka podudara se s međunarodnom medicinskom oznakom glavne aktivne tvari - loratadina. Sastav također uključuje:

Prilikom uzimanja lijeka simptomi alergije se smanjuju zbog smanjenja propusnosti kapilara, zbog čega crvenilo odlazi, ublažava se oteklina i prestaju grčevi glatkih mišića. Prednost loratadina je njegova brzina djelovanja. Nakon samo pola sata, aktivna tvar ulazi u krvotok, dolazi do olakšanja, a učinak lijeka traje 24 sata.

Mogu li uzimati tijekom trudnoće?

Liječnici ne preporučuju uzimanje Loratadina trudnicama, jer njegova glavna aktivna tvar prodire u krv, u posteljicu i može utjecati na embrij. U budućnosti, nakon porođaja, ne bi ga trebale uzimati dojeće žene, budući da ovaj antihistamin ima štetne reakcije.

Ponekad se dogodi da drugi lijekovi ne pomažu u brzom razvoju alergijskog napada. Ovisno o trajanju trudnoće, postoje nijanse:

  • u 1 tromjesečju, unos je kontraindiciran,
  • u 2. tromjesečju je nepoželjan, prijem je moguć samo ako terapeutski učinak za trudnicu značajno premaši vjerojatnost za dijete,
  • u 3. tromjesečju prijem je dopušten u posebnim slučajevima pod nadzorom liječnika.

Uputa za uporabu i doziranje

Loratadin se može upotrijebiti kao profilaksa za napad alergije ako je poznato da se kontakt s alergenom ne može izbjeći. U tom slučaju u nekoliko sati trebate popiti jednu tabletu, piti je čistom vodom. Ona će početi djelovati za sat i pol. Jedna tableta se može uzeti dnevno. Zabranjen je prijem više od mjesec dana. Prijem Loratadina tijekom trudnoće u 1. tromjesečju strogo je zabranjen.

Ako je napad alergije već započeo, tabletu možete brzo uzeti čašom vode. Djelovanje antihistaminika traje jedan dan, tako da nema potrebe ponavljati ga. Loratadin ima bronhodilatacijski učinak, ali ako nakon uzimanja tablete nije došlo do olakšanja, za normalizaciju disanja mora se upotrijebiti drugo sredstvo..

Nuspojave i kontraindikacije

Svi lijekovi imaju nuspojavu, a Loratadin ima štetne učinke iz različitih tjelesnih sustava. Utjecaj na središnji živčani sustav u nekim se slučajevima očituje glavoboljom, povećanim umorom, a kod djece - uzbudljivošću. Vrlo rijetko postoje reakcije kardiovaskularnog sustava, pojava tahikardije.

Iz probavnog sustava primjećuju se mučnina, povraćanje, pogoršanje gastritisa i suha usta. Zabilježeni su izolirani slučajevi propadanja jetre, koji uklanja loratadin iz tijela. Uz dugotrajnu upotrebu može se pojaviti alopecija (ćelavost), osip ili anafilaktička reakcija.

Analog lijeka

Tablete navedene na ovom popisu najsigurnije su za trudnice, njihova je upotreba dopuštena i djeci. Budući da tijekom trudnoće liječnici preporučuju napuštanje loratadina, potrebno je odabrati sličan lijek. Ista aktivna tvar sadrži Claritin koji je dostupan na recept. Za borbu protiv alergija pogodni su curenje iz nosa i kožne reakcije:

Može li se loratadin dati tijekom trudnoće?

Razdoblje trudnoće i kasnije dojenje popraćeno je kolosalnim promjenama u tijelu buduće majke. Otkrivamo može li se Loratadin uzimati tijekom trudnoće, a kako ne naštetiti zdravlju nerođenog djeteta.

Promjene imunološkog sustava očituju se kao preosjetljivost na alergene - čak i oni proizvodi i lijekovi koji su uzimani prije trudnoće mogu izazvati alergijsku reakciju.

Liječenje alergija komplicirano je činjenicom da su mnogi lijekovi kontraindicirani trudnicama i dojiljama..

Informacije o Loratadinu

Lijek spada u kategoriju antihistaminika 2. generacije. U ljekarnama koje se prodaju pod trgovačkim imenima Claritin, Lorahexal, Claridol, Clarisens, Loratadin.

Indikacije za uporabu su:

  • Alergijske reakcije na hranu i lijekove;
  • Alergijski rinitis;
  • Kontaktni dermatitis;
  • Osip;
  • Alergijski konjuktivitis;
  • angioedem;
  • Ekcem i druge vrste dermatoza;
  • Bronhijalna astma;
  • Nerazumni simptomi alergije tijekom trudnoće.

Kontraindikacije za uporabu su:

  • Djeca mlađa od 2 godine;
  • Individualna netolerancija.

Nakon uzimanja tablete apsorbira se u krv u roku od 30 minuta i ima terapeutske učinke:

  • Selektivno blokira H1-histaminski receptori odgovorni za razvoj alergija;
  • Suzbija djelovanje histamina na stanice i krvne žile;
  • Sprječava daljnji razvoj alergijske reakcije;
  • Smanjuje crvenilo i otekline;
  • Eliminira svrbež;
  • Proširi bronhije.

Učinak lijeka traje 24 sata. Prednost Loratadina, u usporedbi s ranim antialergijskim agensima (Tavegil, Diazolin, Difenhidramin, Suprastin) - odsutnost pospanosti i mogućnost primjene tijekom trudnoće i dojenja.

Loratadin ima i druge prednosti:

  • Ne utječe na tjelesnu aktivnost i koncentraciju;
  • Apsorpcija lijeka nije povezana s unosom hrane, stoga je dozvoljeno uzimanje loratadina u bilo koje prikladno vrijeme;
  • Ne utječe na središnji živčani sustav;
  • Brzi početak učinka - nakon 1-3 sata, ovisno o proizvođaču i pomoćnim tvarima koji se koriste u proizvodnji tableta;
  • Dopušteno je dugotrajno liječenje (do 1 godine);
  • Ne ovisi;
  • Pristupačna cijena;
  • Dozvoljeno je piti zajedno s lijekovima koji se koriste tijekom trudnoće (Duphaston, Utrozhestan, pripravci željeza i drugi vitamini).

Bilješka! Samo liječnik može propisati loratadin za produljenu terapiju (više od 10 tableta).

Trudnoća

Tijekom trudnoće, loratadin treba uzimati s oprezom, kratkim tečajevima usmjerenima na uklanjanje simptoma alergije:

  • Svrab kože i osip;
  • Crvenilo i oteklina na licu;
  • Kihanje
  • suzenje
  • Rinoreja (protok iz nosa).

Studije koje bi potvrdile bezopasnost Loratadina tijekom trudnoće nisu provedene iz humanih razloga i visoke cijene takvih studija - milijardi dolara.

Međutim, FDA (Tijelo za kontrolu kvalitete lijekova i hrane) proučavalo je teratogene učinke lijeka na životinjama. Testovi su otkrili sigurnost za embrionalni razvoj djeteta. S obzirom na moguće rizike, liječnik bi trebao odlučiti je li trudna Loratadin.

Ne preporučuje se uporaba loratadina tijekom trudnoće u prvom tromjesečju - u ovom trenutku tijelo se formira kod djeteta, dolazi do polaganja unutarnjih organa. Upotreba lijeka može narušiti razvoj i uzrokovati urođene nepravilnosti..

U 2. tromjesečju trudnoće, loratadin je dopušten u ekstremnim slučajevima za uklanjanje simptoma alergije, strogo prema indikacijama, poštujući režim doziranja naveden u uputama za uporabu.

U trećem tromjesečju indicirani su antihistaminici u slučaju nužde.

Dojenje

Uporaba tijekom dojenja dopuštena je pod uvjetom da će se tijekom uzimanja Loratadina dojenje obustaviti.

Nakon završetka tijeka liječenja dijete se ponovno prebacuje na prirodno hranjenje.

Način upotrebe tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće koriste se tablete koje sadrže 10 mg aktivne tvari. 1 tableta se uzima jednom dnevno, bez obzira na unos hrane, ispere vodom. U prisutnosti teške jetrene patologije, doza se smanjuje - uzimaju 1 tabletu svaki drugi dan, ili 1/2 tablete dnevno. Trajanje tečaja određeno je težinom i težinom alergijske reakcije. Minimalni preporučeni tečaj je 3 dana, u blagim je slučajevima ograničen na jednokratnu upotrebu.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/loratadine__3595
GDS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=86d9d5c6-cd64-49e4-8081-c35aa2f78371&t=

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Antihistaminici tijekom trudnoće

Iako sezonske alergije nisu opasne po život, oni mogu uzrokovati mnogo neugodnosti trudnici..

Informacije, sadržane u lecima mnogih antihistaminika, nažalost, često ne daju iscrpan odgovor na pitanje: je li moguće ili ne?

Ali što ako je žena koristila antihistaminik prije nego što je uopće saznala za svoju trudnoću, a sada zbog tjeskobe ne može naći mjesto?

Gdje dobiti pouzdane informacije ako upute za lijekove ponekad sadrže nepotpune podatke?

Zapadni stručnjaci kanadskog obiteljskog liječnika, službene publikacije Kanadskog fakulteta za obiteljske liječnike prije nekoliko godina, iznijeli su dostupne informacije o najčešćim antihistaminicima.

Alergijski rinitis i trudnoća

Najčešći simptomi alergijskog rinitisa uključuju začepljenje nosa, iscjedak sluznice, svrbež; Ponekad se pridruže crvenilo konjunktiva, oticanje i suzenje. Ovo se stanje obično javlja nakon izloženosti alergenima koji se prenose u zraku, poput peluda. Glavnu ulogu igraju kućni alergeni - životinjska dlaka i grinje..

Od 20% do 30% žena u rodnoj dobi pate od alergijskih bolesti, pa je rizik od alergija tijekom trudnoće velik.

Štoviše, tijekom trudnoće od 10% do 30% žena prijavi pogoršanje alergijskog rinitisa. Moguća objašnjenja mogu biti povećanje volumena krvi u cirkulaciji i povećanje nazalne sekrecije kao rezultat hormonskih promjena.

Antihistaminici prve generacije

Antihistaminici prve generacije, s rijetkim iznimkama, smatraju se sigurnim izborom tijekom trudnoće. Podaci o lijekovima druge i treće generacije mnogo su manje, ali su i ohrabrujući. Štoviše, svi antihistaminici u terapijskim dozama smatraju se sigurnim za dojenje, jer prodiru u mlijeko u minimalnim količinama i ne mogu izazvati nuspojave u bebi.

Za liječenje alergijskog rinitisa najčešće se koriste antihistaminici koji blokiraju histamin H1 receptore. Primjeri antihistaminika prve generacije koji se koriste na zapadu su bromfeniramin, klorfeniramin, difenhidramin, dimenhidrinat, doksilamin, hidroksizin i feniramin.

Većina njih, s izuzetkom doksilamina i dimenhidrinata, koristi se i u Sjevernoj Americi za liječenje mučnine i povraćanja, a hidroksizin je dio lijekova protiv prehrane bez recepta. U naše kombinirane lijekove obično uključuju klorfeniramin i feniramin..

Nije izvješteno da je bilo koji od ovih lijekova tijekom ispitivanja na životinjama povećao rizik za plod. Epidemiološki podaci potvrđuju sigurnost upotrebe antihistaminika prve generacije čak i u ranoj trudnoći. Metaanaliza više od 200.000 ljudi pokazala je da ti lijekovi nisu povezani s rizikom od urođenih malformacija (Seto A., Einarson T., Koren G., 1997.).

Imajte na umu da ovdje govorimo samo o gore navedenim antihistaminicima. Lijekovi prve generacije kod nas široko poznati, na primjer, kloropiramin (Suprastin) i klemastin (Tavegil), nisu sigurne opcije tijekom trudnoće.

Moderni antihistaminici

Lijekovi druge i treće generacije smatraju se poželjnijima jer imaju manji učinak na središnji živčani sustav i uzrokuju manje nuspojava (poput pospanosti). Ovi lijekovi uglavnom su dostupni bez liječničkog recepta. Primjeri: cetirizin (Zodak), desloratadin (Erius), feksofenadin (Telfast), loratadin (Claritin).

cetirizinski.

Cetirizin je aktivni metabolit hidroksizina koji se danas vrlo široko koristi za liječenje alergijskih bolesti..

Provedeno je malo perspektivno komparativno istraživanje Motherisk-a koje je uključivalo 120 žena koje su uzimale hidroksizin i 39 žena koje su uzimale cetirizin (od čega 37 u prvom tromjesečju). Nije otkrila razliku u rezultatima trudnoće između žena koje uzimaju lijekove i usporednih skupina (Einarson A., Bailey B., Jung G., 1997).

Rezultati trudnoće u 17 766 žena koje su uzimale antihistaminike, od kojih je 917 koristilo cetirizin, nisu se razlikovale u stopi komplikacija od opće populacije (Švedski medicinski registar rođenja, podaci od 1995. do 1999.).

2004. godine, druga studija koja je ispitala 144 slučaja cetirizina u prvom tromjesečju trudnoće, potvrdila je sigurnost lijeka (NATO Advanced Research Workshop).

Jedno od najnovijih studija koje je objavila berlinska Služba za teratogenost obuhvaćalo je 196 žena koje su uzimale cetirizin tijekom trudnoće (11% u prvom tromjesečju). Rezultati nisu pokazali porast učestalosti malformacija i komplikacija u usporedbi s općom populacijom (Weber-Schoendorfer C., Schaefer C., 2008).

Američki FDA je cetirizinu dodijelio kategoriju B. To znači da studije na životinjama u visokim dozama nisu otkrile negativne učinke tijekom trudnoće, a odgovarajuće kontrolirane studije na ljudima još nisu dovoljne. Lijek se može propisati uzimajući u obzir omjer koristi i rizika.

feksofenadin.

Feksofenadin je aktivni metabolit terfenadina, H1-histaminskog blokatora, koji više nije dostupan na tržištima Sjeverne Amerike zbog rizika od klinički značajnog produženja QT intervala. Iako testovi na životinjama nisu otkrili teratogeni učinak feksofenadina, zabilježeno je smanjenje preživljavanja i nedovoljna tjelesna težina novorođenih životinja.

Ograničeni podaci o ljudskoj uporabi nisu otkrili povećani rizik od ozbiljnih malformacija tijekom upotrebe feksofenadina tijekom trudnoće (Buhimschi C., Weiner C., 2009).

Američki FDA dodijelio je feksofenadin kategorije C: studije na životinjama koje su koristile velike doze feksofenadina otkrile su određene negativne učinke, ali odgovarajuće kontrolirane studije na ljudima nisu provedene.

Loratadin i desloratadin.

Desloratadin je glavni metabolit loratadina. Stoga se podaci o sigurnosti loratadina mogu prenijeti u desloratadin.

Ispitivanje 292 trudnice koje su uzimale loratadin nije pokazalo povećani rizik od ozbiljnih malformacija u usporedbi s općom populacijom (Švedski medicinski registar).

Studija Motherisk koja je ispitivala rezultate trudnoće kod 161 žene koja je uzimala loratadin potvrdila je sigurnost ovog lijeka za plod (Moretti M., Caprara D., 2003).

Druga studija koja je uspoređivala skupinu od 210 trudnica koje su uzimale loratadin sa grupom od 267 žena na drugim antihistaminicima i kontrolnoj skupini od 929 žena nije otkrila negativne učinke loratadina (Diav-Citrin O., Shechtman S., Aharonovich A., 2003).

Međutim, analiza švedskog medicinskog registra otkrila je povećani rizik od hipospadije kod dječaka (Kallen B., 2001). Ovi podaci nisu potvrđeni daljnjim studijama (Gilboa S., Strickland M., 2009). Nedavna velika metaanaliza Motheriska na 2.694 novorođenčadi nije potvrdila povezanost loratadina i hipospadije..

Prema američkoj klasifikaciji FDA, loratadin je klasificiran kao kategorija B.

Konstantin Mokanov: magistar farmacije i profesionalni medicinski prevoditelj

Alergija na trudnice

Manifestacije alergija u trudnica, učinak alergija na fetus

U uvjetima moderne civilizacije, koliko god to bilo žalosno, čak i zdravom čovjeku teško je održavati potrebnu zalihu zdravlja i snage. A kad je riječ o rađanju novog života, ovaj problem postaje još akutniji. A ako je 20. stoljeće proglašeno stoljećem kardiovaskularnih bolesti, tada će 21., prema predviđanjima WHO-a, biti stoljeće alergija.

Već danas više od 20% svjetske populacije pati od alergija, a na područjima s nepovoljnim okolišnim uvjetima - 50% ili više. U Rusiji je prevalencija alergijskih bolesti u različitim regijama 15-35%.

U posljednjih 30 godina učestalost alergija povećavala se 2-3 puta svakih 10 godina. Razlog za to je oštro pogoršanje okoliša, akutni i kronični stres, intenzivan razvoj svih vrsta industrije bez odgovarajućih mjera zaštite okoliša, nekontrolirana upotreba kozmetike, široka uporaba kozmetike i sintetskih proizvoda, neprestano unošenje dezinfekcijskih sredstava i sredstava za dezinsekciju u svakodnevni život, promjena prirode prehrane i pojava novih alergena.

Alergija je izraz imunološke (zaštitne) reakcije organizma u kojem su oštećena vlastita tkiva; u medicinskoj se terminologiji to naziva alergijska bolest (tu spadaju akutne alergije). Nažalost, među pacijentima s akutnom alergozom (OAS), trudnice se javljaju u 5-20% slučajeva. Te su se brojke u posljednjih 20 godina povećale 6 puta. Najčešća dob trudnica s alergijom u trudnoći je 18-24 godine. Prema prognozi tijeka i riziku od razvoja prijetećih stanja, svi OAS (vidjeti tablicu 1, 2) dijele se na pluća (alergijski rinitis, alergijski konjuktivitis, lokalizirana urtikarija) i teška (generalizirana urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok).

Kako se bolest razvija?

Dakle, koji je mehanizam alergijskih reakcija? U razvoju bolesti postoje tri stadija.

Prva razina. Alergen prvi put ulazi u tijelo. To može uključivati ​​biljni pelud, životinjsku dlaku, hranu, kozmetiku itd. Stanice imunološkog sustava prepoznaju strane tvari i pokreću mehanizam stvaranja antitijela. Antitijela su pričvršćena na zidove takozvanih mastocita, koji se u velikim količinama nalaze ispod sluznice i epitela. Takve kombinacije mogu postojati više od godinu dana i "čekati" na sljedeći kontakt s alergenom..

Druga faza. Alergen koji ponovno ulazi u tijelo veže antitijela na površini mastocita. Time se pokreće mehanizam otvaranja mastocita: iz njih se oslobađaju biološki aktivne tvari (histamin, serotonin itd.), Koje uzrokuju glavne simptome alergija, a nazivaju se i upalnim posrednicima ili protuupalnim hormonima..

Treća faza. Biološki aktivne tvari izazivaju vazodilataciju, povećavaju propusnost tkiva. Postoji oteklina, upala. U težim slučajevima, kada alergen uđe u krvotok, moguće je naglo širenje krvnih žila i nagli pad krvnog tlaka (anafilaktički šok).

Lagani oaz
OazKliničke manifestacije
Alergijski rinitisPoteškoće u nazalnom disanju ili začepljenosti nosa, oticanje nosne sluznice, izlučivanje obilnih, vodenastih sluznica, kihanje, peckanje u grlu.
alergičanHiperemija (crvenilo), edemi, injekcije konjunktivala (vidljive su žile na bijelom oku), svrbež, suzenje, fotofobija, oticanje očnih kapaka, sužavanje očnog jaza.
Lokalizirana urtikarijaIznenadna lezija dijela kože: stvaranje oštro definiranih zaobljenih žuljeva s uzdignutim rubovima i blijedim središtem, praćeno jakim svrbežom.

Teški oaz
OazKliničke manifestacije
Generalizirana urtikarijaNagla lezija cijele kože s stvaranjem oštro definiranih zaobljenih žuljeva s podignutim eritematskim (crvenim) rubovima i blijedim središtem, praćenim oštrim svrbežom.
Quinckeov edemOticanje kože, potkožnog tkiva ili sluznice. Češće se razvija na usnama, obrazima, kapcima, čelu, vlasištu, skrotumu, rukama, nogama. Istodobno se može primijetiti oticanje zglobova, sluznica, uključujući larinks i gastrointestinalni trakt. Edem larinksa očituje se kašljem, promuklom, gušenjem. Oteklina gastrointestinalne sluznice popraćena je bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem.
Anafilaktički šokArterijska hipotenzija (snižavanje krvnog pritiska) i glupost u blagom tijeku, gubitak svijesti u teškom tijeku, respiratorno zatajenje zbog edema grkljana, bolova u trbuhu, osipa, svrbeža. Manifestacije se razvijaju unutar sat vremena nakon kontakta s alergenom (češće - tijekom prvih 5 minuta).

Najčešće alergijske manifestacije u trudnica su alergijski rinitis, urtikarija i Quinckeov edem..

Učinak alergija na fetus

Dakle, koji je mehanizam alergijskih reakcija? U razvoju bolesti razlikuju se tri stadija. Ako se alergijska reakcija dogodi kod majke, čini se da fetus nije alergičan, jer specifični imunokompleksi koji reagiraju na alergenski poticaj (antigeni - tvari koje su uzrokovale alergije i antitijela proizvedena kao odgovor na antigene) ne prelaze preko placente. Ipak, dijete u maternici doživljava utjecaj bolesti pod utjecajem tri faktora:

  • promjena stanja majke;
  • mogući utjecaj lijekova na opskrbu krvlju fetusa (lijekovi koji se koriste za alergije mogu uzrokovati smanjenje uteroplacentnog protoka krvi, što u potpunosti osigurava život fetusa);
  • štetne učinke lijekova (o tome će se raspravljati u nastavku).

Liječenje alergija tijekom trudnoće

Glavni cilj neposrednog liječenja je učinkovito i sigurno uklanjanje simptoma OAS-a u trudnica bez rizika od štetnih učinaka na fetus.

Doista, reakcija osobe na uporabu lijekova ovisi o njegovom fiziološkom stanju, prirodi patologije i vrsti terapije.

Trudnoću u tom smislu treba smatrati posebnim fiziološkim stanjem. Treba imati na umu da do 45% trudnica ima bolesti unutarnjih organa, a od 60 do 80% redovito uzima određene lijekove. U prosjeku, tijekom trudnoće, žena uzima do četiri različita lijeka, ne računajući vitamine, minerale i dodatke prehrani. Nepotrebno je reći, da ovo još nije sigurno za nerođeno dijete? Pogotovo ako žena donese odluku o uzimanju određenih lijekova.

Razmotrimo klinički primjer. 31-godišnjakinja u 12. tjednu trudnoće primljena je u bolnicu s dijagnozom akutne alergoze, generaliziranom urtikarijom. Druga trudnoća, prije odlaska u bolnicu, žena nije patila od alergija. Odjednom se razboljela, otprilike sat vremena nakon što je pojela sok od naranče. Pojavio se osip na prsima, rukama; počela je svrbež kože. Žena je samostalno odlučila uzeti tabletu difenhidramina, ali to nije imalo željeni učinak. Prema savjetu poznatog liječnika, uzela je i 1 tabletu suprastina, također bez učinka. Do jutra se osip proširio na cijelo tijelo, a pacijent je pozvao hitnu pomoć. Liječnik hitne pomoći intramuskularno je ubrizgao 2 ml tavegila, nije bilo učinka. Liječnik je odlučio odvesti ženu u bolnicu na odjelu intenzivne njege. Potpuno alergijska reakcija je nestala tek nakon 3 dana.

U gornjem primjeru, žena je prije ulaska u bolnicu primila tri različita antihistaminika, od kojih je jedan (difenhidramin) kontraindiciran tijekom trudnoće. Stoga u svakom slučaju alergije trebate odmah potražiti pomoć liječnika.

Većina "popularnih" antihistaminika koji se koriste za liječenje alergija kontraindicirana je u trudnoći. Dakle, difenhidramin može uzrokovati ekscitabilnost ili kontrakcije maternice tijekom razdoblja bliskog porođaju, ako se uzima u dozama većim od 50 mg; nakon uzimanja terfenadina opaža se smanjenje težine novorođenčadi; astemizol ima toksičan učinak na fetus; suprastin (kloropiramin), klaritin (loratadin), cetirizin (aleprtec) i fekadin (feksofenadin) tijekom trudnoće dopušteni su samo ako učinak liječenja premaši potencijalni rizik za plod; tavegil (klemastin) tijekom trudnoće treba koristiti samo iz zdravstvenih razloga; pipolfen (piperacilin) ​​se ne preporučuje tijekom trudnoće i dojenja.

Kad se alergijska reakcija prvi put pojavi, potrebno je u svakom slučaju, čak i ako ovo stanje nije dugo trajalo, potražiti savjet alergologa. Želim naglasiti da glavna stvar u liječenju alergijskih stanja i bolesti nije uklanjanje simptoma alergije lijekovima, već potpuno uklanjanje kontakta s alergenom.

Kako bi se identificirao alergen, provode se posebni pregledi. Upotrebljava se određivanje razine IgE protutijela u krvi specifičnih za određene alergene i testovi skarifikacije kože. Za kožne testove pripremaju se rješenja od potencijalnih alergena (ekstrakt ljekovitog bilja, drveća, polena, životinjske epiderme, otrov insekata, hrana, lijekovi). Rezultirajuće otopine daju se u minimalnim količinama intradermalno. Ako je pacijent alergičan na jednu ili više navedenih tvari, tada se oko ubrizgavanja odgovarajućeg alergena razvija lokalni edem.

Što treba učiniti s manifestacijom OAS-a i koji se lijekovi mogu koristiti?

  • Ako je alergen poznat, odmah uklonite njegove učinke..
  • Posjetiti doktora.
  • Ako nije moguće konzultirati se s liječnikom, vodite se sljedećim podacima o antialergijskim lijekovima.

Prva generacija blokatora H2-histamina:

  • Suprastin (kloropiramidin) - propisan je u liječenju akutnih alergijskih reakcija u trudnica.
  • Pipolfen (piperacilin) ​​- ne preporučuje se tijekom trudnoće i dojenja.
  • Allertec (cyterisine) - moguća je upotreba u 2. i 3. tromjesečju trudnoće.
  • Tavegil (klemastin) - tijekom trudnoće moguće ga je koristiti samo iz zdravstvenih razloga; budući da se otkriva negativan učinak ovog lijeka na fetus, primjena tavegila moguća je samo ako alergijska reakcija prijeti životu pacijenta, a zbog nekog ili drugog razloga ne postoji mogućnost korištenja drugog lijeka.

Druga generacija blokatora H2-histamina:

Klaritin (loratadin) - tijekom trudnoće primjena je moguća samo ako učinak terapije premaši potencijalni rizik za plod, odnosno lijek se smije koristiti samo kada majčino alergijsko stanje prijeti fetusu više nego uzimanje lijeka. U svakom slučaju liječnik procjenjuje ovaj rizik..

3. generacija blokatora H2-histamina:

Feksadin (feksofenadin) - tijekom trudnoće primjena je moguća samo ako učinak terapije premaši potencijalni rizik za plod.

Prevencija alergije trudnoće

Drugi vrlo važan aspekt problema je prevencija alergijskih bolesti kod nerođenog djeteta. Preventivne mjere uključuju ograničavanje ili, u teškim slučajevima, isključenje izrazito alergičnih proizvoda iz prehrane trudnice. Gastrointestinalni trakt je glavna ulazna vrata alergena koji prodiru u fetus. Formiranje preosjetljivosti (to jest stvaranje u djetetovom tijelu antitijela koja su spremna kada se alergen primjenjuje ponovno - već u fetalnom životu djeteta - izaziva alergijsku reakciju) događa se s određenim stupnjem zrelosti imunološkog sustava fetusa, što se postiže oko 22. tjedna fetalnog razvoja. Stoga je od tog vremena opravdano ograničenje alergena u hrani.

Prevencija alergijskih reakcija trebala bi uključivati ​​ograničavanje mogućeg kontakta s drugim alergenima: kemikalijama za kućanstvo, novom kozmetikom itd..

Ta ograničenja sigurno nisu apsolutna. Zdrave buduće majke koje ne pate od alergija, dovoljno je ne konzumirati ove proizvode dnevno i u isto vrijeme, dok je moguće povremeno ih uključiti u prehranu. Potpuno napustiti "rizične" proizvode trebale bi biti one buduće majke koje su barem jednom imale jednu ili drugu manifestaciju alergije na ovaj proizvod. Ako žena pati od alergijskih bolesti (alergijska bronhijalna astma, alergijski dermatitis, alergijski rinitis, itd.), Morat će isključiti iz prehrane čitave grupe proizvoda.

Treba naglasiti da je pušenje (i aktivno i pasivno) apsolutno neprihvatljivo za trudnicu i dojilje. Poznate činjenice koje potvrđuju da pušenje majke tijekom trudnoće utječe na razvoj pluća fetusa, što dovodi do intrauterine retardacije rasta. Pušenje u majci jedan je od uzroka stresa fetusa. Nakon jedne pušene cigarete u trajanju od 20-30 minuta dolazi do spazma materničnih žila i ometa se protok kisika i hranjivih tvari do fetusa. U djece majki koje puše povećava se vjerojatnost razvoja (između ostalih ozbiljnih bolesti) atopijskog (alergijskog) dermatitisa i bronhijalne astme..

Tijekom trudnoće preporučuje se ne puštanje kućnih ljubimaca, češće prozračite stan, svakodnevno radite vlažno čišćenje, usisavajte tepihe i tapecirani namještaj, najmanje jednom tjedno, izbacite i osušite jastuke. I još jedna važna točka. Majčino mlijeko je najprikladniji proizvod za prehranu djece u prvim mjesecima života. Ima potrebnu temperaturu, ne zahtijeva vrijeme za pripremu, ne sadrži bakterije i alergene, lako se probavlja, sadrži enzime za vlastitu probavu. Rano do 4 mjeseca - prestanak dojenja nekoliko puta povećava učestalost alergijskih reakcija.

Podsjetimo da trudnica, bez obzira na to da li pati od alergija, mora voditi zdrav način života, izbjegavati stres, manje se razboljeti, ne propisivati ​​lijekove samostalno i biti postavljena tako da ima zdravo dijete.

Za medicinska pitanja prvo se posavjetujte s liječnikom.

Antihistaminici za trudnice: 1, 2 i 3 tromjesečja

Zašto je alergija kod trudnica?

Mehanizam pojave alergije je sljedeći: u tijelu žene koja je sklona alergijskim reakcijama, u kontaktu s nadražujućim sredstvom, na primjer, s dlakom mačke, stvaraju se antitijela - reakcije. Akumuliraju se i povezuju s mastocitima - stanicama imunološkog sustava. Kad postoji puno mastocita koji su nakupili sredstva, tijelo prelazi u stanje senzibilizacije, što znači da je njegova osjetljivost na alergen povećana.

Sada, nakon što alergen uđe u tijelo, mastociti će na njega reagirati izlučivanjem posrednika, koji uključuju histamin. Oni će zauzvrat izazvati razvoj alergijske upale, čiji će simptomi biti oteklina, crvenilo, bol, peckanje, svrbež, poremećeno funkcioniranje organa, groznica.

Što je alergija kod trudnica?

Ovisno o organu u kojem se razvija alergijska upala, simptomi alergije mogu varirati. Najčešće se kod trudnica primjećuju sljedeće alergijske reakcije:

  • alergijski rinitis - upala nosne sluznice, najčešće se javlja u 2. tromjesečju, popraćeno kihanjem, sluzi iz nosa, začepljenjem nosa;
  • alergijski konjuktivitis, čiji su simptomi lakriminacija, oticanje, fotofobija, osjećaj pijeska u očima;
  • urtikarija - očituje se svrbežnim žuljevima na koži;
  • kontaktni dermatitis - popraćen je osipom na mjestu kontakta s alergenom, na primjer, na ruci nakon kontakta s kemikalijama u kućanstvu;
  • Quinckeov edem - koža ili sluznica jako nabubre;
  • anafilaktički šok - zamagljena svijest, zaustavljanje disanja, nizak krvni tlak.

Lijekovi druge generacije

Druga generacija antihistaminika ima izražen antialergijski učinak, koji traje dan. Ova je akcija vrlo zgodna jer nema potrebe uzimati nekoliko tableta dnevno, samo popiti jednu. Takvi se lijekovi razlikuju od svojih prethodnika po tome što njihova primjena ne znači pojavu pospanosti, kao ni oslabljenu pažnju i koordinaciju pokreta.

Antialergijski lijekovi koji se odnose na drugu generaciju su vrlo učinkoviti, prikladni za upotrebu, sigurni za tijelo, imaju produljeni učinak, odnosno ispunjavaju sve osnovne zahtjeve koji se odnose na lijekove. Koristi se za uklanjanje ekcema, urtikarije, Quinckeovog edema i sijene groznice. Lijekovi imaju mogućnost ublažavanja jakog svrbeža koji nastaje zbog kozice.

Loratadin (analozi Lorahexal, Claritin, Lomilan) - koristi se za brzo uklanjanje alergijskih reakcija. Među nedostatkom su moguće nuspojave, na primjer, zatvor, debljanje, depresivna stanja, tjeskoba, razni poremećaji spavanja, učestalo mokrenje.

U nekim su slučajevima primijećeni napadi astme nakon primjene

Claritin - učinkovit moderni antihistamin

lijek. Oblik doziranja lijeka su tablete ili sirup (Lomilan, Claritin). Suspenzija (sirup) je prikladna za upotrebu, propisana je za malu djecu. Lijek počinje djelovati 60 minuta nakon gutanja. Za djecu od dvije godine, loratadin je propisan u obliku suspenzije.

Ispravnu dozu izračunava dežurni liječnik, usredotočujući se na dob djeteta i njegovu tjelesnu težinu.

Trudnicama se može propisati lijek, ali tek nakon završetka prvog tromjesečja. Ako postoje indikacije za uporabu, liječnik pojedinačno odabire dozu za svaki pacijent na temelju omjera koristi i štete za buduću majku.

Prilično učinkovit je Kestin (analog Ebastina). Korištenje ovog lijeka ne uzrokuje pospanost. Djelovanje Kestina započinje 60 minuta nakon gutanja, a antialergijski učinak traje dva dana nakon gutanja. Liječnici ne preporučuju uzimanje Kestina djeci mlađoj od 12 godina.

Tijekom razdoblja gestacije lijek nije propisan, jer ima mnogo nuspojava. Izaziva kršenje srčanog ritma, smanjuje srčane kontrakcije i ima toksičan učinak na jetru..

Ne preporučuje se uzimanje lijeka tijekom jela, jer je u ovom slučaju učinak glavne komponente smanjen. Zabranjeno je primanje djece mlađe od 12 godina i žena koje su u bilo kojoj fazi gestacije.

Lijekovi povezani s drugom generacijom antialergijskih lijekova ne izazivaju ovisnost nakon uporabe.

Zbog činjenice da imaju dobru sposobnost apsorpcije, takvi lijekovi dopušteni su za upotrebu u bilo koje doba dana.

Osobe s kardiovaskularnim bolestima trebaju uzimati antihistaminike druge generacije s oprezom. Saznajte više o antihistaminicima iz videa:

Saznajte više o antihistaminicima iz videa:

Jeste li primijetili grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Zašto dijete ne jede dobro: doznajemo zajedno

Učinkoviti antihistaminici: njihov opis

Slijedi opis popularnih antihistaminika koji su propisani u perinatalnom razdoblju. Opis će vam pomoći saznati značajke određenih lijekova, upoznati se s ograničenjima njihovog unosa i nuspojavama.

Suprastin

Lijek se široko koristi u borbi protiv različitih manifestacija netolerancije. Tolerira se normalno, nema negativne učinke na fetus. U prvom tromjesečju Suprastin je nepoželjan za upotrebu, a u drugim je razdobljima moguć. Njegove prednosti uključuju proračunski trošak od 125 rubalja, brzu akciju, učinkovitost. Među minusima su nuspojave u obliku pospanosti, suhoće u orofarinksu.

Diazolin

Diazolin nema tako brz učinak kao Suprastin, ali učinkovito uklanja manifestacije kronične alergije. Diazolin ne izaziva pospanost, propisan je u bilo kojem razdoblju gestacije, osim prva 2 mjeseca. Njegove prednosti uključuju pristupačnu cijenu - 80 rubalja, širok raspon akcija. Među nedostacima se izdvaja kratko djelovanje, potrebne su 3 doze dnevno.

cetirizinski

Cetirizin je nova generacija antialergijskih lijekova. Prema uputama, ne koristi se u perinatalnom i laktacijskom razdoblju. Zbog novosti proizvoda nema podataka o njegovoj sigurnosti. Primjenjujte u 2. i 3. tromjesečju, u slučaju akutne potrebe. Pozitivne osobine lijeka uključuju širok spektar djelovanja, nedostatak pospanosti, brz učinak, uzimajući 1 put dnevno. Među negativnim stranama, njegov trošak je 200 rubalja, ovisno o proizvođaču.

claritin

Djelatna tvar je loratadin. Izlazi pod različitim imenima: Claritin, Loratadin, Lomilan, Lotharen. Učinak ovog lijeka na fetus nije proučavan zbog njegove novosti. Među prednostima lijeka su brzo djelovanje, širok raspon učinaka, jednom dnevno, nedostatak pospanosti. Cijena - od 200 do 500 rubalja.

Fenistil

Lijek u obliku kapsula sada nije dostupan na ruskom tržištu. Ljekarne imaju kapi za oralnu primjenu i gelove za vanjsku upotrebu.

Lijek je odobren za uporabu u dojenčadi, pa se stoga često propisuje trudnicama.

Gel za lokalno liječenje može se koristiti bez straha, praktički se ne apsorbira, ne ulazi u krvotok. Fenistil je dio antiherpetičkih emulzija.

  • siguran čak i za bebe;
  • prosječni raspon cijena.
  • ne baš širok spektar djelovanja;
  • oblici s ograničenim oslobađanjem;
  • moguće nuspojave.
Naziv lijekaOblik otpuštanja, doziranjeKoličina / količinaCijena, rub.
Suprastin25 mg tablete20 kom150
ubrizgavanje5 ampula od 1 ml150
Diazolin50/100 mg tablete10 komada40/90
cetirizinskiCetirizin Hexal Tab. 10 mg10 komada70
Kapi cetirizin-heksal20 ml250
Zirtek Tab. 10 mg7 kom220
Zyrtec kapi10 ml330
Kartica Zodak. 10 mg30 kom260
Zodak kapi20 ml210
claritinKartica Loratadina. 10 mg10 komada110
Claritin Tab. 10 mg10 kom / 30 kom220/570
Claritin sirup60ml / 120ml250/350
Tableta klarotadina 10 mg10kom / 30 kom120/330
Klarotadin sirup100 ml140
FexadineFexadin Tab. 120 mg10 komada230
Fexadin Tab. 180 mg10 komada350
Kartica Telfast. 120 mg10 komada445
Kartica Telfast. 180 mg10 komada630
Kartica Fexofast. 180 mg10 komada250
Kartica Allegra. 120 mg10 komada520
Kartica Allegra. 180 mg10 komada950
FenistilKapi20 ml350
Gel (vanjski)30g / 50g350/450
Emulzija (vanjska)8 ml360

Antihistaminici s nuspojavama na fetus

Ranije korišteni antihistaminici imali su značajan sedativni učinak, neki imaju mišićno relaksirajući učinak. U nekim je slučajevima bila korisna u liječenju alergija, pa čak i ublažavanja mučnine, ali učinak na fetus može biti izrazito negativan.

Antihistaminici se ne propisuju prije rođenja kako bi se održala aktivnost novorođenčeta.

Teško i uspavano dijete teško će uzeti prvi dah, prijeti aspiracijom, mogućom upalom pluća u budućnosti.

Intrauterini učinak ovih lijekova može se pokazati fetalnom pothranjenošću, što će utjecati i na aktivnost novorođenčeta.

može povećati ton maternice, uzrokovati preuranjene kontrakcije

ima negativan utjecaj na razvoj fetusa

ne preporučuje se tijekom trudnoće, ima depresivan učinak na živčani sustav

utječe na rad jetre, rad srca, ima toksičan učinak na fetus

Kako bi se izbjegli štetni učinci na fetus, antihistaminici se ne preporučuju trudnicama tijekom prvog tromjesečja. U ovom ključnom razdoblju, kada se formiraju svi organi nerođene djece, posteljica još nije formirana i tvari koje ulaze u majčinu krv mogu utjecati na zdravlje fetusa.

Lijekovi tijekom ovog razdoblja koriste se samo u slučaju prijetnje životu majke. U drugom i trećem tromjesečju rizik je manji, pa se popis prihvatljivih lijekova može proširiti.

Međutim, u svakom slučaju, preferira se lokalno i simptomatsko liječenje, antihistaminici se propisuju u malim dozama i ograničeno vrijeme..

Popis antihistaminika koji su ZABRANJENI tijekom trudnoće

U drugom i trećem tromjesečju mogu se uzimati neki antihistaminici, ali samo u skladu s indikacijama i samo prema uputama liječnika. Međutim, postoje antialergijski lijekovi, čija je upotreba strogo zabranjena u bilo kojoj fazi trudnoće:

Difenhidramin - može utjecati na kontraktilnost maternice, stoga je svakako zabranjeno tijekom gestacijskog razdoblja.

Betadrin - potpuna i bezuvjetna kontraindikacija za bilo koje gestacijsko razdoblje.

Pipolfen - potpuna i bezuvjetna kontraindikacija za svako razdoblje gestacije.

Tavegil je potpuna i bezuvjetna kontraindikacija za svako gestacijsko razdoblje rođenja djeteta, jer uzimanje ovog lijeka može izazvati malformacije fetusa.

Claritin je potpuna i bezuvjetna kontraindikacija za svako razdoblje gestacije. Može se imenovati samo iz zdravstvenih razloga ako nije moguće adekvatno zamijeniti.

Ketotifen je potpuna i bezuvjetna kontraindikacija u bilo kojoj fazi gestacijske trudnoće, jer ne postoje točni podaci o učinku ovog lijeka na fetus.

Astemizol je potpuna i bezuvjetna kontraindikacija za svako razdoblje gestacije, jer je dokazan teratogeni učinak ovog lijeka, odnosno postoji vjerojatnost razvoja intrauterinih oštećenja i deformiteta.

Mehanizam djelovanja lijekova

Farmaceutsko tržište kupcima nudi 3 generacije antialergijskih lijekova. Imaju isti mehanizam djelovanja, ali se razlikuju u snazi ​​učinka, nuspojavama. Alergijska reakcija izaziva patogen, pod utjecajem kojeg tijelo počinje proizvoditi histamin. Ona postaje aktivna, javljaju se alergijski simptomi. Antialergijski lijekovi smanjuju otpuštanje histamina, vraćaju ga. Tako se uklanjaju klinički simptomi..

Učinkovitost zaustavljanja netolerancije ovisi o izbjegavanju opetovanog kontakta s alergenom. Nijedan antialergijski lijek neće djelovati ako se redovito pojavi utjecaj patogena na tijelo. Na primjer, držanje kućnog ljubimca kod kuće s netolerancijom prema njegovom dlaku, pogreške u prehrambenom sustavu u slučaju odbijanja zaštitnih svojstava određenih proizvoda iz jelovnika.

Tijekom rođenja djeteta, trudna majka na sve moguće načine podržava svoje zdravlje kako bi se izbjegle bolesti. Međutim, nije uvijek moguće neutralizirati problem, ako žena ima alergiju, onda je periodično podsjeća na sebe. Da biste uklonili alergijske sindrome, uzmite lijekove, od kojih je jedan Claritin. Pogledajmo kako proizvod djeluje na fetus koji se formira i je li Claritin dopuštena upotreba tijekom gestacije.

Lijek ne uzrokuje negativan učinak na tijelo trudnice i na njezino nerođeno dijete, međutim reakcije na takve lijekove ponekad su nepredvidive. To ovisi o karakteristikama svakog pojedinog organizma. Nije uvijek moguće uzeti u obzir ove razloge tijekom istraživanja novog lijeka, stoga podaci nisu u uputama.

Da biste preporučili ovaj lijek za upotrebu, potrebno je savjetovanje liječnika. Liječnik će pregledati tijelo i utvrditi racionalnost uzimanja Claritina. Djelatna tvar lijeka suzbija H1 - histaminske receptore. Tvar histamin zaustavlja ulazak u krvotok, inhibirajući razvoj reakcije.

Važnost preventivnih mjera

Sasvim je jasno da nijedan antihistamin ne pruža stopostotnu sigurnost, a prijem može biti izazvan samo krajnjom nuždom. Samo-lijek za trudnice strogo je zabranjen, dijagnoze i imenovanje terapije puno su liječnika.

Najlakši i najsigurniji način izbjegavanja alergija za trudnice je prevencija: upotreba sorbenata, hipoalergena dijeta, ograničavanje kontakta s alergenima, za alergološke pretrage možete se obratiti i specijaliziranoj laboratoriji..

Ako nije bilo moguće izbjeći manifestacije bolesti, tada se preporučuje dati prednost tematskim lijekovima, poput spreja, kreme ili masti, aerosola. Fexofenadinski pripravci, poput Telfast-a, Gifast-a, smatraju se najbezbjednijima zajedno s Diazolinom i Suprastinom..

Kompetentno ponašanje i pridržavanje preporuka liječnika pomoći će trudnici da minimizira rizike povezane s alergijskim bolestima i učini zdravu bebu.

Dopušteni lijekovi tijekom trudnoće: koje lijekove možete piti?

Ogroman broj ljudi suočen je s alergijama. Muškarci i žene bilo koje dobi su bolesni, djeca su vrlo osjetljiva na alergijske reakcije. Stoga su istraživanja u ovom području i razvoj novih lijekova vrlo aktivni..

Zamjena lijekova za alergije koji zahtijevaju višestruke doze i uzrokuju pospanost dolazi nova generacija formula - s produljenim učinkom i minimalnim nuspojavama.

Vitaminski pripravci za alergije

Ne zaboravite da u borbi protiv simptoma alergije mogu pomoći ne samo antihistaminici, već i neki vitamini. I trudnice obično imaju povjerljiviji odnos prema njima..

  • Vitamin C može učinkovito spriječiti anafilaktičke reakcije i smanjiti učestalost respiratornih alergija;
  • Vitamin B12 prepoznat je kao snažan prirodni antihistamin, pomaže u liječenju dermatoza i astme;
  • pantotenska kiselina (Vit. B5) pomoći će u borbi protiv sezonskog alergijskog rinitisa i reakcije na kućnu prašinu;
  • nikotinamid (Vit. PP) ublažava napade alergije na proljetni pelud.

Tradicionalni antihistaminici: tablete za alergiju

Novootvoreni lijekovi su učinkoviti i ne izazivaju pospanost. Međutim, mnogi liječnici pokušavaju prepisati tradicionalnija sredstva trudnicama..

Napravljeno je dovoljno statistika za lijekove koji su na tržištu već 15-20 ili više godina da bi se moglo govoriti o njihovoj sigurnosti ili negativnim učincima na zdravlje fetusa..

Suprastin

Lijek je poznat već duže vrijeme, djelotvoran je kod različitih manifestacija alergija, dopušten je i odraslima i djeci, pa ga je zato moguće uzimati tijekom trudnoće.

U prvom tromjesečju, kada se formiraju fetalni organi, ovaj i drugi lijekovi trebaju se uzimati s krajnjim oprezom, samo u slučaju nužde. U ostatku razdoblja dopušten je suprastin

  • niska cijena;
  • izvođenje;
  • djelotvornost za različite vrste alergija.

izaziva pospanost (zbog toga se propisuje s oprezom u posljednjim tjednima prije porođaja);
izaziva suha usta (ponekad sluznica očiju).

Diazolin

Ovaj lijek nema takvu brzinu kao suprastin, ali učinkovito ublažava manifestaciju kroničnih alergijskih reakcija.

Ne uzrokuje pospanost, stoga postoje ograničenja u imenovanju samo u prva 2 mjeseca trudnoće, u ostatku razdoblja lijek je dopušten za uporabu.

  • pristupačna cijena;
  • širok raspon djelovanja.

kratkotrajna akcija (potreban je prijem 3 puta dnevno).

cetirizinski

Odnosi se na novu generaciju lijekova. Može se proizvesti pod različitim imenima: Cetirizin, Zodak, Allertek, Zirtek, itd. Prema uputama, cetirizin je zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja..

Zbog novosti lijeka nema dovoljno podataka o njegovoj sigurnosti. No, unatoč tome, prepisuje se trudnicama u 2. i 3. tromjesečju u situacijama kada koristi uzimanja značajno prelaze rizik od nuspojava.

  • širok spektar djelovanja;
  • izvođenje;
  • ne izaziva pospanost (osim pojedinačnih reakcija);
  • prijem jednom dnevno

cijena (ovisno o proizvođaču);

claritin

Djelatna tvar je loratadin. Lijek se može proizvesti pod različitim imenima: Loratadin, Claritin, Clarotadin, Lomilan, Lotharen, itd..

Kao i kod cetirizina, učinak loratadina na fetus još nije na odgovarajući način proučen zbog novosti lijeka.

No, studije provedene u Americi na životinjama pokazale su da uporaba loratadina ili cetirizina ne povećava broj patologija razvoja fetusa.

  • širok spektar djelovanja;
  • izvođenje;
  • ne izaziva pospanost;
  • prijem 1 put dnevno;
  • pristupačna cijena.

propisana s oprezom tijekom trudnoće

Fexadine

Odnosi se na novu generaciju lijekova. Proizvodi se u različitim zemljama pod različitim nazivom: Fexadin, Telfast, Fexofast, Allegra, Telfadin. Možete susresti i ruskog kolegu - Gifast.

U studijama na trudnicama, feksadin je pokazao nuspojave s produljenom primjenom u velikim dozama (povećani smrtnost zbog male težine fetusa).

Međutim, kada se propisuje trudnicama, nije otkrivena takva ovisnost.

Tijekom trudnoće lijek je propisan ograničeno vrijeme i samo u slučaju neučinkovitosti drugih lijekova.

  • širok raspon djelovanja
  • izvođenje
  • prijem jednom dnevno.

s oprezom je propisan tijekom trudnoće;
učinkovitost se smanjuje s produljenom uporabom.

Koje antihistaminike možete uzimati tijekom trudnoće??

Alergija je predstavljena atipičnim odgovorom imunološkog sustava na bilo koji podražaj koji je ušao u tijelo. Ponekad poznate, neopasne tvari mogu izazvati bolnu reakciju tijela. Alergije se mogu pojaviti u raznim organima, tjelesnim sustavima. Suočene s takvim problemom, buduće majke savjetuju se sa stručnjacima. Zanima ih pitanje: koji su antihistaminici tijekom trudnoće manje opasni za njihovo dijete.

Da biste lako prepoznali znakove atipične reakcije tijela na alergene s tako osjetljivim položajem kod žena, morate znati koje su vrste alergija:

  • Rinitis. Ova vrsta reakcije smatra se najčešćom u trudnica. Promatra se ne sezonski, nego u bilo koje doba godine. Najčešće se očituje od drugog tromjesečja;
  • Konjunktivitis. Javlja se kada određeni alergen uđe u oči. Neovisno rijetki. Obično prati rinitis;
  • Dermatitis, urtikarija. Reakcija kože očituje se crvenilom, osipom na dermisu, svrbežom, uklanjanjem kamenca epitela;
  • Bronhijalna astma. Ova je patologija fiksirana u 2% trudnica. Njegova pogoršanost uočava se krajem 2. tromjesečja;
  • Quinckeov edem;
  • Anafilaktički šok.

Bilo koju vrstu alergijske reakcije treba liječiti pod nadzorom stručnjaka. Ovo stanje majke opasna je hipoksija (gladovanje kisikom) fetusa. Razvoj fetalne hipoksije izaziva spazam posteljice posteljice koji se javlja prilikom uzimanja određenih lijekova, oticanje nosne sluznice, plućnog tkiva i respiratorno zatajenje. Nakon što je dijagnosticirala alergiju u trudnica, liječnik propisuje određene antihistaminike za trudnice.

Tijekom rođenja djeteta, primjećuje se povećana proizvodnja kortizola u tijelu, koja pokazuje antialergijsko djelovanje. S obzirom na ovu značajku, trudnice rijetko pate od znakova alergije. Ali postoje izuzeci. Trudnice su teže razboljeti jer su mnogi lijekovi kontraindicirani zbog posebne situacije.

Ljekarnici su razvili tri generacije antihistaminika. Imaju isti princip djelovanja, razlika je predstavljena točnošću, selektivnošću vezanja molekula lijeka na receptorska mjesta u tijelu.

Histamin je odgovoran za pojavu neposrednih simptoma alergije. Ovaj organski spoj proizvode se posebnim mastocitima, a zatim se pričvršćuju na 3 vrste receptora. Takvi se receptori nalaze na različitim mjestima:

  • trbuh;
  • živčani sustav;
  • većinom tjelesnih tkiva.

Pod utjecajem antihistaminika sudjeluju slobodni receptori, koji se blokiraju određeno vrijeme. U tom se slučaju primjećuje smanjenje ozbiljnosti alergijske reakcije.

Antihistaminici tijekom trudnoće

Kada se pojavi alergija kod žena u položaju, posebno pažljivo propisuje se terapija lijekovima

Liječnik procjenjuje težinu intoksikacije i utvrđuje potrebu za korekcijom lijekova, jer je važno ne samo ublažiti stanje buduće majke, već i ne naštetiti djetetu u maternici. Koji se antihistaminici mogu koristiti tijekom trudnoće i koju terapiju kategorički treba napustiti čak i bez obzira na vrijeme čekanja djeteta?

Vrste antihistaminika

Razvoj antialergijskih lijekova traje već duži niz godina, a sa svakom novom generacijom lijekova farmakolozi nastoje sve više i više smanjiti toksičnost lijekova, a također i osigurati selektivni učinak njihovih aktivnih sastojaka. Koje antihistaminike žene mogu koristiti tijekom trudnoće? Razlikuju se 3 generacije antihistaminika:

  • 1. generacija. Lijekovi ove skupine imaju najopsežniji učinak, stoga ne samo da blokiraju histaminske receptore, već utječu i na rad ostalih tjelesnih sustava. Mnoge od njih imaju sedativni učinak - izazivaju osjećaj pospanosti, smanjuju reakciju. Među nuspojavama primjećuju se suhe sluznice, postoji opasnost od srčanih oštećenja djeteta. Lijekovi ove skupine - Suprastin, Difenhidramin, Pipolfen (Diprazin), Tavegil, Diazolin, Zirtek, Allergodil.
  • 2. generacija. Lijekovi ove skupine, kao i njihovi prethodnici, također nisu osobito popularni, u različitom stupnju, ali imaju kardiotoksični učinak. Razlika je u nedostatku inhibicijskog učinka na živčani sustav žene. Među lijekovima ove skupine mogu se razlikovati Claritin, Fenistil, Astemizol.
  • 3. generacija. U tu kategoriju lijekova spadaju najmoderniji lijekovi koji nemaju sedativni ili kardiotoksični učinak. Međutim, ni za ove lijekove ne može se jamčiti da su sigurni za ženu u položaju i njezino dijete. Lijekovi ove skupine uključuju Desloratadin (Telfast, Eden, Erius), Fexadin.

Rad antialergijskih lijekova usmjeren je u dva glavna smjera - neutralizaciju histamina i smanjenje njegove proizvodnje.

Antihistaminici tijekom trudnoće 1 tromjesečje

Kao što znate, prvi su tjedna gestacije mrvice posebno važni, jer se upravo u tom razdoblju odvija formiranje buduće osobe. Zato i najvidljiviji zahvati mogu imati negativne posljedice. Ublažavanje alergijskih manifestacija tijekom ovog razdoblja događa se bez sudjelovanja farmakoloških proizvoda. Izuzetak su izuzetno ozbiljni slučajevi koji ugrožavaju život žene ili njezine bebe. Terapiju propisuje strogo liječnik i provodi se pod liječničkim nadzorom..

Antihistaminici tijekom trudnoće 2 tromjesečja

Zakoračivši u drugo tromjesečje, zahvaljujući oblikovanoj placentarnoj barijeri, dijete postaje zaštićenije od vanjskih utjecaja, uključujući i utjecaj lijekova koje je njegova majka prisiljena uzimati. Međutim, većina antihistaminika koji u većoj ili manjoj mjeri mogu ublažiti alergijske manifestacije, uključujući i tijekom trudnoće prodiru u sistemsku cirkulaciju

Tijekom tog razdoblja dopuštena je medicinska korekcija stanja, ali pažljivo i strogo prema indikacijama

Antihistaminici tijekom trudnoće 3 tromjesečja

Unatoč blizini rođenja djeteta, opasnost za dijete od sastojaka antialergijskih lijekova i dalje postoji. Ako ženino stanje zahtijeva intervenciju, liječnik može propisati najpoštenije lijekove uzimajući u obzir žensku situaciju. Prije porođaja potrebno je prekinuti primjenu antialergijskih lijekova, tako da njihovo djelovanje može suzbiti rad respiratornog respiratornog centra.

Ključni predstavnici

Antihistaminici dolaze u različitim kemijskim strukturama, ovisno o klasi (generaciji) lijekova.

Antihistaminici prve generacije imaju snažan i brz učinak, malu selektivnost i dodatno antiholinergičko djelovanje. Ova grupa uključuje Suprastin, Difenhidramin, Pipolfen, Diazolin i Tavegil. Glavna nuspojava je sedacija..

Predstavnici druge generacije su Claritin, Astemizol, Fenistil. Ne inhibira središnji živčani sustav, jer ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru i ne blokira H3 receptore. No, rezultat liječenja može se očekivati ​​tek nakon nekoliko tjedana redovite uporabe.

Moderni lijekovi 3 generacije također su namijenjeni dugotrajnoj terapiji alergijskih bolesti. Oni nemaju kardiotoksični učinak, koji je svojstven nekim predstavnicima antihistaminika 2. generacije, dobro se podnosi. Najčešće se koriste Cetirizin (Zyrtec, Cetrin), Erius, Telfast.

Tijekom trudnoće može biti potrebno brzo ublažavanje akutne alergijske reakcije i dugotrajno liječenje bolesti

Ali s obzirom na nuspojave i mogućnost djelovanja lijekova na fetus, važno je koristiti ne samo učinkovita, već i sasvim sigurna sredstva. Stoga su daleko od toga da su svi antihistaminici prihvatljivi za žene u "zanimljivom" položaju.